林红；孙巍
目的 通过对2006-2010年清远市血吸虫病的监测,掌握清远市近年来血防工作的落实情况.方法 按照广东省疾病预防控制中心的要求,开展各项监测工作,对监测结果进行汇总分析.结果 通过5年的监测,在原血吸虫病流行区共查荒地1 688 305 m2,水沟76 020 m,螺框23 721框;设假螺点查可疑地区82 724 m2,设标记螺点1 947框,查获1 316框,标记螺点查获率为67.59%;放标记螺7 552粒,查获3 958粒,标记钉螺查获率为52.41%;对29 826 m水下诱螺,在可疑水沟里投放稻草框2 903框,回收2404框,回收率为82.81%;回收杂螺65 125粒,平均27.09粒/框;螺情监测未发现活钉螺.抽查原流行区小学生血样3 466份,阳性79份,粪检均为阴性;抽查耕牛血样2 541份,均为阴性.结论 在原疫区未发现残存的活钉螺及新感染的血吸虫病人及病畜,表明清远市消灭血吸虫病的成果巩固.
作者：李昌海；林燕峰；杨普贤；徐国洪 刊期： 2011年第20期
目的 研究分离山楂中熊果酸与齐墩果酸的佳工艺,建立RP-HPLC法测定山楂药材中熊果酸的方法.方法 采用高效液相色谱法,C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm×5μm),流动相为甲醇—水—冰乙酸(83∶17∶0.04);柱温:25℃;流速:1.0 ml/min;检测波长:220 nm.结果 熊果酸进样量在0.071 4～4.284 mg/ml范围内与峰面积成良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为101.66%,RSD= 1.70%.结论 该方法精密度好,结果准确可靠.
作者：王芳 刊期： 2011年第20期
目的 了解顺义区中小学教室卫生状况,探讨存在的问题及解决办法.方法 对顺义区现有74所中小学校进行调查,每所学校抽取2间教室,共计检测148间.结果 入均面积合格率为95.27%,课桌椅符合率分别为37.03%和50.81%,教室采光合格率为94.59%,课桌面及黑板面平均照度合格率为48.65%和8.11%,环境噪声合格率为85.14%,二氧化碳浓度合格率为87.16%.结论 中小学校教室多项卫生学指标良好,但课桌椅符合率、教室照明问题较突出,卫生部门要进一步加强学校卫生技术指导与监督管理工作.
作者：赵瑞兰；张立敏 刊期： 2011年第20期
目的 观察健康教育在儿童步行安全干预中的效果,探讨预防儿童伤害干预内容和教学方法,为提高儿童预防伤害意识和自我保护能力的干预提供理论依据.方法 在2所小学随机选取500名儿童为观察对象,使用自行设计的问卷,分别在实施儿童步行安全知识健康教育前、1个月后及1年后对其进行步行安全知识掌握情况与安全行为遵循程度、伤害发生的情况进行基线及干预后调查.结果 健康教育使学生对交通信号灯的警示作用、在十字路口、下车后过马路的正确方法知晓程度均显著提高(P＜0.05);在马路上追逐玩闹、随意穿越马路等危险行为显著减少(P＜0.05);与机动车或非机动车发生碰撞的情况也显著减少(P＜0.05).1年后虽然相关知识知晓率仍在较高的水平,但行为的遵循程度已明显降低,在马路上出现意外情况也随之增加,回复到干预前时的水平(P＞0.05).结论 对儿童开展步行安全健康教育短期效果明显,但应不断创新健康教育形式和内容方面,将相关教育作为一个定期开展的项目,建立相应的长效机制,达到干预的效果.
作者：欧阳锦恩；谭覃；余卓文；马健强；陈晓君 刊期： 2011年第20期
目的 进一步提高儿童脓毒血症的早期诊断率,探讨一种快速可靠的方法.方法 将武汉大学人民医院收治的124例儿童脓毒血症患者分为观察组(56例)及对照组(68例),两组进行降钙素原(PCT)测定,并与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC计数)进行比较.结果 PCT检测结果与血培养结果相比,差异无统计学意义(x2=2.77,P＞0.05).以PCT≥2 ng/ml和hs-CRP≥10 mg/L为临界值,观察组PCT及hs-CRP阳性率均明显高于对照组,且两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).白细胞计数两组比较,差异无统计学意义(x2 =3.56,P＞0.05).PCT诊断脓毒血症的灵敏度、特异度,阳性预测值,阴性预测值,准确性,约登指数均明显优于WBC计数,与hs-CRP相比,PCT的特异性更高.结论 PCT检测作为实验室指标,有助于早期诊断儿童脓毒血症,判断病情、评价疗效和估计预后.
作者：梅娟；来凤娜；刘玭；徐之良 刊期： 2011年第20期
目的 了解绵阳市食品中单增李斯特菌的污染及耐药状况,为预防控制该菌引起的食源性疾病提供科学依据.方法 菌株分离采用GB 4789.30 - 2010方法,菌株鉴定采用API LISTERIA生化鉴定条,菌株药敏试验采用K-B法.结果 114份食品中共检出11株单增李斯特菌,总检出率为9.7%,生食水产品、生禽肉、生畜肉和豆制品4种食品受到该菌的污染,检出率分别为33.3%、26.7%、6.7%、6.7%.分离的11株菌株氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、复方新诺明、磺胺嘧啶、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、头孢噻吩、氯霉素9种抗生素全部敏感;对头孢曲松和头孢噻吩没有敏感株.结论 绵阳市的部分食品受到单增李斯特菌不同程度的污染,生食水产品受该菌污染严重,其次是生禽肉,有发生食源性李斯特菌病的潜在风险.单增李斯特菌的耐药性较低,对多种抗生素敏感.应高度重视和加强食源性单增李斯特菌的污染状况及耐药性监测,以保证食品安全和人类健康.
作者：周良君；陈果；江智辉；王学军 刊期： 2011年第20期
目的 探索护理干预对缓解、减轻慢性阻塞性肺病患者因反复住院导致焦虑的方法.方法 将1年内住院次数≥2次的慢性阻塞性肺病患者随机分为干预组和对照组,每组各25人.对照组采用住院患者常规护理,干预组除采用住院患者常规护理外,并给予加强护患沟通、健康教育、正确给氧、耐寒训练等干预措施.采用焦虑自评量表(SAS)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对2组患者焦虑状况进行测评.结果 2组患者干预前均有不同程度的焦虑存在,SAS得分均值与常模总分均值比较,明显高于正常人常模(P＜0.01),干预后2组患者SAS得分均值之间的比较,差异有统计学意义(P＜0.01),干预组焦虑情绪住院期间明显低于对照组.结论 反复住院的慢性阻塞性肺病患者均有不同程度的焦虑,采用有效的护理干预措施可明显改善患者的焦虑状态.
作者：狄旭；李萍 刊期： 2011年第20期
目的 了解河北省唐山市、廊坊市文安县、承德市双塔区城乡居民膳食质量和居民膳食营养状况,为相关部门制定政策提供科学依据.方法 应用总膳食研究的方法对河北省部分城乡居民的膳食组成及15种营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪、膳食纤维、胆固醇、维生素A、硫胺素、核黄素、尼克酸、维生素C、钙、铁、锌、硒、钠)进行回顾性评价分析.结果 食物消费总量及蔬菜、豆类消费城乡大致相当,谷类、饮水、调味品摄入量农村高于城市,其他各种食物消费量均是城市高于农村,城乡代表性膳食组成仍以粮谷类和蔬菜等植物性为主;城乡动物性食品单调,以猪肉为代表的肉类消费分别占城乡居民动物性食物消费总量的82.5%和47.1%;城乡居民的平均豆类、乳类、饮水摄入量显著低于中国居民膳食指南推荐摄人量(RNI),酒类、油脂、盐摄入量明显超过RNI,农村居民豆类、肉类、水产类摄入量严重不足;城乡居民平均热能的摄入量分别达RNI的94.8%、88.7%和90.7%,蛋白质分别达到RNI的109.3%、72%和84.5%;维生素C、铁、钠摄入量充足,但也存在城乡居民平均维生素A、核黄素、硫胺素、钙、锌、硒摄入不足及城市居民脂肪摄入过量,农村居民蛋白质摄入不足和质量较差的问题.结论 河北省部分地区调查点城乡居民膳食结构不合理,营养素摄入不平衡,有计划地开展人群膳食营养指导十分必要.
作者：张健；解益民；李珊；李素琴；朱文发 刊期： 2011年第20期
目的 检测和评价广西某市的X射线机影像质量控制和机房防护效果.方法 影像质量控制检测按照医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范( WS/T 189 - 1999)中有关内容进行检测,机房防护均在监测点外30 cm处取点.结果 2009和2010年X射线摄影设备各项指标检测除光野与照射野偏离合格率低(80.0%、68.2%)以外,其余均在93.1%～100.0%之间,透视设备各检测指标均符合标准.医院对防护的重视程度市级医院好于乡镇及民营医院.结论 该市医用X射线机运行情况存在一些问题,应建立和完善X射线诊断设备的影像质量控制及机房防护检测制度.
作者：张会敏；赵新春 刊期： 2011年第20期
目的 通过社区居民健康调查,了解和分析社区居民的健康行为、健康状况和健康需求,制定社区居民健康干预措施,提高社区居民的健康水平.方法 2009年1月-2010年12月东城区社区卫生服务中心人员采用入户调查的方法,随机对2个社区5 723名居民进行健康调查.结果 社区居民健康基本知识知晓率和健康行为形成率较低,5 723名社区居民中有1 365人患有慢性疾病,患病率23.85%.高血压、慢性支气管炎、糖尿病为慢性疾病的前3位,且随年龄增长慢性疾病患病率呈增高趋势,但与文化程度关系不大,不良的生活方式是慢性疾病患病率增加的主要危险因素.结论 戒除不良生活习惯,加强体育锻炼,合理膳食,加强壮区居民健康档案的建立以及健康教育宣传是社区居民健康干预的关键.
作者：张红；李锦 刊期： 2011年第20期
目的 了解潍坊市儿童预防接种证查验和计划免疫工作现状.方法 按照统一方案对该市2010年入托入学儿童预防接种证进行查验.结果 全市托幼机构、学校预防接种证查验率、登记率均达100%,入托入学儿童预防接种证率为96.08%.疫苗漏缺种程度从高到低依次为流行性脑脊髓膜炎(流脑)疫苗、白破疫苗、含麻疹成分疫苗、脊髓灰质炎(脊灰)疫苗、乙型脑炎(乙脑)疫苗、甲型肝炎(甲肝)疫苗、百白破疫苗、乙型肝炎(乙肝)疫苗、卡介苗.结论 建议采取多种措施,促进入托入学接种证查验和计划免疫工作.
作者：邱德山；瞿建俊 刊期： 2011年第20期
目的 了解大连市区居民死亡率、死亡原因、减寿情况,为开展进一步健康教育和综合防治提供科学依据.方法 采用减寿分析指标对2002-2010年的死因资料进行分析.结果 大连市区2002-2010年居民死亡数为123 667例,死亡率为635.33/10万,标化死亡率为399.83/10万.男女死亡率性比值为1.30∶1(x2=2 108.50,P=0.00).前5位死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒和内分泌疾病.潜在寿命损失年数(YPLL)前5位为肿瘤、循环系统疾病、损伤、先天畸形和消化系统疾病.早死指数( AYLL)前5位为围生期疾病、先天畸形、妊娠分娩、损伤中毒和肌肉结缔组织疾病.结论 循环系统疾病、肿瘤为大连市主要死因,应加强全民健康教育,降低死亡率及疾病负担.
作者：林红；孙巍 刊期： 2011年第20期
目的 探讨二甲基甲酰胺(DMF)对作业工人肾损害和心血管系统的影响.方法 选择2010年某合成革企业直接接触DMF工人139人作为接触组,根据DMF接触浓度和工龄把接触组分为高、中、低浓度接触组和工龄＜5年、工龄≥5年接触组.另选98名不接触DMF和其他有害因素的食品加工企业人员作为对照组,对2组进行肾功能、尿中β2-微球蛋白(β2MG)、甲基甲酰胺(NMF)及心电图等检查,并对DMF作业环境进行职业卫生调查.结果 共采集6个作业点DMF空气样品150份,浓度范围为2.6～282.6 mg/m3.其中超标作业点4个,超标率66.7%;有随接触DMF浓度增高肾功能指标(BUN)浓度增高的趋势,但各组别之间差异均无统计学意义(P＞0.05);尿β2-MG检出值高浓度组高于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.05),中、低浓度组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);DMF接触者班末尿中NMF浓度与作业场所DMF暴露水平呈显著的相关性;DMF作业工人心电图异常以窦性过缓、过速、窦性心律不齐为主,且中、高浓度组、≥5 a工龄组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);其次异常为ST-T段改变、不完全性右束支传导阻滞、左心室高电压,虽然这3种心电图异常率随接触DMF浓度和时间而增加,但各组别之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 DMF接触浓度与肾功能指标( BUN、Cr)值呈正相关;尿β2-MG可考虑作为急性DMF中毒检测指标之一;尿中NMF含量可作为DMF作业工人的生物监测指标;DMF作业工人心脏功能受到不同程度的影响.
作者：毛叶挺 刊期： 2011年第20期
目的 研究前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1,商品名:凯时)对急性有机磷农药中毒患者急性肝损伤的保护作用.方法 将60例重度有机磷农药中毒患者随机分为2组,每组30例.对照组(n=30)给予洗胃、氯磷定、阿托品及对症处理;治疗组在对照组治疗基础上加用Lipo-PGE1注射液10μg/d静脉滴注,连续7d.同时监测肝功能.结果 治疗组治疗3、7d后丙氨酸转氨酸(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)值较对照组明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),临床症状改善更明显.结论 Lipo-PGE1对有机磷农药中毒患者急性肝损伤具有保护作用.
作者：吉孝祥；陆明峰；徐继扬 刊期： 2011年第20期
目的 建立同时测定肉及肉制品中亚硝酸盐、硝酸盐的离子色谱法.方法 把肉及肉制品进行简单的提取后,以碳酸钠-碳酸氢钠为淋洗液,阴离子交换柱分离,电导检测器检测,保留时间定性,峰面积定量.结果 样品中亚硝酸盐、硝酸盐的低检测浓度均为0.15 mg/kg,相对标准偏差均在1.51%以下,回收率在87.60%以上.结论 该方法操作简单,重复性好,回收率、灵敏度均达到检测的要求.
作者：黄捷玲；钟秀霞；张慧红；老倩群；陈伟东；郑力文 刊期： 2011年第20期
近年来,随着人们生活水平的提高和卫生保健意识的增强,饮水观念、方式发生了根本性改变,桶装饮用水以其洁净卫生的感官性状和饮用方便的品质特点得到众多消费者的青睐,但其卫生质量已经成为人们关注的公共卫生问题.为全面掌握我区桶装饮用水的卫生状况,保障消费者的饮水安全,我们对2008-2009年在全区生产和销售的各种品牌的桶装饮用水、纯净水、矿泉水、饮用天然山泉水的卫生状况进行了调查和抽样检测.现将结果报告如下.
作者：顾辉 刊期： 2011年第20期
HACCP的全称是危害分析关键控制点(Hazard Analysis Critical Control Point),是一种以预防食品安全为基础的食品安全管理体系,是目前国际上较为推崇的保证食品安全的、经济有效的管理手段[1].近年来,在预防医学领域中逐渐被应用,笔者就HACCP在预防医学领域卫生监督和防病工作中的应用进行综述.
作者：黄世美 刊期： 2011年第20期
目的 了解海阳市狂犬病Ⅲ级暴露者对狂犬病防治知识的掌握程度,为制定健康教育方案提供有效依据.方法 对海阳市疾病预防控制中心狂犬病处置门诊2010年来门诊接种狂犬疫苗的Ⅲ级暴露者953人进行问卷调查.结果 调查者的狂犬病防治知识平均知晓率为78.4%.结论 相关部门应加大宣传力度,扩大宣传范围,把广泛宣传普及狂犬病防治知识放在重要位置,提高广大群众的狂犬病防治知识知晓率,预防狂犬病的发生,遏制狂犬病疫情的上升趋势.
作者：李金萃；赵大力；蒲彩华；孙吉远；刘延庆 刊期： 2011年第20期
目的 了解氟化氢对作业人员健康的影响.方法 对常州天合光能有限公司103名氟化氢接触者进行职业健康检查,并测定工作场所空气中氟化氢浓度.结果 车间空气中氟化氢平均浓度为0.013mg/m3.作业工人尿氟平均浓度为3.40 mmol/mol肌酐).未发现疑似职业病或职业禁忌证.结论 低浓度氟化氢接触有蓄积作用.未发现低浓度氟化氢与尿氟存在相关性.
作者：汪国海；朱建全；钱程；唐红艳；陆敏霞 刊期： 2011年第20期
目的 研究建立固相萃取高效液相色谱法同时测定畜禽肉中5种雌激素(雌二醇、雌三醇、雌酮、炔雌醇和己烯雌酚)的快速而准确的方法.方法 优化固相萃取实验条件,研究样品的提取和净化方法,以提高方法的灵敏度和精确度.固相萃取小柱为Oasis HLB 6 cc/200 mg;洗脱液为乙腈;色谱柱为Eclipse XDB- - C18 5 μm 4.6 mm×150 mm柱;二极管阵列检测器,检测波长为210nm.结果 5种雌激素分离效果好,标准曲线线性良好,相关系数r＞0.999 3,方法的检出限为19.2～24.2 ng/g,有较好的准确度和精密度,回收率为79% ～95%,相对标准偏差小于5%.结论 该法操作简便,灵敏、准确、无杂质干扰,适合畜禽肉中激素的日常检测.
作者：郁倩 刊期： 2011年第20期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
