李强；陈齐鸣；汤其强；刘晓林；韦道祥
目的:观察甘草酸二胺注射液治疗化疗所致药物性肝损害的效果.方法:化疗后出现药物性肝损害的患者88例随机分为两组,甘草酸二胺组45例,给予甘草酸二胺30 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次;甘草酸单胺组43例给予甘草酸单胺60 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次;分别在治疗5天和10天后进行疗效评定,对治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)进行对比分析.结果:治疗后5天甘草酸二胺组有效率55.56%,甘草酸单胺组30.23%(P<0.05),治疗后10天甘草酸二胺组有效率88.89%,甘草酸单胺组55.81%(P<0.01),各项肝功指标对比提示甘草酸二胺的降酶作用显著.结论:甘草酸二胺注射液治疗化疗后所致药物性肝损害经济安全有效.
作者：杨全良；周彤；陆宏俊；盛桂凤；凌扬 刊期： 2005年第05期
目的:应用超声心动图检测原发性高血压老年患者的左室舒张功能,评价二尖瓣、肺静脉的血液动力学变化.方法:取正常对照组30名,并按1999年WHO/ISH标准将46例高血压患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期.应用彩色多普勒超声检测各组左心舒张功能及血流动力学参数.结果:原发性高血压老年组左心舒张功能指标:Ⅰ期高血压二尖瓣E峰＜A峰,Ⅱ、Ⅲ期高血压患者肺静脉心房收缩期逆向速率均高于对照组(P<0.01).结论:原发性高血压老年患者存在显著血流动力学异常,主要表现为左室舒张功能减退,左房压增高,Ⅰ期高血压患者舒张功能与二尖瓣血流参数有良好的相关关系,能完整评价高血压左室舒张功能.
作者：笪应芬 刊期： 2005年第05期
目的:观察麻醉开始时输注多聚明胶肽在剖宫产腰麻联合硬膜外麻醉(combined epidural and spinal anesthesia,CESA)中预防低血压等不良反应的效果.方法:选择40例 ASA Ⅰ～Ⅱ级CESA下剖宫产患者,随机分为两组(n=20),麻醉开始时分别输注多聚明胶肽(F组)和乳酸钠林格液(L组).观察各时间点的收缩压(SBP)、心率(HR)的变化、低血压发生率和恶心呕吐及应用麻黄碱的情况.结果:L组在麻醉后SBP下降幅度明显高于F组(P<0.05～P<0.001),低血压发生率和恶心呕吐及应用麻黄碱的例数均高于F组(P<0.05).而HR的变化两组之间差异均无显著性(P>0.05). 结论:麻醉开始时输注多聚明胶肽能有效地预防低血压等不良反应的发生.
作者：陈仁军；谢少杰；胡春涛 刊期： 2005年第05期
目的:探讨微创治疗高血压脑出血的临床效果.方法:依据CT片,确定血肿中心的颅表定位,选择适宜长度的穿刺针(针钻一体化),以电钻将穿刺针送入血肿中心,抽吸血肿,利用针形血肿粉碎器冲刷粉碎血肿,再以尿激酶等液化引流血肿.结果:治愈23例,好转9例,病死6例.结论:微创手术治疗高血压脑出血疗效确切,操作简捷,创伤小.
作者：金贤宏；方明；刘国和；孙冰莲；张子军 刊期： 2005年第05期
目的:观察侧脑室注射内吗啡肽-1(EM-1)对麻醉大鼠心功能的影响,探讨其作用机制.方法:麻醉大鼠侧脑室埋植导管给药,右颈总动脉插管测心功能.结果:侧脑室注射EM-1,Cyprodime敏感减弱大鼠左心室功能.结论:侧脑室注射EM-1能引起麻醉大鼠在体心功能下降而降低动脉血压,此效应由阿片受体介导,通过兴奋迷走神经所致.
作者：胡杰；汪思应；李正红 刊期： 2005年第05期
目的:探讨CT平扫及乳管造影术在乳腺疾病中的诊断及其在治疗中的应用价值.方法:50例乳腺疾病全部经病理确诊,50例平扫,34例行CT造影术.结果:50例乳腺疾病CT正确诊断率恶性组及良性组各为94.1%及97.0%其中良性组临床体检正确率为60.6%,34例乳腺疾病CT造影术前后正确诊断率各为58.8%及97.1%.结论:乳腺CT平扫及乳腺导管造影术对乳腺疾病的定位、定性,尤其是良恶性疾病的鉴别及对隐匿性病灶的检出有重要价值.
作者：王筝；姚金龙；吴伟 刊期： 2005年第05期
目的:比较不同药物用于前列腺电汽化术后镇痛的效果和副反应.方法:80例患者分为4组,布比卡因组(Ⅰ组)用0.125%布比卡因;曲马多组(Ⅱ组)用10 g/L曲马多,吗啡组(Ⅲ组)用0.1 g/L吗啡,芬太尼组(Ⅳ组)用0.005 g/L芬太尼.负荷量均为2 ml,背景剂量均为2 ml/h.术后分别观察视觉模拟评分(VAS)、镇静评分以及血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度和恶心呕吐等副反应情况.结果:VAS评分Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组近似,Ⅰ组高于其他3组(P<0.01),Ⅱ组镇静评分高于Ⅰ组(P<0.05),其他3组近似(P>0.05);Ⅱ组心率高于其他3组(P<0.01);呼吸频率Ⅰ和Ⅱ组均高于Ⅲ和Ⅳ组(P<0.05～P<0.01).结论:各组病例镇痛效果满意,曲马多、吗啡、芬太尼相对优于布比卡因.
作者：凌兴邦 刊期： 2005年第05期
目的:探讨双歧杆菌对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的治疗价值.方法:84例IBS患者,给予双歧杆菌3～4片/次,每日3次,每周门诊随访.对治疗前后各项临床症状进行分级、评分,评定双歧杆菌对IBS各主要症状的改善情况.结果:双歧杆菌治疗后2周、4周的总有效率分别为63.38%、83.40%,其中对腹痛、腹胀、腹鸣、稀便改善尤为明显.结论:双歧杆菌对IBS各主要症状有较好的治疗价值,无副作用.
作者：燕善军 刊期： 2005年第05期
目的:探讨侧脑室腹腔分流术后常见并发症形成的原因及其术后并发症的防治.方法:行侧脑室腹腔分流术59例,对术后出现并发症的16例患者给予对症处理.结果:术后16例发生并发症,其中分流管梗阻9例,感染3例,急性硬膜外血肿1例,慢性硬膜下血肿1例,肛门脱出1例,皮下脱出1例,给予对症处理后均治愈.结论:侧脑室腹腔分流术后并发症主要与分流管位置不当、术中无菌操作不严格及分流管泵阀压力选择不当有关.应对症治疗,分流管阻塞者要及时调整,颅内及腹腔感染者应抗感染治疗,有颅内血肿者应及早手术清除血肿.
作者：苏杰；张弋；郭之通；温振东；朱成 刊期： 2005年第05期
目的:研究急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)合并出血的临床特点和防治方法.方法:回顾性分析63例APL患者的临床特点、实验室检查及疗效.结果:初诊时合并出血症状54例(85.7%),合并弥漫性血管内凝血(DIC)47例(74.6%).早期死亡11例(17.5%),放弃治疗3例,完全缓解 49例(77.7%).结论:APL出血发生率高,全反式维A酸(ATRA)或复方青黛片的应用、血小板及凝血因子输注、抗DIC治疗可以减少早期出血病死率.
作者：时新颖；毛国顺；潘登；郑顶运；黄明 刊期： 2005年第05期
目的:总结急性大面积脑梗死的临床特点及处理对策.方法:回顾性分析52例急性大面积脑梗死的临床诊疗资料.结果:52例中病死5例,病情恶化自动出院4例;存活43例,存活率82.7%,遗留偏侧瘫痪,大多生活不能自理.结论:大面积脑梗死意识障碍、偏瘫及侧视麻痹发生率高,易继发出血性梗死,并发症多,预后差;早期脱水降颅压,防治脑疝是抢救的关键.
作者：刘晓林；路屹 刊期： 2005年第05期
目的:总结创伤性湿肺的诊断与治疗经验.方法:70例经临床及影像学检查确诊并均有合并伤的创伤性湿肺患者,在积极处理合并伤的前提下,应用静脉镇痛泵,限制输液速度和补液量,合理使用激素、抗生素和利尿剂等,必要时使用人工呼吸机辅助呼吸.结果:全组治愈67例;病死3例,2例死于呼吸窘迫综合征,1例死于脑外伤.结论:创伤性湿肺合并伤发生率高;积极处理合并伤,有效的镇痛,针对肺水肿采取综合治疗手段,并及时使用呼吸机支持呼吸是创伤性湿肺的治疗原则.
作者：洪孝飞；张伟 刊期： 2005年第05期
目的:分析肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染肺及肺外器官受累的临床特征和治疗效果.方法:采用ELISA法检测血MP-IgM及冷凝集试验.对确诊为MP感染的82例患儿进行回顾性分析.结果:82例患儿52.4%有呼吸道症状,26.8%肺外器官受累,其中以消化、神经、心血管系统受累多见.82例患儿均给予大环内酯类抗生素治疗,80例治愈好转,2例死亡.实验室检查中72例血MP-IgM阳性,冷凝集试验≥1∶32阳性率12.2%.结论:MP感染临床特征及胸片缺乏特异性,对于治疗不理想及多器官受累的呼吸道感染,应注意有无MP感染可能,及时进行相关检查,早期确诊,对因治疗.
作者：孔少云；程正平；李晓春；乐嘉东；王飞 刊期： 2005年第05期
目的:探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关因素、诊治方法、预防措施.方法:对我院2002～2004年收治的剖宫产术后子宫切口愈合不良的临床资料进行回顾性分析.结果:11例中以产程停滞或延长作为剖宫产指征7例(63%).临床表现主要为产后出血和感染.B超下表现为低或无回声光团为主的混合性光团.以手术治疗为主.结论:产程停滞或延长、子宫切口位置选择不当是影响切口愈合的主要因素.术后可以利用B超早期诊断.加强产时监护、提高产科质量是预防的根本措施.
作者：何玉；张彦君 刊期： 2005年第05期
目的:观察γ-干扰素(IFN-γ)对血管内皮细胞(EC)的作用及其对肿瘤坏死因子-α(TNFα)表达的影响.方法:体外培养EC,MTT法检测IFN-γ(0、20、40、80 μg/L)对EC生长的直接影响,半定量逆转录-多聚酶链反应检测不同浓度的IFN-γ对EC凋亡相关基因TNFα mRNA的表达的影响.结果:IFN-γ可抑制体外培养的EC生长(P＜0.01),且具有剂量依赖;IFN-γ能明显上调EC的TNFα表达.结论:IFN-γ可能通过上调EC中TNFα的表达而诱导EC凋亡.
作者：潘健；张胜权；陈兵 刊期： 2005年第05期
目的:探讨透视导向下输卵管阻塞性不孕介入治疗的方法及疗效.方法:在数字减影X光机下,采用COOK公司生产的子宫导管经子宫颈行输卵管阻塞介入治疗,术后给予口服药物以维持疗效.结果:36例输卵管阻塞接受介入治疗后,32例(88.9%)获得成功,治疗后怀孕11例(30.6%).结论:透视导向下输卵管阻塞介入治疗技术疗效确切,配合药物治疗效果满意,为输卵管阻塞所致不孕探索了新的综合治疗方法.
作者：陈亚明；杜小平 刊期： 2005年第05期
目的:探讨女性直肠出口梗阻型便秘与妇科疾病之间的关系.方法:回顾分析33例女性直肠出口梗阻型便秘患者的临床资料.结果:33例中有21例存在不同程度的妇科疾病.原发病出现率排在前三位的分别是直肠黏膜脱垂伴套叠11例(33.33%),直肠前突10例(30.3%),会阴下降5例(15.15%).结论:出口梗阻型便秘与妇科疾病密切相关,治疗应同时注意对妇科疾病的治疗.
作者：叶伟明；董娟；徐继飞 刊期： 2005年第05期
癫癎是多种原因引到的脑功能障碍综合征,是一种常见病[1].根据国内初步调查,人群癫癎患病率约5‰～8‰[2].
作者：黑广丽 刊期： 2005年第05期
目的:探讨子宫颈癌发病年龄与临床预后的关系.方法:回顾分析183例子宫颈癌临床资料,根据发病年龄分为青年组(≤35岁)和中老年组(>35岁),对其临床分期、组织病理学、细胞分化程度等进行对比分析.结果:两组患者在临床分期、组织学类型和细胞分化程度差异均无显著性(P>0.05).结论:子宫颈癌发病有年轻化趋势,但年龄与临床预后的关系不明显.
作者：汪晨霞 刊期： 2005年第05期
目的:比较单纯全麻和硬膜外复合全麻在60岁以上老年患者开胸手术中对患者血流动力学和苏醒时间的影响.方法:选择30例60岁以上择期开胸手术患者,随机分为单纯全麻组(GA组)和硬膜外复合全麻组(EGA组),每组15例,连续监测ECG、BP、SpO2,并记录入室后10 min安静状态下基础值(T1)、插管后1 min(T2)、5 min(T3)、手术开始后1 min(T4)、60 min(T5)、拔管即刻(T6)6个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)值,并记录术毕苏醒时间.结果:GA组患者HR与基础值差异均无显著性(P>0.05),SBP在T2、T4和T6均高于T1点(P<0.05～P<0.01),而EGA组患者HR除T6外,其余各时点HR均低于基础值(P<0.05～P<0.01),SBP在各时点与T1间差异均无显著性(P>0.05).GA组HR、SBP、DBP在T2～T6各时点均高于EGA组(P<0.05～P<0.01).EGA组苏醒时间明显短于GA组(P<0.01).结论:硬膜外复合全麻比单纯全麻更能保持老年患者在开胸手术中血流动力学的稳定性,并能缩短术毕苏醒时间.
作者：黄建华 刊期： 2005年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
