李哲清；洪梅；方丽
目的 探讨子宫纤维瘤病的临床病理学特点、免疫表型和鉴别诊断.方法 对1例子宫纤维瘤病进行组织学和免疫组织化学观察,并复习文献.结果 巨检肿瘤呈结节状,边界欠清,切面灰白色,质嫩.镜检肿瘤由梭形细胞和胶原纤维组成,呈束状、条带状交错排列,向周围组织浸润.瘤细胞Vimentin阳性,SMA多数细胞阳性,Desmin、H-caldesmen和Calponin细胞均阴性.结论 子宫纤维瘤病主要依靠组织病理学诊断,形态上应注意与平滑肌瘤、腺肌瘤、纤维肉瘤、血管周上皮样细胞肿瘤、平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤等病变进行鉴别.
作者：朱博；张兰玲；杜丹丽；谢群；王萍 刊期： 2012年第03期
目的 观察银条多糖(stachys floridana schuttl.ex benth,polysaccharide,SFSBP)对链脲佐菌素致糖尿病小鼠血糖的影响.方法 将受试小鼠48只随机均分为6组,除空白对照组腹腔注射等体积生理盐水外,其余各组均腹腔注射链脲佐菌素150 mg/kg建立糖尿病小鼠模型,建模后连续给予SFSBP 10 d,采用已糖激酶法测定受试小鼠血糖水平的变化.结果 SFSBP 50、100和200 mg/kg均能明显降低链脲佐菌素所致的小鼠血糖升高(P<0.01).结论 SFSBP对链脲佐菌素所致糖尿病小鼠有降血糖作用.
作者：李向阳；齐鹏博；龚其海；吴芹；张环英；李志毅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨PBL教学法在生理学教学中的应用,培养医学生有效利用网络资源和自主学习的能力,提高综合素质.方法 将2008级临床医学63名学生随机分成6组(每小组10～11人),每组学生施以不同问题进行PBL教学.结果 PBL教学法对提高学生获取信息能力、自主学习能力、团队协作能力、交流能力、时间控制能力等有明显的作用.结论 PBL教学法增强了生理学教学效果,提高了学生综合能力,值得在教学中推广.
作者：方迎艳；关宿东 刊期： 2012年第03期
目的 观察锌剂治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法 将72例轮状病毒肠炎患儿分成治疗组34例,对照组38例;对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服葡萄糖酸锌,<6个月10 mg/d,≥6个月20 mg/d,分2次,疗程10～14 d.比较2组疗效.结果 治疗组和对照组有效率分别为88.2%和68.4%,住院时间分别为(4.62±1.78)d和(5.63±1.99)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 锌剂治疗轮状病毒肠炎疗效肯定,不良反应少,可明显缩短住院时间,值得推广使用.
作者：陈晓凤 刊期： 2012年第03期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用纳络酮治疗的效果.方法 将69例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组34例,并发肺性脑病16例,给予常规治疗;治疗组35例,并发肺性脑病18例,在常规治疗的基础上加用纳络酮1.0 mg加生理盐水20 ml静脉注射,每天2次.2组均6 d为一疗程.观察2组呼吸衰竭和肺性脑病恢复时间及动脉血气分析的变化.结果 治疗组在呼吸衰竭恢复时间和肺性脑病苏醒时间,以及血气分析水平改善方面均优于对照组(P<0.05~P<0.01).结论 纳络酮治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有较高的临床应用价值.
作者：卜文炳；王玲 刊期： 2012年第03期
目的 观察咪达唑仑联合丙泊酚麻醉在老年患者内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)中的效果和安全性.方法 52例急诊行ERCP检查和治疗的老年患者,采用咪达唑仑联合丙泊酚麻醉,按10-8-6方案输注丙泊酚,先以负荷量咪达唑仑0.02 mg/kg及丙泊酚1 mg/kg,静脉输注时间>20 s,诱导剂量后以10 mg·kg-1·h-1的速率静脉输注丙泊酚,10 min后减为8 mg·kg-1·h-1,20 min后减为6 mg·kg-1·h-1直至术毕,以维持丙泊酚血浆靶浓度约为3 μg/ml.记录给药前、给药后1 min、内镜插入食管、停药、苏醒期5个时点的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度和各阶段时程以及术中不良反应情况,术后调查遗忘率和满意度.结果 给药后各时点收缩压与给药前差异均无统计学意义(P>0.05).给药后1 min至清醒时舒张压均下降(P<0.05~P<0.01).术中心率和血氧饱和度均无明显变化(P>0.05).患者均有顺行性遗忘,总遗忘率为100.00%,总满意度达98.08%.结论 咪达唑仑联合丙泊酚麻醉适用于老年患者急诊ERCP,是一种较为安全有效的方法.
作者：卢剑华；孙宜萍；陈强 刊期： 2012年第03期
目的 探讨2种麻醉方式在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效差异.方法 将OVCF行PKP治疗的100例患者随机分为A、B组.A组局麻行PKP 50例,B组全麻行PKP 50例.将2组手术前、后椎体高度、脊柱后凸角度、骨水泥渗漏率、术中出血量、术中神经损伤发生率、疼痛视觉模似评分(VAS)主观满意度、手术时间、住院时间等指标进行分析对比研究.结果 2组年龄、性别构成、骨密度值、术前椎体高度、胸腰段后凸角度差异均无统计学意义(P>0.05).2组在手术时间、术中出血量、神经损伤、骨水泥渗漏率、VAS主观满意度方面差异均无统计学意义(P>0.05).B组住院时间长于A组(P<0.01).B组椎体高度和脊柱后凸角度恢复程度均优于A组(P<0.01).B组VAS主观满意度低于A组(P<0.01).结论 全麻下行PKP可获得更好的椎体复位效果,而神经并发症风险更高,住院时间更长.
作者：陈翔；邓明；黄晖；刘世清；贺斌；廖琦 刊期： 2012年第03期
目的 观察曲伏前列素滴眼液治疗超声乳化联合房角分离术后的闭角型青光眼患者的降眼压效果.方法 超声乳化联合房角分离术后眼压控制不理想的闭角型青光眼11例(11眼),术后4周测量眼压后予每晚1次0.004%曲伏前列素滴眼液滴眼,分别于用药后1、2、4周测量9时及16时眼压、视野及房角.比较用药前后的眼压值.结果 与曲伏前列素滴眼液治疗前相比,用药后1、2、4周眼压下降明显(P<0.01).结论 曲伏前列素滴眼液治疗超声乳化联合房角分离术后高眼压的闭角型青光眼是安全、有效的.
作者：李哲清；洪梅；方丽 刊期： 2012年第03期
目的 探讨持续高眼压状态下急性闭角型青光眼手术治疗的方法和疗效.方法 对使用多种药物3天不能控制眼压(≥40 mmHg) 的56例(56眼)患者施行小梁切除术.术前尽量降低眼压,术中少量、缓慢、多次释放房水,使用可调整缝线,术后恢复前房防止眼压过低.结果 未出现脉络膜上腔爆发性出血和恶性青光眼.术后患眼视力0.01～0.1 16眼,>0.1～0.8 40眼,均好于术前高眼压状态下视力(P<0.01).术后眼压≤21 mmHg 48眼.较术前明显降低(P<0.01).术后3例脉络膜脱离,2例滤过过强致前房迟缓形成,2例滤过不畅致高眼压,均经过治疗后恢复.结论 持续高眼压急诊行小梁切除术是可行而且必要的.
作者：宫屹妹；李梅 刊期： 2012年第03期
目的 研究缺氧诱导因子1(HIF-1α)和B细胞特异单克隆白血病毒整合位点1(Bmi-1)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达及相关性,探讨二者在DLBCL发生发展中的作用及临床意义.方法 免疫组织化学法检测64例DLBCL石蜡标本和40例淋巴结反应性增生(RH)组织中HIF-1α和Bmi-1的表达,并分析两者的相关性及其与DLBCL临床特征之间的关系.结果 HIF-1α和Bmi-1在DLBCL组织中的阳性率分别为67.19%和64.06%,与对照组差异均有统计学意义(P<0.01).HIF-1α和Bmi-1的表达在临床分期及非霍奇金淋巴瘤国际预后指数间差异均有统计学意义(P<0.01),在年龄、性别、淋巴结外侵犯、全身症状间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HIF-1α和Bmi-1在DLBCL的发生发展中具有协同作用,可作为DLBCL的疗效和预后指标.
作者：苏玉璇；夏瑞祥 刊期： 2012年第03期
目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)固定治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的手术疗效.方法 对29例不稳定性股骨粗隆间骨折采用PFNA固定术治疗,观察骨折愈合及患髋功能恢复情况.结果 29例均愈合良好,随访6～18个月,未发现髓内钉移位及断钉,无股骨头坏死和髋内翻畸形.患者满意度良好,参照Harris评分标准,为80~94分.结论 PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间骨折操作简单,创伤小,骨折固定稳定,手术风险低,是一种良好的内固定方法.
作者：张胜友；曹建明；梁启楼；李建飞 刊期： 2012年第03期
目的 了解儿童急性中毒的相关影响因素.方法 对134例儿童急性中毒的年龄、性别、发病月份、中毒类型及构成比以及预后进行回顾分析.结果 学龄前儿童占82.1%,高峰年龄段为<4岁(52.2%).中毒类型以农药中毒(44.8%)和药物中毒(38.1%)多见,不同年龄组中毒类型构成差异有统计学意义(P<0.05),其中,<4岁和4~8岁年龄组中毒类型构成差异有统计学意义(P<0.05).急性中毒在5~10月份发生比例较高(74.6%),不同月份农药、药物和一氧化碳中毒等构成比差异有统计学意义(P<0.05).中毒途径以消化道摄入为主(87.3%),学龄前儿童均为误服,4例自服中毒为年长儿童.结论 儿童急性中毒多发生于学龄前期和夏秋季节,中毒途径以误服常见.儿童急性中毒的预防需要家庭和社会的共同参与.
作者：琳舒；许铖 刊期： 2012年第03期
肿瘤标志物(tumor marker,TM)是指存在于肿瘤细胞内或肿瘤细胞表达及脱落的物质,或是宿主对体内肿瘤反应而产生的物质.其存在于细胞胞质、胞核中或细胞膜表面,也可见于循环血液、其他体液或组织中.这些物质,有的只见于胚胎中;有的只在肿瘤患者体内出现;还有的在肿瘤患者体内超过正常人含量.卵巢癌的早期诊断,目前主要集中于免疫学、影像学和基因组学等方面,而免疫学TM研究尤其备受关注.随着分子诊断技术的提高,越来越多的TM被发现并应用于卵巢癌的早期诊断中,现将近几年卵巢癌早期诊断中研究较热的几个TM作一综述.
作者：谷文文 刊期： 2012年第03期
目的 应用多普勒超声心动图观察小儿心脏横纹肌瘤的发生部位、大小、形态、活动度、血流动力学改变、心功能变化等特征,评估多普勒超声心动图对小儿心脏横纹肌瘤的诊断价值.方法 分析经手术及病理证实为心脏横纹肌瘤的13例患儿超声心动图的表现及诊断特点.结果 13例患儿多普勒超声心动图均发现心室腔内不同部位单个或多个等回声或强回声光团,回声均匀,境界清晰.其中5例为单发,8例为多发;瘤体单独位于右心室面7例,单独位于左心室面3例,左、右心室均有2例,同时累及左右心室及左心房1例;2例引起右心室流出道狭窄,1例引起右心室流入道梗阻;1例合并室间隔缺损,3例合并卵圆孔未闭,3例伴心律失常,3例伴心功能不全.结论 多普勒超声心动图因无创、重复性好、准确性高等优点被公认为诊断心脏横纹肌瘤的首选工具,其敏感性大于核磁共振,尤其适用于小儿心脏肿瘤的诊断.
作者：陈俊；莫绪明；左维嵩；张婧；祁雪 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血浆内脂素与一氧化氮(NO)和相关代谢指标的关系,及其在2型糖尿病及糖尿病肾病(DN)发展过程中的作用及关系.方法 选取糖尿病患者72例,其中合并DN(DN组)40例,未合并DN(nDN组)32例,并选取年龄及体重指数(BMI)匹配的正常对照组24名.用酶联免疫法检测血浆内脂素的水平,硝酸还原酶法测定血浆NO水平,同时检测血糖、血脂、胰岛素、C肽、胰岛素原、胰高血糖素、BMI、腰臀比(WHR)、超敏C反应蛋白等相关指标.用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗,胰岛素分泌指数评价胰岛β细胞分泌情况,分析各指标间的相关性及与DN的相关性.结果 3组血浆内脂素水平分别为47.46±3.94、50.24±4.93、27.22±4.39,差异有统计学意义(P<0.01).3组血浆NO水平分别为52.05±6.14、44.05±6.43、61.01±4.76,差异亦有统计学意义(P<0.01).DN组血浆内脂素浓度与NO、HOMA-IR、空腹胰岛素、腰围、WHR、甘油三酯呈正相关.HOMA-IR、WHR是血浆内脂素的独立影响因素.结论 血浆内脂素、NO与2型糖尿病及合并DN有关.
作者：范静静；张晓梅 刊期： 2012年第03期
胶质瘤是颅内常见的肿瘤,国内报道[1]胶质瘤约占颅内肿瘤的44.69%.胶质瘤的病因繁多;但是关于颅脑外伤是否会导致胶质瘤,目前争论较大.现将我院2008年8月收治的1例脑外伤后胶质瘤作一报道.
作者：朱庆宝；张燕；任祖东；周夏；黎明；于珍 刊期： 2012年第03期
目的 检测原发及肠道转移性肝脏肿瘤中绒毛蛋白(villin)、细胞角蛋白7及20(CK7、CK20)的表达情况,评测联合标记甲胎蛋白(AFP)、Hep-1、CK19、癌胚抗原(CEA)对肝肿瘤的诊断价值.方法 采用免疫组织化学S-P法检测原发性肝癌40例,胆管癌35例,肠道转移性肝癌40例,正常肝组织20例中villin、CK7和CK20的表达.3组肿瘤联合标志AFP、Hep-1、CK19、CEA.结果 原发性肝癌及肠道转移性肝癌组织学存在相对特异的结构和形态,在组织学基础上联合检测CK7、CK20、villin、AFP、Hep-1、CEA对原发性肝癌与肠道转移性肝癌间的鉴别诊断价值高,差异有统计学意义(P<0.05).CK7、CK19对胆管癌与肠道转移性肝癌间的鉴别价值差异有统计学意义(P<0.05).结论 以HE光镜组织学为基础,参考联合免疫标志结果,结合临床综合分析,可以对原发性肝癌和肠道转移性肝癌进行较好的诊断和鉴别诊断.
作者：刘杜先；许喆菲；刘兰侠；刘蕾蕾 刊期： 2012年第03期
目的 探讨肺表面活性物质(PS)预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)临床价值.方法 将80例胎龄小于34周的高危早产儿随机分为预防组50例,对照组30例.预防组出生2 h内行气管插管,气管内滴入PS;对照组除不滴用PS外,其余治疗同预防组.观察2组临床表现、血气指标和RDS发生率.结果 预防组临床症状和血气指标均较对照组明显改善(P<0.01),且预防组RDS发生率(14%)明显低于对照组(60%)(P<0.01).结论 早产儿预防性使用PS可改善临床症状,降低RDS的发生率.
作者：吴晓燕；温晓红；朱蓉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨小剂量阿立哌唑联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性.方法 将46例难治性抑郁症患者随机分为单用组23例,单用米氨平15～45 mg/d;合用组23例,同时服用阿立哌唑10～20 mg/d,疗程均6周.采用汉密尔顿抑郁量表和治疗中出现的症状量表于治疗前及治疗1、2、4、6周评定疗效及不良反应.结果 合用组治疗第4周,疗效优于单用组(P<0.05).2组不良反应多较轻微.结论 米氮平合用小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症可提高疗效,安全性好.
作者：宋红梅；吴延海；骆祥芬；吴维 刊期： 2012年第03期
人类血管内皮生长因子(vascular ednothelial growth factor,VEGF)是1989年由Gonnolly从牛垂体滤泡星状细胞体外培养液中首先纯化分离出来,并发现其具有促血管内皮细胞有丝分裂的活性,是作用强和特异性高的血管新生调控因子.VEGF不仅在血管内皮细胞中表达,在肿瘤细胞中亦有高表达.不仅能促进肿瘤细胞的增殖,抑制肿瘤细胞的凋亡,还与肿瘤细胞的免疫逃逸密切相关,在肿瘤发生、发展、转移及其对放化疗的敏感性等方面起着重要作用.
作者：李静 刊期： 2012年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
