邵永强
目的 探讨骨密度水平与不同类型颈动脉粥样硬化斑块之间的关系.方法 选取164例经超声检查证实颈动脉粥样硬化斑块形成患者,根据超声特征分为软斑块组、混合斑块组和钙化斑块组;另取50例同期行超声检查未发现颈动脉粥样硬化斑块患者为对照组,测定骨密度水平.结果 年龄、收缩压、脉压差、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖是颈动脉粥样斑块发生的危险因素;骨密度降低与颈动脉钙化斑块发生之间密切相关,而与颈动脉混合斑块及软斑块发生无相关.结论 骨密度水平降低是颈动脉钙化斑块发生的独立危险因素.
作者:陈鹏;官学强;曾刚焕;李继武 刊期: 2009年第06期
目的 了解杭州地区甲真菌病病原菌的流行病学情况及患者对甲真菌病有关知识的认知程度.方法 对真菌镜检阳性的417例甲真菌病患者进行了病原菌的流行病学调查,同时采用问卷调查方式,了解患者对甲真菌病有关知识的认知情况.结果 共培养出275株病原菌,皮肤癣菌、酵母、非皮肤癣菌霉菌所占比例分别为73.09%、24.73%、3.64%,皮肤癣菌中红色毛癣菌占63.64%,酵母菌中11.64%为白色念珠菌,5.82%为近平滑念珠菌.对甲真菌病是传染性皮肤病,甲真菌病是真菌感染,甲真菌可引起皮肤化脓,治愈手足癣能预防甲真菌病等正确的回答率分别为53.72%、41.49%、29.02%、61. 87%.结论 杭州地区甲真菌病病原菌主要由红色毛癣菌和白色念珠菌感染所致.约半数的甲真菌病患者对甲真菌相关知识了解不全面,提示我们应加强甲真菌病有关知识的宣传及普及.
作者:金海生;洪为松;刘继峰;许爱娥 刊期: 2009年第06期
目的 了解温州市0~14岁儿童伤害死亡流行病学特征,为开展儿童伤害预防控制提供科学依据.方法 资料来源于温州市卫生监测区2003-2007年死亡监测数据,采用ICD-10进行伤害死因分类统计,计算伤害死亡率、死因构成、潜在寿命损失年(YPLL).结果 2003-2007年0~14岁儿童伤害死亡率为15.97/10万,占儿童死亡的33.97%,是0~14岁儿童的首位死因,其中伤害占婴儿的死亡的8.05%,为婴儿的第3位死因.男性儿童(19.32/10万)高于女性儿童(11.95/10万),儿童伤害死亡率随着年龄增高而呈下降趋势(χ2=95.44,P<0.05).意外机械性窒息是婴儿的第一位死因,占婴儿伤害死亡的45.83%,淹溺、机动车交通事故是1~14岁儿童的主要死亡死因,占该年龄段儿童伤害死亡的71.10%.0~14岁儿童伤害潜在寿命死亡率(YPLLR)为10.17‰.结论 伤害已成为温州市0~14岁儿童首位死因,尤其是淹溺、机动车交通事故对儿童生命健康危害更大,亟待开展预防控制工作.
作者:邵永强 刊期: 2009年第06期
近年来,关于小儿肺炎支原体感染报道逐渐增多,多数关于肺炎支原体感染的流行病学调查研究.随着人们生活环境、社会环境的改变,支原体肺炎的症状多样化,其并发症表现各有特点.
作者:卢利民;董卫华 刊期: 2009年第06期
螺旋CT检查是小腿病变进一步检查的有效手段之一,随着临床应用的增多群体辐射剂量也明显增加[1].据报道诊断X线所产生的世界人口年均有效剂量占人工辐射源总年均有效剂量的95%以上,一次常规CT扫描的剂量大约相当于拍摄300张胸部X线平片剂量,每降低10 mAs的管电流相当于减少7~14张常规X线胸片的辐射剂量.
作者:王洪生;李宗生;孙和峰;王丽萍;单素平 刊期: 2009年第06期
目的 探讨综合心理干预对轻到中度产后抑郁症患者生活质量的影响.方法 将完成调查的66例轻到中度的产后抑郁症患者随机分成干预组和对照组,干预组32例,对照组34例,研究时间为24周.干预组由具有中级职称的精神科、妇产科医生进行针对性心理干预;对照组应用抗抑郁药物西酞普兰治疗,不做进一步心理干预.在研究的开始时用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活质量综合问卷(GQOLI-74)评分,12周时和24周时再分别进行HAMD及GQOLI-74评分,比较两组产妇抑郁症状的缓解情况及对生活质量的影响情况.结果 干预组产妇在12周和24周时的HAMD评分较对照组差异无统计学意义(P≥0.05),而GQOLI-74评分明显提高(P≤0.05).结论 综合心理干预对轻到中度的产后抑郁有良好的效果,能明显提高患者的生活质量.
作者:齐钢桥;陆强;陈兴阳;许蔚倩;谢菊妹;庞桂萍 刊期: 2009年第06期
目前,对肺结核病患者早期诊疗和结核病流行病学调研,痰液涂片找抗酸杆菌(AFB)是一种简单、快速而成本低的实验方法,是世界卫生组织(WHO)对结核病流调的手段之一.
作者:金法祥;孙小军 刊期: 2009年第06期
目的 观察甲型流感病毒M2基因与GM-CSF基因DNA疫苗的小鼠免疫效果.方法 提取甲型流感病毒DNA疫苗质粒.将BALB/c小鼠随机分成流感裂解疫苗对照组、空载体pVAXI对照组、pVAX/GM-CSF对照组、pVAX/M2实验组、pMIG实验组,按0、2、4程序免疫BALB/c小鼠,第一针免疫后1周,定期对小鼠眼眶采血.用血凝抑制(HI)试验检测特异性抗体,流式细胞术双标法检测脾脏T细胞表面CD4+、CD8+分子数量,ELISA方法检测细胞因子IL-4和IFN-γ的含量,并进行保护性试验.结果 流感裂解疫苗对照组HI平均值均>40,产生了特异性血凝素抗体,其余各组均未检测到抗体;流感裂解疫苗组具有较强的刺激淋巴细胞增殖的作用,各组间T淋巴细胞表面CD4+及CD4+/CD8+的水平比较,差异有统计学意义;DNA疫苗组可刺激机体产生较高水平的细胞因子,且保护率较流感裂解疫苗对照组提高了一倍.结论 甲型流感病毒DNA疫苗可诱导小鼠的免疫应答,且细胞免疫水平显著高于流感裂解疫苗.
作者:孙洋;张雪梅;赵大鹏;汪春义;戚凤春;赵虹;刘岩松;任琦;辛暨华;徐建国 刊期: 2009年第06期
目的 观察B、B+C、C基因型慢性病毒性乙型肝炎病人对拉米夫定抗病毒治疗的临床疗效.方法 30例B型慢性病毒性乙型肝炎病人、15例B+C型及50例C型慢性病毒性肝炎病人同时给予拉米夫定100 mg,每天1次,疗程1年,观察血清病毒学指标、肝功能变化.结果 B型慢性病毒性乙型肝炎病人治疗后HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率及ALT复常率均显著高于B+C及C型慢性乙型肝炎病人,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 C及B+C基因型慢性乙型肝炎病人的拉米夫定治疗的临床疗效较B基因型差,慢性乙型肝炎病人对拉米夫定抗病毒的免疫应答与基因型有关.
作者:方军伟;顾美芬 刊期: 2009年第06期
目的 酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查丙型肝炎抗体(抗HCV),确定合适的临界值(COV)和样品吸光度/临界值之比(S/CO).方法 用6种国产试剂检测抗HCV.以酶标仪判断结果,吸光度(A)值≥COV值者为阳性,<COV值者为阴性.结果 ①6种国产抗HCV ELISA试剂的COV及S/CO分别为CZ(8.2、0.118)、HM(6.10、0.165)、KH(9.8、0.115)、LZ(7.6、0.137)、ZS(5.4、0.209)和AC(6.3、0.149).②用KH试剂检测患者抗HCV,COV为0.115,S/CO为9.8,阳性56例,RIBA确证39例阳性;ZS试剂的COV为0.209,S/CO为5.4,阳性51例,RIBA确证35例阳性.健康对照组抗HCV全部阴性.结论 ELISA筛查抗HCV,要注意不同试剂的评价系统及同一试剂的不同批号之间的差异,确定符合本实验室实际情况的COV和S/CO.
作者:林益振;谢尚阵 刊期: 2009年第06期
目的 了解杭州市余杭区1周岁及以上人群乙肝血清学状况,为完善该区乙肝免疫策略及防控方案提供支持.方法 采用多阶段整群随机抽样的方式,将有余杭区常住户口的2 223名1周岁及以上人群作为调查对象.利用ELISA法检测乙肝病毒(HBV)各项血清学标志物.结果 余杭区1周岁及以上人群的HBsAg标化阳性率为4.28%,HBsAg阳性率与年龄无明显相关性;抗-HBc阳性率随着年龄的增长而增长,与年龄呈正相关(r=0.862,P<0.05),标化阳性率为16.53%;全人群的标化HBV感染率为45.94%;抗-HBs标化阳性率为48.17%.结论 余杭区1周岁及以上人群HBV携带率已较低,表明该区乙肝疫苗接种策略已见明显成效.
作者:孟祥杰 刊期: 2009年第06期
目的 了解山西某大学医学院贫困大学生心理健康状况,为采取相应的心理健康教育对策提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对山西某大学医学院189名贫困大学生及321名普通大学生的心理健康状况进行问卷测试,并比较分析.结果 贫困大学生与非贫困大学生比较,除人际敏感和恐怖2个因子外,其余各因子分差异均有统计学意义(P<0.01);贫困生与全国青年常模比,各因子得分都高于全国青年常模,差异有统计学意义(P<0.01).结论 贫困大学生心理健康状况水平低于普通大学生,低于全国青年常模;贫困大学生的压力大而且自卑程度高,需加强心理健康教育与辅导,以增强其心理适应性.
作者:刘斌钰;刘斌焰;孙平;孙永胜;肖海雁;高鹏;马存根 刊期: 2009年第06期
聚合酶链反应(PCR)又称无细胞分子克隆系统或体外酶促基因扩增法,是由Cetus公司Kary B Mullis和加利福尼亚大学Henery A、Erlich于1985年联合创造的.
作者:何金林;莫国华;夏铁瑛 刊期: 2009年第06期
目的 研究CDC 6、HSP 27在宫颈癌组织中的表达及其与HPVi6/18感染的相关性及其临床意义,探讨宫颈癌的发生机制.方法 采用免疫组织化学方法检测50例宫颈癌、20例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)CIN1、20例CINⅡ-Ⅲ、20例正常宫颈组织石蜡样品中CDC6、HSP27的表达,同时采用PCR技术检测HPV16/18感染情况.结果 ①在宫颈癌组织中CDC 6、HSP 27的阳性率高于CIN和正常宫颈组织(均P<0.05),且CDC6、HSP27阳性表达率与病理分级和淋巴结转移有关(均P<0.05);HSP27阳性表达率与临床分期有关(P<0.05),CDC6阳性表达率与临床分期无关(P>0.05);在宫颈癌组织中CDC6和HSP27的阳性表达率与年龄分组无关(均P>0.05).②HPV16/18在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中的阳性率逐渐升高(P<0.05),但与临床分期、病理分级、淋巴转移、年龄分组无关(均P>0.05).③HSP27和CDC6、HPV16/18的表达无相关性(均P>0.05);CDC6与HPV16/18感染有关(P<0.05).结论 CIN及宫颈癌中CDC6表达的改变可能与HPV16/18感染有关,共同影响CIN的发展及宫颈癌的发生和发展.
作者:陈丽萍;赵富玺;刘润花 刊期: 2009年第06期
目的 了解海岛地区干部体检人群中高尿酸血症发生率及与相关因素的关系.方法 对2007年11~12月在舟山市人民医院健康体检的7 520例干部体检人群进行血尿酸、血脂测定并进行高尿酸血症检出率及其他相关因素的统计分析.结果 高尿酸血症检出率男性32.4%,女性为9.5%,男性显著高于女性,差异有统计学意义.男性高尿酸血症检出率在不同年龄组中以40~49岁年龄组为高,与20~29岁年龄组、50~59岁年龄组和60~69岁年龄组相比,P<0.05;女性组血尿酸值随年龄增加而增高,≥50岁以上组与50岁以前各组之间比较,P均<0.01.男性在所有年龄段均高于重庆和北京地区,女性的部分年龄组也高于北京及重庆地区.高尿酸血症组的高脂血症发生率显著高于血尿酸正常组.结论 海岛地区男性高尿酸血症检出率高于大陆地区,高尿酸血症与高血脂症具有一定的相关性.
作者:鲍舟君;安明和;姚燕珍;刘波;胡晓斐;方国安 刊期: 2009年第06期
目的 了解泰安市社区已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)现状及影响因素,探索一种新型的生殖健康服务模式,为促进妇女健康措施的制定提供科学依据.方法 对1 982名社区已婚育龄妇女进行问卷调查,现场询问有关病史;妇科检查,实验室检查,B超检查明确诊断.全部资料采用PEMS 3.0和SPSS 13.0软件进行统计分析,计数资料作X2检验.结果 泰安市社区已婚育龄妇女生殖道感染率为50.10%,以宫颈炎的感染率高为10.39%.生殖道感染与年龄、职业、文化程度、家庭经济状况、卫生习惯都密切相关,但妇女对RTI有关知识及预防措施知晓率较低.结论 要加强育龄妇女生殖保健服务,建立新型的社区生殖服务模式,发挥计划生育机构优势,通过各种渠道、各种形式开展有关生殖道感染的危害性和防治知识教育,提高自我保健意识和生殖健康水平.
作者:孙铮;张淑梅;朱桂玉 刊期: 2009年第06期
脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是由脊灰病毒引起的以肢体麻痹为主的急性肠道传染病.随着20世纪50年代脊灰疫苗的研制成功,为预防控制乃至消灭该病提供了有效的手段[1].
作者:李仁鹏;徐爱强 刊期: 2009年第06期
目的 探讨沈阳市服务行业人员吸烟现状及相关因素,为服务人员控烟模式提供依据.方法 采取分层随机抽样的方法,对沈阳市2 000名服务行业人员进行问卷调查,收集到有效问卷1 945份.调查对象平均年龄(28.7±8.7)岁.统计分析采用SPSS 11.5软件.结果 调查前1个月吸烟率:33.9%(男性63.4%,女性5.5%).已经吸烟100支,现仍在吸烟,吸烟率:26.1%(男性51.4%,女性1.8%).开始吸第1支烟的小年龄8岁及以下,平均年龄(19.1±4.3)岁,其中男性(19.0±4.0)岁,女性(20.9±6.6)岁.服务行业人员吸烟的影响因素,男性为:文化程度、职业、儿童期暴露父亲吸烟、感到抑郁等.女性为:儿童期暴露父母吸烟、感到抑郁等.结论 服务行业人员吸烟受家庭社会多种因素影响,应针对环境、心理、行为等因素采取综合控制措施.
作者:杨楠;董丽君;李恂;陈建平;吕艺;赵琳 刊期: 2009年第06期
目的 快速评估2007年1月份廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例和流行性感冒(流感)样病例的发病、诊疗情况以及2006年流感疫苗接种情况.方法 设计统一调查问卷、采用电话访谈方法,随机调查廊坊市常住居民315户,973人.结果 2007年1月1日至2007年1月28日廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例罹患率为17.2%,流感样病例罹患率为4.1%.急性上呼吸道感染病例到医院就诊率为62.9%,自行服药率为61.1%.流感样病例到医院就诊率为80.0%,自行服药率为57.5%.2006年居民流感疫苗调查接种率为12.1%,各年龄组接种率差异有统计学意义(x2=24.0,P<0.05).结论 廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例罹患率较高,流感样病例罹患率较低.2006年廊坊市居民流感疫苗接种率偏低,接种疫苗的重点人群,如≥60岁老人或有慢性病的人群流感疫苗接种率也偏低.
作者:徐昌;刘慧慧;徐元勇;孙谨芳 刊期: 2009年第06期
目的 了解空腹C肽(C-P)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平变化在糖尿病及其并发症的诊断和治疗监测中的意义.方法 对77例糖尿病患者和15例正常健康对照者用生化和化学发光免疫方法,进行FBG、空腹C肽(FC-P)、HbAlc的检测.75 g葡萄糖负荷后,进行2 h BG和餐后2 h C-肽(2hC-P)的检测,以评价胰腺功能变化.结果 在2型糖尿病组和它的两种常见并发症[包括糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)]的测定中,FC-P、HbAlc、FBG、2hBG明显高于健康对照组,其差异有统计学意义(P<0.01).这几个项目的 升高程度与糖尿病及并发症的严重程度相一致.在糖耐量减退组中,FBG、FC-P和2hC-P变化不明显(P>0.05).2型糖尿病与HbAlc、FC-P有较好的相关性,相关系数分别为:0.81、0.83.但2型糖尿病与它的并发症之间的检测结果比较,其差异无统计意义(P>0.05).结论 C-P、HbAlc检测项目与糖尿病和它的并发症有较好的相关性,能从不同方面较客观地反映糖尿病和其并发症患者的病情程度;C-P、HbAlc水平升高是糖尿病和其并发症的危险因素;它们的检测对糖尿病的诊断和治疗监测有较高的价值.
作者:陈萍;马红松;洪开听;沈忠海 刊期: 2009年第06期