佟志扬
为了提高基层实验室处理各种样品的能力,每年我们接受江苏省内的扬州、南通、徐州、镇江、泰州5市联发的质控考核.现将2009年5月的实验室间的质控考核情况及检验结果报告如下.
作者：徐秀梅；仲春林 刊期： 2010年第03期
目的 准确、客观地了解野外钻井特殊的工作和生活环境,是否会对员工身体健康造成影响;掌握钻井作业员工群体的易发病(包括职业病)、年发病率和、患病率.方法 按照设计条件随机选择某钻探工程有限公司4个钻井队44名员工作为研究对象;同时,选择了同公司的钻具分公司48名员工作为对照.采用2006年元月1日-2008年12月31日期间内的全部体格检查资料进行分析.结果 ①研究组各种疾病(包括职业病)及阳性体征的3年合计患病率(27.3%)明显地高于对照组(10.5%).②按照患病率从大到小顺序排列,研究组员工的各种疾病(包括职业病)及阳性体征依次为肝内脂肪沉积、胆结石、胆囊息肉、双耳听阈位移及心室传导阻滞,而对照组员工为肝内脂肪沉积、胆结石、高血压及血脂偏高.③研究组中有1例发生双耳听阈位移.3年发病率为3.1%.④研究组各种疾病(包括职业病)及阳性体征各年间的合计发病率大小存在着明显的差异.结论 野外工作的性质影响到钻井队员工的身体健康.
作者：易建生；杨秀桉；唐红 刊期： 2010年第03期
目的 探索膳食铁摄入与2型糖尿病的相关性.方法 选择2型糖尿病患者作为病例组和正常人群作为对照组进行病例对照研究.通过问卷调查、膳食调查和铁负荷水平检测,比较病例组与对照组膳食铁摄入量和铁负荷指标的差异,并采用多因素回归分析法计算2型糖尿病与高铁膳食摄入的OR值.结果 2型糖尿病病例组膳食铁摄入量显著高于对照组(P<0.01).病例组血清中铁蛋白含量平均值为(280.3±107.2)μg/L,超过血清中蛋白含量的正常值水平,与对照组[(180.42±90.45)μg/L]比较,差异有统计学意义(P<0.01).高膳食铁摄入与2型糖尿病患病风险的OR值为3.72(置信区间为3.23～4.12).结论 高水平膳食铁摄入与2型糖尿病的患病风险存在正相关.
作者：熊文辉 刊期： 2010年第03期
目的 分析一起幼儿园手足口病暴发疫情的原因与处理结果,为完善手足口病防治措施提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法进行调查,并采集患儿咽拭子、肛拭子、急性期血标本进行实验室检查,分离病原.结果 该幼儿园共发病30例,主要集中在2～4周岁,重症病例1例,罹患率为14.1%,流行期18 d.临床症状以口腔疱疹、手足出现红疹为主.实验室检测出肠道病毒EV 71病毒株.结论 晨午检、消毒等制度未落实、家长防护意识淡薄是造成该园手足口病暴发的主要原因,落实晨午检制度,早期隔离患儿,倡导幼儿养成良好的卫生习惯、加强重点物表的消毒是控制手足口病流行的关键.
作者：张健；任合彦 刊期： 2010年第03期
在社会经济迅猛发展的今天,电焊作业几乎涉及到所有的工业领域,电焊工的数量急剧上升,电焊中的职业危害也日趋突出特种作业的电焊,其主要职业危害是粉尘、有毒气体、高温、电弧光、高频电磁场等.笔者调查分析了我市电焊作业的职业危害因素对工人健康的影响,并提出相关防制对策.
作者：王慧华 刊期： 2010年第03期
目的 为了解南京市栖霞区医院污水的消毒效果.方法 采集2006-2008年栖霞区16家医院排放的污水,测定余氯、粪大肠菌群、沙门菌和志贺菌.结果 共采集柄霞区16家医院433份污水,合格340份,合格率为79%.结论 栖霞区16家医院排放的污水总合格率不高,需加强监督管理.
作者：储小华；陈诚 刊期： 2010年第03期
目的 了解医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染现状和耐药情况,为有效防治医院内MRSA感染提供依据.方法 对武汉大学人民医院住院病人分离的183株金黄色葡萄球菌(SA)用头孢西丁纸片法鉴定分离MRSA阳性菌株,并对MRSA感染患者的科室分布和体外抗菌活性进行分析.结果 MRSA感染主要是以神经外科和呼吸内科病房为主;MRSA对青霉素G 100.0%耐药,对环丙沙星、克林霉素、红霉素、庆大霉素耐药率大于80%.结论 对高危病房进行监控,指导临床合理使用抗生素,有利于控制医院MRSA感染.
作者：汪明；李艳；吴青；夏尊恩；胡慧霞 刊期： 2010年第03期
目的 了解乡镇涂料厂在生产过程中苯、甲苯、二甲苯、丙酮、汽油浓度及其危害情况.方法 按照国家有关标准的要求,对5家乡镇涂料厂工作场所空气中5种有机溶剂的浓度进行检测,并对其危害现状进行分析.结果 共检测12个点,48个样品,汽油、丙酮均低于国家标准限值,有3家苯系物浓度低于国家卫生标准限值,有1家(D厂)苯的短时间接触浓度(10.6 mg/m3)超过卫生标准限值(10 mg/m3),有1家(B厂)苯系物浓度联合作用评价值=1.375>1,超过国家标准要求的接触限值.结论 在乡镇涂料厂生产过程中的职业病危害因素中,以有机溶剂为重点,其中苯系物为严重的职业病危害因素,特别是对超标的厂家应予重点关注,并提出防治措施的建议.
作者：李振雪；郭璐；王晓秋 刊期： 2010年第03期
呕叶是婴儿期常见症状.由于婴儿胃、食管反射协调功能差,呕吐时容易出现误吸.易导致吸入性肺炎.若大量胃液丢失,可引起水电解质平衡失调,长期呕吐可导致营养不良,影响婴儿的生长发育.2004年2月-2008年10月,我们采用西甲硅油治疗婴儿呕吐,取得了满意的效果,报告如下.
作者：徐蕾；万俊 刊期： 2010年第03期
目的 应用气相色谱质谱联用技术同时检测蔬菜中多种氨基甲酸酯类农药.方法 用振荡器和样品浓缩仪优化样品前提取方法,以气质联用仪分析氨基甲酸酯农药.结果 该方法相对标准偏差在2.73%～5.09%之间,回收率在81.8%～95.6%之间,线性相关系数大于0.9957.结论 该方法准确可靠,可应用于蔬菜中多种氨基甲酸酯农药的同时测定.
作者：仲岳桐；陈春晓；康莉 刊期： 2010年第03期
目的 探讨一种前处理方法简单并可快速测定食品中糖精钠、苯甲酸的检测方法--高效液相色谱法.方法 研究各类样品的前处理方法,采用YWG-C 18不锈钢柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇:乙酸铵为流动相,于230 nm波长下进行检测.结果 采用该方法糖精钠和苯甲酸在0～250 mg/L范围内,相关系数均在0.999以上,小检出限分别为0.15和0.5 mg/L.糖精钠和苯甲酸相对标准偏差(RSD)为2.7%、2.5%,回收率分别为95.3%～103.5%和95.5%～104.8%.结论 该方法操作简便,可同时快速测定2种物质,具有良好的准确性和精密度,可应用于大量食品样品中糖精钠和苯甲酸的检测工作.
作者：佟志扬 刊期： 2010年第03期
目的 了解高温对焦化作业工人心电图的影响.方法 选择接触高温的焦化厂1244名作业工人为高温组,另选1180名常温作业行政后勤人员为对照组,进行心电图检查,对数据进行统计学分析.结果 焦化作业工人心电图异常率为31.03%,对照组为15.08%,2组差异有统计学意义(x2=86.23,P=0.000);高温组作业工人心电图异常率较对照组有明显增高,并随作业工龄增加而增加.结论 高温对焦化作业工人的心脏功能具有一定的有害影响,提示应加强对作业工人的健康监护.
作者：黎丹倩；吴梅；朱林平；梁勇；张梦玲 刊期： 2010年第03期
目的 探讨孕妇血清中IgG抗-A(B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系.方法 用微柱凝胶法对夫妇ABO血型不合孕妇进行ABO-HDN血清学检查,观察Igc抗A(B)效价对ABO-HDN的影响.结果 当孕妇血清抗体效价为1:64、1:128、1:256和≥1:512时,新生儿ABO溶血病的发病率分别为0、11.8%、22.9%和42.2%.结论 随着孕妇血清中IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高.
作者：郁建江；陆忠民；吴志丹 刊期： 2010年第03期
目的 了解潍坊市一次性使用卫生用品及生产车间卫生状况.方法 依据GB 15979-2002[1]对潍坊市生产企业一次性卫生用品及车间环境检测资料进行分析.结果 2006-2008年合计调查282份卫生产品,合格率为97.87%,其中卫生纸、面巾纸合格率分别为98.73%、98.46%,餐巾纸、卫生巾合格率均为100%,皮肤、黏膜类卫生用品合格率为89.19%,明显低于前4种卫生用品合格率(χ2=15.65,P<0.01);细菌菌落总数合格率为97.87%,真菌菌落总数合格率为100%,大肠菌群、致病性化脓菌合格率均为99.65%.企业的车间环境采样698份,检测合格率96.70%;工人手合格率为93.81%;工作台表面合格率为98.73%;车间空气合格率为100%.结论 潍坊市一次性使用卫生用品卫生状况逐年提高,皮肤、黏膜类一次性卫生用品卫生状况偏低,而生产环境卫生状况较好.
作者：管益涛；祝洪山；李海涛；陈莹莹；葛辉 刊期： 2010年第03期
目的 探讨封闭式负压引流技术治疗皮肤软组织缺损骨外露的疗效.方法 24例皮肤软组织缺损骨外露创面先行清创及封闭式负压吸引7～14 d后应用组织瓣覆盖骨外露创面.结果 24例创面经封闭式负压吸引7～14 d感染得到控制,骨外露及周边有新鲜肉芽组织生长,细菌培养阴性,再次手术行游离植皮及组织瓣移植全部一次成活.结论 封闭式负压引流吸引可以控制感染,免除换药刺激肉芽组织生长,为组织瓣移植提供了良好的条件,封闭式负压引流技术对皮肤软组织缺损骨外露具有很好的修复效果.
作者：王俊红；丁文义；马爱原；张海霞；王晖 刊期： 2010年第03期
我国是世界上近视眼发病率高的国家之一[1].近视眼具有产生视网膜变性、裂孔和视网膜脱离的倾向,这与眼轴的延长、眼球赤道部直径的增大、视网膜牵拉变薄有关[2].严重损害了患者的视功能,降低了近视患者的生活质量.
作者：李朝霞；赵俊华；孙则红；梁勇 刊期： 2010年第03期
目的 了解诸城市农村集中供水安全工程水质状况,以维护农村饮水安全.方法 2008年4-8月,对该市33处农村集中供水安全工程,进行基本情况调查,并对枯水期和丰水期水质按照<生活饮用水标准检验方法>(GB/T 5750-2006)进行采样检测,按照<生活饮用水卫生标准>(GB 5749-2006)进行评价.结果 枯水期和丰水期样本共132份,合格77份,总合格率为58.3%.其中枯水期和丰水期合格率分别为72.7%、50.0%,两者差异有统计学意义(χ2=11.3,P<0.01).3类指标中感官性状和一般化学指标两期超标率分别为15.1%和12.1%,细菌学指标两期超标率分别为19.7%和56.1%,两者差异有统计学意义(χ2=18.5,P<0.01);毒理学指标未有水样超标;不同消毒方式两期合格率分别为67.9%和33.9%,两者差异有统计学意义(χ2=12.9,P<0.01).结论 该市农村集中供水的水质状况不容乐观,卫生监督部门应加强对集中供水点的日常性卫生监督,疾病控制部门要加强对集中供水点的技术指导和日常检测,尽快建立水质检测服务长效机制,从而确保农村集中供水的水质安全.
作者：张庆利；高新平；王霞 刊期： 2010年第03期
目的 探讨腹腔镜在腹部外科教学中的价值.方法 将内蒙古医学院5年制本科在肝胆外科实习的63名学生分为2组,电视腹腔镜录像系统辅助教学组及传统方法教学组.教学后以考试和问卷方式进行教学效果评价.结果 利用电视腹腔镜录像系统辅助教学组教学效果和满意度明显好于传统方法教学组学生考试成绩分别为(92±7)分和(85±16)分,差异有统计学意义(t=2.24,P<0.05).结论 随着腹腔镜外科的发展,多数腹部外科手术均能在腹腔镜下完成.通过先进的腹腔镜录像系统,可获得大量腹内脏器病变的录像资料.充分利用腹腔镜录像资料进行外科临床教学,可为学生提供真实、形象、生动、全面的疾病相关图像信息,提高学生的学习兴趣,还能让学生更容易理解掌握所学的知识.
作者：王宁；张兵 刊期： 2010年第03期
职业病统计报告是制定职业病防治规划的重要依据.工作中要加强业务指导和培训、实际工作与网络直报同步、明确报告时限、制定工作制度,严格管理、重视档案建设.报告工作中,部分直报用户农药中毒报告不及时、直报用户具有县级审核权限、部分直报人员专业知识欠缺、中毒病例重复上报.今后要建立协调机制和值班制度,将直报工作纳入年度考核范围、引起重视,修复程序缺陷、加强自学与培训相结合,删除第2次上报的重卡.
作者：李宗政；迟耸立 刊期： 2010年第03期
贵州某铝厂是金属铝的联合生产企业,自铝土矿开采加工到金属铝的生产.铝冶炼采用熔盐电解法预培槽进行生产.在电解生产过程中会产生大量的含氟气体及粉尘,影响作业工人的身体健康,为贯彻执行<中华人民共和国职业病防治法>,每年为作业工人进行一次定期职业性健康检查.
作者：王毅；耿俊 刊期： 2010年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
