戴浩然；王伟；周贤哲
目的 通过对广东省部分民政工作人员的问卷调查,探讨工作倦怠与其身心健康的关系.方法 采用工作倦怠量表(MBI-GS)及症状自评量表(SCL-90)对广东省某些地区民政部门工作人员200人进行问卷调查.结果 回收有效问卷187份.部分民政工作人员存在个人成就感降低的现象,SCL-90得分高于全国常模(P＜0.05).民政工作人员在工作倦怠中的情感耗竭和人格解体得分与身心健康损害存在相关(P＜0.01).结论 民政工作人员工作倦怠与身心健康存在密切关系,应采取相应措施促进民政工作人员提高工作的认同度、工作效率和身心健康水平.
作者：沈智豪；关泳媚；张雪琴 刊期： 2013年第22期
目的 了解内蒙古医科大学附属人民医院院住院患者2010年7月-2012年6月,《抗菌药物专项整治活动》前后抗菌药物使用强度情况.方法 对该院住院患者2010年7月-2012年6月抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)、用药强度(AUD)等进行统计分析.结果 在《抗菌药物专项整治活动》后住院患者抗菌药物用药金额比活动前略有增长;AUD呈下降趋势;金额排序和AUD排序前15位中头孢菌素类均占近50％;金额排序前15位中,非限制使用抗菌药物呈增加趋势,限制使用抗菌药物呈下降趋势;AUD前15位药品中多数为非限制使用抗菌药物.结论 该院抗菌药物的使用在专项整治活动后有一些好转,但仍存在使用不合理和过度使用等问题,需继续加强抗菌药物的使用管理与整治,以达到卫生部的要求.
作者：吕英琦；李彩霞 刊期： 2013年第22期
目的 探讨纽曼自护理论护理对慢性阻塞性肺气肿患者治疗效果和睡眠质量的影响.方法 选择2011年10月-2013年1月120例慢性阻塞性肺气肿患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用呼吸内科常规护理,观察组在对照组的基础上给予纽曼自护理论模式护理.比较两组治疗效果(总有效率和肺功能)和睡眠质量(PSQI)变化.结果 观察组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的86.67％ (P ＜0.05);观察组PaO2和PaCO2分别为(8.52±1.47)和(5.76±1.23) kPa,明显高于和低于对照组的(7.12±1.25)和(6.72±1.21) kPa(P＜0.05).护理前,两组PSQI评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组PSQI评分为(6.44±1.50),明显低于对照组的(7.64±1.52)分(P＜0.05).结论 纽曼自护理论护理可明显提高慢性阻塞性肺气肿患者的治疗效果和睡眠质量.
作者：严春亚；黄晨燕；陈惠；王雪梅 刊期： 2013年第22期
目的 探讨纽曼护理对剖宫产初产妇术后康复和泌乳功能的影响.方法 选择2012年9月-2013年2月100例择期在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖腹产初产妇,随机均分为观察组和对照组.对照组采用产科围术期常规护理,观察组实施纽曼护理,观察两组术后康复(术后肛门排气时间、术后下床活动时间和术后24、48 h子宫复旧情况)和泌乳功能(泌乳始动时间、泌乳量评分)的变化.结果 观察组术后肛门排气时间为(18.24±2.07)h,下床活动时间为(21.36±2.23)h,显著早于对照组的(19.80±2.04)h和(23.04±2.64)h,差异有统计学意义(P＜0.05);术后24、48 h子宫复旧分别为(12.28±1.99)和(5.08±1.35) cm,明显低于对照组的(13.48±1.96)和(6.48±1.12)cm,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组泌乳始动时间为(23.48±1.96)h,显著早于对照组的(24.84±1.86)h,差异有统计学意义(P＜0.05);而术后48 h泌乳量评分(2.40±0.71)分明显高于对照组的(1.84±0.85)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纽曼护理明显促进剖宫产初产妇术后康复,改善泌乳功能.
作者：朱晓萍；许小菊；陆瑞芳；程静 刊期： 2013年第22期
目的 了解曲阜市农村饮用水水质状况,为有关部门进一步改善水质卫生状况提供科学依据.方法 采集25个供水工程点作为取样点,共采集水样120份,按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行检验,同时比较丰水期和枯水期各项指标间的差异.结果 检测的120份水样中,合格91份,合格率为75.83％,其中枯水期合格率为85.00％,丰水期合格率为66.67％;水源水合格率为81.67％,末梢水合格率为75.00％.其中菌落总数、总大肠菌数、耐热大肠菌群数3项指标均出现不合格的情况.结论 影响该市农村饮用水的主要因素是微生物指标,建议有关部门进一步加强水质净化消毒处理工作,改善水质卫生状况,同时进一步加强监督检测工作.
作者：孟庆红 刊期： 2013年第22期
近年来亚健康问题渐成为国内外学者关注的热点,亚健康状态评价是亚健康研究的重要内容之一.而目前国内外关于亚健康状态评价的方法尚未形成公认的统一标准,有主观的量表评价法和客观评价方法,作者就目前亚健康状态常用的评价方法进行概述,以期寻找有效的测定和评价方法.
作者：柴文丽；王宇平；张建明 刊期： 2013年第22期
目的 评价沈阳市某污水处理厂职业病危害防护措施及其效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法.结果 共设硫化氢检测点11个,结果为低检出限～4.8 mg/m3;氨检测点11个,结果为1.8 ～7.6mg/m3;硫酸检测点1个,结果为低检出限;氢氧化钠检测点1个,结果为0.009 mg/m3;噪声检测点9个,结果为60.0～90.2 dB(A).工人接触的硫化氢、氨、氢氧化钠、硫酸和噪声等均不超标,合格率为100％.结论 该项目在总体布局、设备布局、建筑卫生学、辅助用室、个人使用的职业病防护用品、职业病危害防护设施、职业卫生管理等方面基本符合相关国家法律及职业卫生标准规定的要求.
作者：周桂侠；戴雪松；李焕焕；李雪飞 刊期： 2013年第22期
该文通过对上海市闵行区大中型企业开展职工健康管理模式的调查分析,得出目前主要有企业与社区卫生服务中心合作开展、企业医务室为主体自主开展以及依托私营健康管理公司实施等模式,各种模式均存在一定的优劣势.开展企业健康管理的必要性仍需得到企业及政府的重视,企业健康管理的筹资问题需进一步探索,企业健康管理技术规范仍需得到进一步完善.
作者：吴燕；辛志强；赵燕萍；苏华林；严谨；王丰；刘烨；许丽华 刊期： 2013年第22期
目的 验证职业价值观与职业匹配这一概念的理论与现实意义,探讨国防生职业承诺的影响因素.方法 采用职业价值观问卷、明尼苏达满意度问卷、职业承诺问卷,对北京某大学182名国防生进行测量.结果 国防生职业价值观与军事职业存在不匹配,其对职业结果的期待高于职业提供的可能,这种差异主要表现在自我发展维度上(F =24.416,P＜0.01);发展落差能够显著预测情感承诺(β=-0.424,P＜0.01)与规范承诺(β=-0.416,P＜0.01),职业满意度在两者之间承担部分中介作用.结论 研究证明国防生职业价值观与职业的匹配能显著影响职业承诺.
作者：孔毅；彭嘉熙；曾居里 刊期： 2013年第22期
目的 分析北京市丰台区2006-2012年职业病发病特点,为相关部门制定职业病防治策略提供参考依据.方法 使用“北京市职业病网上直报信息系统”,对2006-2012年北京市丰台区疾病预防控制中心收到的尘肺病报告卡、职业病报告卡和农药中毒报告卡用Excel导出后,进行相关的统计分析.结果 尘肺病全部病例数为163例,其中新发病例97例,占59.51％;晋级病例为10例,占6.13％;死亡病例为11例,占6.75％;疑似尘肺病47例,占28.83％.职业病全部报告病例为75例,其中确诊病例34例,占全部病例的45.33％;疑似职业病41例,占全部病例的54.67％.农药中毒总病例数为223例,生产性中毒仅有1例,占总病例数的0.45％;其余222例均为非生产性中毒,占99.55％.其中自服农药为216例,占97.30％;误服6例,占2.70％.结论 尘肺病和噪声聋的发病率较高,是今后职业病防治的重点,对大量疑似病例应探讨建立有效的确诊手段,维护劳动者的合法权益;同时有关部门应该加强农药的管理以及心理疏导,减少自服农药现象的发生.
作者：卢玲；张龙连 刊期： 2013年第22期
目的 通过分析无锡市惠山区2008-2012年度结核病疫情,了解该地区肺结核病流行特征,为制定下一步防控措施、降低肺结核病发病率提供科学依据.方法 对2008-2012年无锡市惠山区肺结核病例统计监测资料进行整理并利用SPSS 13.0、Microsoft Excel软件进行流行病学、统计学分析.结果 惠山区年均活动性肺结核登记率为39.07/10万,新涂阳登记率为16.19/10万.患者中男性病例975例,患病率为27.21/10万;女性425例,患病率为11.86/10万;男性肺结核患病率明显大于女性,差异有统计学意义(x2 =6.401,P＜0.05).除0～4岁组其余均有发病,其中15 ～24岁、25 ～ 34岁、35～44岁组病例数较多,占发病总数的57.21％.患者以农民、民工为主,共计988例,占活动性肺结核总数的70.57％.洛社、堰桥、钱桥等外来务工人员较多的地区,患者发现例数相对较多.全年各月均有发病,无明显季节性差异,11、12、1月份病例数较少.结论 该区活动性结核患者以从事体力劳动的男性青壮年为主,根据结核病发病特点有针对性地采取防治措施才能更为有效的控制结核病传播流行.
作者：方伟；朱凤华；毕丹红；华月中 刊期： 2013年第22期
目的 通过了解企业噪声作业人员护听器使用情况,为制定干预对策及保护作业者身体健康提供科学依据.方法 以江阴市噪声危害严重的轧钢企业为研究对象,分析作业人员职业暴露特点、检测工作环境中的噪声强度并进行频谱分析,并通过问卷和现场调查获得劳动者护听器使用及噪声防护的认知情况.结果 环境作业点(117个)噪声强度检测合格率为49.6％,主要岗位噪声暴露强度为67.1 ～96.3 dB(A).接触噪声8h等效声级(LEx.8h)≥85 dB(A)的有346人,其高频损失和语频损失总检出率为31.2％.全程佩戴护听器的人员为72.5％,参加噪声危害教育的占92.8％,了解噪声危害的占80.3％,正确使用防护用品的占65.0％.结论 必须严格落实《工业企业职工听力保护规范》的实施,对职工进行听力防护知识重点培训,减少职业病的发生.
作者：冯鸿义；周菊静；曹恒富 刊期： 2013年第22期
目的 了解和分析云南省元江县饮食、公共场所从业人员肠道沙门菌携带情况及菌型分布,以防控肠道传染病的发生.方法 按GB 4789.4-2010,沙门菌分离鉴定方法进行检测.结果 2011年饮食、公共场所从业人员检出肠道沙门菌46株,检出率1.48％ (46/3 115);分布于4个血清群,12个血清型,其中以B群多,其次E1群、A群、C1群.各季度阳性检出率差异有统计学意义(x2 =11.56,P=0.009),夏秋季高于冬春季;哈尼族(1.97％)、彝族(1.96％)、傣族(1.50％)阳性检出率高于汉族(0.97％).结论 肠道沙门菌在该县饮食、公共场所从业人员中携带率较高,哈尼族、彝族、傣族3种少数民族沙门菌携带率高于汉族.相关部门应予重视.
作者：周燕华；端海涛；潘海燕；张玫 刊期： 2013年第22期
目的 通过分析福州市2010-2012年的手足口病的流行病学特征,为制定相应防控措施和策略提供科学依据.方法 通过描述流行病学分析方法,对福州市2010-2012年的手足口病病例发病资料进行统计分析,探讨影响福州市手足口病流行特征的有关因素.结果 福州市2010-2012年共报告手足口病病例49 086例,死亡病例12例,3年年均发病率为241.45/10万,发病水平及疫情严峻性逐年升高,且2012年的发病率明显高于前2年(x2 =4 881.647,P＜0.05).流行时间为春季和秋季.各县(市)区均有病例报告,以仓山区、晋安区和台江区高发(x2=115.038,P＜0.05);病例集中在0～5岁组,发病率为3 364.64/10万,发病以散居儿童为主,占病例总数的76.84％;男性多于女性,性别比1.69∶1(x2=2 723.243,P＜0.05).结论 福州市手足口病疫情形势严峻,主要以5岁以下儿童为高发人群.在手足口病的防控工作中,应在加强对重点人群和重点场所的防控措施,控制疫情.
作者：官陈平；郑霄雁；王依妹 刊期： 2013年第22期
目的 了解北京市延庆县农村饮用水卫生状况,分析影响延庆县农村饮用水卫生质量的因素,为全县农村实施改水工作提供科学依据.方法 依据《2009年北京农村饮水水质卫生监测技术方案》随机选取65个集中式供水点,分别在枯水期、丰水期采集出厂水和末梢水进行水质监测.结果 枯、丰水期水质合格率均为43.8％,出厂水合格率为51.5％,末梢水合格率为36.2％,差异有统计学意义(x2=5.02,P＜0.05).结论 延庆县农村饮用水卫生状况不容乐观,需进一步完善农村改水工作,加强农村饮用水消毒工作,有关部门应加强宣传和监测力度.
作者：林强；刘爱军；刘勇；李美丽 刊期： 2013年第22期
目的 识别、分析和评价某重工企业生产建设项目存在的职业病危害因素及其防护控制效果,为企业提出进一步控制职业病危害的措施.方法 采用职业卫生调查和现场检测等方法,对建设项目职业病危害进行综合性分析评价.结果 该项目为职业病危害严重的建设项目,在总体布局、生产工艺设备、防护设施和职业卫生管理等方面基本符合相关要求,但电焊等尘毒作业点多,不固定,分布广,不易采取防护措施.锰及其无机化合物、一氧化碳、苯、电焊尘等粉尘、紫外辐射和噪声有不同程度的超标.结论 该企业必须进一步加强职业病危害的防护控制,建议改进生产工艺,增加电焊、涂装、打磨等关键控制点防护设施,同时加强劳动者的个人防护.
作者：王秦；俞晓明 刊期： 2013年第22期
目的 了解沈阳市食品卫生真实水平,掌握食源性致病菌污染状况,为食品安全风险评估提供科学有效数据.方法 按照辽宁省食源性致病菌监测工作计划,参考食源性致病菌监测手册监测样品采样要求,全市4个区县共设监测网点80个,监测点主要设在农贸市场、超市(包括商店和便利店)、餐饮业等;监测食品包括肉制品、生食动物性水产品、焙烤食品、熟制米面制品、果蔬类、婴幼儿食品、冷面食品.监测项目包括副溶血性弧菌、单核细胞增生李斯特菌、沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌0157:H7、诺如病毒、异尖线虫、蜡样芽孢杆菌、创伤弧菌、阪崎肠杆菌、大肠埃希菌等致病菌.结果 全市80个监测网点,共监测7大类食品240件样品,检测食源性致病菌共970项次,总体检出率为2.7％,其中有5类、共26件食品检出食源性致病菌,占食品总数量的10.8％.结论 食源性致病菌污染食品比较严重,要加强食品情况的致病菌污染的监测,防止食物中毒的暴发流行.
作者：刘博；戴孟阳；陈慧中；苏孟 刊期： 2013年第22期
目的 了解2009-2011年鄂州市手足口病的流行特征,为预防和控制手足口病提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对鄂州市2010-2012年手足口病流行特征进行分析.结果 2010-2012年鄂州市共报告手足口病病例4 131例,死亡4例,年均发病率为133.26/10万,4-7月发病率占发病总数的74.92％.1、2岁年龄组报告发病率,占报告发病总数的65.54％.结论 该市手足口病的发病高峰季节为春夏季,1、2岁幼儿报告发病率较高,应加大重点人群防控力度,降低手足口病发病率和减少对健康造成的危害.
作者：赵成坤 刊期： 2013年第22期
目的 全面了解北京铁路地区高层建筑二次供水卫生管理状况.方法 统一制定调查表格,现场调查询问.查阅2012年生活饮用水监测档案,收集及整理监测数据.结果 北京铁路地区高层建筑二次供水设施共1 14套,其中无负压供水设施76套,水箱供水设施38套.日常维护及管理分别属于22家铁路产权单位和7家物业公司.二次供水档案管理方面,21家单位法律法规资料欠缺,23家单位供水设施的工程设计资料欠缺,15家单位水质检测报告欠缺,25家单位管水员的培训记录欠缺.采用水箱供水方式的预防性卫生监督、水泵房日常巡视检查记录和水泵房内整洁状况等指标合格率较低,分别为18.42％,60.53％,75.00％,与无负压供水方式合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).在水箱硬件设计及管理方面,水箱溢水口防护网罩合格率为66.67％,水箱距离墙壁、顶壁合格率分别为75.00％和77.78％.紫外线灯管更换记录和水箱清洗消毒记录合格率分别为25.71％和31.58％.结论 该地区管理单位二次供水档案缺失严重,采用水箱供水方式管理问题突出.应加强二次供水档案管理,加强对水箱二次供水的监督检查.
作者：迟丹丽 刊期： 2013年第22期
目的 探讨冠脉支架植入术患者围术期血脂水平变化与状态焦虑的关系.方法 选择2011年1月-2012年12月在十堰市太和医院心内科住院,行冠脉支架植入术治疗的冠心病患者117例;对入选患者围术期4个时间点(入院第2天、手术当天、术后第3天及出院当天)的状态焦虑水平和血脂含量进行测定;并运用自身对照的方法给予评价;分析、比较患者血脂水平与状态焦虑水平的变化及其相互关系.结果 ①状态焦虑(分):患者入院第2天处于较高水平(49.17 ±6.35);与前者比较,手术当天(53.12 ±5.69)明显上升(P＜0.05);而术后第3天(48.29 ±4.52)下降(P＜0.05);出院当天(43.90±4.17)进一步下降(P＜0.01).②氧化低密度脂蛋白含量(μg/L):患者入院第2天ox-LDL含量为(464.2 ±79.6);与前者比较,手术当天(487.4.2±81.4)明显上升(P＜0.05);而术后第3天(459.9±81.4)下降(P＜0.05);出院当天(433.9±78.1)进一步下降(P＜0.01).③血脂含量(mmol/L):患者入院第2天均超出正常值范围;与前者比较,手术当天TC、TG及LDL-C明显上升,HDL-C明显下降(P＜0.05);而术后第3天TC、TG及LDL-C下降,HDL-C上升(P＜0.05);出院当天TC、TG及LDL-C进一步下降,HDL-C进一步上升(P＜0.01).结论 冠脉支架植入术患者围术期血脂水平与状态焦虑水平关系密切,提示在冠脉支架植入术术前、术中及术后对患者要开展综合心理治疗与整体护理干预.
作者：谭利；彭贵海；陈玲玲；张雨馨；王治校；詹中群；王崇全 刊期： 2013年第22期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
