杨静波；杨桂侠
目的 探讨煤工尘肺对心血管系统的影响,为正确预防煤工尘肺心血管系统并发症提供科学依据.方法 选择2006-2012年期间在新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心复查鉴定的352例煤工尘肺患者,采用EK10型单道自动心电图机,受检者在平静时取卧位,按常规描记12个导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～V6)心电图.结果 ①心电图异常变化主要为右束支传导阻滞、ST-T波改变、肺型P波、右室肥厚、心律失常(室性早搏、房性早搏、心动过缓、心动过速)等.②Ⅰ期以上煤工尘肺患者右束支传导阻滞、肺型P波、ST-T异常改变的检出率与Ⅰ期煤工尘肺患者比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；Ⅰ期以上煤工尘肺患者右室肥厚的检出率与Ⅰ期煤工尘肺患者比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 煤工尘肺能明显影响患者心血管系统,致心电图异常,而且煤工尘肺期别越高危害越重,对其要进行定期健康检查,加强心血管系统并发症的监控和治疗,有利于减轻和减缓病情的发展.
作者：艾尔肯·吾布力；麦迪娜·肖开提；帕提古丽·乃吉米丁 刊期： 2013年第18期
目的 了解绵阳市市售食品中防腐剂是否超范围、超量使用.方法 从绵阳城区及所辖的安县、三台县、江油市的大型超市、农贸市场、学校附近零售店等不同地点采集食品样品,用色谱法进行检测分析.结果 共抽检食品样品184份,175份合格,合格率95.11％:6份不合格,不合格率4.89％.66份样品检出苯甲酸,检出率35.87％；61份样品检出山梨酸,检出率33.15％.结论 绵阳市市售食品中苯甲酸和山梨酸的检出率较高,而在食品标签上却不作标示,相关部门应采取措施,加强监管,以保护消费者的知情权和身体健康.
作者：岳蕴瑶；张婷；向仲朝；蒋芳 刊期： 2013年第18期
目的 系统评价曲马多联合布托啡诺用于术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床疗效与安全性,为临床合理用药提供循证医学依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、VIP等数据库,纳入曲马多联合布托啡诺用于术后PCIA的临床研究文献,采用RevMan 5.0软件进行meta分析.结果 共纳入5个随机对照试验(RCT),共332例患者,meta分析结果显示:①视觉模拟评分法(VAS)评分:联合用药组术后4、24、48 h时间点VAS均低于单用曲马多组；与单用布托啡诺组比较,各时间点VAS差异无统计学意义.②镇静评分:联合用组术后4、8、24、48 h评分差异无统计学意义.③不良反应:联合用药组恶心呕吐、眩晕、嗜睡、尿潴留等不良反应发生率显著降低.结论 现有证据表明,曲马多联合布托啡诺与单用曲马多或布托啡诺PCIA均能获得满意的镇痛效果,但联合用药能降低不良反应的发生率.
作者：陈富超；马光银；刘慧敏；李鹏 刊期： 2013年第18期
目的 调查某高校预防医学本科学生对专业的认知现状,为进一步完善预防医学专业人才培养方案提供科学参考.方法 采用整群抽样的方法,应用自填问卷的方式,对1～4年级205名预防医学专业在校本科生进行现场问卷调查.结果 上大学之前16％的被调查者知道有预防医学专业,不同年级学生对预防医学专业课程设置了解差异无统计学意义(x2 =8.14,P＞0.05)；在学期初有学习目标的学生占54.1％；不同年级学生对预防医学专业课程学习态度差异有统计学意义(x2 =25.14,P ＜0.01)；对毕业后去向有计划的学生占42.0％.结论 该校预防医学本科生应加强对预防医学专业的全面认识,合理调整课程设置和教学方法,提高学生综合素质和竞争优势.
作者：齐宝宁；孟娟娟；陈丽剑；徐益勤；贺鲲鹏；张策；赵迁 刊期： 2013年第18期
目的 了解健康危害监测信息系统在深圳市龙岗区的使用情况和评价系统使用者对该系统的认可程度.方法 在深圳市龙岗区8家职业病防治机构开展问卷调查,系统使用人员对系统的使用进行评分,指标为系统的可接受性、可操作性、主观真实性和主观满意度等方面,按照操作者对系统的认同程度由高到低进行打分,从而评价系统使用者对健康危害监测信息系统的认可程度.结果 系统使用者平均每次登陆系统停留的时间约为30 min,经常(每周)登录管理系统的使用者占26.9％,69.3％的主要系统使用者平均15 d或者更长时间登录1次健康危害监测信息系统.系统使用者根据自身的使用感觉,对健康危害监测信息系统可接受性的总体评分为4.2分(满分5分,下同),可操作性的总体评分为4.1分,主观真实性的总体评分为3.9分,主观满意性的总体评分为3.5分.结论 深圳市健康危害监测信息系统使用者对该系统的操作简便性认可度较高,但对系统的主观真实性、接受性和主观满意性的评价稍差.
作者：于碧鲲；刘艳璋；陈浩；何丽英 刊期： 2013年第18期
目的 了解南通市船舶修造业农民工职业病危害现状和存在问题,探讨改善农民工职业健康现状的对策和建议.方法 采用问卷调查,对船舶修造企业的299名农民工的调查结果进行统计分析.结果 接触2种或以上职业病危害因素的农民工占71.2％,岗前健康检查率为48.8％,在岗健康检查率为42.8％,42.5％的农民工不了解职业病内容,23.1％的农民工不知道依法所拥有的权利,合格劳保用品配备率为43.5％,工作时坚持使用个体防护用品的农民工只有54.5％.结论 船舶修造业农民工职业病危害现状不容乐观,政府须加强对职业病防治的组织领导,建立完善农民工职业病防治相关体系,各职能部门加强沟通切实提高监管水平.
作者：卞力锋；杜复莲 刊期： 2013年第18期
目的 构建稳定的模拟池塘微宇宙系统,并比较真实水库水环境与模拟池塘微宇宙结构和功能的现况.方法 以珠三角地区3个水库水[石岩(A),莲塘(B),塘尾(C)]为来源,构建3个池塘微宇宙模拟水生态系统,连续检测水库和微宇宙中溶解氧、细菌总数、叶绿素a、总生产量水平,比较不同水库水、模拟与真实水生态结构和功能的异同.结果 在不同的时间点上,微宇宙与相对应水库的比较中,溶解氧、细菌总数、叶绿素a、总生产量水平未见明显变化(P＞0.05).不同水库/微宇宙的比较中,溶解氧水平:水库A/微宇宙A与B显著高于水库C/微宇宙C；细菌总数:水库C/微宇宙C＞水库B/微宇宙B＞水库A/微宇宙A；叶绿素a:水库B/微宇宙B＞水库C/微宇宙C＞水库A/微宇宙A；总生产量:水库B/微宇宙B＞水库A/微宇宙A＞水库C/微宇宙C,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 不同水库水中,以水库A水质好,水库B次之,水库C差；通过构建稳定性模拟池塘微宇宙,可以代替进行自然水库水生态系统的比较.
作者：朱中平；杜海荣 刊期： 2013年第18期
目的 调查平项山市全民健康生活方式行动开展情况和效果,进一步全面推进该市全民健康生活方式行动工作.方法 抽取启动项目区(干预区)和未启动项目区(非干预区)各1个,各发放500份调查问卷,通过入户面对面访谈或集中调查等方式,调查问卷核对无误后编码录入SPSS 16.0软件,并采用SPSS软件进行统计分析.结果 干预后居民对全民健康生活在方式的知晓率和健康生活方式内涵知晓率显著高于非干预后(均P＜0.01)；采用合理膳食指导工具的比例,干预区与非干预区合格率均低于40％.所评估的9种健康生活方式指标中有8个指标干预区与非干预区均存在明显差异(均P＜0.01).结论 干预区居民对健康生活方式的基本知识知晓情况较为理想,大多数人已经认识到健康的生活方式能够预防疾病的发生.应在全市大力普及相关知识,开展全民健康生活方式的宣传教育,以提高居民健康生活方式的行为能力.
作者：马红梅 刊期： 2013年第18期
目的 探讨噪声作业对职工健康的影响,了解噪声作业职工疾病的患病情况,分析疾病与接触工龄及年龄之间的关系.方法 对济南铁路局接触噪声的职工(424人)进行健康监护和询问调查,选择不接触噪声的职工(201人)作为对照组.结果 噪声作业职工的头痛(头晕)、睡眠不足、记忆力减退、情绪不稳和全身懒倦自觉症状异常率分别为15.09％、13.92％、17.92％、16.04％和17.22％,其中头痛、睡眠不足和全身懒倦异常率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).噪声作业职工的脂肪肝、胆囊息肉、胆囊结石、肾结石和高血压的患病率分别为31.84％、1.42％、2.83％、1.89％和20.52％,肝功能、听力损伤、ST-T改变、晶状体浑浊和窦性心律异常的异常率分别为24.53％、8.49％、9.43％、0.94％和16.98％；其中肝功能、听力损伤、高血压、ST-T改变和窦性心律异常的异常率高于对照组,且随着工龄增长患病率增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生产性噪声对接触职工的生理和心理健康有一定的影响,需进一步加强应综合防治,防止职业病发生.
作者：战伟东；万军；纪广献 刊期： 2013年第18期
目的 探讨缺血后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤环氧合酶-2(COX-2)表达的影响,以探讨其脑保护的机制.方法 成年健康SD大鼠36只,随机分为3组:假手术组(Sham),缺血再灌注损伤组(I/R),缺血后处理组(IPO).线栓法建立大脑中动脉闭塞再灌注模型.缺血再灌注24h后留取大脑皮质组织,免疫组化、Western blot检测COX-2蛋白的含量；逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测COX-2 mRNA表达.结果 脑缺血再灌注24 h后,脑皮质内COX-2 mRNA和COX-2蛋白的表达增加(P＜0.05).应用缺血后处理能显著地减少脑缺血再灌注后脑组织内COX-2蛋白的表达(P＜0.05).缺血再灌注24h后,与假手术组相比,缺血再灌注损伤组和缺血后处理组COX-2 mRNA和COX-2蛋白表达明显增多(P＜0.05)；但与缺血再灌注损伤组相比,缺血后处理组COX-2 mRNA和COX-2蛋白表达减少(P＜0.05).结论 缺血后处理能抑制大鼠脑缺血再灌注损伤皮质内COX-2的表达,这可能是其脑保护作用的部分机制.
作者：邢变枝；陈晖；王磊；刘林 刊期： 2013年第18期
目的 通过调查分析大屯煤矿(姚桥矿和徐庄矿)895名井下掘进工肝脏健康状况,找出问题,为进一步改善卫生防护措施和制定健康保健策略提供科学依据.方法 采用自行设计的《接尘作业人员调查表》对大屯煤矿井下作业人员进行问卷调查,B超检查由大屯煤矿医院内科医师完成,肝脏生化指标检查由医院检验科完成,对所有资料用EpiData3.1软件建立数据库、State 10.0软件对调查结果进行统计分析.结果 矿工脂肪肝检出率为29.05％,丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常率为8.49％.大屯两个煤矿比较,姚桥矿井下掘进工ALT活力、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)增高检出率明显高于徐庄矿,脂肪肝、肝囊肿的异常检出率也均明显高于徐庄矿(P＜0.01).经常饮酒是脂肪肝主要的独立危险因素之一.结论 脂肪肝是大屯煤矿掘进工主要的肝脏疾病之一,矿工肝生化指标异常以及脂肪肝等肝脏病变检出率高与工人生活习惯有一定的关系.
作者：汪书萍；范晶晶；骆辰；孟洁；倪春辉 刊期： 2013年第18期
邻苯二甲酸酯(PAEs)是一类用途广泛的环境内分泌干扰物,可通过消化道、呼吸道及皮肤接触等途径进入人体.多年来国内外学者认为它们除有致癌、致突变、致畸等作用外,还与不良妊娠结局和妊娠并发症、子宫内膜异位症、卵巢早衰、生殖系统肿瘤、性早熟等发生有一定的关系.其生殖毒性主要是通过模拟或拮抗内源性激素,并可通过干扰芳香酶活性及与激素合成运输有关的基因及蛋白的表达影响激素的合成、分泌及运输等干扰卵巢生殖及内分泌；通过引起染色体畸变、影响胎盘脂质及锌代谢、干扰细胞凋亡与细胞增殖正常生理过程等导致胎儿畸形和影响胚胎发育.但目前有关PAEs对女性生殖毒性研究结论大部分是从啮齿类动物实验和体外实验中得到的,尚缺乏其对人类生殖功能产生损害的直接证据,由于种属之间代谢差异,还有许多问题需要解决,但流行病学调查资料显示了PAEs的暴露威胁着女性的生殖健康,应给予极大的关注和重视.
作者：黄剑兰 刊期： 2013年第18期
目的 了解滦南县农村生活饮用水安全与水质卫生现状,为改善农村饮用水水质提供科学依据.方法 调查滦南县居民供水方式、水源类型、覆盖人口、供水能力等资料,采用分层随机抽样的原则抽取30处农村集中式供水工程为重点调查对象.每调查点按丰水期、枯水期分别采样1次.结果 共监测水样120份,合格97份,合格率80.8％.丰水期与枯水期监测结果的合格率分别是70.0％、91.7％,差异有统计学意义,微生物学指标合格率较低是影响水质的主要因素；全县监测人口共39719人,饮用不合格生活饮用水共17 130人,占监测总人口的43.1％,高于全国农村饮水不安全人口比例(34.3％).结论 滦南县农村饮用水卫生状况较差,微生物污染是滦南县农村饮水的主要卫生问题,除应加强对水源的防护与水质的净化消毒处理外,加强丰水期微生物指标的监测是保障饮用水安全的一种重要手段.
作者：马恩红；冀小春；杜玉红；王春波；胡兆新；张林文；方玉梅 刊期： 2013年第18期
目的 了解上海市浦东新区游泳场所卫生现状,探讨场所管理存在的问题.方法 分层随机抽取辖区游泳场所19家,分别进行问卷调查及场所空气质量和泳池水质的检测与评价,采用x2检验对合格率进行统计学检验.结果 19家游泳场所中全年开放14家,仅夏季开放5家,均具有卫生许可证；场所空气质量指标合格率依次为CO2(100％)＞风速合格率(97.8％)＞相对湿度合格率(93.3％)＞空气细菌总数合格率(88.9％)；水质合格率低的指标依次为浸脚消毒池余氯(0％)、游离性余氯(25.0％)和尿素(40.9％),深水区、浅水区及儿童池水样的项次合格率差异无统计学意义(P＞0.05),不同类型游泳场所水质项次合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 夏季高峰期游泳场所卫生状况不容乐观,亟需加强监测和监督力度.
作者：杨敏娟；赵宜静；胡昕冬；黄云彪；马承军 刊期： 2013年第18期
目的 分析信阳市2012年流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)病例监测情况,为预防和控制乙脑提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查方法对所有病例进行流行病学调查,对采集的血液标本采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙脑病毒IgM抗体.结果 信阳市2012年乙脑发病率为0.72/10万.发病特点是相对集中,同时又呈高度散发状态.8月为全年的发病高峰,占总发病数的54.6％.发病主要集中在12岁以下儿童,男女性别比为3.4∶1,发病率的差异有统计学意义(x2=11.84,P＜0.01),散居儿童发病多.无免疫史或免疫史不详者占65.9％.2012年实验室检测乙脑病毒IgM抗体阳性率为79.6％ (35/44).结论 提高乙脑监测及实验室血清学诊断水平,提高乙脑疫苗有效接种率,清除蚊虫孽生地,加强宣传教育工作,做好个人防护等综合性防治措施,可有效控制乙脑的发生和流行.
作者：姚慧 刊期： 2013年第18期
目的 分析对太阳能电池生产线机械噪声暴露水平测定过程中的不确定度,明确影响测定准确性的主要因素.方法 找出测定过程中各不确定度分量,计算合成标准不确定度以及扩展不确定度.结果 LAeq,T=(84.0 ±0.9)dB(A),k=2.结论 在各分量不确定度中,方向偏差和测量重复性引入的不确定度对测量结果的不确定度的贡献较大.噪声测定过程中,要做好对测定对象的分组,提高测定对象的同质性,以降低测量不确定度.
作者：朱星星；黄灵；刘新荣 刊期： 2013年第18期
目的 了解南昌市某辖区流动人口的艾滋病知识知晓和行为的流行病学特征,为制定防治对策提供科学依据.方法 利用2011年艾滋病哨点监测资料,采用描述统计方法分析流动人口的人口学、行为学特征.结果 不同婚姻状况的临时性伴、商业性行为组间差异有统计学意义,不同年龄组间的临时性伴差异有统计学意义.性欲旺盛期的临时性伴拥有率较高,21～30岁年龄组为26.96％,31 ～40岁年龄组为13.24％,50岁以上年龄组为零.结论 加大对非传播途径知识的宣传,提高艾滋病预防能力.艾滋病知信行,必须以知识作为基础、知识是行为改变的基础,以正确积极的态度作为动力、信念和态度是转变行为的前提.
作者：汤雪琴；韩春；陈芳 刊期： 2013年第18期
目的 通过了解高校在职教职工的血脂血糖水平,为疾病的有效预防和及时治疗提供依据.方法 对某高校1571名在职教职工健康检查的血脂血糖结果进行综合分析.结果 在职高校教职工甘油三酯(TG)异常率为24.06％,总胆固醇(TC)异常率为45.07％,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常率为1.08％,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常率为15.72％,空腹血糖(FPG)异常率为6.87％.TG、TC、LDL-C和FPOT异常率男性高于女性(P＜0.01)；各年龄组间差异亦有统计学意义(P ＜0.01)；TG、FPG水平行政管理人员高于教学科研人员(x2值分别为9.84和20.04,均P＜0.01).结论 应加强对高校教职工慢性病的预防和干预,倡导健康的生活方式,控制高血脂症和糖尿病,减少心脑血管疾病的发生.
作者：杨德远；邹晓艳；张琼 刊期： 2013年第18期
目的 建立不同剂型保健品中(片剂样品、粉末状样品及油状样品)番茄红素的提取方法,同时采用高效液相色谱法进行测定.方法 样品用水溶解破膜,以三氯甲烷提取,处理过程中加入维生素C及焦性没食子酸抗氧化,用HPLC测定番茄红素的含量.结果 该法的线性范围为0.01 ～ 10.0 mg/L,相关系数为0.9997,检测限为0.005 mg/L,含微胶囊的片剂,粉状,油状样及不含微胶囊的油状样品平均加标回收率分别为91.4％、96.3％、89.8％和101.8％,平均相对标准偏差分别为3.59％、3.17％、4.87％和2.86％.结论 该法操作简单,提取效率高,能有效降低前处理过程中氧化损失,是一种测定保健品中的番茄红素的可靠方法.
作者：刘梅芳；李帮锐；王华洪；刘永康；冯家力 刊期： 2013年第18期
目的 为了解荆门市市售果蔬食品中农药残留的整体水平,对可能发生的污染事件进行预报和预警.方法 采用随机与定点抽样的方法采集荆门市2008-2011年市售果蔬222份测定其中农药的残留量,将检测结果与我国大残留限量进行比较,从而对市售果蔬中农药的残留水平进行评价.结果 9类果蔬中农药残留量总的超标率为54.50％,其中水果类超标率高,为80.00％.4类残留农药总的超标率为63.06％,其中有机磷类农药超标率为60.81％,氨基甲酸酯类农药超标率为2.25％,2种拟除虫菊酯类农药和1种有机氯类农药未超标.结论 该市市售果蔬中农药残留问题比较严峻,水果类污染严重.果蔬中残留农药主要是有机磷农药.建议加强食品的监督管理,确保市民食用安全的食品.
作者：王占成；马晓莉；官玉琴；许晶晶 刊期： 2013年第18期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
