沙焱；谢子煌；田东超；李天正；何家禧
临床感染特别是呼吸道感染,是神经外科患者的重要并发症之一,其直接影响患者的预后和转归[1].为了解神经外科住院患者呼吸道病原学分布及药敏特点,我们对呼吸道感染的神经外科住院患者痰液病原菌和药敏检查情况进行了回顾性分析.
作者：隋振耿；龙秀玲；王明义 刊期： 2009年第09期
目的 探讨床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)引导下经鼻气管插管的配合与护理措施.方法 分析总结中山大学附属第二医院呼吸科9例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并严重呼吸衰竭患者在纤支镜引导下经鼻气管插管的配合与护理过程.结果 9例患者在纤支镜引导下经鼻气管插管均一次成功,插管时间为50 s~2 min,无严重并发症.结论 充分的术前准备、熟练的术中配合、精心的术后护理是提高插管成功率,缩短插管时间,降低并发症发生的关键.
作者：黄惠芬；林洁梅；李小梅；毛晓群 刊期： 2009年第09期
目的 探讨线粒体天冬氨酸氨基转移酶(m-AST)测定在心、肝疾病诊治中的作用.方法 选取100例心肝疾病患者,分急性心肌梗死、病毒性心肌炎、肝硬化、肝炎4组测定AST和m-AST值,与正常组进行对比.结果 各观察组的AST和m-AST的测定值与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 m-AST同工酶测定对心、肝疾病的诊治具有较高的临床价值.
作者：王永栋 刊期： 2009年第09期
1960年4月,总参谋部决定,以通信兵独立无线电技术勤务营和独立通信第1营为基础,成立中国人民解放军第l无线电技术勤务团.这是人民解放军第一支电子对抗部队[1].高技术条件下的电子战不仅涉及通信、雷达、光电、隐身、导航、制导等系统,而且遍及空间、空中、地面、水面和水下,覆盖了从米波、微波、毫米波、红外到紫外的所有电磁频谱,涉及各军兵种和各个作战领域.因此,在以高新技术武器为竞争条件的军事斗争形势下,电子对抗部队成员暴露于高强度电磁辐射的机会与日俱增.我们针对电子对抗部队暴露于高强度电磁辐射的职业因素,就电子对抗部队健康管理进行探讨.
作者：顾仁萍；张雨龙；周锦明；陈国良；刘晓荣；韩冰 刊期： 2009年第09期
目的 研究p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)和细胞外信号调节激酶(ERK)1/2抑制剂对镉染毒NRK肾细胞后原癌基因c-myc与c-fos表达的影响.方法 用不同剂量CdCl2(0、2.5、5.0、10.0 μmol/L)染毒大鼠NRK细胞12 h,p38MAPK抑制剂SB 203580 10.0 μmol/L和ERK1/2抑制剂PD 98059 10μmoL/L预处理NRK细胞0.5 h后,再加入10.0μmoVLCdCl2染毒细胞,用流式细胞技术检测细胞凋亡率,SYBRGreen I荧光定量PCR检测c-myc与c-fos mRNA表达.结果 流式细胞仪检测NRK细胞染镉后细胞凋亡率随染毒剂量增加而增加;p38MAPK抑制剂SB 203580+10.0μmoL/L CdCl2组与单独染镉组比较,细胞凋亡率显著下降;但ERK1/2抑制剂PD 98058+10.0μmoL/L CdCl2组与单独染镉组比较,细胞凋亡率显著升高.实时荧光定量PCR检测NRK细胞染镉后c-mye和c-los mRNA表达明显增强;单独用SB 203580和PD 98058刺激NRK细胞后c-myc和c-fos mRNA表达与对照组比较,差异无统计学意义,但SB 203580和PD 98058预处理NRK细胞O.5 h后加入10.0 μmol/L CdCl2与单纯10.0μmoL/L染镉组比较,c-myc和c-fos mRNA表达显著降低.结论 MAPK信号转导通路可能在镉诱导原癌基因c-myc和c-fos表达中发挥作用.
作者：丁利平；徐新云；罗振国；李学余 刊期： 2009年第09期
医院感染亦称获得性感染,是指患者在入院时不存在,也不处于潜伏期,而在住院期间发生的感染[1].我院重症监护病房(ICU)收治的均是危重患者,病种多样,病情危重,均接受较多的治疗和监护措施,是医院感染的高危区域.为此,笔者对2006年1月-2007年1月ICU发生的20例感染者进行了回顾和分析,为危重病患者感染治疗提供依据.
作者：何丽平；裴晓光 刊期： 2009年第09期
目的 探讨学生宿舍室内空气中污染情况,指导学生健康生活.方法 在对学生宿舍室内温度、湿度、氨气、甲醛、CO2、可吸人性颗粒物(PM10)等不同时段检测的基础上分析室内污染物的分布规律.结果 宿舍内主要的污染物是可吸入性颗粒,大超标率达到5.1倍.结论 大学生宿舍内要注意清洁卫生,防止空气中氨和可吸人性颗粒污染.
作者：刘建龙；谭超毅；邓日强 刊期： 2009年第09期
目的 分析建设项目产生的职业病危害因素,评价控制效果,提出改进措施.保护劳动者健康.方法 采用现场调查、检测检验.检查表应用相结合的方法 进行评价.结果 主要职业病危害因素有噪声、一氧化碳、苯及苯系物、铬酸雾、锌及其化合物等,其中噪声、苯系物有部份岗位超标.结论 职业病危害控制措施基本符合职业卫生要求.
作者：阮云芳 刊期： 2009年第09期
为做好新疆维吾尔自治区生活饮用水卫生监督工作,确保饮用水卫生安全,根据<卫生部卫生监督中心关于生活饮用水卫生标准实施情况调研项目的通知>文件的要求,新疆维吾尔自治区卫生厅卫生监督所于2008年5-8月按照<生活饮用水卫生标准>(以下简称<标准>,对我区生活饮用水卫生监管情况进行调研,现将此次调研结果总结如下.
作者：赵华竹；钱立省；热西旦 刊期： 2009年第09期
PICCO是英文pulse indicator continuous cardiac output或Pulse index continuous cardiac output的缩写,即脉波轮廓温度稀释连续心排血量监测技术.PICCO血流动力学监测已经广泛应用于危重症,PICCO是一项全新的脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术.其创伤与危险性小,仅用一中心静脉和动脉导管,就能简便、精确、连续监测心排血量、外周血管阻力、心搏量等变化,使危重血流动力学监测与处理得到进一步提高.笔者就PICCO的参数的意义、应用及与Swan-Ganz导管的比较进行了总结.
作者：董绍群 刊期： 2009年第09期
目的 探讨CT扫描和x线平片在在脊柱损伤中的临床意义.方法 对80例脊柱损伤患者的x线与CT资料进行回顾性分析.结果 80例中x线平片发现椎体骨折60例,CT扫描发现椎体骨折70例,多椎体骨折16例,椎管狭窄12例.结论 x线是脊柱损伤的基本诊断方法 ,CT扫描是全面观察脊柱损伤的重要手段之一.
作者：刘鸣 刊期： 2009年第09期
目的 了解连云港地区儿童微量元素水平及缺乏类型.方法 于2006年8月-2008年7月对幼、托机构进行健康检查0.6～6岁3275名儿童,按0.6岁～、1岁～、3-6岁年龄分组,采集微量末梢手指血,采用BI-ISl00型和BI-12100型原子吸收光谱仪分别测量Cu、ca、Zn、Mg、Fe、Pb、Cd等7种元素.结果 3个年龄组婴幼儿微量元素总体水平在正常范围内,婴幼儿缺乏的类型有4种:①缺乏一种微量元素;②同时缺乏2种或2种以上;③Pb超标,但仍缺乏某种微量元素;④某种元素超标(中毒).发现在同一年龄组缺乏2种及多种微量元素比率显著高于缺乏1种微量元素(P<0.05).结论 微量元素是人类赖以生存的重要物质,在婴幼儿期应定期进行微量元素监测,制定有针对性的干预对策,保证儿童身体健康发育.
作者：江春梅 刊期： 2009年第09期
我院为收治煤工尘肺的专科医院.大部分病人长期住院治疗.煤工尘肺患者由于其病理特点及呼吸道结构的改变,肺间质纤维化改变,局部免疫力下降,多种抗菌药物和糖皮质激素的应用,肺部真菌感染日益增高.我们通过对职业病区2003年1月-2008年6月收治的41例合并肺部真菌感染患者的临床资料进行了回顾分析,探讨其临床特点,以提高认识.
作者：刘德双 刊期： 2009年第09期
目的 探索综合性职业卫生服务模式对于电池厂铅污染的控制效果.方法 以某铅酸电池厂为实践对象,制定和实施综合性工作场所环境改善措施、铅作业员工健康促进措施,分析干预前、后作业场所空气中铅浓度、员工职业卫生相关知识知晓率、个人防护用品使用情况及血铅浓度的变化.结果 通过综合干预,工人铅中毒相关知识知晓率有所提高.干预后车间空气中铅浓度卜降,工人血铅浓度下降(P<0.01).结论 综合性职业卫生服务对于降低蓄电池厂的铅污染具有较好效果,对合适的企业可以选择使用.
作者：沙焱；谢子煌；田东超；李天正；何家禧 刊期： 2009年第09期
目的 探讨建设项目职业病危害控制效果评价中存在的问题及解决方法 ,规范建设项目职业病危害控制效果评价工作.方法 通过对建设项目职业病危害控制效果评价实际工作中存在的问题加以分析,找出问题产生的原因,结合职业卫生基础理论、有关法律法规提出解决对策.结果 建设项目职业病危害控制效果评价中存在着资料检索和调查分析流于简单、评价人员缺乏工程分析专业知识、个体采样不足、职业病危害防护设施调查不深入、应急救援和职业卫生管理调杳不规范及结论 和建议部分空泛、不具体,企业无法参照执行等问题.结论 建设项目职业病危害控制效果评价工作应更加具体和规范.
作者：杨金龙；曾东；贾冬霞；肖庆锋 刊期： 2009年第09期
目前,塑料食品袋已成为食品包装材料的主要组成部分,无论是国内国外、大小商(市)场及个人摊位,用做生、熟食品包装容器随处可见.其卫生状况直接影响食品的感观、理化性质和人体健康.笔者就塑料食品包装袋的安全隐患问题进行分析并提出相应对策.
作者：王树和；宋艳佳；张晓光 刊期： 2009年第09期
目的 了解呼伦贝尔大雁医院医护人员手卫生执行情况及不同操作时洗手和手消毒执行情况.方法 调查对象为随机抽取的130名医护人员,自行设计调查问卷及现场调查相结合,应用x2检验对调查结果 进行统计学分析.结果 不同科室医护人员手卫生执行情况(包括洗手、手消毒)按正确、部分正确、错误进行分类,结果 显示差异有统计学意义(x2=11.49,P<0.05);医护人员在执行不同操作时洗手和手消毒执行情况未见显著性差异,但常规和为传染病人检查、治疗、护理后以用流动水洗手比例较高分别为57.6%和48.1%,处理污物后手消毒者多(46.2%).结论 手卫生仍是目前医院感染管理的一个薄弱环节.需加强医护人员手卫生知识培训,提供有效的教育干预措施;加强相关法律、法规的知识培训,使医护人员执行手卫生行为成为一个主动的行为.
作者：王淑兰 刊期： 2009年第09期
尘肺是一种严重危害接尘工人健康的职业病,尘肺的基本病变是以肺组织弥漫性增生和进行性纤维化为主.尘肺病人临床上常见的并发症是支气管和肺部感染.尘肺易合并支气管及肺部感染的原因主要由于尘肺病理变化,造成支气管的变形和官腔的狭窄,而致引流不畅,同时尘肺病人多为老年患者,免疫功能降低,支气管黏膜纤毛功能下降,咳嗽反射差,肺组织弹性减退,而致排痰功能下降等,故更易发生支气管及肺部感染.尘肺病人合并支气管和肺感染可加重肺纤维化的进展,同时又是招致肺气肿、肺心病、呼吸衰竭的祸根.所以尘肺合并感染时给予合理的治疗是非常重要的,而选择合理有效的抗生素成为治疗的关键,尘肺患者临床合理使用抗生素应注意以下几个问题.
作者：王瑞芝 刊期： 2009年第09期
目的 对某技术改造项目进行职业病危害预评价,探讨风险评估指数法在评价过程中的应用,以达到在该项目设计与施工过程中指导企业采取相应方法 和措施,减少工作场所职业病危害因素对作业工人的影响.方法 采用风险评估指数法对该项目可能产生职业病危害因素及拟采取的防护措施进行评价.结果 该项目在初期评价指数为6和8,属于中度风险;在设计、施工和生产管理中采取相应的防护措施后评价指数为18和19,属于低度风险.结论 该项目在采取了一定的防护和管理措施的情况下,可以减少发生职业病危害的风险.
作者：聂传丽；江世强；段平宁；吕林；黎海红 刊期： 2009年第09期
2007年5月28日,柳州市柳江县某林场的7名农民食用野生蘑菇后,出现不同程度的中毒症状.经流行病学调查、临床分析及蕈类形态学鉴定,确定为误食褐鳞环柄菇引起的食物中毒.现将调查结果报告如下.
作者：莫素娟 刊期： 2009年第09期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
