刘晓林；路屹
目的:研究急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)合并出血的临床特点和防治方法.方法:回顾性分析63例APL患者的临床特点、实验室检查及疗效.结果:初诊时合并出血症状54例(85.7%),合并弥漫性血管内凝血(DIC)47例(74.6%).早期死亡11例(17.5%),放弃治疗3例,完全缓解 49例(77.7%).结论:APL出血发生率高,全反式维A酸(ATRA)或复方青黛片的应用、血小板及凝血因子输注、抗DIC治疗可以减少早期出血病死率.
作者：时新颖；毛国顺；潘登；郑顶运；黄明 刊期： 2005年第05期
目的:观察麻醉开始时输注多聚明胶肽在剖宫产腰麻联合硬膜外麻醉(combined epidural and spinal anesthesia,CESA)中预防低血压等不良反应的效果.方法:选择40例 ASA Ⅰ～Ⅱ级CESA下剖宫产患者,随机分为两组(n=20),麻醉开始时分别输注多聚明胶肽(F组)和乳酸钠林格液(L组).观察各时间点的收缩压(SBP)、心率(HR)的变化、低血压发生率和恶心呕吐及应用麻黄碱的情况.结果:L组在麻醉后SBP下降幅度明显高于F组(P<0.05～P<0.001),低血压发生率和恶心呕吐及应用麻黄碱的例数均高于F组(P<0.05).而HR的变化两组之间差异均无显著性(P>0.05). 结论:麻醉开始时输注多聚明胶肽能有效地预防低血压等不良反应的发生.
作者：陈仁军；谢少杰；胡春涛 刊期： 2005年第05期
目的:探讨海洛因中毒性脑病的临床特点、影像学(CT和MRI)特征.方法:分析3例海洛因中毒性脑病患者的临床、影像学特点、治疗及预后.结果:3例均为青年人,均有明确吸毒史,于毒品戒断半个月内发病.呈亚急性起病,表现为进行性构音困难、行走不稳、反应迟钝等.头颅CT和MRI显示双侧广泛性对称性小脑半球、基底节区、大脑半球白质、脑干脱髓鞘改变.经甲泼尼松冲击治疗有效.结论:依靠明确吸毒史及具有特点的临床表现和影像学特征,使患者得到尽早诊治,预后较好.
作者：李强；陈齐鸣；汤其强；刘晓林；韦道祥 刊期： 2005年第05期
目的:探讨窒息新生儿和新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxia-ischemia encephalopathy,HIE)与头颅CT表现之间的关系.方法:依据Apgar评分和宫内窘迫及HIE诊断分度标准,用SPSS 11.0分析.结果:窒息新生儿的HIE发生率为91.4%,HIE的临床分度与头颅CT分度差异有显著性(P<0.005),有宫内窘迫的HIE临床分度与头颅CT分度差异亦有显著性(P<0.005),颅内出血与HIE分度有一定关系(P<0.005).结论:凡有窒息者出生后有必要进行头颅CT检查.HIE的诊断不能完全依据临床,必须和头颅CT相结合.
作者：罗敏；刘晓玲；李翠芳；苏红 刊期： 2005年第05期
目的:探讨前房积血的处理方法.方法:对33例前房积血采取保守治疗和手术治疗相结合,保守治疗包括半卧位休息,双眼包扎制动,止血及降眼压.前房冲洗术采用透明角膜穿刺入前房,平衡盐溶液冲洗前房.结果:经治疗前房积血全部吸收,治疗后视力>0.5者19例,0.2～0.5者6例,≤0.1者8例,较治疗前明显增高(P<0.01).结论:通过对前房积血进行双眼制动、降眼压、前房冲洗等方法的处理,可获得良好的治疗效果并减少并发症的发生.
作者：方丽 刊期： 2005年第05期
目的:观察γ-干扰素(IFN-γ)对血管内皮细胞(EC)的作用及其对肿瘤坏死因子-α(TNFα)表达的影响.方法:体外培养EC,MTT法检测IFN-γ(0、20、40、80 μg/L)对EC生长的直接影响,半定量逆转录-多聚酶链反应检测不同浓度的IFN-γ对EC凋亡相关基因TNFα mRNA的表达的影响.结果:IFN-γ可抑制体外培养的EC生长(P＜0.01),且具有剂量依赖;IFN-γ能明显上调EC的TNFα表达.结论:IFN-γ可能通过上调EC中TNFα的表达而诱导EC凋亡.
作者：潘健；张胜权；陈兵 刊期： 2005年第05期
残留卵巢综合征(residual ovary syndrome,ROS),即因良性子宫病变行全子宫或次全子宫切除时保留一侧或者两侧卵巢,术后极少数患者出现持续性卵巢增大、盆腔疼痛、性交痛等一系列征候群.
作者：韩德会 刊期： 2005年第05期
癫癎是多种原因引到的脑功能障碍综合征,是一种常见病[1].根据国内初步调查,人群癫癎患病率约5‰～8‰[2].
作者：黑广丽 刊期： 2005年第05期
目的:探讨侧脑室腹腔分流术后常见并发症形成的原因及其术后并发症的防治.方法:行侧脑室腹腔分流术59例,对术后出现并发症的16例患者给予对症处理.结果:术后16例发生并发症,其中分流管梗阻9例,感染3例,急性硬膜外血肿1例,慢性硬膜下血肿1例,肛门脱出1例,皮下脱出1例,给予对症处理后均治愈.结论:侧脑室腹腔分流术后并发症主要与分流管位置不当、术中无菌操作不严格及分流管泵阀压力选择不当有关.应对症治疗,分流管阻塞者要及时调整,颅内及腹腔感染者应抗感染治疗,有颅内血肿者应及早手术清除血肿.
作者：苏杰；张弋；郭之通；温振东；朱成 刊期： 2005年第05期
目的:应用超声心动图检测原发性高血压老年患者的左室舒张功能,评价二尖瓣、肺静脉的血液动力学变化.方法:取正常对照组30名,并按1999年WHO/ISH标准将46例高血压患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期.应用彩色多普勒超声检测各组左心舒张功能及血流动力学参数.结果:原发性高血压老年组左心舒张功能指标:Ⅰ期高血压二尖瓣E峰＜A峰,Ⅱ、Ⅲ期高血压患者肺静脉心房收缩期逆向速率均高于对照组(P<0.01).结论:原发性高血压老年患者存在显著血流动力学异常,主要表现为左室舒张功能减退,左房压增高,Ⅰ期高血压患者舒张功能与二尖瓣血流参数有良好的相关关系,能完整评价高血压左室舒张功能.
作者：笪应芬 刊期： 2005年第05期
放射治疗作为肿瘤治疗的重要手段在临床上的应用愈来愈广泛[1].了解照射剂量与放射损伤的关系以及照射产生病理学改变的机制一直是放射病理学研究的重点.
作者：周希法；王建华；许锡元；冯炎 刊期： 2005年第05期
1995年7月～2005年1月,我院采用血肿腔加侧脑室额角穿刺持续引流加尿激酶溶凝块治疗高血压脑出血破入脑室伴铸型63例,取得较好疗效,现作报道.
作者：路春雨；吴晓东 刊期： 2005年第05期
目的:探讨阴道镜在女性生殖道尖锐湿疣中的诊断价值及其临床意义.方法:应用阴道镜观察175例女性疑为生殖道尖锐湿疣患者,与其病理检查结果进行对比分析.结果:阴道镜诊断尖锐湿疣与病理诊断总符合率达90.9%,阴道镜诊断亚临床型尖锐湿疣与病理诊断符合率达86.9%,误诊率为9.1%,两法差异有显著性(P<0.005).结论:阴道镜诊断临床型女性生殖道尖锐湿疣的结果准确、可靠,有一定的临床应用价值;其诊断亚临床型女性生殖道尖锐湿疣存在较高误诊率.故可将其作为诊断女性生殖道尖锐湿疣的常规筛选手段,对可疑者再做病理诊断以确诊.
作者：蒋会芹 刊期： 2005年第05期
目的:探讨脐带绕颈对分娩方式及围生儿的影响及产前诊断方法.方法:对242例脐带绕颈分娩病例进行回顾性分析,分析脐带绕颈与新生儿Apgar评分、分娩方式及诊断间的关系.结果:在脐带绕颈的孕妇中,脐带绕颈致胎儿宫内窘迫者多见,增加了手术率(P<0.005);B超检查脐带绕颈的诊断符合率为89.57%.结论:脐带绕颈使胎儿窘迫的发生率增高,亦使阴道助产及剖宫产率增高;B超可较准确地对脐带绕颈作出产前诊断.
作者：阚乃颖；徐雁 刊期： 2005年第05期
目的:探讨早期应用多巴胺、酚妥拉明持续缓慢静脉滴注(静滴)在高危早产儿治疗中的临床探讨.方法:将活产的存在潜在休克的高危早产儿83例作为观察对象.随机分成早期干预组42例和对照组41例,对照组采取保暖、预防感染、支持治疗、预防呼吸暂停及对症处理等.干预组在以上的基础上加用多巴胺每次0.5 mg/kg、酚妥拉明每次0.25 mg/kg,用5%葡萄糖注射液以多巴胺每分钟5～10 μg/kg速度持续缓慢静滴,每8 h或每12 h一次.观察两组早产儿的硬肿症发生率及病死率.结果:早期干预组病死7例,对照组病死15例,差异有显著性(P＜0.05);早期干预组硬肿症发生率为28.57%,对照组为60.98%,差异亦有显著性(P＜0.01).结论:在观察肢端温度及末梢循环的情况下,早期应用多巴胺、酚妥拉明可以预防早产儿硬肿症的发生,减少早产儿病死.
作者：陈梅俐 刊期： 2005年第05期
目的:探讨链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法:在心电图监测下,对34例急性心肌梗死患者行链激酶静脉溶栓治疗.结果:冠脉再通22例,再通率达64.7%;未再通12例,其中病死2例,病死率为16.7%.不同时段溶栓时其并发症发生率明显不同(P＜0.005).结论:早期溶栓治疗可减少并发症,降低病死率.除1例高龄患者消化道出血外,未见其他严重不良反应.
作者：刘斌 刊期： 2005年第05期
目的:提高经尿道内切开治疗尿道狭窄或闭锁的成功率.方法:采用直视下经尿道内切开治疗尿道狭窄或闭锁33例.结果:33例中 29例1次手术成功恢复尿道连续性,排尿情况满意.3例2次手术成功.1例失败.结论:经尿道内切开治疗尿道狭窄或闭锁是治疗尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法.术后尿道扩张是防止再狭窄的有效方法.
作者：鲍彤 刊期： 2005年第05期
目的:探讨Budd-Chiari综合征根治术的手术配合.方法:总结13例Budd-Chiari综合征根治术的护理配合经验,包括术前准备、术中配合及注意事项.结果:13例手术均顺利完成.结论:术前做好患者的心理护理和各种器械物品的准备,术中积极配合,密切观察失血量和下腔静脉开放后生命体征的变化,熟悉手术步骤,可保证手术安全进行.
作者：王星星 刊期： 2005年第05期
目的:探讨CT平扫及乳管造影术在乳腺疾病中的诊断及其在治疗中的应用价值.方法:50例乳腺疾病全部经病理确诊,50例平扫,34例行CT造影术.结果:50例乳腺疾病CT正确诊断率恶性组及良性组各为94.1%及97.0%其中良性组临床体检正确率为60.6%,34例乳腺疾病CT造影术前后正确诊断率各为58.8%及97.1%.结论:乳腺CT平扫及乳腺导管造影术对乳腺疾病的定位、定性,尤其是良恶性疾病的鉴别及对隐匿性病灶的检出有重要价值.
作者：王筝；姚金龙；吴伟 刊期： 2005年第05期
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是以心室扩大、心脏收缩功能减退为特征的心肌疾患,本病尚缺乏特异性治疗方法,目前内科治疗仍以控制心力衰竭为主.
作者：刘正东；江照明 刊期： 2005年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
