刘斌
目的:探讨脐带绕颈对分娩方式及围生儿的影响及产前诊断方法.方法:对242例脐带绕颈分娩病例进行回顾性分析,分析脐带绕颈与新生儿Apgar评分、分娩方式及诊断间的关系.结果:在脐带绕颈的孕妇中,脐带绕颈致胎儿宫内窘迫者多见,增加了手术率(P<0.005);B超检查脐带绕颈的诊断符合率为89.57%.结论:脐带绕颈使胎儿窘迫的发生率增高,亦使阴道助产及剖宫产率增高;B超可较准确地对脐带绕颈作出产前诊断.
作者：阚乃颖；徐雁 刊期： 2005年第05期
目的:观察前列地尔、氟尿嘧啶对重症胰腺炎的治疗效果.方法:确诊为重症胰腺炎患者75例,在一般常规治疗的基础上随机分为治疗组38例,用前列地尔200 μg加5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,氟尿嘧啶500 mg加5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,疗程3～5天.对照组37例采用传统治疗方法.观察腹痛缓解、消失时间.结果:治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率70.3%,两组差异有显著性(P<0.05).结论:前列地尔、氟尿嘧啶治疗重症胰腺炎疗效优于传统疗法,且副作用少,疗效可靠,方法简便,值得临床推广应用.
作者：朱克东 刊期： 2005年第05期
目的:探讨海洛因中毒性脑病的临床特点、影像学(CT和MRI)特征.方法:分析3例海洛因中毒性脑病患者的临床、影像学特点、治疗及预后.结果:3例均为青年人,均有明确吸毒史,于毒品戒断半个月内发病.呈亚急性起病,表现为进行性构音困难、行走不稳、反应迟钝等.头颅CT和MRI显示双侧广泛性对称性小脑半球、基底节区、大脑半球白质、脑干脱髓鞘改变.经甲泼尼松冲击治疗有效.结论:依靠明确吸毒史及具有特点的临床表现和影像学特征,使患者得到尽早诊治,预后较好.
作者：李强；陈齐鸣；汤其强；刘晓林；韦道祥 刊期： 2005年第05期
目的:探讨前房积血的处理方法.方法:对33例前房积血采取保守治疗和手术治疗相结合,保守治疗包括半卧位休息,双眼包扎制动,止血及降眼压.前房冲洗术采用透明角膜穿刺入前房,平衡盐溶液冲洗前房.结果:经治疗前房积血全部吸收,治疗后视力>0.5者19例,0.2～0.5者6例,≤0.1者8例,较治疗前明显增高(P<0.01).结论:通过对前房积血进行双眼制动、降眼压、前房冲洗等方法的处理,可获得良好的治疗效果并减少并发症的发生.
作者：方丽 刊期： 2005年第05期
目的:探讨侧脑室腹腔分流术后常见并发症形成的原因及其术后并发症的防治.方法:行侧脑室腹腔分流术59例,对术后出现并发症的16例患者给予对症处理.结果:术后16例发生并发症,其中分流管梗阻9例,感染3例,急性硬膜外血肿1例,慢性硬膜下血肿1例,肛门脱出1例,皮下脱出1例,给予对症处理后均治愈.结论:侧脑室腹腔分流术后并发症主要与分流管位置不当、术中无菌操作不严格及分流管泵阀压力选择不当有关.应对症治疗,分流管阻塞者要及时调整,颅内及腹腔感染者应抗感染治疗,有颅内血肿者应及早手术清除血肿.
作者：苏杰；张弋；郭之通；温振东；朱成 刊期： 2005年第05期
目的:总结经翼点入路显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤的经验.方法:对16例蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术作回顾性分析.手术入路均为翼点入路,其中蝶骨嵴内1/3者6例,中1/3者4例,外1/3者6例.均在显微镜下行肿瘤切除.结果:全切除13例,大部切除2例,部分切除1例;其中1例术前已出现脑疝,术后死亡;术后偏瘫1例;余恢复良好.结论:采用翼点入路,熟练掌握术区显微解剖,保护重要神经和血管,显微镜下切除肿瘤可提高肿瘤切除率,减少术后神经功能障碍.
作者：张少军；娄飞云；马骏；姜之全；孙辉 刊期： 2005年第05期
目的:探讨CT平扫及乳管造影术在乳腺疾病中的诊断及其在治疗中的应用价值.方法:50例乳腺疾病全部经病理确诊,50例平扫,34例行CT造影术.结果:50例乳腺疾病CT正确诊断率恶性组及良性组各为94.1%及97.0%其中良性组临床体检正确率为60.6%,34例乳腺疾病CT造影术前后正确诊断率各为58.8%及97.1%.结论:乳腺CT平扫及乳腺导管造影术对乳腺疾病的定位、定性,尤其是良恶性疾病的鉴别及对隐匿性病灶的检出有重要价值.
作者：王筝；姚金龙；吴伟 刊期： 2005年第05期
目的:探讨股骨远端复杂骨折不同内固定手术治疗效果.方法:对45例股骨远端骨折(B型以上)患者按不同内固定手术治疗的疗效行回顾性调查,对术后膝关节功能进行评价.结果:45例均获随访,骨折均在6～12个月内愈合.按Karlstrom的评价标准,动力髁螺钉优良率83.3%,解剖型钢板优良率90%,克氏针加松质骨螺钉优良率42.8%.结论:解剖型钢板是治疗股骨远端复杂骨折理想的方法;克氏针加松质骨螺钉对严重开放粉碎性骨折是一种有效的保守疗法.
作者：邵松；江淮；黄俊；谢威；吕建军 刊期： 2005年第05期
目的:探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关因素、诊治方法、预防措施.方法:对我院2002～2004年收治的剖宫产术后子宫切口愈合不良的临床资料进行回顾性分析.结果:11例中以产程停滞或延长作为剖宫产指征7例(63%).临床表现主要为产后出血和感染.B超下表现为低或无回声光团为主的混合性光团.以手术治疗为主.结论:产程停滞或延长、子宫切口位置选择不当是影响切口愈合的主要因素.术后可以利用B超早期诊断.加强产时监护、提高产科质量是预防的根本措施.
作者：何玉；张彦君 刊期： 2005年第05期
目的:提高对早产儿缺氧缺血性脑病CT表现的认识.方法:对28例临床诊断为早产儿缺氧缺血性脑病的患儿进行CT检查,并对其图像进行分析.结果:28例CT均可见脑实质低密度脑水肿病灶;其中轻度14例,合并脑室出血2例,合并蛛网膜下腔出血3例;中度9例,合并蛛网膜下腔出血1例;重度5例,合并脑室出血2例,合并蛛网膜下腔出血1例.结论:CT可以发现早产儿缺氧缺血性脑病时的脑水肿以及颅内出血,并对其进行分度,为临床诊断、治疗及评估预后提供帮助.
作者：杨彬 刊期： 2005年第05期
目的:通过光镜及电镜观察大鼠高眼压视网膜缺血再灌注不同时间点的组织病理学改变.方法:采用前房灌注生理盐水的方法制作实验性视网膜缺血再灌注模型,分别在再灌注不同时间点取材,通过光镜和电镜观察视网膜组织形态学及超微结构改变.结果:缺血再灌注组早期主要表现为内核层水肿增厚,晚期表现为视网膜萎缩变薄,视神经节细胞减少.视网膜组织细胞凋亡见于缺血再灌注12 h、24 h及 48 h组,凋亡细胞主要位于内核层及神经节细胞层.结论:高眼压视网膜缺血再灌注可造成视网膜结构严重损害.
作者：代应辉；李寿玲；朱美玲；陈逖 刊期： 2005年第05期
目的:观察γ-干扰素(IFN-γ)对血管内皮细胞(EC)的作用及其对肿瘤坏死因子-α(TNFα)表达的影响.方法:体外培养EC,MTT法检测IFN-γ(0、20、40、80 μg/L)对EC生长的直接影响,半定量逆转录-多聚酶链反应检测不同浓度的IFN-γ对EC凋亡相关基因TNFα mRNA的表达的影响.结果:IFN-γ可抑制体外培养的EC生长(P＜0.01),且具有剂量依赖;IFN-γ能明显上调EC的TNFα表达.结论:IFN-γ可能通过上调EC中TNFα的表达而诱导EC凋亡.
作者：潘健；张胜权；陈兵 刊期： 2005年第05期
目的:探讨椎管引流术治疗脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效.方法:对15例脑挫裂伤SAH患者在常规抢救治疗的基础上,早期进行腰穿置管,缓慢多次引流脑脊液.结果:15例椎管引流8～20例次;存活12例,生存率80%,8例恢复工作.结论:常规抢救治疗同时加用椎管引流术有助于提高SAH的存活率,改善其预后.
作者：崔虎；汪华学；邓晰明；吴强 刊期： 2005年第05期
癫癎是多种原因引到的脑功能障碍综合征,是一种常见病[1].根据国内初步调查,人群癫癎患病率约5‰～8‰[2].
作者：黑广丽 刊期： 2005年第05期
目的:探讨链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法:在心电图监测下,对34例急性心肌梗死患者行链激酶静脉溶栓治疗.结果:冠脉再通22例,再通率达64.7%;未再通12例,其中病死2例,病死率为16.7%.不同时段溶栓时其并发症发生率明显不同(P＜0.005).结论:早期溶栓治疗可减少并发症,降低病死率.除1例高龄患者消化道出血外,未见其他严重不良反应.
作者：刘斌 刊期： 2005年第05期
目的:评价磁共振胰胆管成像(MRCP)二维快速自旋回波序列(2D FASE)对低位胆道梗阻的诊断价值.方法:采用TOSHIBA OPART 0.35T超导型磁共振,对30例低位胆道梗阻的患者行MRCP检查,并与手术和病理结果对照分析.结果:MRCP 2D FASE序列对低位胆道梗阻程度的判断和定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为83.3%,对结石和恶性胆道梗阻的诊断准确率分别为90%和80%.结论:MRCP检查成功率高,对各种胰胆管病变的临床应用适应证广泛,诊断价值可靠,是一种有效非侵入性的检查方法.
作者：李军；韦树华；蒋会东；赵家年 刊期： 2005年第05期
目的:了解糖尿病患者糖尿病足(DF)自我防护的现状.方法:对本院内分泌专科门诊的194例糖尿病患者进行了调查,并将结果进行分析.结果:糖尿病患者自我防护DF能力普遍较差,能达到满意分值者仅占21.13%.结论:缺乏防护DF的基础医学知识和实践医学知识,是造成糖尿病患者DF自我防护能力差的主要根源.加强指导,使患者具备自我防护DF能力,可降低DF的发生率和致残率.
作者：王林文；刘彩英 刊期： 2005年第05期
目的:观察甘草酸二胺注射液治疗化疗所致药物性肝损害的效果.方法:化疗后出现药物性肝损害的患者88例随机分为两组,甘草酸二胺组45例,给予甘草酸二胺30 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次;甘草酸单胺组43例给予甘草酸单胺60 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每天1次;分别在治疗5天和10天后进行疗效评定,对治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)进行对比分析.结果:治疗后5天甘草酸二胺组有效率55.56%,甘草酸单胺组30.23%(P<0.05),治疗后10天甘草酸二胺组有效率88.89%,甘草酸单胺组55.81%(P<0.01),各项肝功指标对比提示甘草酸二胺的降酶作用显著.结论:甘草酸二胺注射液治疗化疗后所致药物性肝损害经济安全有效.
作者：杨全良；周彤；陆宏俊；盛桂凤；凌扬 刊期： 2005年第05期
目的:探讨子宫颈癌发病年龄与临床预后的关系.方法:回顾分析183例子宫颈癌临床资料,根据发病年龄分为青年组(≤35岁)和中老年组(>35岁),对其临床分期、组织病理学、细胞分化程度等进行对比分析.结果:两组患者在临床分期、组织学类型和细胞分化程度差异均无显著性(P>0.05).结论:子宫颈癌发病有年轻化趋势,但年龄与临床预后的关系不明显.
作者：汪晨霞 刊期： 2005年第05期
目的:探讨经腹直肌外侧缘直切口在输尿管中段取石术中的应用价值.方法:经腹直肌外侧缘直切口取石56例,与同期经腰或腹部斜切口取石27例进行比较分析.结果:两者手术时间、术后平均住院天数和术后切口痛差异均有显著性(P<0.01).结论:经腹直肌外侧缘直切口具有组织损伤小、术后恢复快、无后遗切口痛等优点,值得临床推广应用.
作者：王学艺 刊期： 2005年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
