阮云芳
目的 分析西安市甲型肝炎(甲肝)发病趋势和流行因素,为制定防制措施提供依据.方法 根据1990-2007年西安市疫情年报、专题调查和分析;应用趋势检验、周期性检验和x2检验等方法 处理数据,并进行流行病学分析.结果 18年中报告甲肝31 631例,年报告病例波动在170-6556例间(均数:1757.3例/a),占同期病毒性肝炎的15.82%,年构成波动在1.55%-43.89%(均数=15.82%),经x2检验,差异有统计学意义(x2=22418.6548,P<0.01);与全国甲肝发病率比较相关系数(rs)为0.9443,显示高度正相关,发病率呈明显下降趋势,游程检验差异有统计学意义(P<0.01),18年中可见间隔四五年的4个周期,周期性检验差异有统计学意义(P<0.01).不同年代季节分布差异有统计学意义(x2=88.9328,P<0.01),表现春、夏季峰消失.年龄组分布差异亦有统计学意义(x2=58.2380,P<0.01);男女比为1.51:l,但差异无统计学意义(x2=5.509,P>O.05);职业构成差异有统计学意义(x2=58.2380,v=6,P<0.01).结论 西安市甲肝发病已属低流行区,但学校和托幼机构仍是控制重点,加强疫苗接种,提高监测质量是目前主要措施.
作者:杨海;刘媛;蔡正华 刊期: 2009年第09期
目的 对藏北某部采用分散式供水自备井实施整改措施并对其效果进行分析.方法 对藏北某部水质三级以下的分散式供水自备井[参照<国家饮用水卫牛标准>(GB 5749-85)和<农村实施<生活饮用水卫生标准>准则>对水质进行评价和分级]进行整改,并对整改措施和整改前后的水质结果 进行检验.结果 7口水质三级以下的自备井(其中三级水质2口、不合格水质5口)整改前枪测26项指标分别有7~13项指标超标,超标率26.92%~50%;通过污染防治、制度化管理、重建深水井和原浅水井结构的标准化改建等整改,7口井检测26项指标分别有0~4项超标,标超标率仅0~15.38%,整改后7口井水质均达二级以上.结论 藏北某部采用分散式供水水质三级以下的自备井治理,措施有效、水质改善明显,值得推广.
作者:郑必海;李素芝;郑建保;马宽军;李珣;何档;李尚师;周晓波 刊期: 2009年第09期
目的 探讨CT扫描和x线平片在在脊柱损伤中的临床意义.方法 对80例脊柱损伤患者的x线与CT资料进行回顾性分析.结果 80例中x线平片发现椎体骨折60例,CT扫描发现椎体骨折70例,多椎体骨折16例,椎管狭窄12例.结论 x线是脊柱损伤的基本诊断方法 ,CT扫描是全面观察脊柱损伤的重要手段之一.
作者:刘鸣 刊期: 2009年第09期
目的 分析某镇一起食源性0139群霍乱弧菌引起暴发疫情发生的原因、流行病学特征及扑疫措施,为政府制定相关政策和进一步采取防制措施提供科学依据.方法 采用流行病学个案调查方法 对此起疫情的所有就餐者开展调查.结果 经流行病学调查、病原体检测和临床表现证实,此起疫情系宴席聚餐中鲜活甲鱼所携带的0139群霍乱弧菌污染食品所致,通过启动突发性公共卫生事件应急机制,迅速采取控制措施,此起疫情迅速得到控制,无二代病例和死亡病例.结论 加强农村食品卫生安全管理,严格餐饮许可制度,广泛开展健康教育与健康促进工作,提高农村居民自我防病防疫意识,对防止食源性肠道传染病暴发疫情再发生具有重要意义.
作者:陈建中;罗华;冉华;丁建武;郎中凯;颜朝阳;罗超;孟言甫 刊期: 2009年第09期
尘肺是一种严重危害接尘工人健康的职业病,尘肺的基本病变是以肺组织弥漫性增生和进行性纤维化为主.尘肺病人临床上常见的并发症是支气管和肺部感染.尘肺易合并支气管及肺部感染的原因主要由于尘肺病理变化,造成支气管的变形和官腔的狭窄,而致引流不畅,同时尘肺病人多为老年患者,免疫功能降低,支气管黏膜纤毛功能下降,咳嗽反射差,肺组织弹性减退,而致排痰功能下降等,故更易发生支气管及肺部感染.尘肺病人合并支气管和肺感染可加重肺纤维化的进展,同时又是招致肺气肿、肺心病、呼吸衰竭的祸根.所以尘肺合并感染时给予合理的治疗是非常重要的,而选择合理有效的抗生素成为治疗的关键,尘肺患者临床合理使用抗生素应注意以下几个问题.
作者:王瑞芝 刊期: 2009年第09期
目的 了解部队广大官兵训练伤构成,并分析其危害程度,为合理安排军人训练课目,制定科学的训练方法 提供依据.方法 从住院疾病分类年报表的指标中以构成比、病死率、平均住院日、人次平均住院费高而治愈率低作为疾病危害程度的标准,采用秩和比法(Ran k sum ration,RSR)进行分析评价.结果 对部队广大官兵危害程度严重的训练伤是脊柱骨折、股骨骨折、肱骨骨折,危害比较严重的训练伤依次是胫腓骨折、脱位、扭伤和劳损、前臂骨折、骨性关节炎、手腕部骨折、开放性创伤和血管损伤.结论 提高部队对训练伤疾病的认识,加强训练伤防治知识的学习,科学施训参训,预防和减少训练伤.
作者:高丽莉;高琨;杨春梅 刊期: 2009年第09期
目的 探索综合性职业卫生服务模式对于电池厂铅污染的控制效果.方法 以某铅酸电池厂为实践对象,制定和实施综合性工作场所环境改善措施、铅作业员工健康促进措施,分析干预前、后作业场所空气中铅浓度、员工职业卫生相关知识知晓率、个人防护用品使用情况及血铅浓度的变化.结果 通过综合干预,工人铅中毒相关知识知晓率有所提高.干预后车间空气中铅浓度卜降,工人血铅浓度下降(P<0.01).结论 综合性职业卫生服务对于降低蓄电池厂的铅污染具有较好效果,对合适的企业可以选择使用.
作者:沙焱;谢子煌;田东超;李天正;何家禧 刊期: 2009年第09期
目的 观察循证护理解决恶性肿瘤患者便秘痛苦的作用.方法 对发生便秘的恶性肿瘤患者,采用包括心理护理、环境护理、饮食护理、腹部按摩、缓泻药物的循证护理方法 予以治疗.结果 78例患者2 d内排便58例,4 d内排便17例.超过4 d排便者3例.结论 采用循证护理方法 对恶性肿瘤患者进行的护理治疗效果显著,可以有效地解除患者便秘所带来的痛苦,提高患者的生活质量.
作者:王建平 刊期: 2009年第09期
我院为收治煤工尘肺的专科医院.大部分病人长期住院治疗.煤工尘肺患者由于其病理特点及呼吸道结构的改变,肺间质纤维化改变,局部免疫力下降,多种抗菌药物和糖皮质激素的应用,肺部真菌感染日益增高.我们通过对职业病区2003年1月-2008年6月收治的41例合并肺部真菌感染患者的临床资料进行了回顾分析,探讨其临床特点,以提高认识.
作者:刘德双 刊期: 2009年第09期
目前,塑料食品袋已成为食品包装材料的主要组成部分,无论是国内国外、大小商(市)场及个人摊位,用做生、熟食品包装容器随处可见.其卫生状况直接影响食品的感观、理化性质和人体健康.笔者就塑料食品包装袋的安全隐患问题进行分析并提出相应对策.
作者:王树和;宋艳佳;张晓光 刊期: 2009年第09期
学校教室是学生进行学习的重要公共场所,其卫生状况的好坏直接关系到学生的身心健康,进而影响学生学习成绩,自<学校卫生工作条例>颁布以来,我区相继建成了数所中小学校,但多数未经过卫生行政部门的评价审查,为了解新建学校教室的卫生状况,促进学校卫生工作的改善,引起各方面对学校卫生工作的重视,我站于2003年11-12月对1990年以来本区新建学校进行了教室卫生状况调查,之后又于2006年对相关学校进行了整改后的调查,现将调查结果报告如下.
作者:杨振河;王绍霞 刊期: 2009年第09期
目的 了解邯郸市蔬菜中农药残留情况,建立邯郸市食品污染物监测体系和网络预警平台,为确定国家食品污染水平和对健康的危害提供基础数据.方法 对邯郸市、县、区大的超市和农贸市场或者对与广大消费者密切相关的食品销售领域采集蔬菜样品用气相色谱仪进行检测.结果 检出阳性农药17种,超标农药5种,分别为甲胺磷、敌敌畏、乙酰甲胺磷、氧化乐果、氯氰菊酯.蔬菜中农药残留超标的是:①叶菜类蔬菜:甲胺磷超标56%、氧化乐果超标16%、氯氰菊酯超标12%;②果菜类蔬菜:甲胺磷超标28%、敌敌畏超标12%;③瓜菜类蔬菜:甲胺磷超标60%;④鳞茎类蔬菜:甲胺磷超标57%、乙酰甲胺磷超标14%;⑤豆类蔬菜:甲胺磷超标16%、敌敌畏16%.⑥甘蓝类蔬菜:甲胺磷超标12%;⑦块根类蔬菜:甲胺磷超标47%、敌敌畏超标率为13%.结论 邯郸地区28种农药残留的检测中存在着不同程度的污染.
作者:高海红 刊期: 2009年第09期
狂犬病是一种人畜共患的自然疫源性疾病,犬是狂犬病的主要传染源.我国是全球第2大狂犬病国家,近年来,每年有超过3000人死于狂犬病,疫情形势日益严峻.为了解被犬类动物咬伤的流行规律,完善狂犬病防治措施,笔者对近4年邹城市发生的21例狂犬病病例及12 809例动物咬伤患者进行了调查,现将结果分析如下.
作者:殷召福;崔士岭;顾卓 刊期: 2009年第09期
目的 了解珲春市中小学生HBsAg携带状况和抗-HBs水平,为学校制订防治乙型肝炎(乙肝)策略提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法 ,抽取2126名中小学生采用酶联免疫吸附试验ELISA法检测HBsAg和抗一HBs.结果 2126名中小学生HBsAg阳性率为1.69%,其中朝鲜族学生阳性率高于汉族学生.但经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05).中学学生阳性率高于小学学生,经统计学处理差异有统计学意义(p<0.05);抗一HBs阳性率为55.69%,其中朝鲜族学生阳性率高于汉族学生,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01).小学学生阳性率高于中学学生,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01).结论 对乙肝无免疫力的学生应给予乙肝全程免疫,抗-HBs弱阳性的给予一次加强免疫.
作者:崔京玉 刊期: 2009年第09期
目的 研究桑叶对小鼠的辅助降血糖功能.方法 给予成年雌性小鼠四氧嘧啶(45 mg/kg iV)建立高血糖模型.筛选高血糖模型动物40只(尾血血糖值在10-25 mmol/L范围内)随机分4组,每组lO只,以0.1、1.0、3.0 g/(kg·d)设置剂量,灌胃量为0.02 nd/(g·d),对照组给予同体积溶剂蒸馏水,连续灌胃30 d后比较各组空腹血糖及糖耐量值.结果 3.0g/(kg·d)剂量组桑叶咀嚼片对正常小鼠体重及空腹血糖值未见影响;1.0、3.0 g/(kg·d)剂量组能明显降低四氧嘧啶高血糖模型小鼠空腹血糖值、升高其空腹血糖下降率并降低给予葡萄糖后0、0.5、2.0 h的血糖曲线下面积,与对照组比较,差异均有统计学意义.结论 桑叶具有辅助降血糖功能.
作者:高峰;张琨;张晶莹;吴小刚;宋昕恬 刊期: 2009年第09期
病毒性肝炎是严重危害我市人民群众身体健康的主要传染病,为准确掌握疫情分布动态及流行特征,为改进预防措施提供依据,以促进人民身体健康.我们现将2007年启东市病毒性肝炎流行病学分析结果报告如下.
作者:周超 刊期: 2009年第09期
急诊医学科必须提供24h的医疗服务,而且服务的范围没有限制,面对病情复杂、多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病人群,而且常在患者未明确诊断之前的即投入对患者的外置和抢救,期中包括处于潜伏期若急性期的传染病患者,2003年SARS时期倒下的许多医护人员都是急诊专业从业者.我佃急诊、急救专业本身技术综合风险度就很高,随着我国城市化、老龄化趋势加快,非争诊医学患者获得持续性门诊治疗的服务保障,于是这些医疗任务不可避免地以各种形式又转移到急诊方面来,进一步增加了急诊医学的负荷,同时缺乏一部明确的急救医疗法规出台现有的<职业医师法>中对急诊医学的特点也没有充分涵盖.
作者:张涛;孔令煜;邢贺楠;曹守冬 刊期: 2009年第09期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒的救治方法 及特点.方法 回顾性分析67例急性重度有机磷农药中毒患者的临床资料.结果 59例痊愈,8例死亡.结论 早期、足量、及时使用解毒剂,尽早阿托品化,及时应用呼吸机,配合血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率.
作者:陈石伙;刘仲军;李伟周;梁允强 刊期: 2009年第09期
目的 探讨用间隔流动注射分析仪测定鱼中挥发酚的方法 及不同鱼体中的污染情况研究.方法 鱼体经氢氧化钠溶液浸泡过夜后蒸馏,收集馏出液过滤后稀释,经间隔流动注射分析仪测定.结果 挥发酚的质量浓度在100 ur/L以内与吸光度之间保持线性关系,低检出限为1.0ug/L,校正曲线为Y=2.59×103X-0.057,r=0.9992,工作曲线线性关系良好,样品回收率在82.O%~105.5%之间.结论 该方法 稳定准确,灵敏度高,经测定,海水鱼中挥发酚平均质量浓度显著高于淡水鱼,其中25.7%超标,主要集中在银鲳鱼和沙尖鱼,淡水鱼无一例超标.
作者:林凯;罗若荣;陈裕华;廖仕成;李瑞园;陈慧玲 刊期: 2009年第09期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性出疹性疾病,传染性强,多见于儿童,发病年龄以2~lO岁为主,但近年来水痘发病年龄有增高趋势[1].我院是综合医院没有设传染病专科,当发生水痘传染病时我们及时展开流行病学调查,采取有力的措施,有效地控制了水痘在院内的传播.现将情况报道如下.
作者:杨慧宁 刊期: 2009年第09期