吴冰；白联缔
目的 了解广汉市作业场所职业病危害因素监测和有毒有害作业人员健康监护情况,为制定职业病防治对策提供科学依据.方法 根据健康危害监测信息系统资料对该市2011年职业病危害因素监测情况和健康监护结果进行分析.结果 2011年该市作业场所职业病危害因素检测合格率为87.51％.粉尘、化学毒物、物理因素检测合格率分别为86.34％、96.40％、81.49％.职业健康检查中疑似职业病和职业禁忌证检出率分别为2.02％、0.03％.结论 相关部门应进一步加强职业卫生监管工作,重点加强粉尘、噪声、苯系物、锰等职业病危害因素作业场所的职业卫生管理及作业人员的健康监护工作.
作者：刘礼芳 刊期： 2013年第10期
职业病患者由于多数慢性发病,病程迁延,存在着焦虑、抑郁、恐惧等多种心理健康问题,近年来国内对此有较多的研究和报告.该文对职业病患者的心理健康状况从心理问题诊断技术常用的评定工具,职业病患者普遍的心理健康状况和常见职业病患者心理健康状况及心理干预措施等方面的研究进展进行综述.
作者：周宇燕；章一华；刘璐；高杰 刊期： 2013年第10期
目的 了解嘉峪关铁路辖区特种作业人员高血压患病情况及职业因素对其的影响.方法 对具有共同特性的3种特种作业人员进行高血压流行病学调查.结果 特种作业人员高血压患病率为23.9％,电力工、熔接工和起重工其高血压患病率分别为21.2％、29.7％和21.0％,远高于2002年全国成年人高血压患病率.结论 熔接工血压更易受职业因素的影响而波动;特种作业人员高血压患病率随工龄的延长而升高,且各级别高血压检出率也随工龄的延长而增加.提示特种作业人员高血压患病情况严重,受职业因素影响明显,应给予更多的保健和预防.
作者：陈明超；卢生善 刊期： 2013年第10期
目的 对一起水源性痢疾暴发进行流行病学调查,以查明疫情的暴发原因和来源,为采取相应的控制措施提供依据.方法 建立病例定义,随机选择对照,开展病例对照研究和全人群对照研究,比较其饮水及饮食方面的差异.开展卫生学调查,明确疫情发生原因.结果 共搜索病例85例,喝生水为该次疫情发生的危险因素(OR=2.93,95％ CI=1.39～6.20).2所学校共用同一水源,雨天河水被粪便污染,进入备用储水池,发病高峰前3天有降雨.结论 2所学校为共同的同一水源被宋内细菌污染致细菌性痢疾暴发,通过加强消毒与健康教育等措施可控制疫情.
作者：梅功超；吴云 刊期： 2013年第10期
目的 分析泉州市煤炭系统尘肺病的发病情况,为煤矿作业工人尘肺病的防治提供科学依据.方法 对该市煤炭系统近10年来新诊断的192例尘肺病例进行回顾性分析.结果 ①192例尘肺病例中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别占65.63％、30.73％、3.64％;2002、2003、2004年尘肺新病例呈逐年增多趋势,2005年以后趋于平稳,2009、2010、2011年新病例数较前有所减少.②尘肺平均发病工龄(21.78 ±7.35)a,以接尘工龄10～29年为多,占56.25％;尘肺平均发病年龄(54.44±6.25)岁,以35 ～59岁为主,占66.15％.③掘进工和采掘工发病人数较多,分别占46.35％和41.15％,纯采煤工仅占总病例数4.17％.结论 该市煤矿采取的防尘措施和加强健康监护取得了一定的成效,但粉尘危害仍较严重.应加大职业病防治宣传力度,进一步落实各项防尘措施,强化工人防尘意识,加强对掘进工、采掘工、采煤工及退休矿工等重点人群的健康监护,保护劳动者健康.
作者：相葵 刊期： 2013年第10期
缺血预处理是一种减轻缺血再灌注损伤的方法.动物和临床实验研究表明,缺血预处理是一种改善肝脏手术预后的有效措施.不同的预处理方式,如远程缺血预处理、药物预处理、热休克预处理、高压氧预处理等均可减轻缺血再灌注损伤.该文对不同预处理方式对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用作一综述.
作者：张冰；杨永丰；瞿海龙；张建军；田占发 刊期： 2013年第10期
目的 探讨蒙汉不同民族高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(SM)及其组成成分的相关性.方法 从健康检查人群中随机选取蒙古族、汉族SM和非SM 667例,根据SM的诊断标准,选取汉族SM 183例,蒙古族SM 145例,检测血尿酸(SUA)以及身高、体重、体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、瘦素(LEP)、胰岛素(Fins)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 蒙古族SM和非SM组的收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、SUA、Fins和HOMA-IR相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).蒙古族SM和非SM组的BMI、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和LEP相比,差异无统计学意义(P＞0.05).SM、高血压、肥胖、高血脂的发生率随SUA水平的增加而增高,蒙古族SM的发生率在不同尿酸水平组分别为23％、38％、58％、81％.结论 SUA与SM密切相关,HUA在蒙古族SM的形成与发展中起重要作用.
作者：雒晓春；李云霞 刊期： 2013年第10期
目的 调查东北战区军人消化性溃疡(PU)的患病率,探索相关危险因素,为进一步采取针对性预防措施提供依据.方法 运用病例对照研究方法,探索PU的发病因素.采用整群随机抽样方法抽取某团官兵共357人,对其进行自然情况、生活习惯、军事训练等相关信息的问卷调查,并逐人进行胃镜精检.汇总调查和检查结果,运用SPSS 13.0软件进行统计学处理.结果 PU的患病率为17.4％,十二指肠溃疡与胃溃疡之比为1∶0.88,家族史、甾体类非抗炎药(NSAIDs)用药史、情绪易怒、精神紧张是PU发病的危险因素.结论 东北战区军人PU患病率较高,部队应加强经常性检查,开展心理疏导和健康知识宣传,做到早发现、早治疗.
作者：郭醉元；李东力；王亚玉 刊期： 2013年第10期
目的 通过分析沧州市2008-2010年预防接种疑似异常反应(AEFI)的发生特征,评价沧州市3年中AEFI监测系统运转质量,为进一步制定相关政策提供可靠依据.方法 通过“全国疑似预防接种异常反应监测信息管理系统”收集报告的全市2008-2010年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2008-2010年共计报告AEFI病例3 021例,2009年报告病例数比2008年增加了75.31％,2010年比2009年增加了22.46％.以县为单位覆盖率均达到了100％,以乡为单位覆盖率分别为99.50％、100.00％和96.04％;病例报告及时率、调查及时率以及3日内调查表网络上传率均超过了国家制定的90％的监测标准.结论 该市自2008年开始正式启用国家“疑似预防接种异常反应监测网络直报系统”,各项工作指标日趋规范,各项监测信息愈加完整,监测系统灵敏性和完整性、及时性等均有了明显的提高.
作者：高志华；王万鹏；杨永胜；吴秉伦；李顺利 刊期： 2013年第10期
目的 评价早期康复护理加微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术对治疗胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复的疗效.方法 对2009年2月-2011年12月收治的50例胫骨平台骨折患者运用MIPPO技术治疗的患者,进行术前心理指导、术前康复指导、术后康复护理等早期康复训练.结果 50例患者均得到随访,随访时间为6-12个月,术后12个月时采用美国特种外科(HSS)膝关节功能评估系统评估患者的膝关节功能,优良率为94％,无伤口感染和皮肤坏死病例.结论 MIPPO技术治疗胫骨平台骨折是治疗胫骨平台骨折可靠有效的治疗方法,配合优质的早期康复护理方法,有利于患者术后膝关节功能的恢复.
作者：陈利英；罗惠 刊期： 2013年第10期
目的 评价抗胸腺球蛋白(ATG)联合环孢素(CSA)治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血的疗效.方法 计算机检索2001-2012年关于ATG联合CSA治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血的随机对照试验,对符合质量标准的研究进行Meta分析.结果 共纳入7个研究,Meta分析显示:ATG联合CSA与单用CSA治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血1年以上生存率、总有效率、基本治愈率和复发率比较,其差异均有统计学意义[RR(95％ CI)分别为1.3(1.01 ～ 1.68)、1.76(1.39 ～2.22)、2.18(1.28 ～3.69)和0.19(0.05 ～0.68)].结论 现有研究显示,ATG联合CSA的免疫抑制治疗方案对小儿重型再生障碍性贫血的治疗效果明显,其基本治愈率、总有效率、1年以上生存率等均优于单用CSA方案,且复发率也低于后者.
作者：陈卫萍；徐之良 刊期： 2013年第10期
目的 探索线粒体DNA (mtDNA)点突变与锰中毒性帕金森综合征之间的关系,为揭示锰中毒性帕金森综合征的发病机制提供依据.方法 试验分锰中毒组、锰接触组和正常组,分别提取各组DNA,采用聚合酶链反应(PCR)、单链构象多态性分析(SSCP),测序方法对临床诊断为锰中毒性帕金森综合征的28例患者及30例锰接触未发病患者和30名健康对照组的mtDNA的细胞色素C氧化酶所在片段进行分析.结果 在3组88例研究对象中发现有19例存在mtDNA8281～8289 (ccccctcta)9 bp片段缺失,组间差异无统计学意义(P＞0.05);在锰中毒组中发现有8例存在7028C＞T,1例存在8119T＞C,6例存在8344A＞C,2例存在9540T＞C点突变;与锰接触组、正常组7028C＞T、8344A＞C点突变率差异具有统计学意义(P＜0.05),8119T＞C、9540T＞C点突变率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 线粒体DNA点突变与锰中毒性帕金森综合征有关.
作者：廖海羚；王进；肖友生；甘露；周家彬；黄坚毅；薛丽虹 刊期： 2013年第10期
目的 建立反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定盐酸度洛西汀含量及其有关物质.方法 色谱柱为美国Diamonsil(250 mm x4.6 mm,5μm)C18反相柱;流动相为乙腈-甲醇-缓冲液=30∶30∶40,流速为1.2 ml/min;检测波长230 nm.结果 盐酸度洛西汀浓度在4.8～ 48.0 μg/ml范围内,线性关系良好,标准曲线为A=5 147.5C +4.710 7(r=0.999 8,n=7),定量下限0.5μg/m1.结论 RP-HPLC法具有快速、简便、灵敏度高、重现性好等优点,可以用于盐酸度洛西汀的含量测定及有关物质检查.
作者：王鹏；胡红晓；石泰璐 刊期： 2013年第10期
目的 了解广西省那坡县手足口病(HFMD)的流行特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对那坡县报告的HFMD病例数据进行分析.结果 2012年1月到10月共报告HFMD病例1 560例,发病率为763.92/10万;重症病例15例,无死亡病例报告.男性1 103例,女性457例,男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01);高发年龄为4岁及以下儿童;以散居儿童为主;发病主要集中在5-7月,10月份为发病高峰.病原学检测33份样本中,肠道病毒核酸阳性率为63.64％ (21/33);其中肠道病毒EV71阳性19例,占阳性例数的90.48％(19/21);CoxA16和CoxA17各检出1例,各占阳性例数的4.76％(1/21).结论 2012年那坡县HFMD疫情处于较高流行势态,应重点加强高发时间段、高发地区及散居儿童的HFMD预防控制工作.
作者：李丽珍；农生超；蒙威霖 刊期： 2013年第10期
目的 了解某部队对外有偿服务单位餐饮从业人员食品安全知识掌握现况,为食品安全工作提供参考依据.方法 随机选择在岗的1 828名餐饮从业人员进行问卷调查.结果 从业人员食品安全知识得分为(71.02±12.65)分,及格率为70.24％.得分和及格率随文化程度、岗位工龄增长而相应增加,男性高于女性,小于20岁年龄组低.各工种差异较大,卫生管理人员和厨师高于其他工种.结论 该部队餐饮从业人员食品安全知识掌握情况尚可,应对文化程度较低、从业时间较短、年龄小的和清洗消毒岗位人员强化食品安全知识培训力度,规范其职业行为,养成良好食品安全习惯.
作者：王绪明；王涛；刘兵；石胜刚；杨得涛 刊期： 2013年第10期
目的 了解餐饮服务环节食品的卫生质量,及时发现食品安全隐患,为食品安全监督提供依据,指导餐饮服务单位规范生产加工过程,确保消费者饮食安全.方法 按照《河南省2011、2012年餐饮服务食品安全监督抽检工作计划》的要求,采集不同区域、不同信誉级别餐饮服务单位加工制作的食品及其使用的食品原料样品124份,按照相关检验方法和标准进行检测和评价.结果 124份样品的总合格率为58.06％.从餐饮服务单位信誉等级看,抽检合格率由高到低依次为A级(85.00％)、B级(62.50％)、C级(44.64％);从食品种类看,抽检合格率由高到低依次为生猪肉(85.71％)、非发酵豆制品(57.14％)、自制饮料(53.57％)、熟肉制品(45.00％)、凉拌菜(40.00％).结论 熟肉制品、凉拌菜直接入口食品卫生状况较差,提示餐饮服务监管部门应加强从业人员卫生知识的宣导以及原料选控、重点加工过程和环节的监督管理.
作者：李海燕 刊期： 2013年第10期
目的 了解职业技术学院学生健康素养现状,分析影响因素,为职业技术类院校开展健康教育工作提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,抽取广州市岭南职业技术学院3个年级410名学生进行自填问卷调查,回收有效问卷401份(医学相关专业50份,非医学相关专业351份),有效率97.80％.结果 医学相关专业与非医学相关专业学生3类健康素养水平分别为58.55％、55.20％、68.78％和79.78％、68.29％、84.57％;医学相关专业健康素养水平三年级高于二年级(P＜0.05),女生高于男生(P＜0.05);非医学相关专业中一、二年级学生健康素养水差异无统计学意义(P＞0.05),三年级高于一、二年级(均P＜0.05),女生与男生差异无统计学意义(P＞0.05).结论 职业技术学院学生健康素养水平较低,学校应积极开展健康教育工作,规范健康教育课程,提高学生健康素养水平.
作者：王莹莹；宋玲霞；田书墨；李慧；姜虹 刊期： 2013年第10期
自改革开放以来,随着我国社会经济不断发展,我国流动人口呈不断增长趋势.外来人口大量流入沿海经济发达地区,给城市公共卫生工作尤其是儿童计划免疫工作带来了巨大压力.由于流动儿童的特殊性,免疫预防管理和实施难度大,流动儿童基础免疫率、及时接种率、全程接种率普遍低于该地儿童,作者重点就沿海省市外来流动人口的计划免疫现状和对策进行分析研究.
作者：陶倩楠；闫志刚 刊期： 2013年第10期
目的 了解测量结果的不确定度,用于检测数据的真实性,合理评定测量结果.方法 石墨炉原子吸收法测定大米粉中镉的不确定度主要来源于称量样品、定容样品消解液、测定样品消解液中的镉质量浓度及测定大米粉水分引入的不确定度.对各不确定度分量进行计算,求得合成标准不确定度和扩展不确定度.结果 标准不确定度和扩展不确定度分别为0.003 3、0.006 6 mg/kg,样品测定结果表示为:x=(168±6.56)μg/kg.结论 镉测量不确定度的主要来源是测定样品消解液中镉质量浓度引入的不确定度.
作者：韩永红 刊期： 2013年第10期
目的 了解福建省永定县农村饮水安全工程水质卫生状况,探讨农村饮水安全工程建设及卫生管理策略.方法 对农村饮水安全供水工程水质连续监测2年,水质检验按GB/T 5750-2006规定进行,结果按GB 5749-2006进行评价.结果 饮水安全工程水源地面水占66.7％,地下水占33.3％(其中山泉水19.0％);完全处理占11.9％,沉淀过滤占59.5％,未处理28.6％.2年水样总合格率26.8％,地下水合格率(41.1％)高于地面水(19.7％)(X2=17.48,P＜0.01);主要超标项目是微生物学指标,水样合格率较低是饮水安全工程水质无消毒处理导致.结论 永定农村饮水安全工程水质微生物超标严重,存在传播介水传染病的隐患,建议加强水源保护和饮水消毒工作,加强供水工程监管及日常卫生管理工作,加强水质卫生监测.
作者：吴夏艳；谢信南；黄兆成；苏德忠；吴槐标 刊期： 2013年第10期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
