学术投稿

颅内海绵状血管瘤9例临床诊治体会

方伟

关键词:血管瘤, 海绵状, 颅脑/外科手术, 断层摄影术, X线计算机
摘要:目的:探讨颅内海绵状血管瘤诊断和治疗.方法:回顾9例颅内海绵状血管瘤患者临床特征、影像学表现和临床治疗方法.临床观察1例随访2年无不适,手术治疗8例.结果:7例术后无并发症,1例术后偏瘫,1例临床观察随访2年无不适.结论:CT、MRI对颅内海绵状血管瘤诊断具有一定特异性,病灶位置及大小是完整切除关键.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 安徽省4所医学院校大学生休闲体育现状调查研究

    目的:了解安徽省4所医学院校大学生休闲体育现状及特点,为医学院校更科学、合理地开展大学生休闲体育活动,改善和提高安徽省医学院校大学生的校园生活质量提供参考依据,并为促进医学院校体育教学改革提供新的视角.方法:运用文献资料法、问卷调查法,对安徽省4所医学院校480名大学生进行随机抽样调查.结果:被调查的大学生中有50.2%没有达到体育人口每周锻炼3次以上的锻炼标准,每周锻炼次数男、女生差异有统计学意义(P<0.01);在项目选择中男、女生差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01).结论:安徽省4所医学院校学生对休闲体育认识程度不够,参与休闲体育行为不容乐观,学校和有关部门要加强引导和宣传.

    作者:崔杰;韩来国;李伟;方志松 刊期: 2012年第04期

  • 高血压脑病合并脑干、小脑损害1例

    患者男性,40岁,煤矿工人.3天前无明显诱因出现头晕伴视物模糊,当时无视物旋转和恶心、呕吐,血压220/150 mmHg,给予静脉输液和口服降压药治疗.4 h前患者头晕突然加重伴视物旋转,无耳鸣、听力下降,无头痛、恶心、呕吐、肢体麻木无力、抽搐、意识障碍等症状,血压180/120 mmHg,急诊头颅CT检查提示双侧基底核区和脑干多发低密度病灶.患者既往有高血压病史,但未系统的检查和治疗,嗜烟30支/日×20年,酒250 ml/日×10年.体格检查:T 36.5 ℃,R 18次/分,血压180/120 mmHg.

    作者:董少军 刊期: 2012年第04期

  • 崇明地区新生儿血清及尿液中15种金属元素的含量分布探讨

    目的:观察崇明地区新生儿血、尿金属元素的含量分布情况,为动态研究本地区儿童体内血、尿金属元素的变化及金属元素代谢情况奠定基础.方法:采用电感耦合等离子体质谱法测定血清、尿液中15种金属元素的含量,运用K-S检验统计分析金属元素的分布情况.结果:新生儿血清中钒、铬、钴、铜和硒元素呈正态分布(P<0.05);铁和锌元素取自然对数后呈正态分布(P<0.05).新生儿尿液中,钒、铬和铜元素呈正态分布(P<0.05);锌和钼元素取自然对数后呈正态分布(P<0.05).结论:新生儿血清及尿液中的金属元素的含量具有地域及年龄特点,部分金属元素呈正态分布,可以作为进一步研究的基础.

    作者:郁燕;倪俊毅;徐决平;丁焘;刘晓青 刊期: 2012年第04期

  • 先天性阴道闭锁的发生与分型

    目的:探讨先天性阴道闭锁的发生和分型.方法:对1984年3月至2010年3月诊治的先天性阴道闭锁95例进行回顾性分析.病例均按解剖学特征分类,然后在传统的胚胎发育理论基础上,结合一系列实验结果修正补充后形成的新假说,对不同类型的阴道闭锁及合并有子宫颈闭锁的病例进行发生与分型的探讨.结果:在原有分型基础上,补充完善了阴道闭锁分型:Ⅰ型为阴道下段闭锁型,Ⅱ型为阴道完全闭锁型,Ⅲ型为阴道上段闭锁型,Ⅳ型为阴道顶端闭锁型.结论:阴道闭锁的恰当分型对该病诊断与治疗具有临床指导价值.

    作者:肖红;谢志红;陈琍琍;张琳琳;徐郑军;张友国 刊期: 2012年第04期

  • 瑞芬太尼全麻下喉罩在高龄患者阑尾切除术中的临床应用

    目的:探讨瑞芬太尼全麻下喉罩通气用于高龄患者阑尾切除术的有效性与安全性.方法:选择高龄患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为气管插管组(T组)和喉罩通气组(L组),每组30例.记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管或置入喉罩即刻(T2)、切皮时(T3)、进腹探查后5 min(T4)、拔除气管导管或喉罩(T5)各个时点的平均动脉压(MAP)与心率(HR)变化及苏醒质量.结果:2组之间以及不同时间MAP、HR差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);组间因素与时间水平间的交互效应具有统计学意义,且T组高于L组(P<0.05).L组的苏醒时间及拔管时间均短于T组(P<0.01),术后躁动发生率低于T组(P<0.05).结论:瑞芬太尼全麻喉罩用于高龄患者阑尾切除术效果确切,血流动力学稳定,苏醒快,副作用少.

    作者:赵丽华 刊期: 2012年第04期

  • Orem自理模式在永久性肠造口患者围手术期护理中的应用

    目的:探讨Orem自理模式在永久性结肠造口患者围手术期护理中的应用.方法:对50例行结肠造口患者随机分为2组,对照组实施直肠癌术后常规护理,观察组将Orem自理模式贯穿于护理全过程.对2组患者的心理状态、自护能力、规律排便、社会支持等方面进行比较.结果:观察组患者在自护能力、心理状态和社会支持方面均优于对照组(P<0.05~P<0.01).结论:应用Orem自理模式指导永久性肠造口患者的护理,提高了患者的自护能力,有利于患者早日回归社会.

    作者:朱平 刊期: 2012年第04期

  • 麻黄碱对维库溴铵预给药方法插管条件的影响

    目的:探讨预注麻黄碱对维库溴铵预给药方法插管条件的影响.方法:60例患者随机分为对照组和麻黄碱组,每组30例,对照组维库溴铵预给药后注入等量生理盐水;麻黄碱组维库溴铵预给药后注入麻黄碱.麻醉诱导后采用Cooper′s标准行插管条件评分,并记录插管前和插管后5 min患者平均动脉压和心率.结果:麻黄碱组诱导后下颌松弛度评分和插管反应评分均优于对照组(P<0.05和P<0.01),声门位置评分2组差异无统计学意义(P>0.05),麻黄碱组30例患者、对照组23例患者诱导后呈现临床可接受的插管条件,差异有统计学意义(P<0.05).麻黄碱组诱导后较对照组有短时间平均动脉压增高和心率增快(P<0.05~P<0.01).结论:预注麻黄碱显著改善维库溴铵预给药方法的插管条件.

    作者:王宏;代文涛;符炜;张涤非;金玉坤;张博;王南海 刊期: 2012年第04期

  • 非脱垂子宫经阴道切除术120例分析

    目的:探讨非脱垂子宫阴式切除术的临床应用价值.方法:将非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)120例作为观察组,与同期指征相同的经腹子宫切除术(TAH)80例作为对照组,观察2组手术时间、术中出血量及术后情况.结果:TVH组均成功,无一例中转开腹,TVH组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及术后住院时间均少于TAH组(P<0.01).结论:非脱垂子宫TVH较TAH具有操作简便、出血少、术后疼痛轻、肛门排气快等优点,有利于患者术后身心健康,具有推广价值.

    作者:丁华 刊期: 2012年第04期

  • 临床护理路径在白内障复明工程中的应用

    目的:探讨临床护理路径在白内障复明工程中的应用效果.方法:对502例白内障患者运用临床护理路径制定护理程序,将护理人员分为筛查组、围手术期组和健康教育组,分别执行不同的护理任务,并观察效果.结果:患者护理工作进行有序,493例患者视力均有不同程度提高,未出现1例护理并发症,健康教育效果明显.结论:利用临床护理路径制定护理程序,提高了工作效率,可以满足在短期内需大量手术的白内障复明工程需要.

    作者:杨芳;王飞 刊期: 2012年第04期

  • 重症监护治疗病房内气管插管180例临床分析

    目的:分析重症监护治疗病房(ICU)内患者气管插管的特点及并发症发生率,探讨适宜的插管时机和策略.方法:ICU内180例气管插管患者中,医生预先评估有插管指征并作插管准备者98例为计划插管组,因病情突变或意外拔管作紧急气管插管者82例为紧急插管组,总结2组插管成功次数、时间及插管并发症.结果:180例患者中1次插管成功率低(58.9%),插管并发症中低血氧者83例(46.1%).计划插管组低血氧发生率较紧急插管组显著减少(P<0.01),2次插管成功率高于紧急插管组(P<0.01).结论:医生预先评估ICU患者的病情进展趋势主动插管可提高紧急插管成功率,减少插管时间及并发症.

    作者:胡小明 刊期: 2012年第04期

  • CT诊断Castleman病1例

    良性巨淋巴结增生症又称Castleman病或血管滤泡性淋巴组织增生病,是一种少见的原因不明的淋巴组织异常增生性疾病.病理上以淋巴样滤泡增生为特征.2010年5月,我科诊断1例Castleman病患者,现作报道.

    作者:解福友;邱晓晖;章辉庆 刊期: 2012年第04期

  • PBL教学对医学院校本科生高级知识学习能力的影响

    目的:探讨以问题为基础式的学习(PBL)对医学院校本科生高级知识学习能力的影响.方法:对2008级临床医学专业学生实施PBL教学,采用学生汇报学习成果、发放学生自我评价表及学生自我反思问卷的方法进行评价.结果:学生的学习成果汇报成绩优良;98.9%的学生认为参与PBL后对自己有更深入的了解;95.3%的学生学会查找资料并应用,灵活运用知识的能力、沟通表达能力及团队协助能力得到提高.结论:PBL教学在一定程度上提高了学生的高级知识学习能力.

    作者:刘小粉;杨锐;贾强;王元元;高琴;关宿东 刊期: 2012年第04期

  • 颅内海绵状血管瘤9例临床诊治体会

    目的:探讨颅内海绵状血管瘤诊断和治疗.方法:回顾9例颅内海绵状血管瘤患者临床特征、影像学表现和临床治疗方法.临床观察1例随访2年无不适,手术治疗8例.结果:7例术后无并发症,1例术后偏瘫,1例临床观察随访2年无不适.结论:CT、MRI对颅内海绵状血管瘤诊断具有一定特异性,病灶位置及大小是完整切除关键.

    作者:方伟 刊期: 2012年第04期

  • 实验性矽肺模型大鼠血清TGF-β1和TNF-α的变化

    目的:研究实验性矽肺大鼠在染尘后不同时期血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.方法:将30只健康雄性SD大鼠随机分为模型组和对照组,模型组20只,对照组10只.模型组以非暴露方式气管内一次性注入1 ml二氧化硅悬液(40 mg/ml)建立大鼠矽肺模型,对照组气管内注入等量的灭菌生理盐水.分别在染尘后第1、7、14、21、28天各处死4只模型组和2只对照组大鼠,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清TGF-β1 和TNF-α的蛋白浓度.结果:模型组TGF-β1 在染尘后第1、7天均显著低于对照组(P<0.01),而第14~28天均显著高于对照组(P<0.01).模型组TNF-α在染矽尘后第1~14天均显著高于对照组(P<0.01),而在第21、28天均显著低于对照组(P<0.01).结论:矽尘可导致血清TGF-β1 和TNF-α的变化,TGF-β1的异常表达可能参与了矽肺肺纤维化的发生和发展.

    作者:成红;夏丹;唐婷婷;沙泉 刊期: 2012年第04期

  • 数字X线摄影拍摄牙片图像质量分析

    目的:探讨数字X线摄影(DR)拍摄牙片图像的质量及其临床应用价值.方法:利用DR设备对230例患者的260颗牙齿进行根尖片拍摄,并将拍摄结果与传统根尖片进行对比分析.结果:与传统牙齿拍片比较,DR技术拍摄牙片的曝光时间缩短,投照剂量明显减少,照片清晰度提高.结论:DR拍摄牙片技术较传统根尖片摄像技术优越,在口腔临床医学方面有着良好的应用前景.

    作者:郭继业 刊期: 2012年第04期

  • 镉对神经系统毒性的研究进展

    镉的生产与使用导致镉的环境污染日益加重[1-2],由于近年来镉的消费模式发生改变,以前仅用于生产,现在生活中的广泛大量使用,如含镉电池的使用,同时由于回收困难,增加了污染机会,其污染已经成为危害生态环境和人类健康的严重公害之一.镉在土壤、水源、食物中广泛蓄积,对于非职业接触人群,饮食是其摄入的主要途径[3];吸烟也是生活中接触镉的一个重要途径,烟草中含有一定程度的镉,研究[4]表明,吸烟者镉的摄入量是非吸烟者的2倍.镉不仅造成肝、肾、骨、肺、睾丸、免疫系统、心血管系统等的损害,同时也是人类致癌物[5-6]之一.但关于镉的神经毒性,目前文献未能加以证实.本文就镉对神经系统毒作用表现、生长发育期儿童的健康潜在影响的研究进展作一综述.

    作者:张玉媛 刊期: 2012年第04期

  • 脂肪溶解液在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的应用

    目的:探讨脂肪溶解液在乳腺癌腋淋巴结清扫术中应用的可行性.方法:对38例术前扪及腋淋巴结肿大的乳腺癌患者(观察组)行改良根治术,腋窝注射脂肪溶解液及脂肪抽吸后进行淋巴结清扫术,术中保留肋间臂神经、胸长神经及胸背神经.对照组20例采用传统方法清扫腋窝淋巴结.结果:观察组术中出血少,平均每例取出淋巴结15个,所有患者术后均无明显并发症,术后平均随访6个月,均无腋窝肿瘤复发、肩关节活动障碍、上肢水肿及麻痹等情况.观察组术后发生皮下积液及上肢疼痛、上肢水肿等低于对照组(P<0.01).结论:采用脂肪溶解液及脂肪抽吸方法的腋淋巴结清扫术,具有操作简单、省时及淋巴结清扫较彻底、神经血管损伤少等优势.

    作者:单宏杰;倪进斌 刊期: 2012年第04期

  • 急性光气中毒患者23例临床分析

    目的:总结急性光气中毒的临床特点.方法:收集23例急性光气中毒患者的临床资料,对发病时间、初发临床表现、诊治结果进行综合分析.结果:重度组的潜伏期显著短于轻度组(P<0.01).光气中毒主要初发症状为咳嗽(82.61%)、胸闷(69.57%)等呼吸道症状.重度组呼吸频率、心率、外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、肌酸激酶及其同工酶、肌钙蛋白等实验室检查指标均高于轻、中度组(P<0.05~P<0.01).23例患者均存活.结论:急性光气中毒的临床表现主要集中在呼吸系统;根据病情轻重及早短程给予适当剂量糖皮质激素治疗,合理呼吸支持是防止病情恶化、保证抢救成功的关键.

    作者:刘成产;赵奎;刘如喜;褚明永;周杰;李敏;祝经韬;杜盼盼 刊期: 2012年第04期

  • 二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征56例临床观察

    目的:观察二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法:PCOS患者104例,随机分为治疗组56例,口服达因-35联合二甲双胍治疗;对照组48例,口服二甲双胍治疗;2组在用药3个月后停药,均用来曲唑+人绒毛促性腺激素促排卵治疗,观察比较2组患者促卵泡激素(FSH)、血清睾酮(T)、促黄体激素(LH)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG )水平、排卵率和妊娠率.结果:治疗组治疗后LH、T及FPG水平均好于对照组(P<0.01),2组间FSH和FINS、黄素化未破裂卵泡综合征、排卵率、妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:达因-35二甲双胍联合能有效改善PCOS患者激素分泌情况,但是对于排卵与妊娠情况无影响.

    作者:马晓燕 刊期: 2012年第04期

  • 极低出生体重儿22例的临床治疗

    目的:探讨极低出生体重儿的临床治疗方法.方法:对22例极低出生体重儿的临床表现进行分析,并采取恒温箱保暖复温、监护呼吸、控制血糖、维持电解质酸碱平衡等综合治疗,对有高胆红素血症患儿给予蓝光治疗及营养管理.结果:平均住院32 d,存活出院18例,死亡2例,自动出院2例.结论:极低出生体重儿的治疗应着重加强保暖,严密监护呼吸,给予合理的喂养及静脉营养,积极治疗各种并发症.

    作者:戴玉腾 刊期: 2012年第04期

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