刘正梅
脂联素(adiponectin,ADP)又称为Acrp30、apM1、AdiopQ或GBP2,是脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白质,为脂肪组织分泌多的脂肪因子,由244个氨基酸组成,相对分子量为30×103,人体控制ADP编码基因位于3q27.
作者：康云平；孙宝云；陈松；陈建萍 刊期： 2009年第06期
目的 快速评估2007年1月份廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例和流行性感冒(流感)样病例的发病、诊疗情况以及2006年流感疫苗接种情况.方法 设计统一调查问卷、采用电话访谈方法,随机调查廊坊市常住居民315户,973人.结果 2007年1月1日至2007年1月28日廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例罹患率为17.2%,流感样病例罹患率为4.1%.急性上呼吸道感染病例到医院就诊率为62.9%,自行服药率为61.1%.流感样病例到医院就诊率为80.0%,自行服药率为57.5%.2006年居民流感疫苗调查接种率为12.1%,各年龄组接种率差异有统计学意义(x2=24.0,P<0.05).结论 廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例罹患率较高,流感样病例罹患率较低.2006年廊坊市居民流感疫苗接种率偏低,接种疫苗的重点人群,如≥60岁老人或有慢性病的人群流感疫苗接种率也偏低.
作者：徐昌；刘慧慧；徐元勇；孙谨芳 刊期： 2009年第06期
目的 了解5岁以下儿童死亡变化趋势与特点,探讨干预对策.方法 收集1999-2008年临安市5岁以下儿童死亡监测资料,分析10年来5岁以下儿童死亡情况、死因顺位和死前就诊情况.结果 2008年与1999年相比,新生儿死亡率下降了64.41%、婴儿死亡率下降了58.81%、5岁以下儿童死亡率下降了53.48%.男性儿童死亡率高于女性儿童,农村死亡率显著高于城市;新生儿死亡率占婴儿死亡的64.70%～88.00%,婴儿死亡率占5岁以下儿童死亡64.52%～86.21%.5岁以下儿童死因前五位为意外事故、先天性畸形、先天性心脏病、早产儿和低体重儿、出生时窒息和产伤.结论 5岁以下儿童死因中意外事故和先天性畸形列第一、二位,因此应加强婚前、孕期保健,产前筛查和新生儿疾病筛查等,减少因出生缺陷导致的死亡.同时,加强全社会的健康教育,提高安全防范意识,开展预防意外伤害抢救的技术培训,降低意外事故造成的死亡,从而进一步降低儿童死亡率.
作者：刘正梅 刊期： 2009年第06期
目的 酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查丙型肝炎抗体(抗HCV),确定合适的临界值(COV)和样品吸光度/临界值之比(S/CO).方法 用6种国产试剂检测抗HCV.以酶标仪判断结果,吸光度(A)值≥COV值者为阳性,＜COV值者为阴性.结果 ①6种国产抗HCV ELISA试剂的COV及S/CO分别为CZ(8.2、0.118)、HM(6.10、0.165)、KH(9.8、0.115)、LZ(7.6、0.137)、ZS(5.4、0.209)和AC(6.3、0.149).②用KH试剂检测患者抗HCV,COV为0.115,S/CO为9.8,阳性56例,RIBA确证39例阳性;ZS试剂的COV为0.209,S/CO为5.4,阳性51例,RIBA确证35例阳性.健康对照组抗HCV全部阴性.结论 ELISA筛查抗HCV,要注意不同试剂的评价系统及同一试剂的不同批号之间的差异,确定符合本实验室实际情况的COV和S/CO.
作者：林益振；谢尚阵 刊期： 2009年第06期
2007年6月14日下午5时30分左右,接到临海市教育局报告,称临海市某外国语小学三(1)班近有多名学生出现发热,要求市疾控中心协助调查.接到报告后疾控中心立即按照突发公共卫生事件应急预案处置流程开展工作,并组织专业人员进行现场调查,结果迅速查明了病因,在较短的时间内有效控制了疫情.
作者：叶小红；黄珍春 刊期： 2009年第06期
目的 观察B、B+C、C基因型慢性病毒性乙型肝炎病人对拉米夫定抗病毒治疗的临床疗效.方法 30例B型慢性病毒性乙型肝炎病人、15例B+C型及50例C型慢性病毒性肝炎病人同时给予拉米夫定100 mg,每天1次,疗程1年,观察血清病毒学指标、肝功能变化.结果 B型慢性病毒性乙型肝炎病人治疗后HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率及ALT复常率均显著高于B+C及C型慢性乙型肝炎病人,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 C及B+C基因型慢性乙型肝炎病人的拉米夫定治疗的临床疗效较B基因型差,慢性乙型肝炎病人对拉米夫定抗病毒的免疫应答与基因型有关.
作者：方军伟；顾美芬 刊期： 2009年第06期
四川汶川大地震后,按照卫生部的统一要求,江西省上饶市派出第一批抗震救灾卫生应急防疫队,全队12名队员于5月20日～6月13日赴青川县房石镇实施灾后卫生防病工作,并圆满完成了工作任务,现将我们的体会和经验总结如下.
作者：彭军 刊期： 2009年第06期
目的 了解高职学生婚前性行为状况,为促进其性理性、道德、文明地发展提供对策和依据.方法 自编量表,并对有一定代表性的高职学生进行大样本抽样测试、统计、分析.结果 高职学生婚前性行为发生率为19.6%,其中男生为32.4%,女生13.0%.有商业性性行为想法的男女生分别为13.4%、10.8%,实际有过商业性性行为的分别为2.2%、1.7%.结论 高职学生婚前性行为现象有一定的普遍性且有扩大趋势,商业性性行为现象也出现苗头,须加强对学生性的教育和引导,尤其是男生.
作者：童开妙 刊期： 2009年第06期
目的 了解杭州地区甲真菌病病原菌的流行病学情况及患者对甲真菌病有关知识的认知程度.方法 对真菌镜检阳性的417例甲真菌病患者进行了病原菌的流行病学调查,同时采用问卷调查方式,了解患者对甲真菌病有关知识的认知情况.结果 共培养出275株病原菌,皮肤癣菌、酵母、非皮肤癣菌霉菌所占比例分别为73.09%、24.73%、3.64%,皮肤癣菌中红色毛癣菌占63.64%,酵母菌中11.64%为白色念珠菌,5.82%为近平滑念珠菌.对甲真菌病是传染性皮肤病,甲真菌病是真菌感染,甲真菌可引起皮肤化脓,治愈手足癣能预防甲真菌病等正确的回答率分别为53.72%、41.49%、29.02%、61. 87%.结论 杭州地区甲真菌病病原菌主要由红色毛癣菌和白色念珠菌感染所致.约半数的甲真菌病患者对甲真菌相关知识了解不全面,提示我们应加强甲真菌病有关知识的宣传及普及.
作者：金海生；洪为松；刘继峰；许爱娥 刊期： 2009年第06期
目的 研究CDC 6、HSP 27在宫颈癌组织中的表达及其与HPVi6/18感染的相关性及其临床意义,探讨宫颈癌的发生机制.方法 采用免疫组织化学方法检测50例宫颈癌、20例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)CIN1、20例CINⅡ-Ⅲ、20例正常宫颈组织石蜡样品中CDC6、HSP27的表达,同时采用PCR技术检测HPV16/18感染情况.结果 ①在宫颈癌组织中CDC 6、HSP 27的阳性率高于CIN和正常宫颈组织(均P<0.05),且CDC6、HSP27阳性表达率与病理分级和淋巴结转移有关(均P<0.05);HSP27阳性表达率与临床分期有关(P<0.05),CDC6阳性表达率与临床分期无关(P＞0.05);在宫颈癌组织中CDC6和HSP27的阳性表达率与年龄分组无关(均P＞0.05).②HPV16/18在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中的阳性率逐渐升高(P<0.05),但与临床分期、病理分级、淋巴转移、年龄分组无关(均P＞0.05).③HSP27和CDC6、HPV16/18的表达无相关性(均P＞0.05);CDC6与HPV16/18感染有关(P<0.05).结论 CIN及宫颈癌中CDC6表达的改变可能与HPV16/18感染有关,共同影响CIN的发展及宫颈癌的发生和发展.
作者：陈丽萍；赵富玺；刘润花 刊期： 2009年第06期
目的 分析肿瘤患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况,为肿瘤合并感染的合理用药提供依据.方法 对2007年1～12月间肿瘤病房送检的痰细菌培养及药敏结果进行回顾性分析.结果 466份痰样品共检出病原菌287株,以白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主;甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的75.0%、100.0%,未发现万古霉素耐药株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为93.3%和65.4%,产ESBLs菌株对抗菌药物的敏感性显著降低.结论 肿瘤患者下呼吸道感染以真菌和革兰阴性杆菌为主,且对常用抗菌药物耐药率高,并有多重耐药,应加强细菌耐药性监测工作,及时指导临床医师合理用药.
作者：陈红霞；王贞斐 刊期： 2009年第06期
近年来,关于小儿肺炎支原体感染报道逐渐增多,多数关于肺炎支原体感染的流行病学调查研究.随着人们生活环境、社会环境的改变,支原体肺炎的症状多样化,其并发症表现各有特点.
作者：卢利民；董卫华 刊期： 2009年第06期
目的 探讨综合心理干预对轻到中度产后抑郁症患者生活质量的影响.方法 将完成调查的66例轻到中度的产后抑郁症患者随机分成干预组和对照组,干预组32例,对照组34例,研究时间为24周.干预组由具有中级职称的精神科、妇产科医生进行针对性心理干预;对照组应用抗抑郁药物西酞普兰治疗,不做进一步心理干预.在研究的开始时用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活质量综合问卷(GQOLI-74)评分,12周时和24周时再分别进行HAMD及GQOLI-74评分,比较两组产妇抑郁症状的缓解情况及对生活质量的影响情况.结果 干预组产妇在12周和24周时的HAMD评分较对照组差异无统计学意义(P≥0.05),而GQOLI-74评分明显提高(P≤0.05).结论 综合心理干预对轻到中度的产后抑郁有良好的效果,能明显提高患者的生活质量.
作者：齐钢桥；陆强；陈兴阳；许蔚倩；谢菊妹；庞桂萍 刊期： 2009年第06期
目的 观察左炔诺孕酮宫内缓解系统(曼月乐)应用于子宫腺肌症的应用疗效和安全性.方法 临床选取32例根据临床症状、彩色超声、腹腔镜或开腹手术诊断为子宫腺肌症痛经、经量增多的患者仅放置曼月乐作为治疗手段,同时选取相似条件病例32例服用安宫黄体酮治疗作为对照,对其止痛及减少经量的效果进行观察、评价.结果 治疗6个月后对照组痛经缓解16例,月经改善20例,子宫及病灶缩小11例;治疗组痛经缓解32例,月经改善31例、子宫或病灶缩小25例;两组相比,P<0.01.结论 曼月乐对无生育要求的妇女是安全的和有效的,患者依从性好.
作者：邓慧萍 刊期： 2009年第06期
目的 观察甲型流感病毒M2基因与GM-CSF基因DNA疫苗的小鼠免疫效果.方法 提取甲型流感病毒DNA疫苗质粒.将BALB/c小鼠随机分成流感裂解疫苗对照组、空载体pVAXI对照组、pVAX/GM-CSF对照组、pVAX/M2实验组、pMIG实验组,按0、2、4程序免疫BALB/c小鼠,第一针免疫后1周,定期对小鼠眼眶采血.用血凝抑制(HI)试验检测特异性抗体,流式细胞术双标法检测脾脏T细胞表面CD4+、CD8+分子数量,ELISA方法检测细胞因子IL-4和IFN-γ的含量,并进行保护性试验.结果 流感裂解疫苗对照组HI平均值均＞40,产生了特异性血凝素抗体,其余各组均未检测到抗体;流感裂解疫苗组具有较强的刺激淋巴细胞增殖的作用,各组间T淋巴细胞表面CD4+及CD4+/CD8+的水平比较,差异有统计学意义;DNA疫苗组可刺激机体产生较高水平的细胞因子,且保护率较流感裂解疫苗对照组提高了一倍.结论 甲型流感病毒DNA疫苗可诱导小鼠的免疫应答,且细胞免疫水平显著高于流感裂解疫苗.
作者：孙洋；张雪梅；赵大鹏；汪春义；戚凤春；赵虹；刘岩松；任琦；辛暨华；徐建国 刊期： 2009年第06期
脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是由脊灰病毒引起的以肢体麻痹为主的急性肠道传染病.随着20世纪50年代脊灰疫苗的研制成功,为预防控制乃至消灭该病提供了有效的手段[1].
作者：李仁鹏；徐爱强 刊期： 2009年第06期
目的 探讨神经内科住院患者医院感染(NI)的特点,分析引起NI的危险因素,寻找控制NI的措施.方法 对2006年1月～2007年12月间,1 966例住院患者NI情况进行前瞻性加回顾性调查分析.结果 医院感染226例,医院感染率11.50%;NI 248例次;感染多发于脑卒中患者,以脑梗死、脑出血为主,其构成比分别占44.25%和39.38%;感染部位分布以上、下呼吸道、泌尿道和胃肠道感染常见,分别占62.83%、15.49%、20.35%和4.42%;病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟和阿米卡星耐药率低,而对常见的抗菌药哌拉西林、诺氟沙星、头孢曲松等耐药率较高.患者病情严重程度、侵入性操作、住院时间、年龄等是引起NI的主要危险因素.结论 神经内科患者NI发病率较高,获得途径以内源性为主,针对主要危险因素进行综合管理、重点监控,感染患者及时明确病原菌,根据药敏结果合理用药,一定能降低NI的发病率.
作者：应爱娟；黄金莲；陈桂枝 刊期： 2009年第06期
目的 了解海岛地区干部体检人群中高尿酸血症发生率及与相关因素的关系.方法 对2007年11～12月在舟山市人民医院健康体检的7 520例干部体检人群进行血尿酸、血脂测定并进行高尿酸血症检出率及其他相关因素的统计分析.结果 高尿酸血症检出率男性32.4%,女性为9.5%,男性显著高于女性,差异有统计学意义.男性高尿酸血症检出率在不同年龄组中以40～49岁年龄组为高,与20～29岁年龄组、50～59岁年龄组和60～69岁年龄组相比,P<0.05;女性组血尿酸值随年龄增加而增高,≥50岁以上组与50岁以前各组之间比较,P均<0.01.男性在所有年龄段均高于重庆和北京地区,女性的部分年龄组也高于北京及重庆地区.高尿酸血症组的高脂血症发生率显著高于血尿酸正常组.结论 海岛地区男性高尿酸血症检出率高于大陆地区,高尿酸血症与高血脂症具有一定的相关性.
作者：鲍舟君；安明和；姚燕珍；刘波；胡晓斐；方国安 刊期： 2009年第06期
目的 了解泰安市社区已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)现状及影响因素,探索一种新型的生殖健康服务模式,为促进妇女健康措施的制定提供科学依据.方法 对1 982名社区已婚育龄妇女进行问卷调查,现场询问有关病史;妇科检查,实验室检查,B超检查明确诊断.全部资料采用PEMS 3.0和SPSS 13.0软件进行统计分析,计数资料作X2检验.结果 泰安市社区已婚育龄妇女生殖道感染率为50.10%,以宫颈炎的感染率高为10.39%.生殖道感染与年龄、职业、文化程度、家庭经济状况、卫生习惯都密切相关,但妇女对RTI有关知识及预防措施知晓率较低.结论 要加强育龄妇女生殖保健服务,建立新型的社区生殖服务模式,发挥计划生育机构优势,通过各种渠道、各种形式开展有关生殖道感染的危害性和防治知识教育,提高自我保健意识和生殖健康水平.
作者：孙铮；张淑梅；朱桂玉 刊期： 2009年第06期
目的 分析外周血管阻力异常者在正常人群中的分布及相关因素的影响.方法 采用Bioz.com数字化无创血液动力学监护仪,检测1 695名正常健康人外周血管阻力(SVR)及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心输出量(CO)、心指数(CI)、搏出量(SV)、搏出指数(SI)、左心做功量(LCW)等循环功能参数,并进行了相关因素分析.结果 外周血管阻力异常发生率在10～12岁高,16～18岁降至低;之后随年龄增长而增加;男、女性之间差异无统计学意义.相关因素分析显示,SVR与年龄(Age)、SBP、DBP、MAP呈正相关;而与HR、CO、CI、SV、SI、LCW呈负相关.其中CO和MAP具有独立显著性影响,SVR异常可导致CO下降、血压升高.结论 外周血管阻力升高与年龄、CO及血压水平密切相关,其可能是早期动脉血管结构和功能损害的结果和标志.
作者：齐保申；周晓梅；韩少梅；朱广瑾 刊期： 2009年第06期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
