许力；陈齐鸣；韦道祥；刘晓林；吴守伟；胡明洁
目的:探讨肺炎性假瘤(pulmonary inflamnatory pseudotumor,PIP)的诊断和治疗,以期降低误诊率,提高疗效.方法:43例PIP全部手术治疗,肺叶切除术29例,楔形切除11例,全肺切除3例,并经病理证实.结果:术前37例误诊,误诊率86%.误诊为肺癌18例,肺占位性病变13例,肺结核5例,其他1例.术后脓胸1例,无其他并发症,无死亡病例,均痊愈出院.结论:PIP属良性病变,其临床表现和影像学检查缺乏特征性变化,术前误诊率高.手术方式以局限性肺切除或肺叶切除为主.术前肿块穿刺活检和术中冷冻病理切片是诊断和决定术式的主要依据.
作者：高峰；刘学刚；王刚；杨晓松；王彬；王安生 刊期： 2008年第02期
目的:了解狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者焦虑、抑郁原因,实施焦点式护理教育,提高LN患者心理应激能力,增强对疾病的认识.方法:对34例LN患者采用Zung 氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估,对有焦虑、抑郁症状者进行问卷调查,实施焦点式的护理教育.结果:焦虑和抑郁原因主要有:疾病易复发、疾病带来的痛苦、担心疾病预后、药物毒副作用、自我形象紊乱、影响夫妻感情等;焦点式护理教育前后,SAS、SDS差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:焦点式护理教育,能有效地改善患者焦虑、抑郁情绪,提高对疾病的认识.
作者：王丽；徐亚梅；金怀芝 刊期： 2008年第02期
目的:探讨超声引导下平阳霉素局部注射治疗特殊部位血管瘤、血管畸形的疗效.方法:对15例特殊部位血管瘤或血管畸形患者在超声引导下用平阳霉素局部注射治疗,每次剂量不超过8 mg;多次注射者,间隔3周,总剂量不超过70 mg.结果:治愈10例,好转4例,无效1例;无局部破溃坏死、无误穿等情况发生.结论:超声引导下平阳霉素局部注射治疗特殊部位血管瘤、血管畸形,操作简便,安全可靠,可有效减少或避免并发症的发生,提高治疗效果.
作者：张成书；张莉；王君；高嵩；李旭文；李波 刊期： 2008年第02期
目的:探讨直肠癌术后髂内动脉置泵区域性化疗的并发症发生原因及相应的预防措施.方法:回顾分析直肠癌患者行根治术的同时加行髂内动脉置泵(单侧)化疗发生并发症患者的临床资料.结果:7例发生并发症,其中置泵侧下肢出现不同程度的疼痛和麻木2例,化疗药渗入皮下致皮下组织部分坏死1例,因化疗泵栓塞灌注失败2例,异物反应重第6次灌注后取出1例,灌注后出现畏寒、发热1例.结论:区域性化疗的并发症主要与置管位置有关,但不能排除与化疗药浓度、量、间隔时间、注药速度及个体差异有关,另外还与无菌操作不严格、肝素钠的浓度及术者经验等均有很大关系.
作者：骆杰；李仕青；王亚国；王文斌 刊期： 2008年第02期
目的:探讨老年人高血压左心室肥厚(LVH)与血压变异性(BPV)及Q-T间期离散度(QTcd)之间的关系.方法:选择69例门诊及住院的老年高血压患者(≥60岁),进行超声心动图检查、24 h动态血压监测、静息同步12导联心电图检查,测左室重量指数、QTcd及BPV等相关参数.结果:LVH组平均左室重量指数为(158.68±23.57)g/m2,明显高于左心室正常组(P＜0.001);LVH组24 h收缩压变异系数、白天、夜间收缩压变异系数、校正QTcd均明显高于LVH组(P＜0.01～P＜0.001).结论:老年患者高血压LVH与BPV有关,LVH是心律失常、猝死的独立危险因素,BPV可作为降压治疗的新目标.
作者：汤凤英；桑更生；王顺 刊期： 2008年第02期
目的:探讨显微手术切除听神经鞘瘤患者的术后护理要点.方法:对36例显微手术切除听神经鞘瘤患者术后神志、瞳孔及生命体征进行监测,并做好呼吸道、引流管及并发症的护理.结果:术后面瘫10例;肿瘤复发3例;2例因术后吞咽功能未完全恢复,带胃管出院,其余患者恢复良好.结论:做好术后护理对于提高听神经鞘瘤的手术疗效、改善其预后起着重要的作用.
作者：曹芹；杨金芝 刊期： 2008年第02期
目的:探讨MRI对子宫腺肌症的诊断价值.方法:17例子宫腺肌症患者行矢状面、横断面SE序列T1WI、FSE序列T2WI及FIR序列T2STIR扫描,必要时行冠状面扫描,2例行增强扫描.17例均经手术病理证实.结果:弥漫型子宫腺肌症8例,结合带弥漫性均匀或不均匀增宽,其中5例病变T2WI呈较均匀低信号,内有散在点状高信号,另3例于T1WI亦可见点状高信号.局限型子宫腺肌症9例,结合带局限性增宽,共有15个病灶,T2WI上其信号与结合带相似,呈类圆形或不规则样肿块;8个病灶内见点状高信号,其中6个病灶在T1WI上亦有点状高信号.17例子宫均增大,伴有平滑肌瘤者轮廓有凸起.增强后病灶呈结合带样强化.结论:MRI对子宫腺肌症的定性,定位具有较高的诊断价值.
作者：曹卫民 刊期： 2008年第02期
去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷联合应用治疗急性白血病有协同作用,能提高疗效.2004年3月～2006年12月,我科对16例急性白血病患者应用去甲氧柔红霉素与阿糖胞苷联合治疗,辅以良好的护理,效果满意,现作报道.
作者：梁娟；钱家美 刊期： 2008年第02期
目的:探讨用聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)预处理脂血标本前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)的变化.方法:将28名正常人组和20例脂血组的血清分两份,一份直接测定,另一份用95 g/L PEG液处理标本后,再以放射免疫法测定FT3和FT4.结果:正常人组PEG处理前后,FT3和FT4检测结果差异均无统计学意义(P＞0.05);而脂血标本组用PEG处理前FT3和FT4检测结果显著高于PEG处理后 (P＜0.001).结论:正常情况下,PEG处理标本不影响FT3和FT4检测.标本经PEG处理后,去除脂质、甲状腺激素自身抗体的干扰,提高结果的准确性.
作者：叶志恒；储小宏；贾丽；赵广碧；吴帮庆 刊期： 2008年第02期
目的:分析囊性脑膜瘤的磁共振成像(MRI)特点,探讨误诊原因,以提高诊断准确率.方法:回顾分析2例术前被误诊的囊性脑膜瘤MRI的资料,并结合有关文献复习.结果:2例囊性脑膜瘤实质部分均较少,囊性区巨大,肿瘤边缘光整,瘤周无显著脑水肿.1例Nauta Ⅱ型位于镰旁,瘤实质呈不均匀长T1长T2信号,囊液于液体衰减反转恢复(FLAIR)序列为稍高信号.另1例位于蝶骨嵴区,属Nauta Ⅳ型,瘤实质结节呈较均匀的稍长T1稍长T2信号,囊液信号FLAIR与脑脊液一致,术前均误诊为胶质瘤,手术后病理确诊为囊性脑膜瘤.结论:囊性脑膜瘤临床少见,坏死、囊性变显著者相对缺少典型的MRI特征,提高对该瘤的认识可减少误诊.
作者：汤永祥；张金平；王成道；高萍 刊期： 2008年第02期
目的:研究2个不同厂家生产的奥美拉唑肠溶胶囊在健康人体的生物等效性.方法:20名健康志愿者采用双周期交叉试验,分别单剂量空腹口服奥美拉唑肠溶胶囊60 mg,高效液相色谱法测定其血清中奥美拉唑浓度,血药浓度-时间数据经DAS2.0统计软件处理,计算主要药代动力学参数,并进行两种制剂的生物等效性评价.结果:受试制剂及参比制剂的主要药代动力学参数t1/2、Cmax、Tmax和AUC0-12 h分别为(1.789±0.862)h和(1.499±0.503)h、(0.506±0.25)μg/ml和(0.493±0.195)μg/ml、(2.050±0.642)h和(2.038±0.630)h、(1.640±1.408)μg·h-1·ml-1和1.570±0.997)μg·h-1·ml-1.受试制剂的相对生物利用度为(101.48±33.82)%.结论:两种奥美拉唑肠溶胶囊具有生物等效性.
作者：董淑英；李见春；霍强；吴华璞；蒋志文 刊期： 2008年第02期
目的:探讨减少急性白血病患者化疗期间感染的有效护理干预措施.方法:随机将180例急性白血病患者分为两组,对照组在患者化疗期间给一般性常规护理;干预组除给予一般护理措施外,针对患者在化疗期间易发生感染的部位,在化疗开始前即采用针对预防感染的护理干预措施,住院期间患者无论是否发生感染,护理干预措施不变.观察指标主要为患者化疗期间各易感染部位的感染发生情况.结果:干预组患者呼吸道和口腔感染发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:为预防急性白血病患者化疗期发生的感染,对易发生感染的部位采取针对性的护理干预措施,能显著降低感染发生率,减少化疗相关性死亡,提高白血病的治疗效果.
作者：程丽；徐瑞莲；王雅静；余良红；王莉媛 刊期： 2008年第02期
目的:探讨爆竹火药爆炸特重度烧伤合并肺冲击伤、吸入性肺损伤的临床特点、诊断及治疗方法.方法:分析12例特重度烧伤合并肺冲击伤、吸入性肺损伤患者的临床资料.结果:12例烧伤患者均出现吸入性肺损伤、不同程度的肺冲击伤及并发休克和肺部感染;并发急性呼吸窘迫综合征2例,胸腔积液2例,心包积液1例,局限性气胸1例;创面感染菌以绿脓杆菌、大肠埃希菌多见;痊愈8例,病死4例,病死率33.3%.结论:该种烧伤临床表现急、症状重;呼吸道症状具有多样性、阶段性;胸部X线表现多样化.应重点防治多器官功能障碍的发生,采取综合处理烧伤创面、控制感染、改善微循环、营养支持、机械通气、保护重要器官功能等综合治疗方法.
作者：赵凤德；孙伟；韩明锋；时建 刊期： 2008年第02期
目的:探讨微创治疗高血压脑出血的病死相关因素,以提高手术患者的生存率.方法:对86例重症脑出血采用微创清除术治疗的24例病死患者进行相关因素分析.结果:手术时间、出血部位、出血量、年龄、并发症等是影响生存率的主要因素.结论:合理选择手术时间,微创清除血肿,防止血肿扩大,预防并发症是改善预后的重要环节.
作者：李庆春 刊期： 2008年第02期
目的:观察小剂量沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效与不良反应.方法:沙利度胺联合雄激素及维甲酸治疗MDS 21例,其中低危患者(RA/RARS)12例,高危患者(RAEB)9例.结果:总有效率47.6%;12例低危患者中6例获得血液学进步(HI),有效率50.0%;9例高危患者中1例完全缓解(CR),1例部分缓解(PR),2例血液学进步,两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05).所有接受沙利度胺治疗的21例患者,8例获血液学进步,其中HI-E 6例,HI-P 4例,HI-N 3例.无明显不良反应.结论:小剂量沙利度胺治疗骨MDS疗效肯定,尤其对那些依赖红细胞输注的MDS的患者疗效明显,副作用小,可作为治疗MDS首选的单一或联合用药.
作者：殷献录；李静 刊期： 2008年第02期
过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(peroxisome proliferator-activated receptor-γ coactivator-1α,PGC-1α),是近几年来发现的一种核转录辅激活因子,它能与转录因子或其它辅激活因子相互作用通过不同机制增加靶基因转录效率,从而在机体的适应性产热、线粒体生物合成、肝糖原异生及脂肪酸β氧化等一系列能量代谢过程中发挥作用.因此,PGC-1α成为肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生及治疗的新热点.本文就PGC-1α与能量代谢的关系作一综述.
作者：胡小磊；石建华；项平 刊期： 2008年第02期
目的:探讨内镜下高频电摘除大肠息肉的护理配合方法.方法:对96例大肠息肉患者进行内镜下高频电摘除治疗,术前认真做好患者的心理护理,以及肠道、仪器及抢救物品的准备,术中与医生密切配合,术后加强并发症的观察并给以术后指导.结果:96例中除1例发生术中出血外,余均无并发症,息肉切除成功率达100%.结论:护士术前、术中、术后娴熟细致密切的配合,可减轻患者的痛苦,缩短治疗时间,减少并发症的发生,为手术成功提供重要保证.
作者：张春莲；王利明；刘玉姣 刊期： 2008年第02期
目的:调查人体蠕形螨感染情况及分析相关因素.方法:采用透明胶纸粘贴法对驻蚌某部298名战士进行蠕形螨感染情况检查,同时进行个人卫生习惯、皮肤类型及面部疾患等相关因素的问卷调查.结果:298名战士,总感染率为23.83%.是否经常外出、面部皮肤是否有疾患者蠕形螨感染率差异有统计学意义(P＜0.05);入伍时间长短、是否养成良好个人卫生者蠕形螨感染率差异有统计学意义(P＜0.005 );来自不同地区、不同年龄段、是否养过宠物者蠕形螨感染率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:蠕形螨感染与个人生活习惯、面部疾患、入伍时间长短、是否经常外出、皮肤类型均有一定关系;与地区、城乡、年龄、饲养宠物均无明显关系.
作者：焦玉萌；陈兴智；胡守锋；张美华；王雪梅；常雪莲；杨小迪；王小莉 刊期： 2008年第02期
坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种病因不明的、以皮肤破坏性溃疡为特征的反应性炎症性皮肤病,多见于成年人,常并发系统性疾病.临床少见,其发病率在我国无确切数字报道,现报道2例.
作者：谢长好；陈琳洁；王涛；李志军 刊期： 2008年第02期
目的:探讨小细胞肺癌(SCLC)采用以化学治疗为主联合应用放射治疗对生存期的影响.方法:首次确诊后的小细胞肺癌患者,局限期患者化疗3～4周期后加用放射治疗,再继续巩固化疗3～4周期;广泛期患者按上述方法化疗加放射综合治疗.结果:未能综合治疗者23例均1年内病死;完成化疗、放疗综合治疗者33例,生存1年26例,1年生存率78.8%,2年生存率30.3%,3年生存率18.2%,5年生存率6.1%.结论:以化疗联合放疗综合治疗小细胞肺癌可获较长生存期.
作者：汪济东；扬丽萍 刊期： 2008年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
