蒋会芹
目的:探讨女性直肠出口梗阻型便秘与妇科疾病之间的关系.方法:回顾分析33例女性直肠出口梗阻型便秘患者的临床资料.结果:33例中有21例存在不同程度的妇科疾病.原发病出现率排在前三位的分别是直肠黏膜脱垂伴套叠11例(33.33%),直肠前突10例(30.3%),会阴下降5例(15.15%).结论:出口梗阻型便秘与妇科疾病密切相关,治疗应同时注意对妇科疾病的治疗.
作者:叶伟明;董娟;徐继飞 刊期: 2005年第05期
目的:观察侧脑室注射内吗啡肽-1(EM-1)对麻醉大鼠心功能的影响,探讨其作用机制.方法:麻醉大鼠侧脑室埋植导管给药,右颈总动脉插管测心功能.结果:侧脑室注射EM-1,Cyprodime敏感减弱大鼠左心室功能.结论:侧脑室注射EM-1能引起麻醉大鼠在体心功能下降而降低动脉血压,此效应由阿片受体介导,通过兴奋迷走神经所致.
作者:胡杰;汪思应;李正红 刊期: 2005年第05期
目的:观察γ-干扰素(IFN-γ)对血管内皮细胞(EC)的作用及其对肿瘤坏死因子-α(TNFα)表达的影响.方法:体外培养EC,MTT法检测IFN-γ(0、20、40、80 μg/L)对EC生长的直接影响,半定量逆转录-多聚酶链反应检测不同浓度的IFN-γ对EC凋亡相关基因TNFα mRNA的表达的影响.结果:IFN-γ可抑制体外培养的EC生长(P<0.01),且具有剂量依赖;IFN-γ能明显上调EC的TNFα表达.结论:IFN-γ可能通过上调EC中TNFα的表达而诱导EC凋亡.
作者:潘健;张胜权;陈兵 刊期: 2005年第05期
目的:探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关因素、诊治方法、预防措施.方法:对我院2002~2004年收治的剖宫产术后子宫切口愈合不良的临床资料进行回顾性分析.结果:11例中以产程停滞或延长作为剖宫产指征7例(63%).临床表现主要为产后出血和感染.B超下表现为低或无回声光团为主的混合性光团.以手术治疗为主.结论:产程停滞或延长、子宫切口位置选择不当是影响切口愈合的主要因素.术后可以利用B超早期诊断.加强产时监护、提高产科质量是预防的根本措施.
作者:何玉;张彦君 刊期: 2005年第05期
目的:应用超声心动图检测原发性高血压老年患者的左室舒张功能,评价二尖瓣、肺静脉的血液动力学变化.方法:取正常对照组30名,并按1999年WHO/ISH标准将46例高血压患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期.应用彩色多普勒超声检测各组左心舒张功能及血流动力学参数.结果:原发性高血压老年组左心舒张功能指标:Ⅰ期高血压二尖瓣E峰<A峰,Ⅱ、Ⅲ期高血压患者肺静脉心房收缩期逆向速率均高于对照组(P<0.01).结论:原发性高血压老年患者存在显著血流动力学异常,主要表现为左室舒张功能减退,左房压增高,Ⅰ期高血压患者舒张功能与二尖瓣血流参数有良好的相关关系,能完整评价高血压左室舒张功能.
作者:笪应芬 刊期: 2005年第05期
目的:总结经翼点入路显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤的经验.方法:对16例蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术作回顾性分析.手术入路均为翼点入路,其中蝶骨嵴内1/3者6例,中1/3者4例,外1/3者6例.均在显微镜下行肿瘤切除.结果:全切除13例,大部切除2例,部分切除1例;其中1例术前已出现脑疝,术后死亡;术后偏瘫1例;余恢复良好.结论:采用翼点入路,熟练掌握术区显微解剖,保护重要神经和血管,显微镜下切除肿瘤可提高肿瘤切除率,减少术后神经功能障碍.
作者:张少军;娄飞云;马骏;姜之全;孙辉 刊期: 2005年第05期
目的:探讨早产儿监护特点及营养支持的重要性.方法:对新生儿重症监护室(NICU)所有早产儿进行连续病情监护、保暖、呼吸管理、营养支持、预防感染等.结果:90例患儿抢救成功75例,死亡7例,自动出院8例.结论:加强早产儿监护,可以提高早产儿的存活率,减轻或降低危重早产儿的后遗症程度及发生率,促进生长发育.
作者:陶翠玉;李莉 刊期: 2005年第05期
目的:探讨脐带绕颈对分娩方式及围生儿的影响及产前诊断方法.方法:对242例脐带绕颈分娩病例进行回顾性分析,分析脐带绕颈与新生儿Apgar评分、分娩方式及诊断间的关系.结果:在脐带绕颈的孕妇中,脐带绕颈致胎儿宫内窘迫者多见,增加了手术率(P<0.005);B超检查脐带绕颈的诊断符合率为89.57%.结论:脐带绕颈使胎儿窘迫的发生率增高,亦使阴道助产及剖宫产率增高;B超可较准确地对脐带绕颈作出产前诊断.
作者:阚乃颖;徐雁 刊期: 2005年第05期
目的:探讨前房积血的处理方法.方法:对33例前房积血采取保守治疗和手术治疗相结合,保守治疗包括半卧位休息,双眼包扎制动,止血及降眼压.前房冲洗术采用透明角膜穿刺入前房,平衡盐溶液冲洗前房.结果:经治疗前房积血全部吸收,治疗后视力>0.5者19例,0.2~0.5者6例,≤0.1者8例,较治疗前明显增高(P<0.01).结论:通过对前房积血进行双眼制动、降眼压、前房冲洗等方法的处理,可获得良好的治疗效果并减少并发症的发生.
作者:方丽 刊期: 2005年第05期
目的:观察甘草酸二胺注射液治疗化疗所致药物性肝损害的效果.方法:化疗后出现药物性肝损害的患者88例随机分为两组,甘草酸二胺组45例,给予甘草酸二胺30 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次;甘草酸单胺组43例给予甘草酸单胺60 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次;分别在治疗5天和10天后进行疗效评定,对治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)进行对比分析.结果:治疗后5天甘草酸二胺组有效率55.56%,甘草酸单胺组30.23%(P<0.05),治疗后10天甘草酸二胺组有效率88.89%,甘草酸单胺组55.81%(P<0.01),各项肝功指标对比提示甘草酸二胺的降酶作用显著.结论:甘草酸二胺注射液治疗化疗后所致药物性肝损害经济安全有效.
作者:杨全良;周彤;陆宏俊;盛桂凤;凌扬 刊期: 2005年第05期
目的:探讨侧脑室腹腔分流术后常见并发症形成的原因及其术后并发症的防治.方法:行侧脑室腹腔分流术59例,对术后出现并发症的16例患者给予对症处理.结果:术后16例发生并发症,其中分流管梗阻9例,感染3例,急性硬膜外血肿1例,慢性硬膜下血肿1例,肛门脱出1例,皮下脱出1例,给予对症处理后均治愈.结论:侧脑室腹腔分流术后并发症主要与分流管位置不当、术中无菌操作不严格及分流管泵阀压力选择不当有关.应对症治疗,分流管阻塞者要及时调整,颅内及腹腔感染者应抗感染治疗,有颅内血肿者应及早手术清除血肿.
作者:苏杰;张弋;郭之通;温振东;朱成 刊期: 2005年第05期
放射治疗作为肿瘤治疗的重要手段在临床上的应用愈来愈广泛[1].了解照射剂量与放射损伤的关系以及照射产生病理学改变的机制一直是放射病理学研究的重点.
作者:周希法;王建华;许锡元;冯炎 刊期: 2005年第05期
目的:提高对早产儿缺氧缺血性脑病CT表现的认识.方法:对28例临床诊断为早产儿缺氧缺血性脑病的患儿进行CT检查,并对其图像进行分析.结果:28例CT均可见脑实质低密度脑水肿病灶;其中轻度14例,合并脑室出血2例,合并蛛网膜下腔出血3例;中度9例,合并蛛网膜下腔出血1例;重度5例,合并脑室出血2例,合并蛛网膜下腔出血1例.结论:CT可以发现早产儿缺氧缺血性脑病时的脑水肿以及颅内出血,并对其进行分度,为临床诊断、治疗及评估预后提供帮助.
作者:杨彬 刊期: 2005年第05期
目的:探讨人外周血γδT细胞在不同刺激剂激活后产生Th1型细胞因子IL-2和IFN-γ的不同特点.方法:健康成人外周血单个核细胞(PBMC)用佛波醇酯(PMA)、离子霉素(ionomycin)和抗CD28单抗(mAb)以不同组合刺激6~8 h后;用流式细胞术胞内细胞因子检测法测定γδT细胞和αβT细胞IL-2和IFN-γ的表达;或用结核杆菌抗原(Mtb-Ag)刺激γδT细胞加IL-2扩增3~8天后检测γδT细胞IL-2的表达.结果:PBMC经PMA+ionomycin刺激后,与αβT细胞中产生IL-2细胞(14.0%)相比,γδT细胞中极少数细胞(1.1%)表达IL-2;但分泌IFN-γ细胞在γδT细胞中(56.1%)明显多于αβT细胞(8.5%).如加抗CD28 mAb联合刺激后,IL-2产生细胞在αβT细胞中明显增加,但在γδT细胞中未见增加;而IFN-γ表达细胞在两类细胞中均有明显增加;PBMC用Mtb-Ag激活后扩增3天后在γδT细胞中开始检测到IL-2表达,第5~6天时达高峰,第8天时逐渐下降.结论:多克隆短时刺激对PBMC中γδT细胞表达IFN-γ能力强于αβT细胞,但产生IL-2很少;Mtb-Ag能诱导γδT细胞表达IL-2,但过程较慢.
作者:陈礼文;朱安友;李柏青 刊期: 2005年第05期
癫癎是多种原因引到的脑功能障碍综合征,是一种常见病[1].根据国内初步调查,人群癫癎患病率约5‰~8‰[2].
作者:黑广丽 刊期: 2005年第05期
残留卵巢综合征(residual ovary syndrome,ROS),即因良性子宫病变行全子宫或次全子宫切除时保留一侧或者两侧卵巢,术后极少数患者出现持续性卵巢增大、盆腔疼痛、性交痛等一系列征候群.
作者:韩德会 刊期: 2005年第05期
目的:探讨椎管引流术治疗脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效.方法:对15例脑挫裂伤SAH患者在常规抢救治疗的基础上,早期进行腰穿置管,缓慢多次引流脑脊液.结果:15例椎管引流8~20例次;存活12例,生存率80%,8例恢复工作.结论:常规抢救治疗同时加用椎管引流术有助于提高SAH的存活率,改善其预后.
作者:崔虎;汪华学;邓晰明;吴强 刊期: 2005年第05期
目的:探讨经腹直肌外侧缘直切口在输尿管中段取石术中的应用价值.方法:经腹直肌外侧缘直切口取石56例,与同期经腰或腹部斜切口取石27例进行比较分析.结果:两者手术时间、术后平均住院天数和术后切口痛差异均有显著性(P<0.01).结论:经腹直肌外侧缘直切口具有组织损伤小、术后恢复快、无后遗切口痛等优点,值得临床推广应用.
作者:王学艺 刊期: 2005年第05期
目的:克隆编码Nogo-66氨基酸多肽基因,构建原核重组表达载体,并诱导其在大肠埃希菌BL21(DE3)中表达.方法:逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增出编码Nogo蛋白环外-66氨基酸多肽基因,将其克隆于T载体PMD18-T,酶切鉴定后再亚克隆于原核表达载体pET-42a(+),酶切及测序证实序列正确后,转化大肠埃希菌BL21(DE3),经异丙基硫代-β-D半乳糖苷(IPTG)诱导表达融合蛋白-Nogo-66.结果:克隆了编码Nogo蛋白环外-66氨基酸多肽基因,构建了融合蛋白的重组表达质粒,融合蛋白的表达随着时间延长增加.结论:获得了编码Nogo蛋白环外-66氨基酸多肽基因及其原核表达产物,对研究Nogo蛋白的生物学功能及其mAb的制备奠定基础.
作者:陈昌杰;章尧 刊期: 2005年第05期
目的:探讨早期应用多巴胺、酚妥拉明持续缓慢静脉滴注(静滴)在高危早产儿治疗中的临床探讨.方法:将活产的存在潜在休克的高危早产儿83例作为观察对象.随机分成早期干预组42例和对照组41例,对照组采取保暖、预防感染、支持治疗、预防呼吸暂停及对症处理等.干预组在以上的基础上加用多巴胺每次0.5 mg/kg、酚妥拉明每次0.25 mg/kg,用5%葡萄糖注射液以多巴胺每分钟5~10 μg/kg速度持续缓慢静滴,每8 h或每12 h一次.观察两组早产儿的硬肿症发生率及病死率.结果:早期干预组病死7例,对照组病死15例,差异有显著性(P<0.05);早期干预组硬肿症发生率为28.57%,对照组为60.98%,差异亦有显著性(P<0.01).结论:在观察肢端温度及末梢循环的情况下,早期应用多巴胺、酚妥拉明可以预防早产儿硬肿症的发生,减少早产儿病死.
作者:陈梅俐 刊期: 2005年第05期