邓慧萍
目的 了解杭州市余杭区1周岁及以上人群乙肝血清学状况,为完善该区乙肝免疫策略及防控方案提供支持.方法 采用多阶段整群随机抽样的方式,将有余杭区常住户口的2 223名1周岁及以上人群作为调查对象.利用ELISA法检测乙肝病毒(HBV)各项血清学标志物.结果 余杭区1周岁及以上人群的HBsAg标化阳性率为4.28%,HBsAg阳性率与年龄无明显相关性;抗-HBc阳性率随着年龄的增长而增长,与年龄呈正相关(r=0.862,P<0.05),标化阳性率为16.53%;全人群的标化HBV感染率为45.94%;抗-HBs标化阳性率为48.17%.结论 余杭区1周岁及以上人群HBV携带率已较低,表明该区乙肝疫苗接种策略已见明显成效.
作者：孟祥杰 刊期： 2009年第06期
目的 探讨骨密度水平与不同类型颈动脉粥样硬化斑块之间的关系.方法 选取164例经超声检查证实颈动脉粥样硬化斑块形成患者,根据超声特征分为软斑块组、混合斑块组和钙化斑块组;另取50例同期行超声检查未发现颈动脉粥样硬化斑块患者为对照组,测定骨密度水平.结果 年龄、收缩压、脉压差、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖是颈动脉粥样斑块发生的危险因素;骨密度降低与颈动脉钙化斑块发生之间密切相关,而与颈动脉混合斑块及软斑块发生无相关.结论 骨密度水平降低是颈动脉钙化斑块发生的独立危险因素.
作者：陈鹏；官学强；曾刚焕；李继武 刊期： 2009年第06期
四川汶川大地震后,按照卫生部的统一要求,江西省上饶市派出第一批抗震救灾卫生应急防疫队,全队12名队员于5月20日～6月13日赴青川县房石镇实施灾后卫生防病工作,并圆满完成了工作任务,现将我们的体会和经验总结如下.
作者：彭军 刊期： 2009年第06期
脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是由脊灰病毒引起的以肢体麻痹为主的急性肠道传染病.随着20世纪50年代脊灰疫苗的研制成功,为预防控制乃至消灭该病提供了有效的手段[1].
作者：李仁鹏；徐爱强 刊期： 2009年第06期
目的 观察B、B+C、C基因型慢性病毒性乙型肝炎病人对拉米夫定抗病毒治疗的临床疗效.方法 30例B型慢性病毒性乙型肝炎病人、15例B+C型及50例C型慢性病毒性肝炎病人同时给予拉米夫定100 mg,每天1次,疗程1年,观察血清病毒学指标、肝功能变化.结果 B型慢性病毒性乙型肝炎病人治疗后HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率及ALT复常率均显著高于B+C及C型慢性乙型肝炎病人,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 C及B+C基因型慢性乙型肝炎病人的拉米夫定治疗的临床疗效较B基因型差,慢性乙型肝炎病人对拉米夫定抗病毒的免疫应答与基因型有关.
作者：方军伟；顾美芬 刊期： 2009年第06期
目的 了解泰安市社区已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)现状及影响因素,探索一种新型的生殖健康服务模式,为促进妇女健康措施的制定提供科学依据.方法 对1 982名社区已婚育龄妇女进行问卷调查,现场询问有关病史;妇科检查,实验室检查,B超检查明确诊断.全部资料采用PEMS 3.0和SPSS 13.0软件进行统计分析,计数资料作X2检验.结果 泰安市社区已婚育龄妇女生殖道感染率为50.10%,以宫颈炎的感染率高为10.39%.生殖道感染与年龄、职业、文化程度、家庭经济状况、卫生习惯都密切相关,但妇女对RTI有关知识及预防措施知晓率较低.结论 要加强育龄妇女生殖保健服务,建立新型的社区生殖服务模式,发挥计划生育机构优势,通过各种渠道、各种形式开展有关生殖道感染的危害性和防治知识教育,提高自我保健意识和生殖健康水平.
作者：孙铮；张淑梅；朱桂玉 刊期： 2009年第06期
目的 了解冰雪灾害对居民生活和健康的影响,为公共卫生应急对策提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,对1 416户居民进行入户问卷调查,进行描述流行病学分析.结果 雪灾期间(22 d)有8.52%的家庭房屋倒塌或破损,出行的首选交通方式以步行为多(占60.93%).伤害发生率为19.00%,居前3位的是冻伤(冻疮)、跌伤和交通事故.雪灾期间患病率为34.05%,居前3位的是高血压、感冒和慢性胃炎.结论 冰雪灾害对居民的生活和健康造成了危害,在灾害之前应采取有针对性的公共卫生应急对策,减少危害的发生.
作者：应焱燕；朱银潮；徐荣；董红军；施南峰；徐来荣；蔡一飙；马旭；平建明；许国章 刊期： 2009年第06期
目的 了解人群异常血压即高血压、高血压前期和低血压的危险因素及特点,为进一步防治提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,对2 019名社区居民测量血压和相关因素调查,调查结果进行多因素Logistic回归分析.结果 高血压和高血压前期的危险因素相似,共同危险因素为男性、高年龄、肥胖、饮酒等,保护因素为女性、高文化程度、从事行政和科技工作等;年龄对高血压患病作用大(OR=3.087),肥胖对高血压前期患病作用大(OR=2.257);低血压危险因素为女性(OR=2.809),保护因素为肥胖.结论 多种因素与异常血压有关,高血压的防治可从高血压前期入手,重点控制肥胖和饮酒;低血压防治以年轻消瘦的女性和老年人为主.
作者：刘庆敏；崔文秀；刘金茹；廉军 刊期： 2009年第06期
聚合酶链反应(PCR)又称无细胞分子克隆系统或体外酶促基因扩增法,是由Cetus公司Kary B Mullis和加利福尼亚大学Henery A、Erlich于1985年联合创造的.
作者：何金林；莫国华；夏铁瑛 刊期： 2009年第06期
随着核医疗技术的发展,放射性核素在临床实践中得到越来越广泛的应用,应用131Ⅰ治疗甲状腺疾病,已成为常规方法之一.但在开展甲状腺疾病的诊疗活动中,放射性核素会对工作人员和周围公众产生健康危害,为贯彻落实国家有关职业卫生法律、法规、标准及规范、从源头控制或消除职业病危害,切实保障劳动者的健康.
作者：王强；舒丽萍；廖云华；沈卫星 刊期： 2009年第06期
目的 探讨综合心理干预对轻到中度产后抑郁症患者生活质量的影响.方法 将完成调查的66例轻到中度的产后抑郁症患者随机分成干预组和对照组,干预组32例,对照组34例,研究时间为24周.干预组由具有中级职称的精神科、妇产科医生进行针对性心理干预;对照组应用抗抑郁药物西酞普兰治疗,不做进一步心理干预.在研究的开始时用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活质量综合问卷(GQOLI-74)评分,12周时和24周时再分别进行HAMD及GQOLI-74评分,比较两组产妇抑郁症状的缓解情况及对生活质量的影响情况.结果 干预组产妇在12周和24周时的HAMD评分较对照组差异无统计学意义(P≥0.05),而GQOLI-74评分明显提高(P≤0.05).结论 综合心理干预对轻到中度的产后抑郁有良好的效果,能明显提高患者的生活质量.
作者：齐钢桥；陆强；陈兴阳；许蔚倩；谢菊妹；庞桂萍 刊期： 2009年第06期
2007年6月14日下午5时30分左右,接到临海市教育局报告,称临海市某外国语小学三(1)班近有多名学生出现发热,要求市疾控中心协助调查.接到报告后疾控中心立即按照突发公共卫生事件应急预案处置流程开展工作,并组织专业人员进行现场调查,结果迅速查明了病因,在较短的时间内有效控制了疫情.
作者：叶小红；黄珍春 刊期： 2009年第06期
目的 了解空腹C肽(C-P)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平变化在糖尿病及其并发症的诊断和治疗监测中的意义.方法 对77例糖尿病患者和15例正常健康对照者用生化和化学发光免疫方法,进行FBG、空腹C肽(FC-P)、HbAlc的检测.75 g葡萄糖负荷后,进行2 h BG和餐后2 h C-肽(2hC-P)的检测,以评价胰腺功能变化.结果 在2型糖尿病组和它的两种常见并发症[包括糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)]的测定中,FC-P、HbAlc、FBG、2hBG明显高于健康对照组,其差异有统计学意义(P<0.01).这几个项目的 升高程度与糖尿病及并发症的严重程度相一致.在糖耐量减退组中,FBG、FC-P和2hC-P变化不明显(P＞0.05).2型糖尿病与HbAlc、FC-P有较好的相关性,相关系数分别为:0.81、0.83.但2型糖尿病与它的并发症之间的检测结果比较,其差异无统计意义(P＞0.05).结论 C-P、HbAlc检测项目与糖尿病和它的并发症有较好的相关性,能从不同方面较客观地反映糖尿病和其并发症患者的病情程度;C-P、HbAlc水平升高是糖尿病和其并发症的危险因素;它们的检测对糖尿病的诊断和治疗监测有较高的价值.
作者：陈萍；马红松；洪开听；沈忠海 刊期： 2009年第06期
目的 了解5岁以下儿童死亡变化趋势与特点,探讨干预对策.方法 收集1999-2008年临安市5岁以下儿童死亡监测资料,分析10年来5岁以下儿童死亡情况、死因顺位和死前就诊情况.结果 2008年与1999年相比,新生儿死亡率下降了64.41%、婴儿死亡率下降了58.81%、5岁以下儿童死亡率下降了53.48%.男性儿童死亡率高于女性儿童,农村死亡率显著高于城市;新生儿死亡率占婴儿死亡的64.70%～88.00%,婴儿死亡率占5岁以下儿童死亡64.52%～86.21%.5岁以下儿童死因前五位为意外事故、先天性畸形、先天性心脏病、早产儿和低体重儿、出生时窒息和产伤.结论 5岁以下儿童死因中意外事故和先天性畸形列第一、二位,因此应加强婚前、孕期保健,产前筛查和新生儿疾病筛查等,减少因出生缺陷导致的死亡.同时,加强全社会的健康教育,提高安全防范意识,开展预防意外伤害抢救的技术培训,降低意外事故造成的死亡,从而进一步降低儿童死亡率.
作者：刘正梅 刊期： 2009年第06期
目的 观察左炔诺孕酮宫内缓解系统(曼月乐)应用于子宫腺肌症的应用疗效和安全性.方法 临床选取32例根据临床症状、彩色超声、腹腔镜或开腹手术诊断为子宫腺肌症痛经、经量增多的患者仅放置曼月乐作为治疗手段,同时选取相似条件病例32例服用安宫黄体酮治疗作为对照,对其止痛及减少经量的效果进行观察、评价.结果 治疗6个月后对照组痛经缓解16例,月经改善20例,子宫及病灶缩小11例;治疗组痛经缓解32例,月经改善31例、子宫或病灶缩小25例;两组相比,P<0.01.结论 曼月乐对无生育要求的妇女是安全的和有效的,患者依从性好.
作者：邓慧萍 刊期： 2009年第06期
脂联素(adiponectin,ADP)又称为Acrp30、apM1、AdiopQ或GBP2,是脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白质,为脂肪组织分泌多的脂肪因子,由244个氨基酸组成,相对分子量为30×103,人体控制ADP编码基因位于3q27.
作者：康云平；孙宝云；陈松；陈建萍 刊期： 2009年第06期
目的 了解山西某大学医学院贫困大学生心理健康状况,为采取相应的心理健康教育对策提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对山西某大学医学院189名贫困大学生及321名普通大学生的心理健康状况进行问卷测试,并比较分析.结果 贫困大学生与非贫困大学生比较,除人际敏感和恐怖2个因子外,其余各因子分差异均有统计学意义(P<0.01);贫困生与全国青年常模比,各因子得分都高于全国青年常模,差异有统计学意义(P<0.01).结论 贫困大学生心理健康状况水平低于普通大学生,低于全国青年常模;贫困大学生的压力大而且自卑程度高,需加强心理健康教育与辅导,以增强其心理适应性.
作者：刘斌钰；刘斌焰；孙平；孙永胜；肖海雁；高鹏；马存根 刊期： 2009年第06期
目的 探讨神经内科住院患者医院感染(NI)的特点,分析引起NI的危险因素,寻找控制NI的措施.方法 对2006年1月～2007年12月间,1 966例住院患者NI情况进行前瞻性加回顾性调查分析.结果 医院感染226例,医院感染率11.50%;NI 248例次;感染多发于脑卒中患者,以脑梗死、脑出血为主,其构成比分别占44.25%和39.38%;感染部位分布以上、下呼吸道、泌尿道和胃肠道感染常见,分别占62.83%、15.49%、20.35%和4.42%;病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟和阿米卡星耐药率低,而对常见的抗菌药哌拉西林、诺氟沙星、头孢曲松等耐药率较高.患者病情严重程度、侵入性操作、住院时间、年龄等是引起NI的主要危险因素.结论 神经内科患者NI发病率较高,获得途径以内源性为主,针对主要危险因素进行综合管理、重点监控,感染患者及时明确病原菌,根据药敏结果合理用药,一定能降低NI的发病率.
作者：应爱娟；黄金莲；陈桂枝 刊期： 2009年第06期
目的 了解温州市0～14岁儿童伤害死亡流行病学特征,为开展儿童伤害预防控制提供科学依据.方法 资料来源于温州市卫生监测区2003-2007年死亡监测数据,采用ICD-10进行伤害死因分类统计,计算伤害死亡率、死因构成、潜在寿命损失年(YPLL).结果 2003-2007年0～14岁儿童伤害死亡率为15.97/10万,占儿童死亡的33.97%,是0～14岁儿童的首位死因,其中伤害占婴儿的死亡的8.05%,为婴儿的第3位死因.男性儿童(19.32/10万)高于女性儿童(11.95/10万),儿童伤害死亡率随着年龄增高而呈下降趋势(χ2=95.44,P<0.05).意外机械性窒息是婴儿的第一位死因,占婴儿伤害死亡的45.83%,淹溺、机动车交通事故是1～14岁儿童的主要死亡死因,占该年龄段儿童伤害死亡的71.10%.0～14岁儿童伤害潜在寿命死亡率(YPLLR)为10.17‰.结论 伤害已成为温州市0～14岁儿童首位死因,尤其是淹溺、机动车交通事故对儿童生命健康危害更大,亟待开展预防控制工作.
作者：邵永强 刊期： 2009年第06期
目的 探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值.方法 收集浙江省温岭市妇幼保健院妇产科2007年1月至2008年4月的4 332例患者进行电子阴道镜检查,并与组织病理学检查结果对照.结果 4 332例电子阴道镜检查中,行活体组织病理学检查306例,病理学检查诊断为宫颈炎177例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ～Ⅲ120例,宫颈癌9例,阴道镜诊断符合率87.5%以上.CIN发病年龄在20～39岁之间的病例占78.33%.宫颈癌的好发年龄为30～49岁,占宫颈癌总数的77.78%.结论 电子阴道镜检查对诊断宫颈疾病,尤其对CIN和宫颈癌有重要价值,结合组织病理学检查可以提高诊断的准确率.
作者：吴秀英；陈慧军；付淑文 刊期： 2009年第06期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
