何晓东；顾素英
目的:观察肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)形成中大鼠肺组织一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)表达的动态变化.方法:将体重220～250 g 的24只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组(6只)和模型组(18只).正常组给予正常饲料和自来水;模型组采用复合因素致病法复制大鼠肝硬化动物模型,分别于实验4 周末、6 周末、8 周末处死大鼠,各时间点至少有6只大鼠纳入研究.取肝、肺组织标本备用.结果:在大鼠HPS形成过程中,第4 周末肺组织诱导型NOS和内皮型NOS的蛋白表达较对照组增高(P<0.05),且在6 周和8 周均呈持续上升趋势(P<0.05～P<0.01).结论:在大鼠HPS形成中,早期即有肺组织NOS表达增加.
作者：苏艾荣；张慧英；关宿东 刊期： 2010年第04期
目的:探讨冠心病患者血清脂联素、YKL-40水平的变化及其与冠状动脉病变程度和粥样硬化斑块稳定性的关系.方法:选取行冠状动脉造影者94例作为研究对象,根据冠状动脉造影结果结合临床病史分为正常对照组、稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,根据冠状动脉病变血管数分为正常对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组,测定并比较各组血清脂联素、YKL-40水平.采用Gensini积分系统评定冠状动脉血管病变狭窄程度与脂联素、YKL-40的相关性.结果:AMI组、UAP组、SAP组血清脂联素水平均低于对照组(P＜0.05～P＜0.01),AMI组、UAP组低于SAP组(P＜0.01),UAP组与AMI组差异无统计学意义(P＞0.05).AMI组、UAP组、SAP组血清YKL-40水平均高于对照组(P＜0.05～P＜0.01),AMI组、UAP组高于SAP组(P＜0.01),UAP组与AMI组差异无统计学意义(P＞0.05).对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组血清脂联素水平依次降低,差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01),而血清YKL-40水平依次升高,差异亦均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01).脂联素与Gensini积分呈负相关关系(P＜0.01),YKL-40与Gensini积分呈正相关关系(P＜0.01).结论:血清脂联素和YKL-40水平与冠状动脉病变程度和粥样硬化斑块的不稳定性有关,病变越重、斑块不稳定者脂联素越低,而YKL-40水平越高.
作者：陈启；马礼坤；孙向东；桑更生；吴金 刊期： 2010年第04期
目的:观察氯丙嗪在治疗中枢疾病伴顽固性呃逆中的疗效.方法:对31例中枢疾病伴顽固性呃逆患者行氯丙嗪双侧足三里封闭治疗.结果:显效13例,有效18例,总有效率为100.0%.复发8例,再次封闭仍然有效.结论:氯丙嗪双侧足三里封闭治疗中枢疾病伴发的顽固性呃逆操作方便、易行,疗效肯定.
作者：高志波；梁卫东；郭红军；李琦；宁亮 刊期： 2010年第04期
目的:调查医学院校女生的吸烟状况以及与吸烟相关的知识、态度及行为.方法:采取分层随机抽样方法,对某医学院398名女生展开问卷调查,进行横断面调查研究.结果:被调查女生中现在吸烟率(5.0%)和戒烟率(6.8%)均较低;在不同的专业中,现在吸烟率的差异无统计学意义(P>0.05);城市生源的女生吸烟率和尝试吸烟率均高于农村生源的女生(P<0.01).被调查女生对于吸烟危害知识缺乏,>85%的女生知晓吸烟是肺癌和慢性阻塞性肺疾病的危险因素,<45%的女生知晓吸烟是自发性流产、心脏病和多种疾病的危险因素.大部分被调查女生对女性吸烟持消极态度,不同专业的女生在对于女性吸烟的态度上差异无统计学意义(P>0.05).城市生源的女生对于女性吸烟的态度更积极,她们认为女性吸烟看起来很酷、很有魅力的百分率均高于农村生源的女生(P<0.05). 结论:医学院校的女生对于吸烟相关知识明显缺乏.医学院校应该利用自身的专业优势,采取有效的控烟策略以预防未来的医务工作者吸烟和指导患者戒烟.
作者：吴述银；梅翠竹；芈静；程先进；王静；江启成；周纯先 刊期： 2010年第04期
目的:探讨皖北地区脑囊尾蚴病的临床特点及治疗方法.方法:对皖北地区216例脑囊尾蚴病患者的临床资料进行分析和总结.结果:脑囊尾蚴病临床表现复杂多样,以癫痫样抽搐、头痛为主.发病人群以青壮年和男性居多.囊尾蚴血清学检查阳性率为91.67%,CT或MRI检查异常者占88.89%.以吡喹酮和阿苯达唑治疗为主,有效率为93.98%.结论:根据患者典型的临床表现,结合相关辅助检查,及时采用合理的治疗方案对脑囊尾蚴病患者具有重要意义.
作者：常雪莲；王小莉；方强；沈继龙 刊期： 2010年第04期
肺血减少型先天性心脏病是指以肺血减少为特征的先天性心脏病,约占先天性心脏病的1/3.我国每年有3~4万肺血减少型先天性心脏病患儿出生,包括Fallot四联症、三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁和伴有肺动脉狭窄的其他复杂畸形.此类疾病行右心室流出道疏通术后,大量的血液进入发育不良的肺血管,常导致肺血管阻力增加、肺动脉高压、右心负荷增加、右心功能不全及灌注肺等,这些改变一直困扰着这类患者手术的选择[1].肺血管尤其是远端肺血管的发育情况是重要的手术指征之一,是选择外科手术方案及评估手术预后的重要指标[2-3],因此,如何在术前更好地评估远端肺血管发育状况引起了学者们广泛重视[4].本文就临床实验及制备动物模型探讨远端肺血管发育不良的相关调节机制的研究现状作一综述.
作者：王安生；刘学刚 刊期： 2010年第04期
目的:探讨预防急性白血病患者化疗期静脉炎的有效护理干预措施.方法:将86例急性白血病患者随机分为2组,对照组42例在化疗期采用系统静脉保护方法给药;干预组44例在对照组的基础上,化疗开始前即加强健康教育,输注过程中应用山莨菪碱加硫酸镁及葡萄糖混合浸润的纱布湿敷,化疗全过程由专人负责,按时巡视,化疗期无论是否发生静脉炎,护理干预措施不变.观察2组患者化疗期静脉炎的发生率.结果:干预组患者化疗期静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:采用针对性的护理干预措施,能显著降低急性白血病患者化疗期静脉炎的发生率,减轻患者痛苦.
作者：梁娟；张莉；钱家美 刊期： 2010年第04期
目的:探讨从石蜡包埋组织标本获取线粒体DNA(mtDNA)并进行PCR扩增的有效方法.方法:选取27例石蜡包埋的淋巴瘤组织,分别使用二甲苯/乙醇和0.5% Tween-20进行脱蜡,改进裂解缓冲液的成分及浓度,酚/氯仿抽提以获取mtDNA并进行电泳和PCR分析.结果:0.5% Tween-20法获取mtDNA纯度及浓度含量明显高于二甲苯/乙醇法(P<0.01);二甲苯/乙醇法和0.5% Tween-20法获取的mtDNA PCR扩增成功率分别为11.1%和40.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:二甲苯/乙醇和0.5% Tween-20两种方法都可以扩增出mtDNA的目的片段,但0.5% Tween-20法操作简便,PCR扩增成功率高,不用接触二甲苯等有毒化学试剂,是一种较为理想的mtDNA提纯方法.
作者：马佳；宋文庆；杨清玲；王惠 刊期： 2010年第04期
目的:探讨食管癌患者术后心律失常的高危因素及预防措施.方法:对820例食管癌术后发生心律失常的临床资料进行回顾性分析.结果:术后共发生心律失常178例,其中≤65岁者的发生率为14.53%,＞65岁者为27.08%;术前合并有心血管者为78.16%;颈部及弓上吻合者为24.76%,弓下吻合者为11.54%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:年龄、术前合并有心血管疾病、术式等与心律失常的发生密切相关.加强围手术期的管理,可以预防或减少心律失常的发生.
作者：李学锋；王宏伟；苗国强 刊期： 2010年第04期
目的:总结结核性毁损肺的外科治疗及并发症的防治措施.方法:对1990～2006年应用全肺切除治疗单侧结核性毁损肺34例的临床资料进行回顾性分析.结果:手术无死亡病例;并发呼吸衰竭2例,脓胸2例,支气管胸膜瘘1例,均采用相应治疗痊愈.结论:外科治疗结核性毁损肺临床效果满意,但要严格掌格手术指征,做好术中循环监护,积极预防残腔感染及支气管胸膜瘘.
作者：顾江魁；葛阳；陶立伟 刊期： 2010年第04期
目的:总结医学院校生物科学专业化学实验课程教学改革效果.方法:增加实验时数,整合实验内容,改进教学方法.结果:学生的动手能力、思维能力、综合能力得以提高.结论:化学实验课程教学是培养学生能力的重要环节,化学实验课程的建设对学生素质的培养具有重要意义.
作者：李乐庆；唐玲；陶兆林；赵莉 刊期： 2010年第04期
目的:探讨门诊肿胀麻醉下负压脂肪抽吸术治疗局限性肥胖的可行性及效果.方法:在抽吸区域注入0.058%的利多卡因混合液,使局部组织肿胀,用适合的吸头分深浅两层进行脂肪抽吸.术后穿弹力加压服.结果:通过脂肪抽吸,30例临床疗效满意,术区平坦,手感柔软,术后术区皮肤回缩明显,并发症较少.结论:肿胀负压脂肪抽吸术可在门诊局麻下进行,是一种安全有效的减肥塑形方法.
作者：许日红；庄华敏 刊期： 2010年第04期
目的:观察经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法:11例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者在C形臂X线透视下行椎体后凸成形术,并对术前、术后的疼痛和椎体高度的恢复情况进行统计学分析.结果:11例患者手术均成功,术后疼痛和病椎前缘高度均较术前明显改善(P<0.01).结论:经皮椎体后凸成形术可迅速缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛,是恢复病椎前缘高度的有效方法.
作者：袁维诚；江兵；刘立明；曹燕庆；章小军；陶岳峰 刊期： 2010年第04期
目的:探讨妊娠滋养细胞肿瘤患者介入治疗的护理要点.方法:对20例进行动脉连续灌注化疗的妊娠滋养细胞肿瘤患者制定详细的护理计划,实施术前、术后系统化护理.结果:20例均安全地接受治疗,术后检查病灶明显缩小,人绒毛膜促性腺激素水平明显下降.患者都有不同程度的腰骶、会阴部或腹股沟区疼痛症状,有14例患者出现术后低热,18例出现轻度恶心、呕吐,未出现局部血肿、动脉血栓形成或栓塞等并发症.结论:妊娠滋养细胞肿瘤介入治疗的术前、术后护理非常重要,要求护理人员有高度的责任心、熟练的技术水平、细心的观察,以保证介入治疗的顺利完成.
作者：王素侠；张华伟；郭琼；杜丹丽 刊期： 2010年第04期
目的:探讨显微手术治疗颅咽管瘤的有效方法.方法:对21例颅咽管瘤患者分别采用经额下终板入路10例,右侧额下入路9例,翼点入路行显微手术切除肿瘤2例.结果:肿瘤全切除15例,次全切除6例.术后正常生活13例,生活自理6例,效果不佳2例.16例随访0.5～3年未见肿瘤复发,视力、视野都有不同程度的改善;失访5例.结论:采用合适的手术入路,术中注意保护下丘脑结构和功能以及术后并发症的积极防治是影响颅咽管瘤患者预后的关键因素.
作者：李健；苏贺先；张少军；马骏；孙辉；赵永轩；韩易 刊期： 2010年第04期
目的:比较输尿管镜碎石(URL)和经皮微穿刺碎石(mPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法:44例输尿管上段结石患者接受治疗,其中URL治疗23例(URL组),mPCNL治疗21例(mPCNL组).结果:URL组术后1、6周结石清除率分别为34.8%和82.6%,mPCNL组分别为85.7%和95.2%,两组术后1周结石清除率差异有统计学意义(P<0.01),而术后6周差异无统计学意义(P>0.05).结论:mPCNL组术后1周结石清除率明显高于URL组.当器械、技术条件具备时,mPCNL可以作为首选,而URL也是治疗输尿管上段结石的重要方法.
作者：单卫民；李明；钱永；刘彬 刊期： 2010年第04期
目的:观察左旋卡尼汀在难治性心力衰竭中的临床疗效.方法:将60例住院患者随机均分为左旋卡尼汀组(A组)及常规治疗组(B组),观察用药前后各组临床症状、心功能各指标变化,比较两组疗效.结果:A组临床症状、体征明显改善,总有效率达93.33%;A组心功能各指标改善均明显优于B组(P<0.01).结论:左旋卡尼汀是有效治疗心力衰竭的药物,在难治性心力衰竭治疗中疗效确切,值得推广应用.
作者：曹宝强；雷丽雅；陈广峰 刊期： 2010年第04期
目的:探讨p21在食管鳞状细胞癌及食管鳞状上皮良性增生性病变中的表达及其意义.方法:对75 例食管鳞状细胞癌标本、15例食管鳞状上皮良性增生性病变及10例正常鳞状上皮标本的石蜡切片进行免疫组织化学标记,用S-P 法检测p21的表达.结果:p21在食管正常组织中无表达,在食管鳞状上皮良性增生性病变中阳性率为33.33%,在食管鳞状细胞癌组织中阳性率为78.87%,差异有统计学意义(P<0.01);p21在食管鳞状细胞癌的高分化组、中分化组与低分化组阳性率分别为68.89%、90.00%和100.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测p21的表达,可以了解食管癌组织的分化程度,指导临床治疗和判断预后,而且p21可以作为一种可靠的标志物,对食管癌的早期诊断具有重要价值.
作者：张凡；彭钧；李波凌 刊期： 2010年第04期
目的:探讨外伤性气管、支气管断裂的诊治方法和效果.方法:对11例外伤性气管、支气管断裂患者的临床资料进行回顾性分析.8例支气管断裂中,6例经纤维支气管镜检查明确诊断;7例行支气管端端吻合术,1例行肺叶切除术.3例气管损伤中,2例行纤维支气管镜检查确诊;1例气管完全断裂行气管端端吻合术,2例气管裂伤小于其周径1/3,行保守治疗.结果:11例均治愈.结论:纤维支气管镜检查是气管、支气管损伤确诊重要的手段;支气管成形术是主要手术方式;对小于气管周径1/3的裂伤可试行保守治疗.
作者：刘磊；李文彬；刘洪波；张昶；孙仲涛；肖民 刊期： 2010年第04期
目的:观察银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效及不良反应.方法:将发病6～72 h的91例急性脑梗死患者随机分为治疗组46例和对照组45例.治疗组采用常规内科治疗和银杏达莫注射液静静脉滴注,对照组采用常规治疗加川芎嗪注射液静脉滴注.观察并比较2组的疗效及血液流变学指标的变化.结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.30%和62.22%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学改变明显优于对照组(P<0.01);两组病灶吸收差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏达莫治疗脑梗死疗效显著,血液流变学指标改善明显,是治疗脑梗死的一种安全有效药物.
作者：汪建设 刊期： 2010年第04期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
