许日红；庄华敏
目的:观察左旋卡尼汀在难治性心力衰竭中的临床疗效.方法:将60例住院患者随机均分为左旋卡尼汀组(A组)及常规治疗组(B组),观察用药前后各组临床症状、心功能各指标变化,比较两组疗效.结果:A组临床症状、体征明显改善,总有效率达93.33%;A组心功能各指标改善均明显优于B组(P<0.01).结论:左旋卡尼汀是有效治疗心力衰竭的药物,在难治性心力衰竭治疗中疗效确切,值得推广应用.
作者：曹宝强；雷丽雅；陈广峰 刊期： 2010年第04期
目的:观察银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效及不良反应.方法:将发病6～72 h的91例急性脑梗死患者随机分为治疗组46例和对照组45例.治疗组采用常规内科治疗和银杏达莫注射液静静脉滴注,对照组采用常规治疗加川芎嗪注射液静脉滴注.观察并比较2组的疗效及血液流变学指标的变化.结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.30%和62.22%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学改变明显优于对照组(P<0.01);两组病灶吸收差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏达莫治疗脑梗死疗效显著,血液流变学指标改善明显,是治疗脑梗死的一种安全有效药物.
作者：汪建设 刊期： 2010年第04期
目的:观察人工肝血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎的临床效果及安全性.方法:将40例慢性重型乙型肝炎患者随机均分为治疗组与对照组.2组患者入院后均给予相同的内科综合治疗,治疗组加用人工肝血浆置换治疗.比较两组治疗前后临床表现、主要实验室指标及人工肝血浆置换治疗不良反应.随访3～12个月的存活率判断近期和远期疗效.结果:治疗组血浆置换后临床症状有明显好转,ALT、AST、总胆红素、肌酐均明显降低(P<0.01),凝血酶原活动度显著升高(P<0.01);40例次治疗中仅有3例次出现不良反应,总发生率为7.5%;治疗组总存活率为70.0%,高于对照组的35.0%(P<0.05).结论:人工肝血浆置换术是慢性重型乙型肝炎安全、有效的治疗手段.
作者：李卫；李铭；李永华；李丽军 刊期： 2010年第04期
目的:探讨预防急性白血病患者化疗期静脉炎的有效护理干预措施.方法:将86例急性白血病患者随机分为2组,对照组42例在化疗期采用系统静脉保护方法给药;干预组44例在对照组的基础上,化疗开始前即加强健康教育,输注过程中应用山莨菪碱加硫酸镁及葡萄糖混合浸润的纱布湿敷,化疗全过程由专人负责,按时巡视,化疗期无论是否发生静脉炎,护理干预措施不变.观察2组患者化疗期静脉炎的发生率.结果:干预组患者化疗期静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:采用针对性的护理干预措施,能显著降低急性白血病患者化疗期静脉炎的发生率,减轻患者痛苦.
作者：梁娟；张莉；钱家美 刊期： 2010年第04期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其激酶插入区受体(kinase insert domain receptor,KDR)在卵巢子宫内膜异位症(ovarian endometriosis,OEM)在位内膜和卵巢异位内膜及其周围卵巢组织中的表达及在OEM发病机制中的作用. 方法:应用免疫组织化学S-P法测定VEGF和KDR在51例Ⅱ～Ⅲ期OEM患者的44份卵巢子宫内膜异位囊肿及其邻近卵巢组织、20份子宫内膜组织及18份非子宫内膜异位症(非内异症)患者增生期子宫内膜组织中的表达,并对表达结果进行分析.结果:VEGF和KDR主要分布于子宫内膜及异位内膜的腺上皮细胞质中.VEGF和KDR在卵巢异位上皮的阳性率分别为63.6%、54.6%,而在异位上皮邻近卵巢组织的阳性率分别为6.8%、15.9%,VEGF和KDR在异位内膜的阳性率均高于卵巢异位内膜邻近卵巢组织(P=0.000 1和P=0.008 4),且两者在异位内膜的表达呈正相关关系(P=0.000).VEGF和KDR在OEM子宫内膜中的阳性率分别为80.0%、75.0%,而在非内异症子宫内膜中的阳性率分别为16.7%、27.8%,VEGF和KDR在在位内膜中的阳性率同对照组子宫内膜上阳性率的差异均有统计学意义(P＜0.01).两者在OEM卵巢异位内膜和在位内膜上的阳性率相似,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:VEGF与KDR在卵巢异位内膜中的阳性率明显高于邻近卵巢组织,提示VEGF与受体KDR协同表达可能与OEM血管生成有密切关系.VEGF、KDR在OEM在位内膜的阳性率高于非内异症组子宫内膜,且两者在OEM卵巢异位内膜和在位内膜上的阳性率相似,支持在位内膜决定论学说.
作者：翟敬芳；丛林；欧玉荣 刊期： 2010年第04期
目的:探讨高频超声在隆乳术后并发症诊断中的应用价值.方法:对30 例隆乳术后出现并发症的患者进行超声检查,分析隆乳术后出现并发症的临床表现及声像图特征.结果:高频超声诊断隆乳术后出血伴感染4只,假体渗漏及破裂18只,假体硬化12只,包膜挛缩硬化9只,置入体破裂4只,胸大肌损伤3只,并均经手术治疗证实.结论:高频超声能清晰显示隆乳术后各种并发症,对隆乳术后并发症的诊断是一种安全、有效、简便的方法.
作者：燕峰；马爱闻 刊期： 2010年第04期
目的:观察肿瘤转移抑制基因Kiss-1在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达情况,探讨其表达与NSCLC临床病理参数间的关系.方法:应用免疫组织化学EliVision二步法检测68例NSCLC患者癌组织及其癌旁组织中Kiss-1的表达,统计学分析表达结果与NSCLC的临床病理参数的关系.结果:NSCLC癌组织和癌旁组织中Kiss-1阳性率分别为82.4%和66.2%,两者差异有统计学意义(P<0.05).有淋巴结转移和无淋巴结转移的NSCLC组织中Kiss-1阳性率分别为39.4%和91.4%;高、中分化和低、未分化的NSCLC组织中Kiss-1阳性率分别为82.5%和42.9%;Ⅰ+Ⅱ期和Ⅲa期NSCLC组织中Kiss-1阳性率分别为81.8%和37.5%,其差异均有统计学意义(P<0.01).结论:有淋巴结转移、分化差和病理分期晚的NSCLC中Kiss-1表达下调或缺失,有望为NSCLC基因治疗提供理论依据.
作者：王祖义；黎传奎；王萍；刘学刚；唐震；汪国文 刊期： 2010年第04期
目的:探讨手术室护士如何更好地配合冠状动脉旁路移植术.方法:术前巡回及洗手护士熟悉病例及患者情况,复习冠心病手术的有关知识,充分准备器械,术中默契配合.结果:10例冠心病患者手术顺利完成,移植的血管及疗效满意.结论:术中护士准确熟练的配合以及移植血管桥的保护是冠状动脉旁路移植手术配合的关键.
作者：梁彩侠；郑巧云；付琴；胡雪蓉；赵云；段贵新 刊期： 2010年第04期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在欧美发达国家及我国部分沿海城市,乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤之首[1].随着现代影像学的发展,影像学检查在乳腺疾病的诊断、治疗方案的制定和治疗后随访中提供了重要信息,对乳腺癌早期发现、早期诊断起着举足轻重的作用.本文就乳腺癌影像学检查技术进展作一综述.
作者：何晓东；顾素英 刊期： 2010年第04期
目的:探讨门诊肿胀麻醉下负压脂肪抽吸术治疗局限性肥胖的可行性及效果.方法:在抽吸区域注入0.058%的利多卡因混合液,使局部组织肿胀,用适合的吸头分深浅两层进行脂肪抽吸.术后穿弹力加压服.结果:通过脂肪抽吸,30例临床疗效满意,术区平坦,手感柔软,术后术区皮肤回缩明显,并发症较少.结论:肿胀负压脂肪抽吸术可在门诊局麻下进行,是一种安全有效的减肥塑形方法.
作者：许日红；庄华敏 刊期： 2010年第04期
目的:探讨超高度轴性近视白内障患者超声乳化白内障吸除术术后视力情况及并发症.方法:收集超声乳化白内障吸除术治疗的超高度轴性近视白内障患者76例(97眼)和正常眼轴老年性白内障患者89例(97眼)(作为对照),对两组患者眼轴长度、术后第1天矫正视力、术中并发症、术后并发症进行统计学分析.结果:超高度近视白内障组眼轴长度27.09～33.91 mm,术后第1天矫正视力>0.4 53眼,0.1～0.4 32眼,＜0.1 12眼,眼轴长度与术后矫正视力间差异有统计学意义(P<0.05);对照组眼轴长度21.30～24.99 mm,术后第1天矫正视力>0.4 87眼,0.1～0.4 9眼,＜0.1 1眼,眼轴长度与术后矫正视力间差异无统计学意义(P>0.05).结论:超高度轴性近视白内障患者行超声乳化白内障吸除术术后视力的恢复较非高度近视患者差,眼轴过长导致的眼底病变可能是术后视力不良的主要原因.
作者：江立；沈建国 刊期： 2010年第04期
目的:观察肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)形成中大鼠肺组织一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)表达的动态变化.方法:将体重220～250 g 的24只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组(6只)和模型组(18只).正常组给予正常饲料和自来水;模型组采用复合因素致病法复制大鼠肝硬化动物模型,分别于实验4 周末、6 周末、8 周末处死大鼠,各时间点至少有6只大鼠纳入研究.取肝、肺组织标本备用.结果:在大鼠HPS形成过程中,第4 周末肺组织诱导型NOS和内皮型NOS的蛋白表达较对照组增高(P<0.05),且在6 周和8 周均呈持续上升趋势(P<0.05～P<0.01).结论:在大鼠HPS形成中,早期即有肺组织NOS表达增加.
作者：苏艾荣；张慧英；关宿东 刊期： 2010年第04期
2型糖尿病主要发生于成年人,是具有明显异质性的多因素、多基因遗传病,环境因素和遗传因素的共同作用促进了糖尿病的发生.人们一直致力于寻找2型糖尿病的易感基因,揭示2型糖尿病的遗传学基础,可以从分子水平上提高对疾病发病机制的认识,并且对2型糖尿病的早期诊断、预防和治疗也有十分重要的意义.随着人类基因组计划的完成以及相关遗传学研究方法的完善,2型糖尿病的遗传学研究不断取得新进展.
作者：徐颖；石建华；项平 刊期： 2010年第04期
目的:探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效.方法:对2007年12月至2009年3月实施TVT术的14例女性SUI患者的临床资料进行回顾性分析.结果:14例完全治愈,无尿失禁.其中1例术后第2天有轻度尿潴留.无远期并发症发生.结论:TVT术是治疗女性SUI的一种有效、安全的微创手术.
作者：李靓；刘永莹；张晓萍 刊期： 2010年第04期
目的:探讨皮肤软组织扩张术在修复面部瘢痕中的应用价值.方法:对22例面部烧伤后较大的瘢痕采用临近部位埋置皮肤软组织扩张器,充液扩张,用所得额外皮肤软组织修复瘢痕切除后的缺损.结果:22例在扩张过程中,被扩张皮肤均发生多发性毛囊炎和扩张后期充液时容易缺血的现象,经适当处置后,治疗继续并取得满意效果.结论:皮肤软组织扩张术修复面部瘢痕切除后皮肤软组织缺损效果较好.
作者：陶思一；马红丽；程新德；朱云林；朱明伟；胡高；徐文鹏 刊期： 2010年第04期
目的:观察胺碘酮静脉滴注治疗高血压伴急性快速心房颤动患者的临床效果.方法:对50例高血压伴新近发生快速心房颤动患者采用胺碘酮先静脉注射负荷量150 mg后,再以0.5 ～1 mg/min静脉滴注维持,观察心房颤动转复、心室率控制及不良反应.结果:50例患者用药后心室率明显下降(P<0.01),且作用迅速.用药后24 h内复律成功者25例.心功能NYHAⅠ、Ⅱ级复律优于Ⅲ、Ⅳ级(P<0.01).结论:胺碘酮治疗高血压伴急性快速心房颤动是安全有效的.
作者：朱春丽；孙艳华；朱正芳 刊期： 2010年第04期
目的:探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗.方法:对1999年1月至2009年1月收治的37例肛管直肠损伤患者的病例资料进行回顾分析.结果:直肠损伤29例,肛管损伤8例,合并伤26例.37例均行手术治疗,单纯修补加局部引流17例,修补加结肠造口14例,单纯粪便转流加引流6例.36例治愈,1例死亡.7例术后发生并发症.结论:早期诊断,合理应用修补、转流、引流三项措施,控制感染和积极处理合并伤是提高治愈率、降低病死率的关键.
作者：张刚；伍万权；余红东 刊期： 2010年第04期
目的:观察氯丙嗪在治疗中枢疾病伴顽固性呃逆中的疗效.方法:对31例中枢疾病伴顽固性呃逆患者行氯丙嗪双侧足三里封闭治疗.结果:显效13例,有效18例,总有效率为100.0%.复发8例,再次封闭仍然有效.结论:氯丙嗪双侧足三里封闭治疗中枢疾病伴发的顽固性呃逆操作方便、易行,疗效肯定.
作者：高志波；梁卫东；郭红军；李琦；宁亮 刊期： 2010年第04期
目的:分析动眼神经麻痹患者的脑血管造影结果,探讨引起动眼神经麻痹的病因.方法:对14例动眼神经麻痹患者的脑血管造影结果进行分析.结果:14例动眼神经麻痹患者脑血管造影发现颅内动脉瘤11例,其中前交通动脉瘤1例,后交通动脉瘤10例;硬脑膜动静脉瘘1例;无明显异常2例,其中1例有糖尿病史10年,确诊为糖尿病性眼肌麻痹,另1例行头颅MRI检查诊断为垂体腺瘤.结论:动眼神经麻痹的病因较多,动脉瘤是常见的原因,尤其是伴蛛网膜下腔出血的动眼神经麻痹患者应及早行必要的检查;硬脑膜动静脉瘘、糖尿病和垂体瘤也是致病原因.
作者：谢波；谭玉林；张阳；华元人；袁牧；杨培培 刊期： 2010年第04期
目的:提高对原发性腹茧症诊断及其外科治疗的认识.方法:对原发性腹茧症4例均行纤维薄膜切除及肠粘连松解,其中全部小肠受累2例,松解后行小肠排列术.结果:4例均为术中证实,除1例6个月后因直肠癌肝转移死亡外,余3例均治愈且预后良好.结论:腹茧症术前诊断率低,手术治疗效果好.
作者：齐学良；王庆东 刊期： 2010年第04期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
