学术投稿

电子阴道镜筛查宫颈疾病4332例临床分析

吴秀英;陈慧军;付淑文

关键词:阴道镜, 宫颈病变, 宫颈癌
摘要:目的 探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值.方法 收集浙江省温岭市妇幼保健院妇产科2007年1月至2008年4月的4 332例患者进行电子阴道镜检查,并与组织病理学检查结果对照.结果 4 332例电子阴道镜检查中,行活体组织病理学检查306例,病理学检查诊断为宫颈炎177例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ~Ⅲ120例,宫颈癌9例,阴道镜诊断符合率87.5%以上.CIN发病年龄在20~39岁之间的病例占78.33%.宫颈癌的好发年龄为30~49岁,占宫颈癌总数的77.78%.结论 电子阴道镜检查对诊断宫颈疾病,尤其对CIN和宫颈癌有重要价值,结合组织病理学检查可以提高诊断的准确率.
中国预防医学杂志相关文献
  • 海岛地区干部体检人群高尿酸血症分析

    目的 了解海岛地区干部体检人群中高尿酸血症发生率及与相关因素的关系.方法 对2007年11~12月在舟山市人民医院健康体检的7 520例干部体检人群进行血尿酸、血脂测定并进行高尿酸血症检出率及其他相关因素的统计分析.结果 高尿酸血症检出率男性32.4%,女性为9.5%,男性显著高于女性,差异有统计学意义.男性高尿酸血症检出率在不同年龄组中以40~49岁年龄组为高,与20~29岁年龄组、50~59岁年龄组和60~69岁年龄组相比,P<0.05;女性组血尿酸值随年龄增加而增高,≥50岁以上组与50岁以前各组之间比较,P均<0.01.男性在所有年龄段均高于重庆和北京地区,女性的部分年龄组也高于北京及重庆地区.高尿酸血症组的高脂血症发生率显著高于血尿酸正常组.结论 海岛地区男性高尿酸血症检出率高于大陆地区,高尿酸血症与高血脂症具有一定的相关性.

    作者:鲍舟君;安明和;姚燕珍;刘波;胡晓斐;方国安 刊期: 2009年第06期

  • 不同免疫方式阻断乙型肝炎病毒母婴水平传播

    目的 探讨主动免疫和主动加被动联合免疫的不同方式阻断乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)母婴水平传播的效果,以及乙肝表面抗体HBsAb的产生情况.方法 对在北京市海淀区妇幼保健院分娩的母亲乙肝病毒携带者的婴儿作为观察对象.这些婴儿生后24 h内抽取外周静脉血检测HBV抗原HBsAg、HBeAg及HBV表面抗体(HBsAb)均为阴性,HBV抗体乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)均为阳性.所有观察对象均采用基因重组乙肝疫苗(HBVac)按0、1、6月各10μg方案接种,随机分为观察1组和观察2组,观察1组232例婴儿生后24 h内注射(蓉生)乙肝免疫球蛋白(HBIG)100~200IU,生后15~30 d重复1次;观察2组182例婴儿生后不注射HBIG.观察项目:①观察生后3个月、6个月、1岁时HBsAg和HBeAg阳性率.②观察生后3个月、6个月和1岁时HBsAb定性阳性率和1岁时HBsAb定量.③观察生后3个月、6个月、1岁时HBeAb和HBcAb阴性率.结果 ①所有观察对象生后3个月、6个月、1岁时HBsAg和HBeAg检测均为阴性.②生后3个月观察1组HBsAb阳性率96.53%;观察2组HBsAb阳性率为75.68%,两组经统计学处理,差异有统计学意义(x2=26.294,P=0.000).生后6个月观察1组HBsAb阳性率为88.24%;观察2组HBsAb阳性率为96.36%两组差异有统计学意义(x2=5.215,P=0.022).生后1岁时观察1组HBsAb阳性率为93.53%;观察2组HBsAb阳性率为97.80%,两组差异有统计学意义(x2=4.242,P=0.039).③观察生后3个月、6个月、1岁时HBeAb、HBcAb阴转率和1岁时HBsAb定量检测结果,所有结果观察2组均高于观察1组,但除了生后3个月观察2组HBeAb阴转率大于观察1组,差异有统计学意义外,其他指标差异均无统计学意义.结论 国产(汉逊)酵母基因重组HBVac 10μg 0、1、6方案单纯主动免疫可使母亲HBsAg携带者的婴儿产生不低于加用HBIG联合免疫的免疫效应.HBIG对婴儿自身主动产生保护性抗体HBsAb存在一定程度的抑制现象.

    作者:陈红;刘向梅;韩静 刊期: 2009年第06期

  • 2003-2007年温州市0~14岁儿童伤害死亡特征分析

    目的 了解温州市0~14岁儿童伤害死亡流行病学特征,为开展儿童伤害预防控制提供科学依据.方法 资料来源于温州市卫生监测区2003-2007年死亡监测数据,采用ICD-10进行伤害死因分类统计,计算伤害死亡率、死因构成、潜在寿命损失年(YPLL).结果 2003-2007年0~14岁儿童伤害死亡率为15.97/10万,占儿童死亡的33.97%,是0~14岁儿童的首位死因,其中伤害占婴儿的死亡的8.05%,为婴儿的第3位死因.男性儿童(19.32/10万)高于女性儿童(11.95/10万),儿童伤害死亡率随着年龄增高而呈下降趋势(χ2=95.44,P<0.05).意外机械性窒息是婴儿的第一位死因,占婴儿伤害死亡的45.83%,淹溺、机动车交通事故是1~14岁儿童的主要死亡死因,占该年龄段儿童伤害死亡的71.10%.0~14岁儿童伤害潜在寿命死亡率(YPLLR)为10.17‰.结论 伤害已成为温州市0~14岁儿童首位死因,尤其是淹溺、机动车交通事故对儿童生命健康危害更大,亟待开展预防控制工作.

    作者:邵永强 刊期: 2009年第06期

  • 山西某大学医学院贫困大学生心理健康状况分析

    目的 了解山西某大学医学院贫困大学生心理健康状况,为采取相应的心理健康教育对策提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对山西某大学医学院189名贫困大学生及321名普通大学生的心理健康状况进行问卷测试,并比较分析.结果 贫困大学生与非贫困大学生比较,除人际敏感和恐怖2个因子外,其余各因子分差异均有统计学意义(P<0.01);贫困生与全国青年常模比,各因子得分都高于全国青年常模,差异有统计学意义(P<0.01).结论 贫困大学生心理健康状况水平低于普通大学生,低于全国青年常模;贫困大学生的压力大而且自卑程度高,需加强心理健康教育与辅导,以增强其心理适应性.

    作者:刘斌钰;刘斌焰;孙平;孙永胜;肖海雁;高鹏;马存根 刊期: 2009年第06期

  • 杭州市余杭区一般人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

    目的 了解杭州市余杭区1周岁及以上人群乙肝血清学状况,为完善该区乙肝免疫策略及防控方案提供支持.方法 采用多阶段整群随机抽样的方式,将有余杭区常住户口的2 223名1周岁及以上人群作为调查对象.利用ELISA法检测乙肝病毒(HBV)各项血清学标志物.结果 余杭区1周岁及以上人群的HBsAg标化阳性率为4.28%,HBsAg阳性率与年龄无明显相关性;抗-HBc阳性率随着年龄的增长而增长,与年龄呈正相关(r=0.862,P<0.05),标化阳性率为16.53%;全人群的标化HBV感染率为45.94%;抗-HBs标化阳性率为48.17%.结论 余杭区1周岁及以上人群HBV携带率已较低,表明该区乙肝疫苗接种策略已见明显成效.

    作者:孟祥杰 刊期: 2009年第06期

  • 小餐饮动态管理店内公示制度的实践和体会

    小餐饮店多、面广、量大、情况复杂,照搬大中型宾馆饭店做法推行量化分级管理难度极大.为此,湖州市在总结大中型宾馆饭店和学校食堂量化分级管理的基础上,积极探索小餐饮监管模式.为稳步推进工作,湖州市选择一条街整体开展小餐饮动态管理店内公示制度试点,取得良好成效.

    作者:钱菊芳 刊期: 2009年第06期

  • 高职学生婚前性行为状况调查分析

    目的 了解高职学生婚前性行为状况,为促进其性理性、道德、文明地发展提供对策和依据.方法 自编量表,并对有一定代表性的高职学生进行大样本抽样测试、统计、分析.结果 高职学生婚前性行为发生率为19.6%,其中男生为32.4%,女生13.0%.有商业性性行为想法的男女生分别为13.4%、10.8%,实际有过商业性性行为的分别为2.2%、1.7%.结论 高职学生婚前性行为现象有一定的普遍性且有扩大趋势,商业性性行为现象也出现苗头,须加强对学生性的教育和引导,尤其是男生.

    作者:童开妙 刊期: 2009年第06期

  • 小儿支原体肺炎的并发症特点分析

    近年来,关于小儿肺炎支原体感染报道逐渐增多,多数关于肺炎支原体感染的流行病学调查研究.随着人们生活环境、社会环境的改变,支原体肺炎的症状多样化,其并发症表现各有特点.

    作者:卢利民;董卫华 刊期: 2009年第06期

  • 综合心理干预对产后抑郁症患者生活质量的影响

    目的 探讨综合心理干预对轻到中度产后抑郁症患者生活质量的影响.方法 将完成调查的66例轻到中度的产后抑郁症患者随机分成干预组和对照组,干预组32例,对照组34例,研究时间为24周.干预组由具有中级职称的精神科、妇产科医生进行针对性心理干预;对照组应用抗抑郁药物西酞普兰治疗,不做进一步心理干预.在研究的开始时用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活质量综合问卷(GQOLI-74)评分,12周时和24周时再分别进行HAMD及GQOLI-74评分,比较两组产妇抑郁症状的缓解情况及对生活质量的影响情况.结果 干预组产妇在12周和24周时的HAMD评分较对照组差异无统计学意义(P≥0.05),而GQOLI-74评分明显提高(P≤0.05).结论 综合心理干预对轻到中度的产后抑郁有良好的效果,能明显提高患者的生活质量.

    作者:齐钢桥;陆强;陈兴阳;许蔚倩;谢菊妹;庞桂萍 刊期: 2009年第06期

  • 全球消灭脊髓灰质炎后期继续使用OPV引致的麻痹病例及其今后的免疫策略

    脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是由脊灰病毒引起的以肢体麻痹为主的急性肠道传染病.随着20世纪50年代脊灰疫苗的研制成功,为预防控制乃至消灭该病提供了有效的手段[1].

    作者:李仁鹏;徐爱强 刊期: 2009年第06期

  • 浙江省三门县农村生活饮用水卫生状况分析

    目的 了解三门县生活饮用水的质量和卫生状况,为政府部门的决策提供科学依据.方法 采用现况调查;水质监测项目参照<生活饮用水水质卫生规范>和<浙江省农村水质监测工作实施方案>;检验方法按照GB/T5750-1985、GB/T5750-2006;评价按照GB5749-1985、GB5749-2006.结果 全县饮用水人口414 218人,饮用经过处理的水质人数占52.00%,经过培训的专业饮用水管理人员15人;监测结果:水源水6年平均合格率为86.90%、出厂水为84.74%、管网末梢水为97.44%;2007年对县乡级水厂、村级项目水厂和村级普通饮用水点的出厂水进行了监测,总合格率为82.03%,县级水厂项目合格率高为100.00%,其次为村级项目水厂92.50%,乡镇级水厂和村级普通饮用水点较低,分别为80.56%和70.53%.结论 全县生活饮用水的水质质量、卫生状况及管理情况不容乐观,有待于政府及相关部门妥善处理.

    作者:王子友 刊期: 2009年第06期

  • 沈阳市服务行业人员吸烟现状及相关因素分析

    目的 探讨沈阳市服务行业人员吸烟现状及相关因素,为服务人员控烟模式提供依据.方法 采取分层随机抽样的方法,对沈阳市2 000名服务行业人员进行问卷调查,收集到有效问卷1 945份.调查对象平均年龄(28.7±8.7)岁.统计分析采用SPSS 11.5软件.结果 调查前1个月吸烟率:33.9%(男性63.4%,女性5.5%).已经吸烟100支,现仍在吸烟,吸烟率:26.1%(男性51.4%,女性1.8%).开始吸第1支烟的小年龄8岁及以下,平均年龄(19.1±4.3)岁,其中男性(19.0±4.0)岁,女性(20.9±6.6)岁.服务行业人员吸烟的影响因素,男性为:文化程度、职业、儿童期暴露父亲吸烟、感到抑郁等.女性为:儿童期暴露父母吸烟、感到抑郁等.结论 服务行业人员吸烟受家庭社会多种因素影响,应针对环境、心理、行为等因素采取综合控制措施.

    作者:杨楠;董丽君;李恂;陈建平;吕艺;赵琳 刊期: 2009年第06期

  • 浅谈血站实验室生物安全存在的问题与对策

    血站实验室工作人员每天面对和接触大量血液样品,而这些样品有病原体存在的可能性.近年来,无偿献人群中,HIV、TP等病原体感染阳性率明显上升,而且有的未列入血液检测项目,无疑给人们敲响了实验室生物安全警钟,加强血站实验室生物安全建设和管理势在必行.

    作者:王雪飞;关亮 刊期: 2009年第06期

  • 廊坊市城区居民流行性感冒样病例发病情况快速评估

    目的 快速评估2007年1月份廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例和流行性感冒(流感)样病例的发病、诊疗情况以及2006年流感疫苗接种情况.方法 设计统一调查问卷、采用电话访谈方法,随机调查廊坊市常住居民315户,973人.结果 2007年1月1日至2007年1月28日廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例罹患率为17.2%,流感样病例罹患率为4.1%.急性上呼吸道感染病例到医院就诊率为62.9%,自行服药率为61.1%.流感样病例到医院就诊率为80.0%,自行服药率为57.5%.2006年居民流感疫苗调查接种率为12.1%,各年龄组接种率差异有统计学意义(x2=24.0,P<0.05).结论 廊坊市城区居民急性上呼吸道感染病例罹患率较高,流感样病例罹患率较低.2006年廊坊市居民流感疫苗接种率偏低,接种疫苗的重点人群,如≥60岁老人或有慢性病的人群流感疫苗接种率也偏低.

    作者:徐昌;刘慧慧;徐元勇;孙谨芳 刊期: 2009年第06期

  • 浙江省临海市某外国语小学病毒性脑炎暴发原因分析

    2007年6月14日下午5时30分左右,接到临海市教育局报告,称临海市某外国语小学三(1)班近有多名学生出现发热,要求市疾控中心协助调查.接到报告后疾控中心立即按照突发公共卫生事件应急预案处置流程开展工作,并组织专业人员进行现场调查,结果迅速查明了病因,在较短的时间内有效控制了疫情.

    作者:叶小红;黄珍春 刊期: 2009年第06期

  • 417例甲真菌病流行病学及相关知识调查

    目的 了解杭州地区甲真菌病病原菌的流行病学情况及患者对甲真菌病有关知识的认知程度.方法 对真菌镜检阳性的417例甲真菌病患者进行了病原菌的流行病学调查,同时采用问卷调查方式,了解患者对甲真菌病有关知识的认知情况.结果 共培养出275株病原菌,皮肤癣菌、酵母、非皮肤癣菌霉菌所占比例分别为73.09%、24.73%、3.64%,皮肤癣菌中红色毛癣菌占63.64%,酵母菌中11.64%为白色念珠菌,5.82%为近平滑念珠菌.对甲真菌病是传染性皮肤病,甲真菌病是真菌感染,甲真菌可引起皮肤化脓,治愈手足癣能预防甲真菌病等正确的回答率分别为53.72%、41.49%、29.02%、61. 87%.结论 杭州地区甲真菌病病原菌主要由红色毛癣菌和白色念珠菌感染所致.约半数的甲真菌病患者对甲真菌相关知识了解不全面,提示我们应加强甲真菌病有关知识的宣传及普及.

    作者:金海生;洪为松;刘继峰;许爱娥 刊期: 2009年第06期

  • 1695名正常人群外周血管阻力异常及其相关因素分析

    目的 分析外周血管阻力异常者在正常人群中的分布及相关因素的影响.方法 采用Bioz.com数字化无创血液动力学监护仪,检测1 695名正常健康人外周血管阻力(SVR)及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心输出量(CO)、心指数(CI)、搏出量(SV)、搏出指数(SI)、左心做功量(LCW)等循环功能参数,并进行了相关因素分析.结果 外周血管阻力异常发生率在10~12岁高,16~18岁降至低;之后随年龄增长而增加;男、女性之间差异无统计学意义.相关因素分析显示,SVR与年龄(Age)、SBP、DBP、MAP呈正相关;而与HR、CO、CI、SV、SI、LCW呈负相关.其中CO和MAP具有独立显著性影响,SVR异常可导致CO下降、血压升高.结论 外周血管阻力升高与年龄、CO及血压水平密切相关,其可能是早期动脉血管结构和功能损害的结果和标志.

    作者:齐保申;周晓梅;韩少梅;朱广瑾 刊期: 2009年第06期

  • 聚合酶链反应技术在传染病预防控制领域中的应用进展

    聚合酶链反应(PCR)又称无细胞分子克隆系统或体外酶促基因扩增法,是由Cetus公司Kary B Mullis和加利福尼亚大学Henery A、Erlich于1985年联合创造的.

    作者:何金林;莫国华;夏铁瑛 刊期: 2009年第06期

  • 骨科病人术后尿潴留相关因素分析

    目的 了解骨科病人术后尿潴留的相关因素.方法 使用回顾性调查方法,对2007年7月至8月骨科225份手术病历进行仔细阅读,并将相关资料逐一输入事先设计的Excel表格中,然后分别汇总,各相关因素经χ2检验求出P值.结果 术后尿潴留发生率为46.22%,其发生与年龄、手术时机、手术部位、手术时间及是否使用PCA有关(P<0.01),与性别及麻醉方式无关(P>0.05).结论 对手术病人进行心理护理、术前卧床排尿训练、尽量缩短手术时间及术后尽早排尿以减少术后尿潴留的发生率.

    作者:蔡琳;黄琴香 刊期: 2009年第06期

  • 泰安市社区已婚育龄妇女生殖道感染现状及服务对策研究

    目的 了解泰安市社区已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)现状及影响因素,探索一种新型的生殖健康服务模式,为促进妇女健康措施的制定提供科学依据.方法 对1 982名社区已婚育龄妇女进行问卷调查,现场询问有关病史;妇科检查,实验室检查,B超检查明确诊断.全部资料采用PEMS 3.0和SPSS 13.0软件进行统计分析,计数资料作X2检验.结果 泰安市社区已婚育龄妇女生殖道感染率为50.10%,以宫颈炎的感染率高为10.39%.生殖道感染与年龄、职业、文化程度、家庭经济状况、卫生习惯都密切相关,但妇女对RTI有关知识及预防措施知晓率较低.结论 要加强育龄妇女生殖保健服务,建立新型的社区生殖服务模式,发挥计划生育机构优势,通过各种渠道、各种形式开展有关生殖道感染的危害性和防治知识教育,提高自我保健意识和生殖健康水平.

    作者:孙铮;张淑梅;朱桂玉 刊期: 2009年第06期

中国预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

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