咸崴
目的 为贯彻落实国家有关职业病卫生法律、法规、规章和标准,达到控制或消除职业病危害,预防职业病的发生的目的.方法 依据国家相关法律、法规,采用职业卫生检测方法进行分析.结果 原煤运输生产系统煤尘(总尘、呼尘)时间加权平均(浓度)(TWA)和短时间接触浓度(STEL)有6个工作地点均超过国家职业卫生标准,有毒气体的工种及岗位检测的TWA和STEL以及硫化氢的高容许浓度(MAC)均符合国家职业卫生标准,5个工种接触噪声的8h等效声级强度、5个工作岗位的噪声强度均符合国家职业卫生标准.结论 针对煤尘浓度超标现状,应进一步加强和完善企业的职业病防治工作.
作者：咸崴 刊期： 2012年第06期
目的 对流式细胞仪(FCM) B27/B7双标法用于强直性脊椎炎(AS)患者B27基因表达情况的测定进行评估；探讨B27平均荧光强度用于原发性AS及继发性脊椎炎鉴别诊断的可能性.方法 采用FCM双标法、微量淋巴细胞毒试验(CDC)及引物特异性多聚酶链反应(SSP-PCR),对76例正常人、57例原发AS和106例继发脊椎炎患者进行B27测定.结果 CDC、SSP-PCR和FCM双标法特异性和敏感性分别为76.3％和78.5％、88.4％及86.3％、86.8％和88.85％.原发性AS及继发性脊椎炎患者B27平均荧光强度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FCM HLA-B27/B7双标法是一种快捷、简便、高效的HLA-B27检测方法.
作者：洪俊；饶永彩 刊期： 2012年第06期
目的 了解北京市怀柔区自愿咨询检测(VCT)人群危险行为及感染状况,为进一步做好该人群艾滋病预防控制工作打基础.方法 2009-2010年采用国家统一制定的《自愿咨询个案登记表》对自愿咨询检测人群进行调查分析.结果 857名求询者中,男410人,女447人,多数因为高危性接触前来咨询检测,异性性接触为主；共检测出艾滋病病毒(HIV)感染者8例,感染率为0.93％；8例均为性接触感染.结论 VCT人群是感染艾滋病病毒(HIV)的高危人群及高发人群,应进一步扩大VCT门诊的覆盖面,更加深入地开展VCT工作.
作者：张卫华；蒋贵英；张涛 刊期： 2012年第06期
依据GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》[1](以下简称《GBZ 188规范》)规定,对劳动者职业健康检查的个体健康状况结论分为目前未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾病或异常5种.虽然《GBZ 188规范》实施已3年多,但在实际工作中发现许多职业健康检查机构及其工作者对5种个体体检结论仍未能正确理解与应用,以致个体体检结论的表述不规范.
作者：汪永忠；李钊；李燕 刊期： 2012年第06期
目的 观察矽肺患者氧化应激指标的变化,探讨矽肺发生发展的机制.方法 对100例对照组、200例接尘组,32例矽尘作业观察对象(原诊断0+患者)组及130例矽肺组分别测定血清氧化应激指标:超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)、一氧化氮合酶(NOS)、及脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量.结果 与对照组比较,接尘组与矽肺组NO水平、GSH-Px活力均明显升高,SOD水平明显降低(P ＜0.05,P＜0.01)；与对照组、接尘组比较,矽肺组T-AOC、NOS、MDA均明显升高(P＜0.05.P＜0.01)；矽肺组较接尘组GSH-Px活力明显升高(P＜0.01).与观察对象组和Ⅰ期矽肺组比较,Ⅲ期矽肺组GSH-Px活力明显升高(P＜0.05).Pearson相关分析显示血清中GSH-Px水平与矽肺分期、分组、接尘工龄、工种呈显著正相关(P＜0.01).结论 机体氧化和抗氧化系统的失衡与矽肺的发生发展有关,对氧化应激指标的监测有利于预测矽肺发病和评估预后.
作者：张颖轶；缪荣明 刊期： 2012年第06期
目的 通过现场督导检查,了解乌鲁木齐市医疗单位网络直报实际工作现状及存在问题,进一步明确网络直报工作重点,为预防控制传染病暴发、流行提供及时、准确的信息.方法 采取查看现场、抽查资料、现场考核等方法,了解疫情管理情况并统计抽查病例数和抽查卡片数,计算传染病漏报率、报告及时率、完整率和准确率.结果 共调查医疗机构57家,抽查传染病12种488例,漏报12例,总漏报率为2.46％.较2009年漏报率(5.91％)下降了58.38％.结论 传染病疫情管理工作各项组织制度和管理措施的落实是提高传染病报告质量的重要保证.该市的传染病漏报率在逐渐降低,但还需加强和规范传染病疫情报告管理工作,提高疫情报告及时率,减少漏报,切实提高传染病报告质量.
作者：陈薇；高枫；马合木提；孙梅英；张凯伦 刊期： 2012年第06期
目的 观察尼可地尔(Nicorandil)及硝酸异山梨酯片治疗微血管性心绞痛的疗效比较.方法 按人选标准,将河北省邢台市第三医院自2009年1月-2011年5月于该院诊断微血管性心绞痛患者100例,随机分为2组尼可地尔组(50例)、硝酸异山梨酯组(50例).2组分别在使用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及他汀类药物等药物基础上分别加用尼可地尔及硝酸异山梨酯片.观察患者服药3个月心绞痛发作次数、持续时间、显效率及常规心电图的ST-T改善情况.结果 与硝酸异山梨酯组比较,尼可地尔组心绞痛发作次数减少(10±4.8 vs 13±6.1),差异有统计学意义(t=2.73,P＜0.01)；尼可地尔组心绞痛发作显效率明显高于硝酸异山梨酯组,差异有统计学意义(X2 =7.31,P＜0.01)；2组患者心电图异常改善效果,尼可以尔组优于硝酸异山梨酯组,差异有统计学意义(X2=7.81,P＜0.01).结论 尼可地尔对于冠状动脉微血管性心绞痛有效,且疗效优于硝酸异山梨酯片.
作者：周松 刊期： 2012年第06期
目的 通过对龙岩市新罗区某幼儿园暴发的一起呕吐事件的调查和处理分析,探索幼儿园在预防此类事件中应采取的措施及对策.方法 对呕吐儿童展开流行病学调查,采集食堂留样、二次供水水样、矿泉水、呕吐儿童的呕吐物、肛拭物进行有关检验.结果 在园儿童的罹患率为5.70％(26/456)；部分留样食物及呕吐物检出蜡样芽胞杆菌,矿泉水细菌总数及总大肠菌群均超标,二次供水水样菌群未超标.结论 该次消化道感染暴发的主要原因为食物污染.
作者：张仁森；谢超 刊期： 2012年第06期
目的 了解2011年上海市闵行区居民小区二次供水水质的卫生现状,为监督管理提供科学依据.方法 对2011年上海市闵行区居民小区二次供水监测数据进行整理分析,按GB5749 - 2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 559件样品中余氯、浑浊度、菌落总数、总大肠菌群等4项基本指标总体合格率为71.0％,不同街道(镇)样品合格率(54.2％～96.9％)差异有统计学意义(P＜0.05).其中,样品余氯合格率为77.5％,是影响样品总体合格率主要的因素.该区北、中、南3片的31件样品中检测色度、氯化物、耗氧量、氰化物等17项指标,总体合格率为93.5％,不合格的2件样品分别为菌落总数和总大肠菌群超标.结论 2011年上海市闵行区居民小区二次供水水质不合格的主要原因是余氯含量低、菌落总数和总大肠菌群超标等.应进一步加强居民小区二次供水的卫生管理和监测,提高二次供水的卫生质量.
作者：高红阁；张红 刊期： 2012年第06期
目的 了解北戴河成年居民超重与肥胖的流行特点及相关因素,为制定相关的防治措施提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,于2010年8-10月对区某社区20 -92岁人群进行面对面调查,抽取3569人,用询问调查法获得个人基本情况和相关因素,测量身高、体重.结果 北戴河成年人超重率为36.79％,肥胖率为13.28％.男性均高于女性,差异均有统计学意义(超重为x2=126.27,P＜0.01,肥胖为X2=70.06,P ＜0.01),且超重、肥胖率均随年龄的增加而升高,经多因素分析,男性,大年龄和文化程度低是超重和肥胖的影响因素.结论 北戴河成年居民超重、肥胖患病现状和趋势不容乐观,超重、肥胖率均高于全国2002年平均水平,应尽快采取干预措施.
作者：刘学双；张海滨；康凯燕；王雪欧；孙香云；任力；刘世娟 刊期： 2012年第06期
目的 评价淮安市实施《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(简称《规划》)的卫生经济学效应,指导下一步卫生资源投入与使用.方法 按照《全国结核病防治规划(2001-2010年)终期评估实施方案》的标准和要求,评估淮安市实施《规划》以来的社会效果、社会效益、社会成本、成本效应/效益成本比.结果 2001-2010年共投入1830.8万元；发现活动性肺结核患者32687例,其中新发涂阳13401例(治愈率93.13％),复治涂阳2079例(治愈率76.72％)；减少肺结核患者死亡8002人,避免新感染126074人,避免新发肺结核12607人；节约医疗费用858.85万元,挽回伤残调整生命年(DALY) 188384.9个,挽回社会间接经济损失17.92亿元；成本效应比97.18,效益成本比98.34.结论 通过实施《规划》,实现高发现率、高治愈率的目标,减轻了患者的经济负担,避免了大量的经济损失,有效地保护了劳动力,取得了显著的社会效益和经济效益:下一步需进一步加大投入,实现更大的效益.
作者：陈跃；刘林飞；张远涛；丁守华；谢靖 刊期： 2012年第06期
目的 了解成人高血压、糖尿病与肥胖的关系,为心脑血管疾病的防治提供依据.方法 参照1995年全国糖尿病流行病学调查操作指南,随机抽取城市社区的20～92岁居民进行面对面调查.结果 2010年8-10月对北戴河区3 572人进行调查,其中有效资料为3569份,有效率99.92％.高血压患病率为15.19％(男21.26％,女9.16％％).超重、全身性肥胖和腹型肥胖总患病率分别为19.73％、30.38％和16.63％；不同体重指数(RMI)的高血压患病率差异有统计学意义(x2=178.61,P＜0.01).随着BMI的增大,高血压患病率有逐渐上升的趋势.按照BMI标准,超重、肥胖和腹型肥胖人群血糖异常的患病率分别为19.50％、25.74％和16.01％,不同BMI糖尿病患病率差异有统计学意义(x2=143.98,P＜0.01),均显著高于体重正常人群.结论 肥胖与高血压、糖尿病往往共存,是心脑血管疾病的危险因素.控制体重对高血压、糖尿病、心脑血管病的防治有着极其重要的意义.
作者：康凯燕；刘学双；张海滨；王雪欧；孙香云；任力；刘世娟 刊期： 2012年第06期
目的 了解流动工人职业健康监护情况,分析流动工人职业健康监护中存在的问题,为相关部门对流动工人的管理提供参考.方法 对深圳市龙岗街道在有职业病危害企业工作的1200名流动工人进行现场问卷调查,对调查数据进行统计分析.结果 流动工人上岗前、在岗期间职、业健康检查率分别为17.1％、57.3％；流动工人职业健康监护率远低于固定工人；职业健康检查费用以用人单位支付为主.结论 流动工人职业健康监护状况不容乐观,应加大职业健康监护监督力度；职业健康检查双重标准现象突出,应规范企业用工制度；健康检查费用未能全部实现由用人单位承担,应调整工伤保险的工作机制.
作者：庄武刚 刊期： 2012年第06期
随着我国经济的高速发展,流动人口的数量和规模的日益增长,估计约有1.2 ～1.3亿人由农村流向城市务工,流动人口在艾滋病的传播与流行中所起的作用越来越受到重视.目前,流动人口已被视为艾滋病感染和传播的脆弱人群和桥梁人群,促进艾滋病从高危人群像一般人群扩散.作者主要对流动人口艾滋病流行情况,以及影响艾滋病流行的危险因素进行综述,为开展有针对性的预防控制措施提供依据,从而控制艾滋病在流动人口中的传播.
作者：李宝英 刊期： 2012年第06期
近年来,随着我市经济建设的迅猛发展,大量流动人口涌入,到2010年末,我市流动人口已达61万,占全市总人口的40％.流动人口居住环境差,文化程度低,经济收入少,防病意识不足,其中部分人员来自疟疾、血吸虫病、流行性出血热等传染病疫区,还有一些免疫接种史不详或免疫空白的儿童流入,对本地人群构成威胁,因此,流动人口成为传染病防治管理工作中的重点对象.
作者：俞晓红；朱利莉；丁玲 刊期： 2012年第06期
目的 了解南昌市2006年6月-2011年6月农药中毒状况.方法 收集该市2006年6月-2011年6月的农药中毒网络报告的病例资料,利用SPSS 13.0软件分析农药中毒的分布状况.结果 该市农药中毒总例数为1911例,死亡44例,病死率为2.30％,非生产性中毒1280例(67.0％).生产性中毒男性多于女性,非生产性中毒女性多于男性.第3季度为生产性中毒的高发季节.中毒类型以有机磷农药为主.结论 该市农药中毒以非生产性农药中毒为主.
作者：殷维；宋文涛；金莉；吴玉铮；曹越；李十月 刊期： 2012年第06期
目的 探讨张家港市突发危险化学品事故综合应急指挥决策系统的建设及其运行情况.方法 建立数据交换平台、信息数据库和决策支持数据库,将多种综合信息集成,通过地理信息系统(GIS)展示实现危险化学品事故综合应急指挥、决策信息系统.结果 该软件平台利用GIS技术实现了事故的基本情况、事故初始处置、事态发展、现场检测预警等功能,在软件平台基础上搭配相应的硬件设备组成一套完整的应急指挥与决策系统.结论 张家港基本形成了融指挥决策、预测预警、医疗救治、物资储备等功能为一体的应对突发危险化学品事故应急救援指挥与决策系统.
作者：王志刚；邹玉华；杨叶中；孙震；李娜；蒋晓霞 刊期： 2012年第06期
目的 了解增城市制鞋企业职业卫生的基本情况,为做好今后的职业卫生防护工作提供参考.方法 于2010年对增城市9个大中型制鞋企业,按照国家标准方法开展工作场所空气有毒物质监测,共设置79个监测点,每点均监测正己烷、苯、甲苯、二甲苯、丙酮、丁酮6个指标.结果 79个监测点,总超标率为20.25％,其中外资企业超标率为19.67％,民营企业为22.22％ (P＞0.05)；所有监测点正己烷、丙酮、丁酮均符合国家标准要求,CTWA苯、甲苯、二甲苯的超标率分别为13.92％、10.13％、2.53％,差异有统计学意义(P＜0.05)；CSTEL苯、甲苯、甲苯的超标率分别为12.66％、7.59％、1.27％差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 该年度增城市制鞋企业职业卫生状况不容乐观,主要的职业危害因素是苯、甲苯、二甲苯,职业卫生防护工作仍严峻.
作者：黄奕涛 刊期： 2012年第06期
目的 了解上海市浦东某企业工人的艾滋病基本知识知晓率、态度观念和行为等情况,为企业工人艾滋病宣传干预策略和措施的制定提供理论依据.方法 采用整群抽样的方法,对某企业557名在岗工人进行横断面问卷调查.结果 共调查企业工人557人,以男性青壮年为主,艾滋病基本知识知晓率为68.94％.有过婚外性行为的91人,占16.34％,年龄(x2=7.28,P＜0.01)、文化程度(x2=15.82,P＜0.01)及婚姻状况(x2=36.82,P＜0.01)对车间工人婚外性行为的发生有显著影响；婚外性行为中每次使用安全套的22人,占24.18％,婚外性行为中安全套使用率低.结论 企业工人有较高比例的婚外性行为,艾滋病知晓率低,应有针对性地进行艾滋病宣传干预工作,预防艾滋病的传播.
作者：瞿凤；毛军；齐慧；沈惠平；万春；黄星；张枭；朱渭萍 刊期： 2012年第06期
目的 了解南宁市面制食品中铝含量和分析其超标原因,以便有关部门更好地监管.方法 于2009-2010年对南宁市部分面制食品分成6类进行随机抽样,样品按GB/T 5009.182 - 2003方法进行检测.结果按GB 2762 - 2005进行评价.结果 检测6类面制食品179份,超标100份,超标率为55.9％.2009和2010年超标率分别为69.0％和47.2％,差异有统计学意义(x2 =8.251.P＜0.01).其中油条超标率高为96.8％,糕点为66.7％,其他面制食品超标率为0～47.4％.结论 南宁市部分面制食品中铝含量超标严重,尤其是油条和糕点,滥用含铝疏松剂是超标的主要原因.食品安全监管部门应加强监督监测和宣传培训力度,食品生产加工经营单位及个人要严格控制含铝疏松剂的使用量,确保食品安全.
作者：黎永艳；黄世美；孙琦；黄丽 刊期： 2012年第06期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
