张妍；许明
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 该组80例为解放军第537医院2006年10月-2008年12月收治的慢性支气管炎急性发作期患者,随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30 mg+5%葡萄糖(或生理盐水)注射液250 ml静脉滴注,2次/d,疗程7～10 d.观察咳嗽、咳痰情况,肺部啰音变化情况,体温恢复情况等.结果 治疗组显效11例(27.50%),有效26例(65.00%),无效3例(7.50%),总有效率92.50%;对照组显效7例(17.50%),有效23例(57.50%),无效10例(25.00%).两组疗效比较,差异有统计学意认(P<0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应,临床用药安全.结论 在常规抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效确切,且用药安全性好,值得临床推广应用.
作者：侯美娜；陈毓芬 刊期： 2010年第12期
目的 了解北京市怀柔区幼儿园手足口病的发病情况,分析民办幼儿园与公立幼儿园手足口病发病特点,为制定相应防治措施和策略提供依据.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统报告的现住址是怀柔区2009年的所有托幼机构手足口病病例发病资料进行统计分析.结果 该区316例手足口病病例发生在托幼机构中,其中民办幼儿园发病250例,公立幼儿园发病66例,分别占托幼机构手足口发病例数的79.11和20.89%.结论 在手足口病防控工作中,托幼机构是防控的重点人群,加强民办幼儿园的管理是降低手足口等传染病的一个关键环节.
作者：刘利英；闫雪 刊期： 2010年第12期
甲型H1N1流感是一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段.临床表现与季节性流感类似,只有通过实验室检测才能确诊[1].2009年4月30日,卫生部将甲型H1N1流感纳入法定传染病乙类.怀柔区自8月17日报告了首例输入性甲型H1N1流感病例,至12月31日共报告412例确诊病例.为了解怀柔区甲型H1N1流感病例的流行病学特征,为防控措施提供依据.我们对412例甲型H1N1流感确诊病例进行了流行病学分析,结果如下.
作者：丁玉萍；刘利英 刊期： 2010年第12期
1982年,澳大利亚学者首先从人胃黏膜中培养出幽门螺杆菌(Helicobacterpylori, HP),并确定它与胃十二指肠疾病的发病有关.有关HP感染的诊断和治疗取得了很大的进展.HP是一种呈螺旋状或S形、微需氧的革兰阴性杆菌,专一性定居于人胃,是人类慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的主要病因.HP在人群中的感染率非常高,而且一经感染,若不根除治疗,将终生携带,携带者是HP的传染源.HP感染的诊断方法 分为两大类,侵入性和非侵入性.侵入性方法 通过胃镜活检胃黏膜组织做细菌培养、组织病理学和快速尿素酶试验.非侵入性方法 有血清学检查,13C、14C尿素呼气试验,聚合酶链反应(PCR)粪便HP抗原试验和尿液HP抗体试验等.HP相关疾病的治疗普遍采用2003年安徽桐城共识意见及2005年第4次全国HP学术会议上推荐的治疗方案.
作者：殷冬生 刊期： 2010年第12期
目的 观察氟派利多复合地塞米松对曲马多镇痛所致恶心呕吐的防治作用.方法 80例硬膜外麻醉下剖腹产病人,随机分为4组,每组20例;术后行曲马多病人自控硬膜外镇痛(PCEA).对照组(A)给予曲马多500 mg+生理盐水至100 ml;氟哌利多组(B)给予曲马多500 mg+氟哌利多5 mg+生理盐水至100 ml;地塞米松组(C)给予曲马多500 mg+地塞米松20 mg+生理盐水至100 ml;氟哌利多复合地塞米松组(D)给予曲马多500 mg+氟哌利多5mg+地塞米松20 mg+生理盐水至100 ml.观察24 h镇痛情况(VAS评分)及恶心呕吐发生情况.结果 组间镇痛效果视觉模拟评分法(VAS)无明显差异;A组恶心呕吐发生率为35%,明显高于B组(15%)和C组(15%);D组恶心呕吐发生率为5%,与A组比较,P<0.05.结论 氟哌利多与地塞米松单独使用均能有效减少曲马多镇痛所致恶心呕吐反应,两药联合使用防治恶心呕吐作用进一步增强.
作者：宁荣；张艳红；张虎则；孙全义 刊期： 2010年第12期
目的 研究地下工程作业环境空气中颗粒物对肺脏的毒理效应.方法 将采集的PM 10和PM 2.5制成颗粒物悬液,采用气管滴注法对6组Wistar大鼠进行染毒,每天1次,连续染毒7 d.后一次染毒结束24 h后,处死大鼠,取肺泡灌洗液进行分析,检测总蛋白(TP)、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)、酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(AKP)的含量或活力.肺组织作病理切片.结果 随染毒剂量的增大,各项指标均出现含量或活力增高,PM 10高剂量组与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01),PM 10中剂量组与对照组相比,差异均有统计学意义的指标有TP(P＜0.05)、LDH(P＜0.01)和AKP(P＜0.05).PM 2.5中剂量组与对照组相比,差异有统计学意义的指标有LDH(P＜0.05)和AKP(P＜0.01).而PM 10低剂量组和PM 2.5低剂量组与对照组相比,差异无统计学意义.结论 地下工程作业环境中空气PM 10和PM 2.5能够引起肺部血管通透性改变和肺组织损伤.
作者：胡勇；邓致荣；刘亮 刊期： 2010年第12期
2009年8月3日,莱芜市某饺子园因为举办新生儿喜宴而发生食物中毒,经流行病学调查及实验室检验,结果证实为变形杆菌污染所致.
作者：卞爱红 刊期： 2010年第12期
目的 探讨临床路径模式在老年人股骨近端骨折围术期护理中的重要性及地位.方法 2006年1月-2009年1月将内蒙古医学院附属人民医院收治的240例股骨近端骨折并行手术治疗患者分为观察组(临床路径方式)120例与对照组(传统护理方式)120例.对术前1天、术后1、2和3周髋关节进行功能评分(Harris评分)、住院期间护理工作满意度、术后发生手术并发症例数等进行统计学分析.结果 两组病例手术治疗后患者髋关节功能评分、对护理工作满意度、术后发生手术并发症例数等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 路径护理模式的建立及实施对股骨近端骨折手术后患髋关节功能的恢复、患者对护理工作满意度、降低手术并发症的发生率等均具有重要的临床意义.
作者：付繁荣 刊期： 2010年第12期
近年来,随着经济的发展,美容美发店越来越多,其卫生状况令人担忧,为进一步加强美容美发场所卫生监督管理工作,了解其卫生状况及存在的问题,进一步制定相关卫生措施,规范行业经营行为[1],我市卫生监督部门于2009年对全市1148家美容美发场所的卫生管理现状及1353件公共用品的消毒效果进行了卫生重点监督检查和检测.现将结果报告如下.
作者：程逸华 刊期： 2010年第12期
目的 了解太原钢铁集团公司(简称太钢)尘肺历年来的发病情况和变化规律,为制定今后防尘对策提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法 ,对太钢1950-2008年确诊的尘肺病例的发病情况进行分析.结果 太钢尘肺累计病例613例,累计死亡378例;主要分布在耐火和矿山系统,早期以耐火为主,80年代后以矿山为主;发病工龄和发病年龄逐年延长;尘肺前4位死因分别是心血管系统疾病,肺结核,呼吸系统疾病,恶性肿瘤,早期肺结核是主要死因.结论 太钢防尘和尘肺病的治疗取得了显著成效,但未来防尘工作仍然任重道远.
作者：王战英；陈鑫 刊期： 2010年第12期
目的 探索甲型H1N1流感混合季节性流感暴发特征,评价综合防控措施.方法 通过对某高校现场流行病学调查和实验室检测,收集甲型H1N1流感混合季节性流感暴发个案数据,进行描述.结果 在该高校发生4例甲型H1N1流感.结论 在高校人群集中地方,流感疫情暴发后,迅速建立医学隔离观察治疗点是控制疫情的关键,也是防止发生重症病例和死亡病例的重要措施.
作者：游玉珍；罗玉娥；余春平；陈友明；杜华生；周国强 刊期： 2010年第12期
目的 通过对共用采血针引起的一起突发公共卫生事件的调查处理,交流对处置特殊突发公共卫生事件的思路与方法 .方法 采用现场流行病学调查、血清学检测、暴露后防护指导及宣传教育进行调查与处置.结果 通过对共用采血针可能暴露于血源性病原体的学生76人的追踪观察,经过一个长潜伏期未发现被感染个例.结论 锐器伤害后必须迅速确定追踪观察时间、追踪观察内容和感染情况并及时采取筛查、应急干预、追踪观察、宣传教育等措施.
作者：武滨 刊期： 2010年第12期
目的 了解佛山市陶瓷产业职业病危害现状,为规范陶瓷企业职业卫生管理工作,改善陶瓷企业工作场所作业环境,维护劳动者健康权益,预防职业病发生,提出切实可行的职业病危害整改措施,为政府决策层提供科学依据.方法 按照<中华人民共和国职业病防治法>及现行的职业卫生法律、法规、标准要求,对全市范围内的陶瓷企业的生产工艺、使用原料、生产制度、工作场所存在的主要职业病危害因素、现有的防护设施及措施、职业卫生管理水平等进行调查,并对主要职业病危害因素进行检测评价与预警.结果 40家陶瓷企业2007-2008年的检测结果 显示,噪声、总粉尘、呼吸性粉尘的合格率分别为58.0%、54.1%和72.8%;大多数企业的防护设施及措施缺乏或不够健全,没有设职业卫生管理架构和专职的职业卫生管理人员,职业卫生管理制度也不够完善.结论 佛山市陶瓷产业职业病危害现状不容乐观,存在粉尘和噪声危害隐患,急需采取干预措施,对陶瓷产业结构进行调整提升,才能消除或减少职业病危害对劳动者健康影响,预防职业病发生.
作者：黄燕玲；龙登燕；刘智 刊期： 2010年第12期
目的 了解新乡地区无偿献血者健康状况,为献血者招募提供科学、可靠的依据.方法 收集2006年1月-2008年12月的献血者资料(性别、年龄、职业、文化程度)及其血液中ALT、抗-HCV的检测结果 ,用统计学方法 分析二者之间的关系.结果 ①91 434名无偿献血者血液检测总阳性率为2.41%,与性别、年龄、职业、文化程度有一定的关系.②年龄在26～40岁的献血者阳性率明显高于其他年龄段.③ALT、HCV阳性率男性多于女性,差异有统计学意义.④自由职业者和农民阳性率高于其他职业.⑤高中以上文化程度阳性率低于初中及以下的献血者.结论 招募低危献血者是保障血液安全的重要环节,高校学生、年轻人、高中文化程度者、工作较稳定者是较安全的献血者,应对初中以下文化程度的献血者、农民和自由职业者加大无偿献血知识、献血者传染病防治知识的宣传力度,使更多的适龄健康的公民积极地加入到无偿献血者队伍中来.
作者：任红霞；郭欣；曹珺 刊期： 2010年第12期
目的 分析南京军区放射工作人员职业健康管理现状和存在的问题,提出相应的对策.方法 结合监督工作实践和现场调查研究进行分析总结.结果 从放射防护法规与知识培训、个人剂量监测、职业健康检查和职业健康档案管理等4个方面分析了该区放射工作人员职业健康管理工作中存在的问题.结论 尽快制订军队职业健康管理法规、推行军队放射卫生技术服务机构的资质论证、建立有效的放射工作人员防护培训与健康检查制度、规范职业健康档案管理、加强放射卫生监督执法是解决当前南京军区放射工作人员职业健康管理工作中存在问题的主要方法 .
作者：毛应华；杨龙；朱乐明；赵国良；荣曙；金慧英 刊期： 2010年第12期
目的 了解内科老年住院病人健康知识掌握程度对生活质量的影响,为做好内科老年住院病人的护理工作和提高他们的生活质量,提供科学合理的指导方法 .方法 青州市人民医院2008年1月-2009年3月期间因心血管疾病住院的、意识清晰、具有良好口头表达能力、且愿意接受问卷调查的156位老年人为研究对象,用健康知识掌握程度问卷和李凌江与杨德森[1]编制的生活质量综合评定问卷对本组病人进行问卷调查,采集数据,进行统计学处理.结果 健康知识掌握程度与性别、年龄、婚姻状况无关,与受教育程度高低呈正相关(r=0.206, P<0.05);健康知识掌握程度与生活质量呈显著正相关(r=0.215,P<0.05).结论 健康知识的掌握程度影响老年内科住院病人的生活质量.根据现有的护理现状,应采用多种方式相结合的健康指导形式,提高病人对健康知识的掌握程度,提高老人的生活质量.
作者：耿素梅；刘萍 刊期： 2010年第12期
支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.各种激发因子很易导致气道高反应性,另外也能引起气道缩窄,表现为反复性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状.随着人们对哮喘病认识的不断深入,治疗的重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛,发展到多方面的治疗手段.
作者：顾和平；孙丽艳；张亚东 刊期： 2010年第12期
桂枝为临床常用中药,首载于<神农本草经>,味辛甘温,临床以其解肌发表,温经通阳为常用,在伤寒论中有众多组方包含桂枝,可谓仲景选方第一要药.然而,桂枝尚具有平喘降气之功,明清医家已有相关记述,而在现代使用却鲜有报道.笔者通过对文献回顾,综合现代药理研究,对桂枝的降气平喘作用作一探讨.
作者：刘海；周智梁 刊期： 2010年第12期
<放射诊疗管理规定>实施4年以来,在加强放射诊疗工作管理,保证医疗质量和医疗安全,保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益等方面发挥了很大的作用.然而在实践中发现它在监管分工方面不尽合理,与监管资源配置不相吻合,<放射诊疗许可证>的校验和对有些违法行为的处罚有违相关法律规定或立法原则等.这引发了我对<放射诊疗管理规定>有关条款的思考,并对完善这些条款提出了修改建议.
作者：王显林 刊期： 2010年第12期
为了解石油管道输油泵站生活饮用水水质状况,预防、控制和消除因生活环境有害因素所致疾病的发生,从而保护劳动者健康及其相关权益,促进企业的经济发展,我们受中国石油某管道公司的委托,于2008年1月对其所辖乌鲁木齐至兰州段输油管道的19个输油泵站自备机井水、靠汽车拉水的生活饮用水水质状况进行了检测和卫生学调查.
作者：郝建梅；邓国鑫；宋欣欣 刊期： 2010年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
