马晓燕；张黎明；彭伟
目的:观察谷氨酰胺呱仑酸钠、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法:选择经电子胃镜确诊为消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)且快速尿素酶试验阳性的患者158例,随机分为治疗组80例和对照组78例.2组患者每天2次口服奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g,其中治疗组加谷氨酰胺呱仑酸钠0.67 g,每天3次口服.2组同时进行正规治疗14 d,4周后复查电子胃镜和快速尿素酶试验,观察溃疡愈合率和Hp清除率.结果:治疗组溃疡愈合率92.50%,Hp清除率87.50%;对照组溃疡愈合率67.95%,Hp清除率60.26%,差异均有统计学意义(P
作者：赵桂英 刊期： 2013年第05期
作者： 刊期： 2013年第05期
目的:探讨小肠脂肪酸结合蛋白基因(FABP2)多态性与2型糖尿病(T2DM)及其非糖尿病一级亲属(NDR)代谢的关系.方法:选择80例T2DM患者及其NDR 84例和正常对照组(NC组)60例,应用聚合酶链反应方法对3组的小肠脂肪酸结合蛋白基因54密码子的HhaⅠ酶切位点进行限性片段长度多态性进行分析.结果:3组中均存在FABP2 HhaⅠ多态性位点,有FABP2 Ala54Ala、Ala54Thr和Thr54Thr多态片段(等位基因频率Ala为0.67,Thr为0.33).与NC组比较,T2DM组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR指数)、空腹胰岛素均明显增高(P<0.01),胰岛素敏感指数(ISI)显著降低(P<0.01);三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白明显增高(P<0.01),高密度脂蛋白明显降低(P<0.01),而ISI和高密度脂蛋白均降低(P<0.01和P<0.05),而ISI显著降低(P
作者：周海艳；石建华；黄(詠)齐；陈燕 刊期： 2013年第05期
降钙素原(procalcitonin,PCT)是近年研究较多的感染相关性生物标志物.大量研究[1-4]表明,PCT与感染所致的全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症、脓毒性休克等全身感染情况严重程度和预后具有明确相关性.目前,PCT作为常规临床检测指标已被广泛应用,本文就近年来关于PCT的生成、代谢、临床意义以及PCT测定方法的研究进展作一综述.
作者：杨琦；孙伟莉 刊期： 2013年第05期
目的:根据慢性丙型肝炎病毒(HCV)RNA基因型和治疗早期病毒学应答制定干扰素(IFN)联合利巴韦林(RBV)的治疗方案,并探讨其临床疗效.方法:应用基因型特异性引物反转录PCR法检测患者的基因型.基因1型:RBV1.0～1.2 g/d口服,聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)180 μg,皮下注射,每周1次,疗程48周;基因2/3型:RBV 800 mg/d,PEG-IFNα-2a 180 μg,皮下注射,每周1次,疗程24周.治疗4周、12周及疗程结束24周检测HCV RNA载量,根据4周、12周检测HCV RNA的结果适当调整治疗疗程.结果:7例患者均获得了持续病毒学应答.结论:根据HCV RNA基因型及治疗早期(4周、12周)和24周的病毒学应答制定治疗方案,是一种有效的方法.
作者：姚彬 刊期： 2013年第05期
目的:探讨同伴教育对大学生网络成瘾行为的影响.方法:抽取安徽某高校三年级大学生共54名作为研究对象,对实施同伴教育者进行培训,并由他们对大学生实施同伴教育.比较干预前后网络成瘾倾向及网络成瘾的发生率、心理健康水平、应对方式得分的变化.结果:干预前大学生网络成瘾的发生率为11.1%,网络成瘾倾向的发生率为14.8%;干预后网络成瘾及网络成瘾倾向的发生率均为1.9%,差异有统计学意义(P<0.01);干预后大学生SCL-90量表总分及躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性因子分低于干预前(P<0.05～P<0.01);消极应对方式得分显著降低(P<0.01).结论:同伴教育能减少大学生网络成瘾倾向行为,提高大学生心理健康水平、改善消极应对方式.
作者：赵静；齐玉龙；王岚；马嬿；薛芳 刊期： 2013年第05期
目的:判断静脉注射(静注)氨茶碱在家兔体内的隔室模型,计算相关药代动力学参数.方法:双波长紫外分光光度法测定家兔静注氨茶碱后的血清茶碱浓度,根据相关药代动力学理论研究其药动学.结果:静注氨茶碱在体内符合二室模型,药动学方程为C=14.46e-3.451t +10.40e-0.114t.结论:可以用双波长紫外分光光度法测定茶碱血药浓度,在体内代谢符合二室模型,并可计算出其药动学方程.
作者：孙淑萍；李胜利；张从芬；鄢海燕；吴少云；黄瑞 刊期： 2013年第05期
目的:探讨血清骨保护素(OPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系.方法:将88例住院患者分为对照组、稳定性心绞痛(SAP)组和ACS组,于入院时检测3组患者血浆OPG 和HbA1c水平并进行冠状动脉造影.根据造影结果分为1支、2支、3支病变组并分析各组与冠状动脉病变Gensini评分的相关性.结果:ACS组患者OPG和HbA1c水平均高于对照组(P<0.01),且随病变支数的增加而升高(P<0.05~P<0.01).OPG与冠状动脉病变Gensini评分间呈显著正相关关系(P<0.01).OPG与HbA1c呈显著正相关关系(P<0.01).结论:血清OPG和HbA1c水平的升高与ACS病变程度有关.
作者：丁大伟；包宗明 刊期： 2013年第05期
目的:观察护理人员在新生儿窒息复苏中的有效配合与护理干预效果.方法:对分娩中发生窒息的新生儿43例进行复苏抢救,复苏对新生儿窒息的因素进行评估,做好复苏前的医护人员、设备、环境等准备.并进行有效的护理干预,包括保持体温,畅通呼吸道、维持有效循环、准确给药、加强监护、合理喂养等.结果:经积极复苏抢救后,新生儿5 min Apgar评分>8分39例,<7分4例,无新生儿死亡.结论:对新生儿窒息复苏,产科护理人员做好提前评估,密切配合医生和加强复苏后的护理可降低新生儿死亡率,减少并发症的发生.
作者：王宗云 刊期： 2013年第05期
目的:建立Pristane诱导的BALB/c小鼠系统性红斑狼疮(SLE)模型.方法:雌性BALB/c小鼠随机分成2组,模型组单次腹腔注射0.5 ml Pristane,对照组注射等量的0.9%氯化钠注射液,注射前及注射后每月ELISA法检测血清抗dsDNA抗体和抗Sm/RNP抗体含量,Albustix试纸法检测尿蛋白含量,每月定期观察小鼠症状和体征.6个月后处死全部小鼠后解剖,肉眼观察腹腔脏器组织病变,并取病变组织及肾脏做病理学检查,观察其组织病理变化(HE染色法)及肾脏免疫复合物(IC)沉积情况(直接荧光染色法).结果:模型组小鼠造模2个月后,血清抗Sm/RNP抗体和抗dsDNA抗体开始出现,并逐月增高,与同期对照组小鼠比较,3～6个月时血清抗Sm/RNP抗体和4～6个月时血清抗dsDNA抗体均明显增高(P50%的模型组小鼠出现不同程度肾小球肾炎病变伴毛细血管壁大量IC沉积.对照组除1只小鼠在造模6个月时出现轻度蛋白尿(+)外,未见其他病变.结论:Pristane能成功诱发BALB/c小鼠SLE,且建立的SLE模型稳定可靠.
作者：吴正中；吴俊英；王芳；李见；江金群；张坡 刊期： 2013年第05期
目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能的关系.方法:检测90例CRF患者的超声心动图参数、血肌酐及BNP水平,比较并分析CRF患者血浆BNP水平在不同肾功能(CKD)分级和不同NYHA分级下的变化特点及其与心动图参数[左心室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、射血分数(EF)]的相关性.结果:肾小球滤过率0.05),而不同NYHA分组患者间血浆BNP水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),患者血浆BNP水平与EF值呈负相关关系(P<0.05),而与IVS和LVPW均呈正相关关系(P<0.05).结论:CRF患者心功能越差,血浆BNP水平则越高,BNP检测有助于CRF患者心功能受损的诊断和治疗监测.
作者：周艳 刊期： 2013年第05期
目的:探讨模拟家庭照护对阿尔茨海默病患者及其照顾者的影响.方法:选择82例住院治疗的阿尔茨海默病患者,随机分为观察组和对照组各41例.对照组采用老年病科常规护理,观察组采用模拟家庭照护.2组分别在入组时和干预后第6个月、第12个月对患者作简易精神状态(MMSE)检查和日常生活能力量表(ADL)评分,对其照护者作症状自评量表、特质应对方式问卷(TCSQ)评分.结果:入组时和干预后第6个月,2组的MMSE评分及ADL总评分差异均无统计学意义(P＞0.05);入组第12个月,2组的MMSE评分及ADL总评分差异均有统计学意义(P<0.05),2组照顾者入组第12个月各因子分变化差异均有统计学意义(P<0.01),2组间除其他因子分差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余各因子分间差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01).观察组照顾者的躯体化、抑郁、焦虑、消极应对4个因子与MMSE评分均呈负相关关系(P<0.05),与ADL评分均呈正相关关系(P<0.05).结论:模拟家庭照护可以减少阿尔茨海默病患者及照顾者抑郁、焦虑和消极应对方式,延缓阿尔茨海默病患者病情进展.
作者：马晓燕；张黎明；彭伟 刊期： 2013年第05期
目的:探讨肿瘤血管内介入治疗的护理方法及对疗效的影响.方法:对158例行血管内介入治疗的肿瘤患者进行围手术期适时评估,及时采取护理干预.结果:158例均顺利完成介入手术治疗,临床症状均有所缓解,3周复查CT肿瘤均有不同程度的缩小.结论:肿瘤血管内介入治疗及时有效的护理干预可以减轻患者身心压力,缓解不适症状,增加舒适度和患者对治疗的满意度,提高治疗效果.
作者：刘丽 刊期： 2013年第05期
目的:探讨呼气末正压(PEEP)在急性重度光气中毒中的合理应用.方法:对7例急性重度光气中毒患者不同PEEP水平应用下的动脉血气、氧合指数(PaO2/FiO2)、血压、呼吸频率(R)等进行综合分析.结果:在基础治疗基础上,合理应用PEEP机械通气后7例患者的pH值、二氧化碳分压、PaO2/FiO2、R均较治疗前有明显改善(P
作者：朱刚；刘丽 刊期： 2013年第05期
目的:探讨游离带结膜角膜缘上皮移植联合羊膜覆盖及丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床效果.方法:在21例复发性翼状胬肉患者切除胬肉组织后,于巩膜创面放置含0.02%丝裂霉素C的棉片2 min;0.9%氯化钠注射液充分冲洗创面后,用羊膜覆盖全部角膜结膜创面,带角膜缘上皮的结膜在羊膜表面移植于角膜缘.术后随访3年.结果:21例患者术后刺激症状均较轻,1周后症状基本消失,2～4周羊膜溶解吸收.随访3年,复发2例.结论:游离带结膜角膜缘上皮移植联合羊膜覆盖及丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,术后刺激症状轻,复发率低,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：王剑锋；王爱莲；李娟；代应辉；岳晓丽；杨洪霞 刊期： 2013年第05期
目的:探讨上消化道肿瘤术后早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)支持的效果.方法:对64例上消化道肿瘤患者(EEN组)于术后24 h经鼻营养管注入要素饮食,并与同期56例术后按传统肠外营养(PN组)支持进行比较;观察2组患者前1天及术后第6天的血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平,术后肛门排气时间,以及早期肠内营养过程中发生相关并发症及术后并发症.结果:术前2组患者ALB、PA水平差异无统计学意义(P>0.05);2组术后第6天ALB、PA水平均较术前明显下降(P<0.01),但PN组的下降程度均明显高于EEN组(P<0.01).EEN组术后肛门排气时间明显早于PN组(P＜0.01);EEN组术后并发症发生率为13.4%,明显低于PN组的34.2%(P＜0.01).结论:上消化道肿瘤术后行EEN支持是安全、可靠的,促进患者术后早期胃肠道功能恢复,保护肠黏膜正常吸收、消化功能,减少术后患者输液负荷.
作者：梅天明；倪进斌；单宏杰 刊期： 2013年第05期
目的:调查分析南京铁心桥社区拆迁户居民糖尿病发病特点.方法:南京市糖尿病防治中心与雨花台区疾控中心及铁心桥社区卫生服务中心合作,通过张贴宣传海报、居委会通知等方式招募南京地区因房屋拆迁或农田占用而搬迁至铁心桥社区既往无糖尿病史的人群,并填写表格记录人口学及病史资料,测量身高、体质量、腹围、腰围、血压及末梢血糖,凡空腹状态下末梢血糖≥5.0 mmol/L或随机末梢血糖≥7.0 mmol/L,嘱患者进一步行75 g 糖耐量试验,测量0、30、120 min血糖水平.结果:调查共随机招募了540例参与者,无糖尿病史人群的糖尿病、糖耐量异常、空腹糖耐量受损患病率分别为6.85%、5.56%、3.15%;相关分析显示糖尿病的发生与居民收入、体质量指数、高血压病程、腰围、臀围、腰围/臀围值均无相关关系(P>0.05).结论:因拆迁而改变生活方式的居民糖尿病患病率可能较整体平均水平高,应加强此类人群糖尿病的筛查.
作者：潘斌斌；苏晓飞；郭琳；付丽媛；丁波；马建华 刊期： 2013年第05期
目的:探讨实施围术期心理支持疗法对老年股骨颈骨折患者认知功能的影响.方法:选择34例全麻下行择期股骨颈骨折内固定术患者,随机分成围术期心理支持疗法(PPST组)和对照组,每组17 例.术中监测血压、心率(HR)、脉搏氧饱和度、心电图;记录术毕、拔管时、拔管后5 min时的平均动脉压(MAP)和HR;记录患者麻醉前、术后3 h、6 h、1 d、3 d的简明精神状态量表(MMSE)评分,评价对其认知功能的影响.结果:2组患者拔管时、拔管后5 min的MAP和HR与术毕时比较均有升高(P<0.01),但对照组升高的幅度均明显高于PPST组(P0.05);对照组术后3 h、6 h、1 d时MMSE评分均低于PPST组(P<0.05～P<0.01).结论:围术期心理支持疗法可降低老年股骨颈骨折患者术后认知功能障碍的发生率,提高拔管前后循环相对的稳定性,使患者平稳渡过围术期.
作者：凌云志；赵永娟；赵佑君；王刚 刊期： 2013年第05期
目的:探讨直肠恶性黑素瘤(anorectal malignant melanoma,AMM)的临床病理和免疫组织化学特征、鉴别诊断和预后.方法:观察9例AMM的临床病理特点,均进行免疫组织化学染色.结果:9例AMM临床表现为便血、脓血便,大便性状改变.肿瘤呈息肉样3例,隆起型病灶伴溃疡形成4例,溃疡型病灶2例,镜下改变与皮肤黑素瘤相似,细胞学形态可分为上皮样细胞型5例,梭形细胞型1例,小细胞型2例,血管外皮瘤样型1例.免疫表型黑素瘤相关抗原HMB45阳性8例,S-100均阳性,黑素瘤相关抗原/黑素-A抗体(MELAN-A)阳性7例,波形蛋白阳性8例.结论:AMM的临床病理特点及抗原表达与皮肤黑素瘤无明显区别.AMM是一种少见的高度恶性肿瘤,预后差,临床易误诊.HMB45、S-100、MELEAN-A阳性有助于诊断与鉴别诊断.
作者：吴松；唐平 刊期： 2013年第05期
肿瘤的发生、发展与细胞增殖和凋亡失衡密切相关.凋亡调控失常导致的细胞增殖过度和凋亡不足是肿瘤形成的重要机制之一,也是影响肿瘤治疗及预后的重要因素.细胞凋亡受多种基因调控,凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)家族是一类重要的内源性凋亡抑制因子,目前IAP家族已发现有8个成员:NAIP、XIAP(ILP-1/MIHA)、cIAP-1(HIAP-2/MIHB)、cIAP-2(HIAP-1/MIHC)、survivin(TIAP)、apollon(Bruce)、ILP-2(Ts-IAP)和Livin(ML-IAP/KIAP)[1].
作者：郭绍永 刊期： 2013年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
