学术投稿

骨科患者焦虑状态的调查及护理

姚运鹤;刘彩霞

关键词:焦虑症, 骨折, 骨肿瘤, 护理
摘要:焦虑是个人的一种模糊不适感,其来源通常是非特异性和未知的.骨科患者因同时受到多种应激源的作用,极易导致心理卫生问题,产生焦虑的概率及程度相对较高.本调查采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),对骨科住院患者心理状态及其相关因素和护理效果进行客观评估,为临床护理提供依据和参考,并为检查护理质量提供方法.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 新生儿缺氧缺血性脑病血清Ig与C3水平变化的临床意义

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)与补体3(complement,C3)之间的关系.方法:HIE患儿42例,同期正常足月新生儿33名,于生后第1天无菌抽取静脉血送检,测定不同组别血清Ig与C3水平.结果:HIE患儿血清IgG、IgA较对照组显著升高(P<0.01),C3则较对照组显著降低(P<0.01);且临床分度愈重,变化愈明显.结论:HIE与免疫球蛋白、补体C3有关系,IgG、IgA升高,C3下降可能是缺氧缺血后自身免疫炎症反应所致的一个重要变化.

    作者:李志奇;任颖 刊期: 2005年第06期

  • 12 kg以下小儿危重先天性心脏病的外科治疗

    目的:探讨12 kg以下低体重小儿危重先天性心脏病(先心病)外科治疗的手术时机、手术技术和围术期处理.方法:回顾分析我院1999年5月~2004年10月手术纠治32例体重在12 kg以下危重先心病患儿临床资料.包括室间隔缺损伴肺动脉高压、法洛四联症、房间隔缺损伴肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭等.结果:手术死亡2例,病死率6.3%,其余均治愈出院.术后平均机械通气(18±8.6)h,平均重症监护(4.5±1.5)天.随访2个月~2年,生存患儿心功能显著改善,生长发育明显加快.结论:随着小儿心脏外科技术的发展和完善,低体重危重先心病患儿的外科治疗是安全、可行的.

    作者:裴少华;臧豹;缪华新;任启程;王培生 刊期: 2005年第06期

  • 对早产儿家长的健康教育体会

    早产儿又称未成熟儿,是指胎龄<37周、体重<2 500 g、身长<47 cm的活产新生儿.由于早产儿各系统发育不完善,功能不健全,生活能力低下,死亡率高于足月儿[1].早产儿出生后经过住院期间的严密监护、保温、吸氧等各种治疗护理,使早产儿的生活质量得以提高,体重增加,吸吮力好,度过危险期.对于初为父母的家长来说,对早产儿的护理知识缺乏,培训和教育家长如何护理出院早产儿,是提高早产儿生存生活质量的保障.现介绍笔者在南京市儿童医院进修期间对早产儿家长的健康教育情况.

    作者:柯文霞;董召斌 刊期: 2005年第06期

  • 阴道分娩致右侧阴道壁血肿3例

    例1 28岁,G2P0孕39周,妊娠合并肝内胆汁淤积症,于2000年2月20日会阴侧切下分娩. 入院时肝功能检查:天冬氨酸氨基转移酶(AST)300 u/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)280 u/L,胆红素120 mmol/L.产时顺利,产后阴道检查:子宫颈3点处裂伤2 cm,给予肠线缝合修补;会阴切口无延伸,常规缝合.

    作者:邓立峰 刊期: 2005年第06期

  • 超早期微创治疗脑室内出血

    目的:探讨超早期微创治疗脑室内出血的疗效.方法:对12例脑室内出血患者在7 h内实施侧脑室持续外引流术加尿激酶脑室内灌注治疗.结果:基本治愈4例,显效3例,好转4例,死亡1例.结论:超早期侧脑室持续外引流术加尿激酶脑室内灌注治疗是治疗脑室内出血简便有效的治疗手段.

    作者:袁五一 刊期: 2005年第06期

  • 肺癌PTEN、MTA1、p73表达与预后相关性

    目的:探讨肺癌组织中蛋白酪氨酸磷酸酶(putative protein tyrosine phosphatase,PTEN)、肿瘤转移相关基因(metastasls-associated gene,MTA1)、p73表达状况与其预后的相关性.方法:采用免疫组织化学链霉菌卵白素过氧化物酶连接(SP)法,使用抗体PTEN、 MTA1、p73对117例肺癌组织进行联合标记.结果:肺癌组织中PTEN表达65例(55.56%),MTA1表达21例(17.95%),p73表达63例(53.85%).PTEN与MTA1之间和MTA1与p73阳性表达差异均有显著性(P<0.005).结论:PTEN蛋白表达在高分化型肺癌,无淋巴结转移者明显高于低分化者及有淋巴结转移者.MTA1基因蛋白表达以差分化癌为主,几乎均有淋巴结转移.p73基因的表达对于正常组织来说是一种肿瘤防御或应激基因,一旦组织发生癌变将触发p73基因应激性增强表达,执行其防御功能.

    作者:刘运贤;胡亚翎;刘菊梅;张弦;蔡堃;杨倩 刊期: 2005年第06期

  • 纳洛酮治疗催眠镇静药中毒疗效观察

    催眠镇静药中毒是较多见的临床急症,近年来似有增多趋势,其中严重中毒增多明显.为探求有效的治疗方法,笔者采用纳洛酮治疗催眠镇静药中毒200例,取得较好疗效,现作报道.

    作者:黄灿 刊期: 2005年第06期

  • GalNAcT和CK19 mRNA表达与乳腺癌骨髓微转移的相关性

    目的:研究乳腺癌患者骨髓中的β1,4-N-乙酰半乳糖胺转移酶(GalNAcT)mRNA和细胞角蛋白-19(CK19)mRNA表达情况.方法:选取初治乳腺癌患者40例,在化疗前抽取骨髓,利用巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测骨髓中GalNAcT和CK19的基因表达;另选择血液系统良性疾病患者10例和5名正常人作为对照组.结果:40例乳腺癌患者GalNAcT mRNA和CK19 mRNA的阳性率分别为42.5%(17/40)和27.5%(11/40);10例血液系统良性疾病患者和5名正常人骨髓GalNAcT mRNA、CK19 mRNA均不表达.两者表达与患者的TNM分期差异有显著性(P<0.05).而与患者的年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结状态、病理类型以及激素状况等差异均无显著性(P>0.05).结论:GalNAcT mRNA和CK19 mRNA可作为标志物检测乳腺癌患者骨髓微转移,联合检测可增加骨髓微转移检测的敏感性.

    作者:佘明金;秦凤展;吴穷;郑荣生;汪子书 刊期: 2005年第06期

  • 3-乙酰基-5-羟甲基-7-羟基香豆素治疗病毒性肝炎高胆红素血症37例

    病毒性肝炎合并重度黄疸在临床上较常见,也是临床医务人员亟待解决的难题之一,黄疸的消退,直接影响患者的预后.我院于2004年在常规治疗基础上,采用3-乙酰基-5-羟甲基-7-羟基香豆素注射液(云南大理药业有限公司生产)治疗病毒性肝炎,伴有高胆红素血症37例,效果显著,现作报道.

    作者:邓正江;林红梅 刊期: 2005年第06期

  • 囊膜处理方式对后囊混浊的影响研究进展

    后囊混浊是白内障术后的主要并发症之一,是引起手术后远期视力下降的主要原因,其发生率因患者年龄、手术方式、是否伴有其他眼病与人工晶状体材料、类型、随访时间及后囊混浊诊断标准不同而报道不一.后囊混浊发病影响因素较多且复杂,其中手术时对囊膜处理方式的不同对后囊混浊也有较大影响.国内外学者在这方面做了大量的研究工作,为临床预防后囊混浊提供了重要的指导.

    作者:冯先余 刊期: 2005年第06期

  • 脑出血继续出血20例临床分析

    目的:探讨脑出血继续出血的发生率、发生时间及影响因素.方法:对73例脑出血患者进行CT动态观察,结合临床资料进行分析.结果:继续出血的发生率为27.4%,多在24 h内发生.首次CT检查在发病后6 h内、>6~12 h,继续出血查出率分别为47.37%、20.0%.继续出血组与非继续出血组发病6 h内使用甘露醇者差异有显著性(P<0.05);两组首次CT示血肿形态不规则者差异有显著性(P<0.005);平均动脉压差异无显著性(P>0.05).结论:起病时间短、超早期使用甘露醇、首次CT扫描血肿形态不规则是脑出血继续出血的重要影响因素,血压与继续出血无明显关系.

    作者:汪飞 刊期: 2005年第06期

  • 视网膜脱离围手术期体位护理

    目的:探讨视网膜脱离围手术期体位护理的意义.方法:在一般护理的基础上,进行术前、术后特定的体位护理.结果:视网膜脱离体位护理可以帮助患者顺利渡过围手术期.结论:围手术期体位护理能减少患者手术并发症,对提高手术患者视力有积极的作用.

    作者:田静;王剑锋 刊期: 2005年第06期

  • 滋养细胞肿瘤子宫动脉灌注化疗13例分析

    目的:探讨超选择性子宫动脉灌注化疗治疗滋养细胞肿瘤的方法及疗效.方法:33例患者随机分为两组,一组接受超选择性子宫动脉插管持续灌注化疗,另一组接受全身化疗,观察两组疗效和毒副反应.结果:介入治疗中骨髓抑制率低于全身化疗组(P=0.050~P=0.009),病灶缩小及血β-hCG下降程度高于全身组(P=0.013,P=0.027).结论:超选择性子宫动脉灌注化疗滋养细胞肿瘤疗效明确,且毒副反应较静脉化疗轻.

    作者:杜丹丽;郭才;谭玉林 刊期: 2005年第06期

  • 骨髓异常增生综合征骨髓涂片检查误诊分析

    目的:分析骨髓异常增生综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)骨髓涂片检查误诊原因.方法:对1992年2月~2003年12月我院误诊MDS47例骨髓涂片进行回顾性分析.结果:难治性贫血误诊率高达89.3%,主要误诊病种为增生性贫血、慢性再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、急性白血病等.结论:MDS诊断较为困难,应仔细结合病史、骨髓活检及细胞遗传学检查才能作出正确诊断.

    作者:李云 刊期: 2005年第06期

  • 以双侧乳房发育为首发症状的甲状腺机能亢进1例

    患者男性,40岁.2005年2月2日因双侧乳房肿痛半月余就诊外科门诊,当时无怕热、多汗,无心悸,伴失眠.查体:右侧乳房可触及黄豆大小肿块,左侧乳房可触及蚕豆大小肿块各一枚,质韧轻度触痛,予以左侧乳房肿块针吸穿刺病理检查后,诊为双侧乳房发育症.

    作者:潘曙升 刊期: 2005年第06期

  • 层粘连蛋白在甲状腺乳头状癌组织的表达及其意义

    目的:探讨层粘连蛋白(laminin,Ln)与甲状腺乳头状癌的侵袭和淋巴结转移的相关性.方法:应用免疫组织化学方法检测20例腺瘤、64例甲状腺乳头状癌的Ln蛋白表达情况.结果: Ln的表达在甲状腺乳头状癌的阳性率为82.8%,腺瘤的阳性率为40.0%,差异有显著性(P<0.01).Ln的表达Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的病人中有淋巴结转移者分别占16.7%、58.1%、90.0%,差异有显著性(P<0.005).Ln在胞质表达的病人中有淋巴结转移者21.2%,无淋巴结转移者3.2%,差异无显著性(P>0.05).结论:在甲状腺乳头状癌中,Ln与良恶性、淋巴结转移特性有相关性;发现在淋巴结转移和浸润前缘的瘤细胞出现胞质表达及弥散分布和渗透现象.

    作者:金功圣;韩福生;承泽农 刊期: 2005年第06期

  • 语音训练对腭裂儿童心理状况的影响

    目的:探讨语言训练对腭裂儿童心理状况的影响.方法:对腭裂术后实行或未实行系统语音训练的儿童的语音清晰度及心理状况进行测定. 结果:未实行语音训练儿童的汉语语音清晰度明显低于实行语音训练的儿童(P<0.001),因而引起显著的自卑、抑郁、社交退缩等病态心理.结论:系统语音训练不但可提高腭裂儿童语音清晰度,而且可有效地促进腭裂儿童的心理康复,提高其生活质量.

    作者:陈静;涂冬梅 刊期: 2005年第06期

  • 血清前列腺特异性抗原在乳腺癌诊断中的应用

    目的:探讨血清前列腺特异抗原(PSA)对乳腺癌的临床诊断价值.方法:用放射免疫分析法对38例乳腺癌、31例乳腺良性肿瘤患者和28名正常对照组的血清f-PSA、PSA进行检测,并计算f-PSA/PSA.结果:乳腺癌组和良性肿瘤组血清PSA、f-PSA水平均明显高于正常对照组(P<0.01),而乳腺癌组f-PSA/PSA比值则明显低于良性肿瘤组和正常对照组(P<0.01).结论:PSA检测有助于乳腺癌的临床诊断,f-PSA/PSA比值有助于乳腺癌的鉴别诊断.

    作者:李晓广 刊期: 2005年第06期

  • 非侵袭型鼻窦真菌病12例报道

    目的:探讨非侵袭型鼻窦真菌病的病因、诊断及治疗.方法:根据病变范围和程度采用传统的柯-陆(Caldwell-Luc)手术和鼻窦内镜术.结果:12 例经不同术式一次治愈.结论:不同术式均能彻底清除病灶,充分开放受累的鼻窦.

    作者:庄爱民 刊期: 2005年第06期

  • 小夹板固定加中药外敷治疗胫骨骨折延迟愈合

    目的:探讨胫骨中下段骨折经单侧多功能外固定支架治疗后骨折延迟愈合的非手术治疗方法.方法:对36例胫骨中下段骨折经单侧多功能外固定支架治疗后骨折延迟愈合采用去除外固定支架,中药外敷于骨折处,外加小夹板固定.结果:经平均10周的门诊治疗与随访,32例出现连续性骨痂,4例没有出现连续性骨痂而行手术治疗.结论:小夹板固定中药外敷治疗胫骨骨折延迟愈合是切实可行的.

    作者:胡元武;苏红斌 刊期: 2005年第06期

蚌埠医学院学报杂志

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主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院