张银；夏学富；王号号；邵琼；张延春；李振新
目的:探讨干扰素(IFN)2α联合吡柔比星(THP)早期膀胱灌注在预防浅表性膀胱癌复发中的作用.方法:将58例浅表性膀胱癌患者随机分为A、B 2组,均行经尿道膀胱肿瘤汽化电切术.A组29例术后早期行IFN 2α联合THP膀胱灌注,2周后THP常规方案膀胱灌注;B组29例术后单纯行常规THP膀胱灌注.结果:随访24～36个月,A组复发1例,B组复发6例,A组疗效优于B组(P＜0.05).结论:IFN 2α联合THP早期膀胱灌注与单纯术后THP膀胱灌注相比,可以更有效地减少浅表性膀胱癌复发.
作者：韩锋；李建；张家俊 刊期： 2011年第05期
目的:应用流式细胞术测定胞内细胞因子,检测不同T淋巴细胞亚群和其他淋巴细胞亚群中白介素-9(IL-9)产生细胞的比例.方法:23名健康成年人外周抗凝血加等量1640培养液后,加佛波酯、离子霉素及莫能霉素培养6 h.收集细胞后,先用不同荧光素标记的抗人CD3、抗人CD8和抗人T细胞抗原受体γδ(TCRγδ)单抗,或抗人CD19和抗CD56单抗作细胞表面染色,再经过溶血,固定和透膜处理后,加抗胞内细胞因子的抗IL-9和IL-17的荧光抗体作胞内染色,用流式细胞仪检测和分析IL-9产生细胞在不同T淋巴细胞亚群和其他淋巴细胞亚群中的分布频率.结果:IL-9产生细胞在总T细胞(CD3+T)、CD4+T细胞、CD8+T细胞和γδT细胞中的百分比分别为0.35±0.31、0.22±0.13、0.31±0.29和1.07±1.05.γδT细胞中的IL-9产生细胞明显高于其他淋巴细胞亚群(P＜0.01).同时也发现自然杀伤细胞(NK细胞)中也有少量IL-9产生细胞.另外还发现,共表达IL-9和IL-17的细胞在CD3+T及其亚群CD4+T和CD8+T细胞中的比例很低(0.03%～0.06%),但在γδT细胞中的比例可达(0.28±0.34)%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:用流式细胞术测定单细胞水平胞内细胞因子的技术发现,不仅CD4+T细胞中,而且CD8+T细胞和γδT细胞以及NK细胞中均存在产生IL-9的细胞.
作者：梁友宝；梁华；李柏青 刊期： 2011年第05期
目的:探讨和总结双侧红唇瓣推进修复红唇全层缺损术的护理要点.方法:对10例行双侧红唇瓣推进修复红唇全层缺损术的患者,制定详细的护理计划,进行术前、术后系统化护理.结果:10例皮瓣全部成活,无切口感染及裂开等并发症.其中1例术后皮瓣发生静脉回流不畅,经过皮瓣按摩、扩血管药物等处理后,皮瓣静脉回流通畅,皮瓣颜色恢复正常.切口均一期愈合,唇外形美观且无功能障碍.结论:把握该手术的特点,进行术前、术后科学、系统、针对性的心理和专科的护理,是提高手术成功率、预防术后并发症发生的重要因素.
作者：张素琴；葛树阳；赵永娟 刊期： 2011年第05期
目的:了解黄山学院教职工健康体检中腹部B超检查结果及其意义,为预防保健工作提供依据.方法:对452名教职工的肝、胆、胰、脾、肾B超检查结果进行统计分析.结果:B超检查异常总检出率为67.48%;检出的前5种疾病依次为脂肪肝(29.87%)、肝囊肿(22.35%)、胆结石(16.15%)、肾囊肿(14.38%)、胆囊息肉(11.06%);50岁以上脂肪肝的检出率随年龄增长而降低(P＜0.05),男性为35.71%,女性为18.99%,男性高于女性(P＜0.01).结论:B超检查能及时发现无症状的疾病,为早期诊断和治疗提供依据.
作者：朱勇 刊期： 2011年第05期
目的:探讨改善人工全膝关节置换术(TKA)后低蛋白血症的护理方法.方法:TKA 40例分为20对进行配对研究,将选定患者随机分为干预组和对照组各20例.干预组在围手术期给予心理护理、认知干预、饮食干预、输液顺序的调整和早期关闭引流管等措施;对照组给予膝关节置换的常规护理.观察每对患者术前、术后血浆白蛋白浓度值的变化.结果:术前2组血浆白蛋白和总蛋白的浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后干预组血浆白蛋白和总蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:综合护理干预能减少TKA术后患者血浆白蛋白和总蛋白浓度.
作者：朱瑰丽；代莉莉；朱素芹 刊期： 2011年第05期
目的:探讨床旁超声心动图在心血管疾病诊断中的应用价值.方法:对经床旁超声心动图监测的105例急诊心血管病患者的临床及超声心动图资料进行分析.结果:检出阳性病例101例,诊断阳性率为96.2%,其中心血管异常92例,胸腔积液9例,4例未见异常.与临床诊断相符的心血管疾病78例,符合率74.3%,其余27例均修正或改变了临床诊断与决策.结论:床旁超声心动图为临床急诊心血管疾病的诊断及鉴别诊断提供了安全、快捷、可靠的信息,具有重要的临床应用价值.
作者：任永凤；王洲；陈飞；李建；张伟丽；蒋爱清；殷延华；刘晓燕 刊期： 2011年第05期
目的:探讨CD44v6、nm23在结直肠癌组织中的表达及其与肝脏、淋巴结转移的关系.方法:随机抽取2005～2008年结直肠癌手术标本159例,均经免疫组织化学检测,分析CD4v6、nm23与肿瘤分化及淋巴、肝转移等情况的关系.结果:结直肠癌组织中CD44v6、nm23的表达与淋巴、肝转移有一定的联系(P＜0.05～P＜0.01).结论:CD44v6、nm23可以有效地预测结直肠癌转移,特别是肝转移发生的潜能,从而判断结直肠癌的预后.
作者：金秉巍；徐子平 刊期： 2011年第05期
目的:探讨血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与颈动脉硬化的关系.方法:对65岁以上患者115例,动态血压监测仪记录24 h血压,彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)并观察斑块发生情况.结果:MPBS组与非MBPS组相比,双侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈动脉分叉处(BIF)的TMT均明显增加(P＜0.01);斑块总检出率也增高(P＜0.05).结论:老年高血压患者血压晨峰是颈动脉硬化的重要危险因素,积极干预有助于减少心脑血管事件的发生.
作者：林振丹；薛冰；王蕊 刊期： 2011年第05期
目的:探讨维生素A(Vit A)和布地奈德对哮喘大鼠外周血T细胞亚群和CD4+ CD25+ 调节性T细胞(CD4+ CD25+regulatory T cell,CD4+ CD25+ Treg)的影响,为其在哮喘防治中的应用提供实验依据.方法:将42只SD大鼠用卵蛋白建立哮喘模型,随机分成布地奈德治疗组、Vit A治疗组和哮喘对照组,每组各14只,各组干预1周,于第4周和第5周取外周血50μl,流式细胞术检测T细胞亚群及Treg细胞变化.结果:激发后第4周,Vit A组CD3+T细胞、CD4+ CD25+ Treg细胞显著高于布地奈德组(P＜0.05),CD3+ CD8+ T细胞均低于布地奈德组(P＜0.05);布地奈德组CD4+ CD25+ Treg细胞显著低于哮喘组(P＜0.01);激发后第5周,布地奈德组CD4+ CD25+ Treg细胞低于哮喘组(P＜0.05).结论:雾化吸入Vit A可减轻哮喘大鼠炎症反应,这一作用可能与哮喘大鼠外周血CD3+ T细胞和CIM+ CD25+ Treg细胞升高、CD8+ T细胞降低有关.
作者：何金根；潘家华；楼皖玲；刘辉 刊期： 2011年第05期
目的:建立测定人血清中氨苄西林、丙磺舒浓度的高效液相色谱法.方法:(1)氨苄西林,以诺氟沙星为内标,血清样品用0.6%的高氯酸沉淀蛋白后进行测定;色谱柱为HigginsTM C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm);流动相为有机相(甲醇-乙腈-异丙醇,100∶2∶5,v/v):水相(0.01 mol/L磷酸二氢钾,pH 3.5)=23:77;检测波长210 nm;流速1.0 ml/min;柱温30℃.(2)丙磺舒,以缬沙坦为内标,血清样品用乙腈沉淀蛋白后进行测定;色谱柱为HigginsTM C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为有机相(甲醇-乙腈,400∶275,v/v):水相(乙酸-水,1∶60,v/v)=77∶23;检测波长280 nm;流速1.0 ml/min;柱温30 ℃.结果:氨苄西林在0.14-11.2μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.999 5),低检测限为0.14 μg/ml;丙磺舒在0.20-16.0μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.999 1),低检测限为0.20μg/ml.结论:高效液相色谱法操作简便、灵敏、专一性好,适用于人体药动学研究.
作者：赵素容；霍强；李见春；蒋志文 刊期： 2011年第05期
目的:探讨预防膀胱癌术后复发更有效的方法.方法:术中系统采用吡柔比星液行肿瘤基底及切缘注射,浸泡膀胱和切口,术后膀胱灌注吡柔比星液.结果:随访6～60个月,1、2、3、4、5年复发率分别为18.2%、6.4%、1.3%、1.3%和0.6%,无一例发生切口种植转移及严重并发症.结论:术中、术后应用吡柔比星预防膀胱癌术后复发安全有效.
作者：赵建军；韩成贤 刊期： 2011年第05期
自1991年Clayman等[1]首次应用腹腔镜行肾切除术以来,泌尿外科腹腔镜手术得到飞速的发展,并逐渐完善和成熟.目前,腹腔镜手术已涉及到泌尿及男性生殖外科的各个方面,并基本取代传统的泌尿外科开放性手术,已被公认为现代微创技术的代表.
作者：郭园园；关超 刊期： 2011年第05期
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段阴性结石的疗效.方法:采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段阴性结石42例.结果:手术时间15～70 min.39例均一次治疗成功,成功率93%.结论:输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石的安全、有效的方法,尤其对输尿管上段阴性结石不失为安全、可靠的选择.
作者：戚敏俊；曹志刚；徐郑；许露伟；梁凯；刘军；苏江浩 刊期： 2011年第05期
目的:探讨具有横纹肌样特征的肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)的临床病理特征及预后.方法:回顾1999～2009年间RCC 135例,其中具有横纹肌样特征的RCC 7例,光镜观察和免疫组织化学标记,并复习相关文献.结果:镜下肿瘤由经典的肾透明细胞癌区域和横纹肌样瘤区域组成,两者之间相互移行或有纤细的纤维组织分隔.横纹肌样特征的瘤细胞间缺乏黏附性或黏附性差;瘤细胞圆形或多边形,胞质丰富,嗜伊红色,细胞核偏位,空泡状,核仁明显,核旁胞质内可见红染、均质、透明的球形包涵体.免疫表型:横纹肌样特征的瘤细胞弥漫性表达vimentin(7/7)、panCK(7/7)、EMA(7/7)、CD10(7/7);灶性弱表达NSE(3/7)、S-100蛋白(1/7);desmin、myogenin、SMA、CK7、CK20、HMB45均阴性.核旁球形小体表达panCK、EMA、vimentin、CD10较具特征性.Ki-67在横纹肌样特征区表达明显高于经典型透明细胞癌区.CD34显示横纹肌样特征区血管较经典型透明细胞癌区明显减少.6例获得随访资料,随访3个月至8年,其中病死3例,转移1例,无瘤生存2例.结论:伴有横纹肌样特征的RCC是少见的具有较高侵袭性肿瘤,组织病理学、免疫表型和超微结构都与恶性横纹肌样瘤相似,可能为RCC新的亚型,预后较差.
作者：杨振忠；法文；吕永芳 刊期： 2011年第05期
目的:探讨伊立替康联合顺铂用于晚期肺癌化疗的护理体会.方法:对22例晚期肺癌患者化疗开始前给予心理护理,做好药物知识的宣教,预防和减轻伊立替康毒性反应的发生.结果:22例均能耐受化疗,没有因毒性及不良反应而终止化疗者.结论:正确的化疗护理干预可以预防和减轻伊立替康毒性反应的发生,确保化疗计划的顺利进行,提高肺癌患者的治疗效果和生存质量.
作者：崔红青 刊期： 2011年第05期
目的:了解某三甲医院类风湿关节炎(RA)住院患者用药情况,探讨临床药师如何发挥作用,保障临床用药安全、经济、有效、合理.方法:抽取该医院2009年第二、三季度81例RA住院患者病历做回顾性调查,将所得到的信息根据统计学方法进行归纳、整理,分析其总量、构成比、用药频度(DDDs)值、药物利用指数(DUI)值.结果:RA患者发病年龄较高,女性多于男性,治疗疗程较长,住院花费较大.统计抗风湿病药32类,合格药品25类(DUI范围0.85～1.15),不合格药品7类.平均出院带药6.28种,其中抗菌药物占4.91%,注射剂数占5.3%,国家基本药物占31.04%,使用通用名数占38.7%.结论:RA患者整体用药合理,但仍存在不合理用药,临床医生用药水平还需不断提高,药物使用合理性尚需加强.
作者：刘学刚；蔡波；菊桦；张圣雨；刘浩 刊期： 2011年第05期
目的:探讨声诺维子宫输卵管超声造影(SonoVue-HyCoSy)诊断不孕症的临床应用价值.方法:43例不孕症患者,其中27例原发性不孕,16例继发性不孕.对43例83条输卵管分别进行SonoVue-HyCoSy和碘油造影(HSG),观察比较2种方法造影剂在输卵管内的流动过程,判断输卵管的通畅性.结果:2种检查结果差异无统计学意义(χ2=1.33,P＞0.05).以HSG为诊断标准,SonoVue-HyCoSy评价输卵管通畅性的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及正确率分别为95.1%、100.0%、100.0%、88.0%、96.4%.结论:SonoVue-HyCoSy对于诊断输卵管源性不孕症有很高的敏感性和特异性,而且与传统的HSG相比简便易行,无放射线伤害,具有潜在的临床应用前景.
作者：孙静；张学珍；尹正银；王兵 刊期： 2011年第05期
目的:采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测人外周血不同淋巴细胞亚群中白介素-22(IL-22)产生细胞的比例.方法:健康人外周全血用肝素抗凝管采集后与相同体积RPMI 1640培养液混匀,加入佛波酯和离子霉素,于37℃、5%CO2静置培养2 h,再加入莫能霉素后继续培养4 h收集细胞.用荧光素标记单抗进行细胞表面抗原和胞内细胞因子染色,用FCM检测表达IL-22、IL-17的细胞在不同淋巴细胞业群中的比例.结果:IL-22产生细胞在CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、自然杀伤(NK)细胞和B细胞的表达比例分别为1.83%、2.12%、0.67%、1.96%和1.09%,CD4+T细胞中的比例明显高于CD8+T细胞中的比例(P＜0.01).另外,在CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞中,均检测到共表达IL-22和IL-17的细胞,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:用FCM检测IL-22产生细胞在CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞和B细胞均有表达,在CD4+T细胞的比例明显高于CD8+T细胞.
作者：梁华；梁友宝；李柏青 刊期： 2011年第05期
目的:评价经桡动脉途径冠状动脉内支架植入术的安全性和疗效,总结手术体会.方法:50例心绞痛患者在住院期间行冠状动脉介入治疗,并置入支架97枚,术后即刻血管造影评价,并观察住院及近期临床事件发生率.结果:50例病变相关血管血运重建后达TIMI-3血流,残余狭窄＜10%,术后4例发生手臂肿胀,无桡动脉闭塞、出血、血肿、夹层等严重并发症,不适症状轻.结论:经桡动脉途径冠状动脉介入治疗安全可行,创伤小,并发症少,患者易于接受,值得推广.
作者：丁坤；孙春启；关欣；史玉露 刊期： 2011年第05期
目的:研究高血压人群胰岛素抵抗相关因素.方法:选自社区高血压203例,进行病史收集、体检及血糖、胰岛素(FIN)及血脂测定,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),设定背景人群的上1/4位点(3.71)为切割点,分析不同因素对胰岛素抵抗的影响.结果:病史特点中有无高血压家族史与HOMA-IR间差异无统计学意义(P＞0.05);年龄与HOMA-IR呈负相关关系(P＜0.01);病程与HOMA-IR无相关关系(P＞0.05).代谢因素中肥胖、高甘油三酯、高血糖与HOMA-IR呈正相关关系(P＜0.05).生活方式中动物性食品摄入量及低运动量与HOMA-IR呈正相关关系(P＜0.05).以FIN为自变量的回归分析发现,体重指数、年龄及收缩压为其影响因素.结论:高血压人群中,各种不同的因素对胰岛素抵抗产生影响.有不良生活习惯及代谢综合征的个体具有显著的胰岛素抵抗.
作者：陈岭；邓宏勇；顾敏晔；徐宜；滕斌 刊期： 2011年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
