韩宏华；陈大顺
目的:研究血浆血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与食管鳞癌临床病理指标及1年内复发、转移的关系.方法:86例食管鳞癌患者根据淋巴结清扫的不同程度分为食管癌切除组和扩大淋巴结清扫组,使用ELISA法测定外周血VEGF表达.记录每位患者的临床病理指标.结果:扩大淋巴结清扫组平均清扫淋巴结组数、平均手术时间均显著高于食管癌切除组(P<0.01),两组术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05).食管癌切除组中血浆VEGF阳性者术后1年复发转移率均显著高于阴性者(P<0.05).扩大淋巴结清扫组中,血浆VEGF阳性者平均转移淋巴结组数、术后1年复发转移率均高于阴性者(P<0.05).Logistic回归分析表明,PN分期是判断术后复发转移的独立预测因子.结论:ELISA法测定血浆VEGF在判断食管癌的进展程度及复发转移等临床病理指标方面及手术方式的选择、术后辅助治疗的选择有一定参考价值.
作者：张晖；方文涛；陈文虎 刊期： 2006年第01期
目的:建立凝胶电泳迁移率变动分析(EMSA)化学发光法检测T细胞激活后核因子κB (NF-κB)活性的方法.方法:人外周血单个核细胞(PBMC)用抗CD3单克隆抗体(mAB)激活T细胞后,提取细胞核蛋白与生物素标记的NF-κB特异性探针结合,通过非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,转移至正电荷尼龙膜,加链霉亲和素辣根过氧化物酶和化学发光底物后用X光胶片显影,检测NF-κB活性.结果:人PBMC用抗CD3 mAB刺激后15 min,明显可见NF-κB活化,30 min时达高峰,60 min时降低.结论:EMSA化学发光法检测转录因子活性是一种较简捷和高灵敏度的技术,可用于检测T细胞活化后NF-κB活性变化.
作者：孙大康；李柏青 刊期： 2006年第01期
目的:总结室间隔缺损修补术围术期护理体会.方法:注意术前病人心理护理健康教育,加强术后临床监测监护措施,合理有效应用药物,保证重要器官功能正常.结果:室间隔缺损修补术27例经严格监护治疗,病情稳定,生命体征正常,均痊愈出院.结论:护士应充分了解病理病因,具有精湛的监护水平,敏锐的判断力和扎实的基本功,是保证手术成功的关键.
作者：任莉 刊期： 2006年第01期
胆囊切除术后黄疸在临床上并不少见,原因复杂,除损伤外,较多是非损伤性的.治疗与发病原因直接相关.本文通过20例术后黄疸的分析,探讨其发病原因及处理对策.
作者：李培生；贲大刚；宣善井 刊期： 2006年第01期
目的:观察经尿道电切术联合羟喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)灌注治疗腺性膀胱炎的疗效.方法:对24例腺性膀胱炎患者首先去除诱发因素,经尿道电切术后行HCPT膀胱灌注.结果:临床症状完全消失18例,复发2例,好转4例.结论:经尿道电切术联合羟喜树碱灌注是治疗腺性膀胱炎的一种有效方法.
作者：张青川；朱永献；关超；周文生 刊期： 2006年第01期
目的:观察微波配合β-七叶皂苷钠治疗突发性耳聋的疗效.方法:治疗组40例采用微波耳内照射联合β-七叶皂苷钠静脉注射治疗,对照组20例单纯用β-七叶皂苷钠静脉注射治疗.结果:治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率50.0%,差异有显著性(P<0.01).治疗组患者的病程与疗效间无明显关系(P>0.05).结论:微波配合β-七叶皂苷钠治疗突发性耳聋是一种有效的方法.
作者：杨竹梅；唐红星 刊期： 2006年第01期
神经鞘磷脂(sphingomyelin,SM)由鞘氨醇(sphingosine,SPH)、脂肪酸和磷酸胆碱所组成,其中SPH的氨基通过酰胺键与脂肪酸相连,构成N-脂酰鞘氨醇,又称为神经酰胺(ceramide,Cer).Cer作为神经鞘脂类的主要成员之一,在多种细胞因子、维生素D3、Fas及CD28配体(CD28 ligand,CD28L)等介导的生物效应中作为重要的第二信使,参与调节细胞生长、增殖、分化、凋亡及损伤等多种细胞活动[1,2].本文就Cer的生物合成、作用的靶分子及其在T细胞信号转导中的作用作一综述.
作者：梅传忠；李柏青 刊期： 2006年第01期
目的:观察门诊无痛胃镜检查中应用小剂量咪达唑仑对患者循环、呼吸及术后恢复的影响.方法:将160例择期自愿接受静脉全麻下行胃镜检查的患者,随机分为咪达唑仑组(A组)与常规配方组(B组),每组80例.A组静脉推注(静注)咪达唑仑0.015 mg/kg、芬太尼1 μg/kg后,静注丙泊酚至患者睫毛反射消失,维持量根据临床体征调节.B组仅静注芬太尼1 μg/kg后,余用药同A组.记录丙泊酚用量、患者术中反应、清醒时间及离院时间等.结果:两组间一般资料及麻醉前血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、清醒时间、离院时间差异均无显著性 (P>0.05).丙泊酚用量A组明显少于B组(P<0.001),BP和SpO2在麻醉诱导入睡后和插镜时两组均有下降,但A组降幅低于B组(P<0.01).不良反应发生率A组与B组比较差异均无显著性(P>0.05).结论:小剂量咪达唑仑用于无痛胃镜能减少丙泊酚的用量,减轻血液动力学改变,对避免术中肢动和知晓有重要意义,有利于提高麻醉安全性.
作者：汪建胜；柯善高；陶峰；叶欲峰；郑磊 刊期： 2006年第01期
目的:探讨颈深丛神经阻滞防治胆囊手术时肩部牵涉痛的效果.方法:胆囊切除患者90例, 随机分为观察组和对照组各45例,选择硬膜外麻醉.观察组麻醉平面测试后,行右颈深丛神经阻滞,注入0.25%罗哌卡因6 ml;对照组右颈深丛注入0.9%生理盐水6 ml,观察患者肩部疼痛情况,用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分.结果:观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为68.9%,两组疗效差异有显著性(P<0.005).结论:颈深丛神经阻滞可以防治胆囊手术牵涉痛.
作者：金向红 刊期： 2006年第01期
目的:观察1%透明质酸钠注射液对膝骨关节炎(OA)的疗效.方法:常规膝关节注入透明质酸钠,每周1次,每次2 ml,连续5周,并与甲泼尼龙组对照,判定药物的疗效.结果:治疗5周后,透明质酸钠组总有效率为94.2%,无明显毒副作用,停药1年后88.4%患者无复发.甲泼尼龙组总有效率为91.9%,停药1年后83.8%患者无复发.两组差异均无显著性(P>0.05).结论:透明质酸钠是治疗膝骨关节炎的有效药物,且疗效持久,无全身毒副作用.
作者：官建中；周建生 刊期： 2006年第01期
目的:克隆和构建含有肿瘤坏死因子-α转换酶金属蛋白酶区(metalloproteinase domain of human tumor necrosis factor-α converting enzyme,TACEmp)基因表达载体,并在大肠埃希菌中高效表达.方法:用RT-PCR方法,从THP-1细胞中扩增出TACEmp基因片段,插入表达载体pET-DsbAmut,用限制性酶切和DNA测序进行鉴定;转化到大肠埃希菌BL21中进行诱导表达,通过SDS-PAGE电泳分析表达产物.结果:克隆TACEmp基因并构建重组表达载体pET-DsbAmut-TACEmp转化入BL21,IPTG诱导后获得高效表达的TACEmp融合表达蛋白.结论:利用分子伴侣融合蛋白技术使TACEmp在原核表达系统中获得了高效可溶性表达.
作者：张玉心；马涛；陈治文；夏俊 刊期： 2006年第01期
目的:分析喉癌患者手术治疗的效果.方法:回顾1996～2002年60例行手术治疗的喉癌患者,其中喉部分切除52例,全喉切除8例.同期行颈淋巴结清扫术48例.结果:60例喉癌有8例术后1～3年复发.6例病死,除8例失访外,其余健在.随访3年生存率为83.3%(50/60),5年生存率为76.7%(46/60).结论:根据喉癌的临床分期,选择合适的治疗方式是提高喉癌患者生存率的关键.
作者：邹杰；王凯；潘成武；杨家书 刊期： 2006年第01期
目的:探讨COX-2、p53在乳腺癌组织中的表达及其与微血管密度和淋巴结转移的关系.方法:应用原位杂交方法检测60例乳腺癌和20例癌旁正常乳腺组织COX-2 mRNA的表达,应用免疫组织化学S-P法检测两组织中的COX-2、p53的表达,并用第FⅧ因子相关抗原抗体标记血管内皮细胞,计算肿瘤内微血管密度(MVD).结果:COX-2(+)或p53(+)组MVD均显著高于COX-2(-)或p53(-)组(P<0.01),COX-2和p53均阳性时MVD大(P<0.01).淋巴结转移组COX-2、p53阳性率均高于无淋巴结转移组(P<0.005和P<0.05).结论:COX-2 、p53在乳腺癌组织中的表达与乳腺癌血管生成和淋巴结转移有关,二者在乳腺癌血管生成中可能具有协同作用.
作者：余立权；李德群；陶仪声 刊期： 2006年第01期
目的:对干化学法和湿化学法测定部分生化项目的结果进行比较.方法:收集44例无溶血、无脂浊血标本,分别在全自动生化分析仪和干化学分析仪上测定8个临床生化项目:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr).结果:ALT、AST、ALB、UA和Scr的两种分析方法的结果差异均无显著性(P>0.05);TP、BUN和TB用两种分析方法的测定结果差异均有显著性(P<0.05～P<0.001).结论:干化学和湿化学两种分析方法对同一项目进行检测时,某些项目检测结果差异有显著性.定期对不同分析仪结果之间进行比对和校准,是保证测定结果准确性的必要措施.
作者：杨萍 刊期： 2006年第01期
目的:探讨浸水急性冷应激对大鼠脑皮质神经元一氧化氮(nitric oxide,NO)释放量的影响.方法:将27只健康、成年、雄性Wistar大鼠随机分为A、B、C组.A组为对照组,不作任何处理;B组为浸水急性冷应激30 min组;C组为浸水急性冷应激60 min组.大脑皮质NO含量使用硝酸酶还原法试剂盒测定.结果:A组大鼠脑皮质NO含量与B组差异无显著性(P>0.05),而C组大鼠脑皮质NO含量均明显高于A组和B组(P<0.01).结论:一氧化氮在急性冷应激早期或许对脑皮质神经元有保护作用.
作者：高莉；关宿东；祝延 刊期： 2006年第01期
目的:探讨妊娠性滋养细胞肿瘤患者整体护理的要点.方法:对200例妊娠性滋养细胞肿瘤患者制定详细的护理计划,实施系统化整体护理.结果:大部分患者能够愉快地接受治疗,康复出院;41例有潜在大出血倾向及1例脑转移患者治愈;2例重度骨髓抑制患者,1例抢救成功,另1例因继发感染而死亡.结论:整体护理考虑患者的身心因素,兼顾家庭、社会经济因素,有利于提高护理质量和水平.
作者：王素侠；郭琼；史倩 刊期： 2006年第01期
1998年1月～2004年10月,我院内科在治疗口服急性有机磷农药中毒(AOPP)时,将复能剂治疗时间延长至1周,将口服的AOPP患者43例作为治疗组,与此前5年治疗口服AOPP患者45例作对照,以观察复能剂长程疗法与传统短程疗法的疗效差别,并进行对比分析.
作者：李红兵；刘二志 刊期： 2006年第01期
目的:探讨妊娠期高血压疾病(简称妊高病)患者凝血功能及血栓前状态指标的变化及其临床意义.方法:检测正常晚期妊娠妇女(正常晚孕组)、正常非孕妇(正常非孕组)各30例及40例妊期高血压疾病(妊高病组)血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、血管性血友病因子(vWF)、血小板a-颗粒膜蛋白(GMP-140)、凝血酶抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、D-二聚体(D-dimer)含量等指标.结果:正常晚孕组及妊高病组PT值均明显低于正常非孕组(P＜0.01),而APTT与正常非孕组差异无显著性(P>0.05);妊高病组中,中、重度妊高病患者vWF、GMP-140和TAT与正常非孕组及正常晚孕组比较均显著增高(P＜0.01);妊高病组中,中、重度妊高病者与正常非孕组比较Fbg、D-dimer含量均显著增高(P＜0.01),且随病情的发展而更加明显.结论:正常晚期妊娠孕妇及妊高病患者处于高凝状态,且存在明显血栓前状态.产前测定凝血功能及血栓前状态指标,对妊高病的预防及治疗具有重要的意义.
作者：宫继勇；田万林 刊期： 2006年第01期
目的:探讨外周血血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)和血小板(BPC)三系同时减少患者的骨髓象特点及其意义.方法:对211例外周血三系细胞同时降低的患者进行骨髓穿刺涂片,行细胞形态学检查.结果:骨髓象检查能明确病因者196例,其中诊断为血液系统恶性疾病者55例(26.4%),各种贫血共107例(50.7%),脾功能亢进18例(8.5%),其它16例(7.6%);另15例骨髓无特殊改变.结论:外周血三系细胞同时减少的患者应作骨髓象检查,有助于明确病因和提高诊断水平.
作者：田万林；宫继勇；邓蓉 刊期： 2006年第01期
目的:总结国产管状吻合器在经腹全胃切除术中应用的临床效果.方法:对58例胃癌经腹做全胃切除,应用国产管状吻合器进行消化道Roux-en-Y吻合术.结果:57例一次性吻合成功,1例吻合器吻合失败改行剖胸再吻合.无吻合口瘘及出血,术后随访0.5～2年,1例吻合口狭窄.结论:熟悉国产吻合器性能,操作得当,能明显地缩短手术时间,减少出血,减轻对组织的创伤,有利于术后恢复.
作者：李成华；王矛；庄严；沈铁骁 刊期： 2006年第01期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
