陈娟；何梅花
2008年10月25日,我区某电子企业多名员工因食用快餐公司供应的工作餐后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道临床症状.根据流行病学调查资料、临床症状,结合实验室检验结果,可以判定这是一起由肠道条件致病菌--肺炎克雷伯菌肺炎亚种引起的细菌性食物中毒,现报告如下.
作者：张耘；季建刚 刊期： 2009年第08期
感官检查是食品卫生监督检验工作中基本的、必需的检查之一.感官检查,就是人们利用自身的视觉、味觉、嗅觉、触觉客观地对食品本身的形态、色泽、味道、气味及软硬度进行卫生评价的过程.
作者：易敏英；李敏；李宪华 刊期： 2009年第08期
目的 了解HIV自愿咨询检测(VCT)求询者的不同心态,寻找开展VCT服务的佳方法,为打破由恐惧、歧视导致的艾滋病流行的恶性循环提供有力平台.方法 对782名求询者主述问题的潜意识或无意识之缘由、关联、形成过程进行回顾性分析.结果 人的性格决定着机体对心理刺激的感受程度,绝大多数人对艾滋病均有轻重不等的心理与行为异常表现.结论 人都有爱与被爱2种基本需求.如果它们不能得到满足,就会产生焦虑、怨恨、自暴自弃等消极的情绪反应,并可能产生逃避现实、不负责任的欲望.VCT服务的目标就在于减少求询者不负责任与自我毁灭的意向.
作者：黄桂珍 刊期： 2009年第08期
目的 了解上海市宝山区近年来麻疹发病的季节性特征,为更好地控制以至消除麻疹,制定相应防制措施提供依据.方法 利用圆形分布法对2000-2007年宝山区麻疹疫情资料进行分析.结果 麻疹发病在4、5月份达到高峰,在2005年4、5月份的病例分别达51和52例.结论 麻疹发病具有明显的季节性,但与以往麻疹为冬春季发病相比,有向夏季延伸的趋势;利用圆形分布对麻疹的季节性特征分析有利于我们预测麻疹流行时间,并可以有针对性地实施防制措施.
作者：杨佳平；李晓军；朱奇；徐慧清；吴铭；陈美英 刊期： 2009年第08期
目的 分析社区康复治疗脑卒中恢复期患者的疗效,探讨符合我国国情的社区康复模式.方法 选择脑卒中患者80例,随机分为康复组(40例)和对照组(40例).分别在入组时、康复干预第4、12周时采用FugI-Meyer(simplified Fu-Meyer assessment,FMA)评定肢体运动功能,采用改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)评定日常生活活动能力.结果 出院时2组FMA、MBI评分比较,差异无统计学意义.出院第4、12周康复组FMA、MBI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 社区康复治疗可以提高脑卒中患者日常生活自理能力和生活满意度.
作者：邵荣；刘澄英；倪华；沙江明 刊期： 2009年第08期
目的 探讨车间空气中苯污染控制对策及效果.方法 分析海门市某工业园区4家企业车间空气中苯浓度变化状况,在企业原有的设备基础上对企业现有防护设施进行改造,结合加强职业卫生监督管理和卫生指导等措施,对该项目职业病危害控制效果进行评价.结果 车间作业环境明显改善,4家企业环境苯检测合格率整改前为19.30%,整改后升到91.23%,车间空气中苯浓度控制在国家容许浓度范围内,治理前后差异有统计学意义(P<0.01);职工健康状况改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 苯危害控制措施较为有效,为今后改扩建企业苯毒危害治理提供依据.
作者：陆鸿雁；陆洪斌；周红星 刊期： 2009年第08期
目的 探讨甲胎蛋白(AFP)-mRNA在原发性肝癌(HCC)患者外周血中的表达和临床意义.方法 采用荧光定逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测25例HCC患者外周血中AFP-mRNA的表达.结果 HCC患者外周血中AFP-mRNA含量显著高于肝炎和肝硬化病人(P<0.01).HCC患者外周血中AFP-mRNA含量与病人的肝外转移明显相关(P<0.05).HCC患者外周血中AFP-mRNA含量与病人的临床分期肿瘤直径、数目、血清AFP水平无明显相关(P>0.05).结论 AFP-mRNA可作为血循环中有肝癌细胞或肝癌细胞的标志物,对HCC患者,阳性预示有血源性转移的可能,可作为预测肝癌复发、转移的参考指标.
作者：李林泽；牛聪敏；李友良 刊期： 2009年第08期
目的 研究海洛因依赖者(患者)采用美沙酮药物维持治疗的动态变化,并作出相应评价.方法 按规定要求对入组患者进行治疗,观察各项指标,并进行分析评价.结果 患者日服药率83.33%,月尿检率94.86%,年维持率88.93%.结论 患者经美沙酮药物维持治疗后,各项指标均达到较高水平,取得显著效果.
作者：邵梦篪；沈洁；沈松麟；赵秀萍；杨家炘；朱晓烽 刊期： 2009年第08期
2008年8月,我科收治了3例急性硫酸二甲酯中毒致双眼角膜上皮剥脱的患者,经积极治疗、护理，治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者：张春勤 刊期： 2009年第08期
我国属乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,据新调查结果显示HBV携带者有1.2亿.2004年我校对入校新生进行健康检查,发现无症状HBV携带学生(以下简称ASC)占查体总人数的8.29%.为了减少乙型肝炎(乙肝)的发病率,使ASC能顺利完成4年学业,并有一个良好的转归,针对这些学生我们实施心理健康教育并对ASC医学观察4 a,每年定期复查1次,现报告如下.
作者：杨月华 刊期： 2009年第08期
目的 监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染现状及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 药敏试验及MRSA检测均采用琼脂扩散(K-B)法,操作及结果判断按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)规定进行.结果 52株金黄色葡萄球菌,其中MBSA为38株,占73.1%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)为14株,占26.9%.结论 MRSA检出率不断升高,MRSA除对万古霉素外,显示多重耐药,应加强与重视MRSA的检测与报告,合理使用广谱抗生素,及时发现病例,隔离和治疗患者.
作者：张振龙；于天为；牟永平 刊期： 2009年第08期
目的 主要分析和研究多种肿瘤标志物蛋白芯片法与电化学发光分析法所测肿瘤标志物结果的符合性以及C-12多肿瘤标志物蛋白芯片系统的临床适用性.方法 采用1010型电化学发光测定系统与C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,对健康人和肿瘤病人血清标本进行肿瘤标志物测定并与l临床诊断的符合性进行比对.结果 2种方法测定结果符合性以及临床诊断相关性较好,2种方法检测9项肿瘤标志物的结果符合率为79%～96%.结论 电化学发光系统准确性好,灵敏度高,适用于临床诊断和治疗效果监测;C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统适用于高危人群的肿瘤筛查和健康人群的肿瘤普查.
作者：崔建军；王谦；任绍青 刊期： 2009年第08期
2007年8月,某日资轮胎生产企业1名配料工因皮肤白斑来我院就诊,现将临床分析结果报告如下.1临床资料患者苟某,男,28岁,轮胎厂橡胶配料工,工龄2年5个月.主要从事轮胎橡胶辅料、助剂的称配料工作,纯手工作业,配有简单的工作服、手套、防尘口罩等个人防护用品,配料时主要接触炭黑及各类橡胶加工助剂粉尘.
作者：徐茜；杨文英；秦宏 刊期： 2009年第08期
新发传染病疫情是对疾病预防控制健教育工作的挑战.该文结合近年来广东省成功控制SARS、禽流感疫情,以及世界大环境下新发疾病的疫情进行讨论,认为疾病预防控制健康教育工作是人类战胜疫症的重要法宝,只有通过疾病预防控制健教育工作深入的开展,才能提高民众自身知识水平,保持健康平和心态和正确生活方式.
作者：朱展鹰；李东悦；罗焕金；黄国超 刊期： 2009年第08期
煤工尘肺患者由于长期吸人生产性粉尘,导致肺间质纤维化,肺功能不同程度的下降,致使患者丧失劳动能力,尘肺患者即使在稳定期亦忍受着憋喘的折磨.如何缓解临床症状,提高患者生存质量,我们试着采用护理干预,以增加患者的耐受性!通过呼吸训练改善患者部分的肺功能,取得良好效果,现报告如下.
作者：陈娟；何梅花 刊期： 2009年第08期
目的 观察维拉帕米(verapanil)对冻僵大鼠血液有形成分的影响.方法 实验动物为健康雄性wistar大鼠,随机分为5组,为对照组、冻僵组、干预1组、干预2组和干预3组.对照组于室温20℃下饲养,干预1、2、3组冷暴露前30min分别腹腔注射维拉帕米5、10和20 mg/kg,冻僵组和干预组大鼠-30℃环境进行冷暴露80 min后复温4 h.观察血液WBC、RBC、PLT数量和肛温的变化.结果 冻僵组和干预1组WBC数量明显高于对照组(P<0.01),干预2组WBC数量高于对照组(P<0.05),干预3组WBC数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组红细胞数量差异无统计学意义(P>0.05);冻僵组PLT数量较对照组显著增高(P<0.01),而干预组PLT数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);冻僵组和十预组肛温均低于31℃,与对照组比较,温差差异P<0.05,干预3组温差明显低于冻僵组(P>0.05).结论 10 mg/kg维拉帕米能有效调节重度冻僵大鼠的血液有形成分数量,改善血液循环,防止体温过低的副效应.
作者：尹旭辉；尹忠伟；杨成君；王灿；杨义军 刊期： 2009年第08期
卫生监测是卫生监督体系中的一个重要环节.通过对卫生体制改革几年来卫生监督机构建设运行状况、卫生监测发展现状以及卫生监测针对性、时效性等方面的分析,揭示了卫生监测运行过程中存在着卫生法律标准滞后、卫生体系建没不完善以及卫生监测计划针对性、时效性有待进一步完善提高等问题,对卫生监测创新上作了可行性分析,提出了如何加强和提高卫生监测工作的建设性意见,特别是在机制、标准、职责、计划、对象、设备及科研等方面提出了相应的工作对策.对卫生监测工作如何实施规范化运作,提高监测效能等方面作了初步探索.
作者：顾雪明；段晋人；管新亚 刊期： 2009年第08期
目的 通过对某硫酸法钛白粉生产装置职业病危害因素的识别与分析,确定其职业病危害的关键控制点.方法 采用现场职业卫生学调查和职业病危害因素榆测检验方法.结果 硫酸法钛白粉生产装置存在的职业病危害因素是二氧化钛粉尘、其他粉尘、噪声、高温及热辐射、二氧化硫、三氧化硫及硫酸等,检测结果表明,粉尘和噪声是超标情况较多的职业病危害冈素.结论 硫酸法钛白粉生产装置职业病防治应从关键控制点着手,主要是对工作场所粉尘,噪声及有毒化学物的控制.
作者：张海东；张兴旭；易继湖；程虎 刊期： 2009年第08期
目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂在尘肺病治疗的效果.方法 采用随机对照方法,治疗组在综合治疗基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂50 μg/250μg(沙美特罗/丙酸氟替松)1喷,每天2次;对照组只用综合治疗法.结果 治疗后治疗组咳嗽、憋喘和肺内口罗音总有效率分别为71.05%、72.22%和57.14%,均高于对照组的28.57%,21.88%和25.00%.治疗组肺功能各项指标治疗后明显好转,与治疗前比,差异有统计学意义.结论 沙美特罗替卡松粉吸人剂在改善患者临床症状和肺功能方而均明显优于对照组,对尘肺病有良好的辅助治疗作用.
作者：郭秀芝 刊期： 2009年第08期
目的 调查分析内蒙古医学院附属人民医院门(急)诊抗菌药物的使用情况.方法 对该院2006年5月-2008年4月门(急)诊抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性分析.结果 该院门(急)诊抗菌药物销售金额占西药总金额的比例在实施<处方管理办法>以后有所下降;克林霉素注射液和阿奇霉素注射液2年的销售金额均居前2位;用药频度排序中,阿莫西林分散片始终位居首位.结论 合理用药仍是主流,应针对存在的问题制定相应的措施.
作者：吕英琦；刁景丽；王飞 刊期： 2009年第08期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
