李润根；焦新强；高鑫
目的 研究某焦化厂接触多环芳烃的焦炉工代谢综合征(MS)的患病情况.方法 选取接触多环芳烃的焦炉工人269名作为暴露组,并将暴露组分为炉顶组110名,炉侧组80名,炉底组79名;选择不接触多环芳烃的该厂工龄10年以上的工人174名作为对照组.检测所有研究对象的身高、体重、血压、血糖、高密度脂蛋白以及甘油三酯水平,按照中华医学会糖尿病分会建议的标准诊断MS.结果 炉顶组与炉侧组高血压患病率显著高于对照组;炉顶组及炉侧组与对照组相比,患MS的危险度升高,调整OR值分别为3.13和3.03.结论 职业接触多环芳烃可能促进了MS的发生.
作者：商惠珍；孙建娅；张玉英；李丽娜；李新 刊期： 2011年第20期
目的 了解湖北省仙桃市2010年手足口病流行病学待征.方法 采用描述流行病学方法对2010年仙桃市报告的手足口病例流行特征进行分析.结果 仙桃市2010年共报告手足口病1 538例,报告发病率为108.06/10万,其中重症7例,死亡2例.时间分布以4-7月为主;年龄以≤3岁散居儿童为主;性别分布男性高于女性;发病地区城区明显高于农村;病原学检测66份样本中,检出阳性21份,其中EV71型16份,其他肠道病毒5份.结论 手足口病有明显的季节性和年龄、性别差异,是仙桃市近年来重点防控的传染病,应加强疾病监测和分析,努力遏制逐年上升的疫情态势.
作者：王芳；何卫华 刊期： 2011年第20期
目的 了解潍坊市儿童预防接种证查验和计划免疫工作现状.方法 按照统一方案对该市2010年入托入学儿童预防接种证进行查验.结果 全市托幼机构、学校预防接种证查验率、登记率均达100%,入托入学儿童预防接种证率为96.08%.疫苗漏缺种程度从高到低依次为流行性脑脊髓膜炎(流脑)疫苗、白破疫苗、含麻疹成分疫苗、脊髓灰质炎(脊灰)疫苗、乙型脑炎(乙脑)疫苗、甲型肝炎(甲肝)疫苗、百白破疫苗、乙型肝炎(乙肝)疫苗、卡介苗.结论 建议采取多种措施,促进入托入学接种证查验和计划免疫工作.
作者：邱德山；瞿建俊 刊期： 2011年第20期
目的 通过对2型糖尿病患者进行肺功能检查,探讨用力肺活量(FVC)对2型糖尿病患者早期肺功能改变的诊断价值.方法 选择56例2型糖尿病患者及30例健康对照组,全部应用微型肺功能仪检测肺功能,分析FVC与肺功能的关系.结果 2型糖尿病患者早期FVC显著下降为88.8%±93.91%,健康对照组为96.25%±13.34%,2组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).与肺功能改变呈正相关,能够很好地反映2型糖尿病患者早期肺功能改变.结论 FVC可以作为诊断2型糖尿病肺功能变化的敏感指标.
作者：佘丽燕；徐立；李俊粉 刊期： 2011年第20期
目的 建立同时测定肉及肉制品中亚硝酸盐、硝酸盐的离子色谱法.方法 把肉及肉制品进行简单的提取后,以碳酸钠-碳酸氢钠为淋洗液,阴离子交换柱分离,电导检测器检测,保留时间定性,峰面积定量.结果 样品中亚硝酸盐、硝酸盐的低检测浓度均为0.15 mg/kg,相对标准偏差均在1.51%以下,回收率在87.60%以上.结论 该方法操作简单,重复性好,回收率、灵敏度均达到检测的要求.
作者：黄捷玲；钟秀霞；张慧红；老倩群；陈伟东；郑力文 刊期： 2011年第20期
HACCP的全称是危害分析关键控制点(Hazard Analysis Critical Control Point),是一种以预防食品安全为基础的食品安全管理体系,是目前国际上较为推崇的保证食品安全的、经济有效的管理手段[1].近年来,在预防医学领域中逐渐被应用,笔者就HACCP在预防医学领域卫生监督和防病工作中的应用进行综述.
作者：黄世美 刊期： 2011年第20期
目的 分析高千伏X线胸片质量的影响因素,提高胸部高千伏摄影水平.方法 500例粉尘作业人员尘肺病普查的胸部高千伏X线片为调查组,其中300例摄有同期数字放射线照相术(DR)胸片作为对照组.由5名具有尘肺病诊断资格的专业人员组成评价小组,对每份胸片进行客观评价,比较2组胸片的质量差异,分析评价结果,列举影响高千伏胸部X线片环节质量的常见因素.结果 调查组优片率、良片率、差片率和废片率分别为38.00%、59.00%、2.40%对和0.60%,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).技术环节及人为因素是造成高千伏X线胸片质量下降的主要原因.结论 胸部高千伏X线摄影的影响因素较多,只有加强环节质量控制,才能有效地提高胸片质量.
作者：李润根；焦新强；高鑫 刊期： 2011年第20期
目的 采用在线超滤技术建立离子色谱法同时测定生活饮用水中Cl-、SO42-、F-和NO3 -4种阴离子的方法.方法 用电导检测-离子色谱仪,Metrosep A Supp 4 -250型分离柱,1.8mmol/L Na2CO3 -1.7mmol/L NaHCO3为淋洗液,流速1.0 ml/min.样品经超滤池0.22 μm滤膜在线超滤、测定.结果 4种阴离子的低检出限为3.58～7.21μg/L,加标回收率为94.0%～102.5%,相对标准偏差均小于2%.结论 该方法简便,快速,准确,适用于饮用水中Cl-、SO42 -、F-和NO3 -的测定.
作者：戴坤富；杨志国；吕牧羊；曾茹萍 刊期： 2011年第20期
目的 了解应城市医疗卫生单位的消毒工作现状,发现消毒灭菌工作中存在的问题和薄弱环节,有效地控制医院内感染,提高消毒工作的质量.方法 按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》(GB 15982 - 1995)的要求,对各级医疗卫生单位进行消毒监测,并对2009 - 2010年的监测数据进行统计和分析.结果 2010年消毒监测合格率高于2009年,两者之间差异有统计学意义(x2 =11.52,P＜0.01);市直医疗卫生单位的合格率略高于乡镇卫生院和社区服务站,差异无统计学意义(x2 =2.34,P＞0.05).不同类别样品中,以消毒液的合格率为高,为99.6%;物体表面、空气、医务人员手的合格率较低,分别为86.2%,88.6%,92.7%.结论 2010年较2009年消毒监测合格率有所上升,但医务人员的手、物体表面、空气等污染指征对象,应引起各医疗卫生单位的重视.
作者：王建宏；何望喜 刊期： 2011年第20期
目的 观察矽尘接触者和矽肺患者血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,探讨SOD、GSH-Px在矽肺发生发展中的作用.方法 采用酶联免疫吸附法和化学比色法对100名不接触粉尘的对照人群,200名接触矽尘1a以上的接尘工人,32名矽尘作业观察对象及130例矽肺患者,检测其血清SOD、GSH-Px水平.结果 接尘组和矽肺组SOD水平明显低于正常对照组,矽肺组SOD水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);GSH-Px水平矽肺组明显高于正常对照组和接尘组,差异有统计学意义(P＜0.01),且矽肺期别愈高GSH-Px亦随之升高.结论 血清中SOD、GSH-Px水平与矽肺发病有明显相关关系,并与矽肺的严重程度也有关,提示机体氧化和抗氧化系统的失衡与矽肺的发生发展有关.
作者：缪荣明；郭平；张雪涛；张颖轶；赵道昆；朱玮；陈洁；姚明莺；房中华 刊期： 2011年第20期
目的 通过社区居民健康调查,了解和分析社区居民的健康行为、健康状况和健康需求,制定社区居民健康干预措施,提高社区居民的健康水平.方法 2009年1月-2010年12月东城区社区卫生服务中心人员采用入户调查的方法,随机对2个社区5 723名居民进行健康调查.结果 社区居民健康基本知识知晓率和健康行为形成率较低,5 723名社区居民中有1 365人患有慢性疾病,患病率23.85%.高血压、慢性支气管炎、糖尿病为慢性疾病的前3位,且随年龄增长慢性疾病患病率呈增高趋势,但与文化程度关系不大,不良的生活方式是慢性疾病患病率增加的主要危险因素.结论 戒除不良生活习惯,加强体育锻炼,合理膳食,加强壮区居民健康档案的建立以及健康教育宣传是社区居民健康干预的关键.
作者：张红；李锦 刊期： 2011年第20期
餐具消毒是餐饮业卫生工作的重要环节,加强餐具的消毒管理是防止肠道传染病传播的重要措施.为了解如城地区餐饮业餐具消毒效果,提高餐具消毒合格率,防止因餐具消毒不合格引起疾病的传播,我们对如城地区2008-2010年餐饮业各种餐具消毒情况进行了调查,现将调查结果报告如下.
作者：张晓莉 刊期： 2011年第20期
随着我国高等教育的不断发展,高校辅导员这个群体受到越来越多的关注,而高校辅导员职业倦怠成为研究的焦点.作者通过对大量国内外职业倦怠文献的复习,概述了高校辅导员职业倦怠研究成果及其新进展,包括职业倦怠的定义、理论模型、研究工具、影响因素.后,对高校辅导员职业倦怠研究前景进行了总结和展望.
作者：何浩宇；崔寒尽 刊期： 2011年第20期
目的 了解大连市区居民死亡率、死亡原因、减寿情况,为开展进一步健康教育和综合防治提供科学依据.方法 采用减寿分析指标对2002-2010年的死因资料进行分析.结果 大连市区2002-2010年居民死亡数为123 667例,死亡率为635.33/10万,标化死亡率为399.83/10万.男女死亡率性比值为1.30∶1(x2=2 108.50,P=0.00).前5位死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒和内分泌疾病.潜在寿命损失年数(YPLL)前5位为肿瘤、循环系统疾病、损伤、先天畸形和消化系统疾病.早死指数( AYLL)前5位为围生期疾病、先天畸形、妊娠分娩、损伤中毒和肌肉结缔组织疾病.结论 循环系统疾病、肿瘤为大连市主要死因,应加强全民健康教育,降低死亡率及疾病负担.
作者：林红；孙巍 刊期： 2011年第20期
目的 预防、控制、消除某智能化电镀表生产建设项目的职业病危害,保护劳动者健康.方法 综合分析该项目现场职业卫生学调查情况、检测结果及职业健康监护结果,依据相关法律、法规、标准、技术规范进行评价.结果 该项目产生的职业病危害因素主要为铅烟、二氧化锡、非稳态噪声及工频电场;铅烟时间加权平均(TWA)浓度检测范围是＜0.004～0.007 mg/m3,二氧化锡TWA检测范围是0.3 ～0.4 mg/m3,非稳态噪声检测范围是71.1 ～80.1 dB (A),工频电场检测范围是0.47 ～1.42 V/m.职业健康检查未检出接触粉尘、噪声作业在岗期间目标疾病.结论 该项目在实施过程中,能够采取相关职业病危害防护措施,各工种接触职业病危害因素的浓度(强度)均符合国家职业卫生接触限值的要求,达到了职业病危害控制效果.
作者：孙继东；刘凯；常姗姗；张伟涛；李福军 刊期： 2011年第20期
2001年10月,国务院印发了《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(简称“《规划》”),根据《规划》的精神,2002年5月东陵区政府制定和下发了《东陵区贯彻执行＜全国结核病防治规划(2001-2010年)＞的实施意见》,提出了全面实施以归口管理、发现传染性肺结核患者和短程督导化疗为主的现代结核病防治策略(简称“DOTS”策略),实现《规划》各项目标,降低发病率,控制结核病疫情.我们经过9年的实施,成效显著,笔者现将东陵区结核病防治实施效果评价如下.
作者：赵振宇 刊期： 2011年第20期
目的 探讨二甲基甲酰胺(DMF)对作业工人肾损害和心血管系统的影响.方法 选择2010年某合成革企业直接接触DMF工人139人作为接触组,根据DMF接触浓度和工龄把接触组分为高、中、低浓度接触组和工龄＜5年、工龄≥5年接触组.另选98名不接触DMF和其他有害因素的食品加工企业人员作为对照组,对2组进行肾功能、尿中β2-微球蛋白(β2MG)、甲基甲酰胺(NMF)及心电图等检查,并对DMF作业环境进行职业卫生调查.结果 共采集6个作业点DMF空气样品150份,浓度范围为2.6～282.6 mg/m3.其中超标作业点4个,超标率66.7%;有随接触DMF浓度增高肾功能指标(BUN)浓度增高的趋势,但各组别之间差异均无统计学意义(P＞0.05);尿β2-MG检出值高浓度组高于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.05),中、低浓度组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);DMF接触者班末尿中NMF浓度与作业场所DMF暴露水平呈显著的相关性;DMF作业工人心电图异常以窦性过缓、过速、窦性心律不齐为主,且中、高浓度组、≥5 a工龄组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);其次异常为ST-T段改变、不完全性右束支传导阻滞、左心室高电压,虽然这3种心电图异常率随接触DMF浓度和时间而增加,但各组别之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 DMF接触浓度与肾功能指标( BUN、Cr)值呈正相关;尿β2-MG可考虑作为急性DMF中毒检测指标之一;尿中NMF含量可作为DMF作业工人的生物监测指标;DMF作业工人心脏功能受到不同程度的影响.
作者：毛叶挺 刊期： 2011年第20期
目的 评定原子吸收光谱法测定牡蛎中铅的测量不确定度.方法 根据JF 1059 - 1999《测量不确定度评定与表示》,分析不确定度主要分量.应用Excel软件,发挥其函数功能.结果 分析和识别了分析过程中的不确定度来源,较为全面地评定了测量不确定度.结论 识别出测定过程中的关键环节,应在关键环节上严格质量控制,降低测量不确定度.该法对原子荧光光谱法,电感耦合等离子发射光谱法和原子吸收光谱法等测定结果的不确定度评定具有参考作用.
作者：胡大刚；黄峰 刊期： 2011年第20期
目的 监测北京市西城区感染性腹泻发病情况,分析主要病原菌种类变化及耐药趋势,为感染性腹泻的流行病学研究及临床合理用药提供依据.方法 参照中华人民共和国卫生行业标准WS 287 - 2008、WS 271 - 2007、WS 289 - 2008进行病原菌分离、鉴定.参照美国临床和实验室标准协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)推荐的Kirby-Bauer法进行药物敏感性试验.结果 监测结果显示,8-10月份为腹泻病高发期,308份标本中,检出病原菌39株,检出阳性率为12.66%.以弧菌属为优势菌群,其次为沙门菌和志贺菌,志贺菌以宋内血清型为主.药敏试验结果显示,各菌属对抗生素的敏感性有明显差异,病原菌对青霉素类抗生素耐药较普遍,但对头孢类和喹诺酮类抗生素较敏感.结论 该区引起感染性腹泻的病原菌种类较多,并且有年龄、季节的分布特点,有些流行菌型也出现明显变化,应加强日常监测,并根据病原菌的菌型变化和耐药性监测结果合理使用抗生素药物.
作者：苗元；刘静；王利萍；崔京辉；王永全；杨青俊；刘京生 刊期： 2011年第20期
目的 观察健康教育在儿童步行安全干预中的效果,探讨预防儿童伤害干预内容和教学方法,为提高儿童预防伤害意识和自我保护能力的干预提供理论依据.方法 在2所小学随机选取500名儿童为观察对象,使用自行设计的问卷,分别在实施儿童步行安全知识健康教育前、1个月后及1年后对其进行步行安全知识掌握情况与安全行为遵循程度、伤害发生的情况进行基线及干预后调查.结果 健康教育使学生对交通信号灯的警示作用、在十字路口、下车后过马路的正确方法知晓程度均显著提高(P＜0.05);在马路上追逐玩闹、随意穿越马路等危险行为显著减少(P＜0.05);与机动车或非机动车发生碰撞的情况也显著减少(P＜0.05).1年后虽然相关知识知晓率仍在较高的水平,但行为的遵循程度已明显降低,在马路上出现意外情况也随之增加,回复到干预前时的水平(P＞0.05).结论 对儿童开展步行安全健康教育短期效果明显,但应不断创新健康教育形式和内容方面,将相关教育作为一个定期开展的项目,建立相应的长效机制,达到干预的效果.
作者：欧阳锦恩；谭覃；余卓文；马健强；陈晓君 刊期： 2011年第20期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
