胡丽娜；郑利华
目的:探讨听神经瘤显微切除术中的电生理监测对面神经功能的保护作用.方法:46例听神经瘤患者分别行单纯显微镜下切除肿瘤(非监测组,22例),显微镜下切除肿瘤过程中应用术中神经监测仪对面神经进行监测(监测组,24例),观察术中面神经实时监测情况,随访所有患者术后面神经功能.结果:术后3个月根据House-Brackmann面神经功能分级对病例面瘫情况进行评价,监测组Ⅰ级21例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例;非监测组Ⅰ级13例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅴ级2例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:听神经瘤手术中行神经电生理监测可有效保护面神经.
作者：苏杰；严畅；陈伟强；杨光 刊期： 2011年第06期
目的:观察高能聚焦超声治疗子宫颈糜烂的疗效.方法:采用高能聚焦超声技术治疗子宫颈糜烂353例,观察患者临床症状及体征的变化,综合评价高能聚焦超声治疗的临床疗效.结果:高能聚焦超声治疗后,235例白带增多,27例接触性出血症状消失,332例阴道流液和血性分泌物减少,总有效率为99.71%,治愈率为82.72%.Ⅰ度子宫颈糜烂治疗效果均优于Ⅱ、Ⅲ度子宫颈糜烂(P<0.05和P<0.01).结论:高能聚焦超声是治疗子宫颈糜烂安全有效的新方法.
作者：郑素枝；陈利群 刊期： 2011年第06期
目的:观察循证护理在急诊洗胃中的应用.方法:将急诊洗胃的124例患者随机分为观察组和对照组,每组62例.观察组采用循证护理洗胃方法,对照组采用传统护理洗胃方法.观察2组洗胃时间、不良反应和并发症的发生、护理满意度、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分等的情况.结果:观察组患者首次吸出液体时间和总洗胃时间均显著短于对照组患者(P<0.01).观察组患者不良反应和并发症的发生显著少于对照组(P<0.01).观察组患者护理满意度和SAS评分、SDS评分均显著优于对照组(P<0.01).结论:循证护理洗胃方法具有洗胃时间短、不良反应和并发症少、患者满意度高以及可减轻患者焦虑和抑郁等优点.
作者：曹阳；王曼；张红 刊期： 2011年第06期
目的:探讨乳腺原发性浆细胞瘤的临床病理特点以及诊断和鉴别诊断.方法:对2例乳腺原发性浆细胞瘤进行临床病理学分析及免疫组织化学观察,并复习相关文献.结果:1例为乳腺双侧同时原发性浆细胞瘤,另1例为乳腺单侧孤立性原发性浆母细胞瘤.临床表现肿块无明显症状,镜下浆细胞瘤多数与正常浆细胞相似,散在多见异常和不典型瘤细胞,核分裂象可见;浆母细胞瘤有弥漫大片分布的大圆或卵圆形细胞增生,细胞核居中有明显核仁,核分裂象多见.2例均表达CD138、CD38、多发性骨髓瘤致癌蛋白;重链IgM均阳性,例1表达轻链κ,例2表达轻链λ.浆细胞瘤Ki-67 20%阳性,浆母细胞瘤70%阳性.结论:乳腺原发性浆细胞瘤病理诊断的主要依据是组织形态和免疫表型.须与浆细胞乳腺炎及浸润性小叶癌相鉴别,治疗以手术切除结合放射治疗效果较好.
作者：方仁年；戴瑜珍；金永海；螘国铮 刊期： 2011年第06期
目的:观察快速康复外科理念在肺癌围术期护理中的应用效果.方法:将60例手术治疗的肺癌患者随机均分为观察组及对照组;对照组接受传统方法治疗,观察组接受快速康复外科理念方案治疗.比较2组患者术后24 h疼痛程度、肺不张发生率、胸腔积液发生率、肺部感染率、术后住院时间及住院总费用.结果:观察组术后24 h疼痛VAS评分、肺不张发生率、术后住院时间和住院总费用均显著低于对照组(P<0.05～P0.05).结论:肺癌围术期护理中应用快速康复外科理念,可有效促进肺癌术后患者的康复,降低术后并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用.
作者：尚翠永；潘绪莉；宋丽萍；王万霞 刊期： 2011年第06期
目的:探讨超敏C反应蛋白(high-sensitivity C reactivity protein,hs-CRP)与非瓣膜性心房颤动(AF)之间的关系.方法:将非瓣膜性AF患者61例分为2组,阵发性AF 30例,持续性AF 31例;另选择窦性心律患者31例为对照组.采用乳胶免疫比浊法测定各组患者的血清hs-CRP水平,同时测量各患者的左心房前后径.结果:对照组、阵发性AF组和持续性AF组血清hs-CRP水平依次升高、左心房前后径(LAD)依次增大,差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),入选患者的血清hs-CRP水平与LAD增大呈正相关关系(P<0.05).结论:hs-CRP在AF患者中明显升高,在AF的发生和维持中起一定的作用.
作者：李晶晶；陆江辉；陈冬梅；胡茜 刊期： 2011年第06期
目的:探讨新生儿肺气漏的X线表现及其鉴别诊断.方法:对60例新生儿肺气漏的正位X线胸片进行回顾性分析,其中25例同时摄水平侧位X线胸片,4例行CT扫描.结果:X线表现气胸38例,纵隔积气18例,间质性肺气肿16例,胸壁或颈部皮下积气2例,未发现心包积气及气腹病例.其中有20例合并2种以上气漏表现;52例有吸入性肺炎;3例有湿肺,其中1例为使用呼吸机时气道压力过高所致.结论:X线摄片是诊断新生儿肺气漏的可靠方法,CT能进一步明确肺气漏的部位、范围及程度.
作者：费维敏；尹传高；赵振 刊期： 2011年第06期
目的:探讨三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)对HL-60细胞基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和MMP-9表达的影响.方法:以HL-60细胞为对象,加入0.0、2.5、5.0、7.5 μmol/L As2O3干预48 h.RT-PCR检测MMP-2和MMP-9 mRNA的表达,Western blot检测MMP-2和MMP-9蛋白的表达.结果:HL-60细胞MMP-2、MMP-9 mRNA的表达随着As2O3浓度的增加而减少,5.0和7.5 μmol/L As2O3组与对照组差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).As2O3呈剂量依赖性抑制HL-60细胞MMP-2、MMP-9 蛋白的表达,As2O3各组与对照组差异均有统计学意义(P<0.05～P< 0.01).结论:As2O3可抑制HL-60细胞MMP-2、MMP-9的表达,这一效应可能是As2O3治疗白血病的分子机制之一.
作者：禹莉；李玉云；郝艳梅 刊期： 2011年第06期
目的:探讨还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)治疗糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)患者时对氧化应激的影响.方法:将47例DKA患者分为常规治疗组23例,加用GSH治疗组24例,检测2组患者治疗前后血超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和晚期蛋白氧化产物(advanced oxidation protein products,AOPP)含量.结果:DKA患者应用GSH治疗后SOD和TAC均显著升高,且与常规治疗组治疗后差异均有统计学意义(P<0.01),而治疗后AOPP较则明显降低,与常规治疗组治疗后差异有统计学意义(P<0.01).结论:GSH在治疗DKA时可明显降低氧化应激水平,对机体有保护作用.
作者：武秀玲；李向荣 刊期： 2011年第06期
目的:比较鼻内镜辅助支撑喉镜与直视支撑喉镜下切除声带息肉的疗效,探讨声带息肉手术方式的选择.方法:对80例声带息肉患者分别采用鼻内镜辅助支撑喉镜(鼻内镜组)与直视支撑喉镜下(直视组)切除,其中鼻内镜组41例,直视组39例.术后随访3个月,比较2组的疗效.结果:鼻内镜组切除声带息肉有效率95.12%高于直视组的76.92%(P＜0.05).结论:鼻内镜辅助支撑喉镜下切除声带息肉效果优于直视支撑喉镜下手术,值得临床推广.
作者：陈欣 刊期： 2011年第06期
目的:总结手术切除扁桃体和经鼻内镜行腺样体吸切术治疗儿童鼾症围手术期护理方法.方法:对36例鼾症患儿在全麻下切除肥大的扁桃体及腺样体组织,并给予术前充分的准备和术后严密的监测及精心护理.结果:通过术前、术后的护理,患儿打鼾、呼吸暂停现象消失,未出现相关并发症.结论:切除肥大的扁桃体和腺样体是治疗儿童鼾症的主要方法,围手术期精心护理及对患儿、家长做好卫生、出院指导,对促进患儿康复有重要意义.
作者：赵梅君；梁彩侠；杨学梅；王琴 刊期： 2011年第06期
目的:分析儿童青少年超重、肥胖与代谢综合征(metablolic syndrome,MS)的流行特点,探讨肥胖与MS的关系.方法:对蚌埠市2007年自愿参加学生健康体检的921名7～18岁学生进行身高、体重、腰围、臀围、血压测量,随机分为体重正常组334名、超重组253名、肥胖组334名.同时测定空腹时静脉血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖(FPG)、尿酸和超敏C反应蛋白,并进行比较.结果:共检出MS 128名,其中体重正常组3名(0.9%),超重组30名(11.9%),肥胖组95名(28.4%),3组MS发病率差异有统计学意义(P<0.01);3组间男生及女生MS检出率差异均有统计学意义(P<0.01);超重组和肥胖组中高血压、腹型肥胖、腰臀比、腰高比、低HDL-C、高TG、高FPG发生率均显著高于体重正常组(P<0.05～P<0.01);除超重组中TC、肥胖组与超重组FPG和TC与体重正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各指标各组间差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).结论:青少年随着体重的增加,MS及MS危险因素显著增加.
作者：席倩；许华山；吴志昊；王佩；张翼；崔巍 刊期： 2011年第06期
目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)水平变化在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断及预后评估中的作用.方法:检测54例急性心肌梗死(AMI组)患者、35例不稳定型心绞痛(UAP组)患者、20例稳定型心绞痛(SAP组)患者以及20名健康体检者(对照组)血浆BNP水平;比较冠状动脉病变支数、左主干病变及冠状动脉Gensini评分与BNP的相关性,并随访患者住院期间及出院后30天、3个月病死率,以及主要心脏不良事件(MACE)、心源性死亡、再次心肌梗死、再发心绞痛、继发心力衰竭和再入院的复合终点发生率.结果:AMI组、UAP组的BNP水平显著高于SAP组和对照组(P<0.01),AMI组BNP水平显著高于UAP组(P<0.01);冠状动脉3支或左主干病变患者BNP水平均显著高于1支和2支病变(P<0.01),2支病变与3支或左主干病变差异亦有统计学意义(P<0.01).血浆BNP水平独立于年龄、性别、家族史、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病等冠心病危险因素,与出院后30天、3个月病死率独立相关(P<0.01).结论:ACS患者BNP水平明显升高,并与其冠状动脉病变及心肌缺血程度密切相关.血浆BNP水平变化可能独立于各因素预测ACS患者30天和3个月病死率及MACE发生率.
作者：陈军；徐任璇 刊期： 2011年第06期
目的:探讨预防和控制采血场所空气及采血护士手细菌污染的办法.方法:2009～2010年按照卫生部颁布的<中国输血技术操作规程(血站部分)>及<消毒技术规程>相关操作要求,对安徽省亳州市中心血站站内采血室和采血车空气及采血护士的手进行采样监测.结果:采血车空气卫生合格率为87.50%,站内采血室空气卫生合格率为100.00%,采血护士手卫生合格率为97.22%.结论:加强监督管理,能有效提高采血场所的消毒灭菌质量.
作者：姜桂芳；陈国田；崔银娟 刊期： 2011年第06期
目的:探讨肢体缺血后处理(LPostC)对脑缺血-再灌注(I/R)过氧化损伤的作用及其机制.方法:32只雄性昆明小鼠随机均分为假手术组(Sham组)、脑I/R模型组(I/R组)、I/R+后处理(PostC)组(PostC组)和I/R +LPostC组;除Sham组外,其余各组均缺血1.5 h,术后24 h处死实验小鼠.小鼠运动行为变化按Longa标准进行评分;检测脑组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶( SOD)活性.结果:与I/R组比较,I/R+LPostC和I/R+ PostC组脑再灌注损伤程度呈现不同程度减轻,行为学评分降低(P<0.01).与Sham组比较,I/R组MDA水平明显升高,SOD 活性明显降低(P<0.01);与I/R组比较,I/R+PostC和I/R+LPostC组MDA 含量明显降低(P<0.05),SOD 活性明显升高(P<0.05).结论:LPostC抑制小鼠脑I/R过氧化损伤,改善神经行为;其机制可能与LPostC能够减少脑组织活性氧生成和促进其清除有关.
作者：赵瑾；赵士弟；黄磊；姜丽娜；潘慧；祝世功 刊期： 2011年第06期
目的:探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在儿科心血管系统疾病理论课教学中的应用效果.方法:以掷硬币法将2008级药学本科生定为PBL组(n=107),2008级预防医学本科生定为以讲授为基础的教学(lecture-based learning,LBL)组(n=104).对2组学生分别采用PBL和LBL教学法学习儿科心血管系统疾病,采用问卷调查形式比较2组学生对PBL和LBL教学法的态度,并比较2组学生的理论考试成绩.结果:PBL组学生对PBL教学法持赞成态度的百分率为88.8%,高于LBL组学生对LBL教学法持赞成态度的59.6%(P<0.01),且PBL组理论考试成绩显著高于LBL组(P<0.01).结论:PBL教学法效果优于LBL教学法,可用于儿科心血管系统疾病的理论课教学.
作者：赵武；丁周志 刊期： 2011年第06期
目的:调查大学生师源性焦虑状况.方法:采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)和自编调查问卷对4所高校1 079名在校大学生和100名教师进行调查.结果:大学生焦虑标准得分高于全国正常人常模得分(P<0.05);134名学生处于焦虑状态,总体焦虑发生率为12.42%,其中轻微至轻度焦虑126名,中重度焦虑8名.有约40%的学生和教师认为,大学生的焦虑发生与教师不恰当的教育观念和言行,以及教师心理健康教育知识的缺乏有关.结论:当前大学生总体焦虑发生率较高,主要是由于教师不恰当的教育观念和言行,以及教师心理健康教育知识的缺乏导致,高校应重视大学生师源性焦虑问题.
作者：黄中岩；唐启寿；刘锦秀；蒋玉敏；陈善 刊期： 2011年第06期
目的:探讨空腹血糖受损者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血管内皮功能的变化及其危险因素.方法:测量30名成年人正常葡萄糖耐量(NGT组)、45例单纯空腹血糖受损(IFG组)者血糖、胰岛素、血脂等临床指标,并以彩色多普勒超声测量受试者的IMT,检测2组的血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的水平.结果:IFG组的IMT、ET-1和NO均高于NGT组(P＜0.01);IMT与体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、NO、甘油三酯(TG)、ET-1、空腹胰岛素(FINS)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及舒张压(DBP)呈正相关关系(P＜0.05～P<0.01);NO与IMT、SBP、ET-1、TG、FINS、HOMA-IR、HOMA胰岛细胞功能(HOMA-β)、DBP呈正相关关系(P＜0.05～P<0.01);ET-1与IMT、SBP、NO、BMI、FINS、HOMA-IR、HOMA-β及TG呈正相关关系(P＜0.05～P<0.01).IMT影响因素依次为NO、TG、空腹血糖、ET-1;ET-1的影响因素依次为NO、餐后2 h血糖;NO的影响因素依次为SBP、ET-1.结论:IFG人群的颈动脉内膜中层厚度,其血管内皮细胞功能已发生变化;早期干预可以改善IFG人群的胰岛功能、减少糖尿病的发生,也可以减少动脉粥样硬化的发生、发展.
作者：金国玺；毕娅欣；于磊；胡小磊；周静；张士荣；王路 刊期： 2011年第06期
目的:观察妊娠母鼠静脉注射葡萄球菌肠毒素B(SEB)对胎鼠胸腺发育的影响.方法:将孕鼠随机分为实验组及对照组,每组12只;实验组和对照组孕鼠在妊娠第16天分别尾静脉注射SEB 15 μg和等体积的生理盐水;于妊娠21天打开母鼠腹腔取出胎鼠,称量胎盘、胎鼠及其胸腺的湿重和干重;胎鼠胸腺细胞以抗CD4-APC及抗CD8-PE双标染色后用流式细胞仪检测T淋巴细胞各亚群.结果:妊娠母鼠静脉注射SEB后可明显减少胎鼠胸腺的湿重和干重(P<0.01),减少CD4-CD8+、CD4+CD8+ T细胞(P<0.01和P<0.05),但明显增加CD4+CD8- T细胞(P<0.01);胎鼠和胎盘的干、湿重与对照组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:SEB可明显影响胎鼠胸腺的发育.
作者：刘从森；刘婷婷；孔晓明；朱翔；刘勇；闵宏林；管俊昌 刊期： 2011年第06期
目的:探讨妊娠合并血小板减少的病因和围生期处理.方法:在治疗原发病的基础上,血小板计数>50×109/L且无症状者,常规口服铁剂、肌酐、叶酸、维生素等;血小板<50×109/L 者,终止妊娠前后短期使用糖皮质激素、血小板及免疫球蛋白,同时考虑剖宫产.结果:42例中单纯由妊娠引起血小板减少24例,子痫前期11例,特发性血小板减少性紫癜4例,合并肝脏疾病2例,再生障碍性贫血1例.42例中剖宫产19例,阴道分娩23例;产后出血3例,新生儿血小板减少1例.结论:多种原因可以导致妊娠妇女血小板减少,在针对病因治疗基础上,血小板制剂、糖皮质激素及免疫球蛋白是治疗严重妊娠合并血小板减少的有效手段.
作者：田玲 刊期： 2011年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
