宁康；刘茁；李丹；郭军巧
目的 探讨镉与噪声联合暴露对作业人员听力的影响.方法 利用现况调查的方法,选择某冶炼厂精馏车间63名作业人员为镉与噪声联合接触组(联合组),某齿轮厂机加工车间57名作业人员为噪声接触组(噪声组),同一冶炼厂不接触有害因素的行政后勤人员53名为对照组,对3组人员工作场所噪声和镉及其化合物进行检测,对3组人员进行尿镉测定和0.5～6 kHz 6个频段的纯音气导测试,并进行问卷调查.结果 各组工作场所噪声强度均未超标,联合组工作场所镉及其化合物浓度超标率为27.8%,联合组尿镉超标率为23.81%,联合组听力损失总检出率为36.7%,明显高于噪声组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01).各组不同频段听阈均值比较,联合组0.5、1、2、3、4、6 kHz听阈值分别为(23.29±2.79)、(19.63±3.12)、(18.96±3.72)、(24.00±11.79)、(28.58±17.53)、(32.58±19.65)dB(A),均高于噪声组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 镉与噪声职业暴露对听力损朱存在协同作用.
作者：范灵凯；刘海洋；阳慧萍；章海宁 刊期： 2011年第11期
目的 了解江西省兴国县甲型病毒性肝炎(简称甲肝)流行情况,为兴国县甲肝疫情预防控制工作提供科学依据.方法 利用疾病监测信息报告管理系统报告的数据,分析兴国县甲型肝炎的流行病学特征以及评价托幼儿童和中小学生实施甲型肝炎疫苗预防接种的效果.结果 2005-2010年兴国县累计报告甲肝病例394例,年平均发病率10.01/10万,发病以春、秋季为主;城区发病高,占病例总数的52.03%;男女发病比为2.55:1,0～19岁组占病例总数的81.47%;学生占总发病数的69.04%;对托幼儿童和中小学生实施甲肝疫苗预防接种后,20个月以来甲肝发病率明显降低(x2=29.75,P<0.01).结论 兴国县甲肝流行态势严峻,应重点强化甲肝的防治工作;大规模推广接种甲肝疫苗,能大量减少易感人群数量,提高整个人群的免疫水平;逐步构筑人群的群体免疫屏障,必将有效控制甲肝的流行.
作者：侯煜林；钟让佳；方绪璇；杨家惠；欧阳建琼 刊期： 2011年第11期
锑会刺激人的眼、鼻、喉咙及皮肤,持续接触可破坏心脏及肝脏功能,吸入高含量的锑会导致锑中毒,症状有呕吐、头痛、呼吸困准,严重者可能死亡.因此,新修订的<生活饮用水卫生标准>GB 5749-2006增加了饮用水中锑的限值.
作者：王琴 刊期： 2011年第11期
目的 研究苯[α]芘对人B淋巴细胞株2个短串联重复序列位点的遗传效应,探讨人细胞体外系统的遗传稳定性和敏感性.方法 采用聚合酶链反应(PCR)分析人B淋巴细胞株2个短串联重复序列位点FGA和D18S379的扩增产物.结果 经500、50、5和0.5μmol/L苯[α]芘分别处理细胞株,未发现FGA和D18S379位点发生杂合性丢失,未发现这2个位点出现等位获得,也没有发现重复单位增加.结论 在2个目标位点FGA和D18S379没有发生遗传多态性变化.
作者：胡嘉想；刘敏；秦光和；徐晓静 刊期： 2011年第11期
目的 考察保加利亚杆菌、嗜热链球菌、嗜酸乳杆菌等几种常用乳制品益生菌对Caco-2细胞(结肠癌细胞)增殖的影响及其联合毒性.方法 活化并培养保加利亚杆菌、嗜热链球菌和嗜酸乳杆菌,分别以不同浓度的益生菌处理培养好的Caco-2细胞,用MTT比色法测定益生菌对Caco-2细胞增殖的影响,并确定3种益生菌的半数抑制浓度(IC50).将处于同一浓度级别的3种益生菌等比混合,进行联合毒性实验,用MTT法观察它们的联合毒性作用.结果 3种益生菌在低浓度(102、103、104CFU/ml)未显示出细胞毒性,高浓度(105、06、107、l08、109 CFI/ml)显示出显著的细胞毒性作用,细胞毒性作用随着浓度增加而增强,3种益生菌的IC50分别为:保加利亚杆菌IC50=1.90×lO8,嗜热链球菌IC50=1.86×109,嗜酸乳杆菌IC50=1.81×109.3种益生菌对Caco-2细胞的联合毒性作用与单一益生菌的细胞毒性作用差异无统计学意义(P>0.05),经计算为独立作用.结论 保加利亚杆菌、嗜热链球菌和嗜酸乳杆菌对Caco-2细胞有细胞毒性作用,且呈剂量依赖性,但3种益生菌对Caco-2细胞没有联合毒性作用.
作者：卢静；黄国任；沈雪；于丽萍；关爽 刊期： 2011年第11期
目的 了解信阳市性病门诊男性就诊者艾滋病防治知识知晓水平、高危行为特征和艾滋病性病感染现状,为防治策略的制定提供依据.方法 设立3个性病门诊监测点,进行问卷调查和采样监测.结果 共调查401名性病门诊男性就诊者,平均年龄为38岁,接受艾滋病防治知识水平询问答对6题以上的326人,占81.30%.抽血399人,检测出1例艾滋病病毒感染者.梅毒ELISA方法检测出阳性18例,RPR方法检测出20例阳性.丙型肝炎初筛阳性23例,丙型肝炎复筛阳性23例.结论 信阳市性病门诊男性就诊者对艾滋病防治相关知识的认识水平参差不齐,存在不安全行为,已经有艾滋病、梅毒和丙型肝炎的流行.需要加强对人群艾滋病防治知识的宣传教青和行为干预,加强控制艾滋病经性途径传播的工作.
作者：魏卫；李申 刊期： 2011年第11期
目的 了解机车乘务员职业倦怠及其影响因素,并为相关部门制定缓解机车乘务员职业倦怠的措施提供参考依据,以提高机车乘务员生命质量和工作效率.方法 引用相关已校验量表自制问卷,对某铁路局机车乘务员进行自填式问卷调查,同时收集其基本情况,并采用多重线性回归的统计方法,研究其职业倦怠的影响因素.结果 2205名机车乘务员平均职业倦怠得分70.83+41.67;其影响因素由大到小依次为心理健康状况、生理健康状况、外在付出、睡眠障碍、年龄、安全生产、工作家庭冲突、工龄、内在投入、每周工作时间、工种、轮班制.结论 由研究结果可得机车乘务员存在着不同程度的职业倦怠的现象,且影响因素繁多,建议乘务员自身积极调整心态、相关部门制定合理的工作计划和做好职工的心理辅导工作.
作者：罗艳；李洪；周梅；王慧岚；李健；惠兆斌；沈若威 刊期： 2011年第11期
目的 了解深圳市福田区企业职业病危害申报情况和职业病危害因素的变化趋势,以采取针对性的职业病防治措施,更好地开展基本职业卫生服务.方法 将2006--2010年福田区企业职业病危害的申报资料录入Excel建立数据库,进行统计分析.结果 福田区存在职业病危害因素企业数呈逐年减少趋势,申报的大中型企业构成比逐年减少,作坊式小型企业构成比逐年增加;不同经济类型企业中,有限责任公司构成比增加,其他类型企业构成比趋于减少;除电子、汽修、印刷行业外,其余行业企业构成比逐年下降;申报存在的三氯乙烯、二氯甲烷、铅、镉等职业病有害因素企业百分比逐年减少,而存在苯系物、正己烷、其他化学物质,粉尘,物理性职业病危害因素的企业百分比逐年增加.结论 推进福田区基本职业卫生服务工作,保护劳动者职业健康,需要政府、职业卫生服务机构、企业等各方面的配合与落实,福田区职业病防治工作需根据辖区经济特点开展针对性的专项工作,促进企业主动进行职业病危害因素申报,并加强对小型企业职业病危害因素的检测,特别是加强对物理因素、粉尘的检测;对于基他化学物质,需重点了解其毒性及分类,以针对性地采取职业病防治控制措施.
作者：李汉锋；郑晓钧；杜田；钟剑明；周洁；冯权新 刊期： 2011年第11期
目的 探讨人格特征对哮喘患者情绪状况的影响.方法 对120例哮喘患者采用艾森克人格问卷和简式简明心境问卷进行调查,并与全国常模和正常组常模进行对比分析.结果 哮喘患者艾森克人格问卷的神经质和掩饰性分显著高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.01);简式简明心境问卷总分和紧张、抑郁、愤怒、疲乏、混乱负性情绪分显著高于常模,差异有统计学意义(P<0.01),而正性情绪精力维度分显著低于常模,差异有统计学意义(P<0.01).哮喘患者的总体情绪状况与人格的神经质和精神质维度呈显著负相关,与内外向和掩饰性维度呈显著正相关;哮喘患者人格的神经质和内外向维度进入总体情绪状况的回归方程.结论 人格的神经质和内外向维度是影响哮喘患者情绪障碍的重要因素,临床治疗中应对患者的负性情绪进行干预,从而到达管理和控制哮喘的目的.
作者：康玉香；程哲 刊期： 2011年第11期
随着现代生产技术和交通工具的发展,噪声污染已经与大气污染、水污染一起并列成为世界3大公害,越来越引起人们的重视.噪声除了特异性地引起听觉系统损害外,还影响神经系统、消化系统、内分泌系统、心血管系统等.人们对噪声危害的研究重点也由听力损害转为非听力损害,特别是对心血管系统的损害倍受人们的关注.
作者：黎丹倩；朱林平 刊期： 2011年第11期
目的 探讨男性患者在全麻诱导前后行留置导尿直至尿管导管拔出后对尿管耐受的程度,及行护理干预对耐受性的影响.方法 收集江西省九江市第一人民医院自2009年1-2010年10月全麻诱导前后行留置导尿的男性病人1080例资料,统计其苏醒期拔出尿管导管后,对尿管耐受不同程度的反应.A组为麻醉诱导前行留置导尿者,B组为麻醉诱导后行留置导尿者.另在A组中又分为诱导前行护理干预的Al小组和未行护理干预的A2小组.结果 A组耐受性明显好于B组,差异有统计学意义(p<0.01);A1小组明显好于A2组,差异有统计学意义(P<0.05);A1小组更明显好于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 男性手术病人于麻醉前实施留置导尿,比麻醉诱导后留置导尿对尿管的耐受性更好.而麻醉前即行护理干预可显著提高该耐受性,从而有利减少不适引起的躁动,安全度过苏醒期.
作者：廖淑萍；刘娟娟 刊期： 2011年第11期
目的 了解当前职业性噪声暴露人员听力损失的状况,探讨生产性噪声对听力损伤的发生规律,为制定听力损失防护指南提供理论支持.方法 对纺织厂等3种行业共1020名噪声暴露人员进行纯音测听检查,将听力损失与接噪工龄的关系进行统计学分析.结果 纺织厂、汽车厂、发电厂3种行业噪声人员的听力损失检出率分别为55.1%、66.3%、41.1%.高频听力损失检出率显著高于语频听力损失检出率,听力损失的严重程度与接噪工龄密切相关,语频听力损失一般出现在开始接触噪声的5～10 a内.汽车厂与发电厂的听力损失呈现较明显的时间-剂量-效应关系.结论 生产条件的变化可能会对听力损失随接噪工龄发生变化的规律产生一定的影响.
作者：宁康；刘茁；李丹；郭军巧 刊期： 2011年第11期
目的 探讨少、弱精子症pH值和精子形态的改变及临床意义.方法 对男性不育患者204例(少精症组108例、弱精症组96例)和健康检查对照组119例,在不同pH值范围内进行精子形态检测,并计算精子畸形率.结果 ①当pH值在正常范围时,健康对照组人数分布多,少精症组和弱精症组患者在pH<7.2时分布较多,在pH>7.6时3组均分布较少;②少精症组和弱精症组分别与对照组相比,精子畸形率均比对照组明显增高(P<0.01);在pH值正常或偏碱性时,精子畸形率明显降低,当pH>7.6和7.2≤pH≤7.6时3组的精子畸形率均比pH<7.2时减少,差异有统计学意义(P<0.01).结论 精子形态异常有可能是影响少、弱精症患者不育的重要原因之一,而pH值降低则可能是精子畸形率增高的重要原因.
作者：田艳；王厚照；田丰丰；肖金生 刊期： 2011年第11期
目的 分析北京市某区尘肺病发病现状,为制定尘肺防治措施提供依据.方法 采用<北京市职业病信息网络直报系统>和Exeell对2006年5月1日-2010年12月31日确诊的84例尘肺病例进行统计分析.结果 该区累积诊断的84例尘肺病,均为晚发性尘肺.尘肺病人以公交、运输系统多,占总数的71.43%;其次为水利环境系统,占13.10%.尘肺病主要为石棉肺(71.43%),矽肺次之(17.86%).平均发病工龄23.84 a,平均发病年龄69.99岁.随接尘工龄增加、年龄增大,尘肺病例增多.随诊断年份的推迟尘肺病例逐年增加,晋期病例也呈现逐年增加趋势;脱离粉尘11～30 a发病的多.结论 提示该区还会有晚发尘肺病例出现,但随着时间的推移,脱尘20～30 a的接尘老职工人数的减少,尘肺病例会逐年减少,应重点关注接尘老职工的健康监护.
作者：白立新 刊期： 2011年第11期
红细胞(RBC)一直被认为是CO2、O2的运输工具.近年来人们认识到RBC具有免疫功能.主要体现RBC膜上补体受体免疫黏附、携带及清除循环液相中抗原异物的作用, 清除血液循环免疫复合体(CIC)是RBC主要免疫功能.
作者：刘春利 刊期： 2011年第11期
当前,随着我国职业病防治法规体系的健全和作业场所职业健康监管力度的增大,国内燃煤电厂的职业病防治水平总体上已得到较大的提高.但就石化行业自备燃煤电厂(以下简称石化燃煤电厂)而言,由于其大部分规模较小,设计不够先进,石化燃煤电厂的职业卫生现状距离国家相关法规、标准的要求仍有一定的差距.因此,我们通过对中石化燃煤电厂的调查,并结合相关文献进行了汇总,以了解石化燃煤电厂的职业病危害现状,并针对不同危害因素提出有效的控制措施.
作者：房师平；马岩；苏爽；李新鸾 刊期： 2011年第11期
目的 了解钴-60治疗机的放射防护性能,保证放射治疗质量.方法 按国家标准GBZ 161-2004、国家计量检定规程JJGI 027-2007对部分放射防护和技术性能指标进行检测.结果 机房及周围环境辐射水平等5项放射防护指标和放射源活度、计时器相对偏差、辐射野均整度等3项技术性能指标全部合格,其他指标合格率在54%～92%之间,其中半影区宽度、有用射束吸收剂量相对偏差合格率较低.结论 应加强对钻-60治疗机的质量控制和日常维护,提高医学物理人员和维修人员素质,以确保放射治疗质量.
作者：张京战；周开建；赵智慧；杨彦文 刊期： 2011年第11期
2009年7月1日,我院收入3例二甲酰胺(DMF)中毒患者,现将临床分析与对症护理报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 3例患者都在临沂市某化工厂任操作工.使用原料DMF、二硝基二苯生产二苯砜、三山砜.工艺流程:原料搅拌→原料入锅→加温→降温→放残渣、成品→残渣、成品离心.工作场所为400 m2大棚,内有反应罐14个,无预防措施.
作者：王桂芳；魏亚妮；张维华；李雪 刊期： 2011年第11期
目前,艾滋病在我国正处于低流行和局部地区及特定人群高流行并存的态势,同时逐步从高危人群向一般人群蔓延.随着艾滋病的蔓延,与艾滋病相关的问题逐渐浮出水面,医务人员、公安干警、其他工勤人员正面临着严重的职业暴露危险[1].
作者：陈润阶 刊期： 2011年第11期
目的 探索长期低剂量高功率微波辐射对作业人员免疫功能的影响.方法 对38名某研究所雷达科研人员(接触组)和39名非微波作业人员(对照组)进行外周血白细胞计数和淋巴细胞百分率,以及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值的测定.结果 与对照组相比,接触组白细胞计数和淋巴细胞百分比均降低,但差异不显著:接触组CD3+、CD4+、CD8+均升高,CD4+/CD8+比值降低,差异显著;接触组≤10 a组的T淋巴细胞亚群的变化差异不显著,接触组>10 a组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值均升高,且CD3+升高差异显著.接触组和对照组组内工龄≤10 a和>10 a间T淋巴细胞亚群的差异不显著.结论 长期低剂量高功率微波辐射能明显导致人体免疫功能紊乱,但未表现出累积效应.应当采取有效的职业防护.
作者：尹金玲；崔玉芳；满其航；杜丽 刊期： 2011年第11期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
