赵燕;章尧
目的:探讨臀肌挛缩的诱因和临床护理.方法:对205例臀肌挛缩症患者进行回顾性分析.结果:臀肌挛缩患者大多有臀部反复注射史,症状典型,手术治愈率高.结论:不仅应切实做好围手术期护理和出院指导,更应重视预防,严格肌肉注射的操作规程和局部护理,提倡采用股外侧肌部位的注射,以减少其患病率.
作者:曹乐维;司玫 刊期: 2002年第04期
目的:探讨子宫颈癌术前行子宫动脉栓塞化疗的方法及疗效.方法:对21例子宫颈癌(Ⅰb期4例,Ⅱa期7例,Ⅱb期10例)行超选择性子宫动脉栓塞化疗,观察其疗效和毒副反应.介入性化疗后2周行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术.结果:21例患者症状均明显缓解,近期有效率达95.2%,手术成功率达100%.20例各组淋巴结及切缘无癌,1例左髂内淋巴结转移,补充放疗.1例子宫颈小细胞癌术后全身化疗3个疗程.随访21例均健在,生存时间1~18个月.结论:子宫颈癌术前超选择性子宫动脉栓塞化疗,有助于提高手术治愈率,减少复发和转移.
作者:席玉玲;郭才;谭玉林 刊期: 2002年第04期
目的:探讨睾酮、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)三种激素在睾丸炎患者血清中的含量变化.方法:用ELISA法检测睾丸炎患者及对照组血清中睾酮、FSH及LH的含量.结果:72例睾丸炎患者血清中FSH和LH含量均高于对照组(P<0.001),睾酮含量明显低于对照组(P<0.001).结论:联合检测人体血清睾酮、FSH及LH的含量对睾丸炎的诊断和预后判断有一定的参考价值.
作者:郭政新;施彪;游福 刊期: 2002年第04期
在儿童口腔门诊中,前牙区多生牙引起各种并发症的病例较常见,如何准确判定颌骨内多生牙的部位和萌出方向,从而指导临床医师采取适宜的方法防治牙颌畸形,达到促进颌骨正常发育和牙列形成效果.本文就此作一探讨.
作者:徐锦程;王德顺;卢保全;徐涛 刊期: 2002年第04期
例1,女,8岁,误服硝苯地平(心痛定)400 mg(40片)约1 h.例2,男,5岁,系例1之弟.误服硝苯地平400 mg,约1 h,同时入院.查体:姐弟均神清,瞳孔等大,面色潮红,呼吸急促,肌肉抖动,轻度烦躁,BP 60/41 mmHg,P 130次/分.立即用清水洗胃,在洗胃过程中,患儿面色均转苍白,呼吸微弱,肌肉震颤.立即给吸氧,应用呼吸兴奋剂、钙剂、脱水、利尿、保护脑功能治疗.约4 h后,姐弟均昏迷,反复抽搐,口吐白沫,心率细数.又使用硫酸镁、钙剂、苯巴比妥、山茛菪碱等,抢救3 h抽搐停止.心电图各导联S-T段均下降.治疗3天,病情稳定,7天痊愈出院.
作者:宋艳红;建苏鱼 刊期: 2002年第04期
目的:探讨呼气末高分辨率CT(HRCT)对阻塞性肺病(OLD)患者的肺残气量的评估价值.方法:对有肺功能检测结果的13名健康志愿者与14例OLD患者行吸气与呼气末HRCT扫描,测量吸气与呼气状态下肺CT值,并目测呼气末HRCT扫描时肺残气量的范围.结果:所有的OLD与8名健康志愿者都有肺内空气残余,但OLD的范围明显增大.OLD患者在吸气与呼气时肺CT值变化及残气量分数与健康者明显不同,且与肺功能密切相关(P<0.01).结论:呼气末HRCT可用于评估OLD患者肺残气量并可诊断这类疾病.肺CT值的测量与肺残气量的评估是两种有价值的分析方法.
作者:朱广辉;陈自谦 刊期: 2002年第04期
膝关节置换术是用人工膝关节来置换被疾病或损伤所破坏的关节面的一种手术[1].其目的是切除病灶,消除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能.2000年11月,我院为1例患者成功地施行全膝关节置换,术后患膝疼痛消失,膝关节功能得到明显改善,现介绍对该患者的护理体会.
作者:辛宝琼 刊期: 2002年第04期
目的:探讨亚急性联合变性的病因、临床特点及MRI表现.方法:对15例亚急性联合变性的临床及MRI资料进行分析.结果:血清维生素B12浓度降低占所测病例的54.5%,贫血占46.7%(其中恶性贫血占42.8%).典型临床表现者占73.3%,不典型表现占26.7%;早期易误诊.MRI检查12例,6例(50%)表现为脊髓后索或后侧索长条状长T2信号.结论:本病主要病因为维生素B12缺乏,临床表现较复杂,应综合分析.MRI检查对本病具有客观的诊断价值.
作者:刘太珍 刊期: 2002年第04期
目的:了解妇科病发病情况,提高实验室细胞学诊断技术.方法:对914例子宫颈刮片进行巴氏染色或瑞氏染色,光镜观察.结果:914例子宫颈刮片细胞学检查显示,373例就诊患者,以子宫颈炎患病率占88.7%,核异质细胞占1.1%,恶性肿瘤占0.8%;541例体检者中,子宫颈炎占1.3%,核异质细胞占0.4%,恶性肿瘤占0.2%,差异有显著性(P<0.01).结论:子宫颈刮片简单易行,确诊率高,适合妇科病普查.
作者:刘蕴霞 刊期: 2002年第04期
目的:探讨Cockett综合征的临床诊断及选择合理的外科处理方法.方法:通过对我院5年内收治的44例Cockett综合征患者进行临床分析和回顾性研究.结果:除保守或未治者,手术或介入治疗全部治愈;在急性血栓型中,有5例患者行取栓及人工血管搭桥术后仍有轻度下肢水肿,其余症状消失,生活质量提高.结论:Cockett综合征的诊断主要依靠临床表现及下肢静脉造影;治疗术式暂无定论,但介入治疗是发展方向,其住院时间短,创伤小,操作简便,安全有效.
作者:周为民;余朝文;聂中林;李晓强 刊期: 2002年第04期
目的:探讨肺结核患者血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在免疫机制中的作用及临床意义.方法:采用放射免疫法测定24例肺结核患者和21名健康人血清IL-6和TNF-α含量.结果:肺结核组血清IL-6和TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.05和P<0.01).痰菌阳性组血清IL-6和TNF-α均高于痰菌阴性组(P<0.01和P<0.05).老年组IL-6水平低于中青年组(P<0.05),而TNF-α水平差异无显著性(P>0.05).结论:IL-6和TNF-α是参与肺结核患者抗感染免疫的重要调节因子,其血清水平可作为监测病情活动和转归的有用指标.
作者:许启霞;徐凤珍;刘超 刊期: 2002年第04期
目的:评价CT对卵巢囊性病变的诊断价值.方法:分析经病理证实的67例共82个卵巢囊性病变CT资料,讨论其CT表现及病理基础.结果:囊肿22例,4例囊肿CT值偏高,病理标本上均有不同程度的出血,7例子宫内膜异位囊肿有分隔;24例囊腺瘤均表现为边缘光整的囊性肿块,9例有分隔,3例囊壁见结节,其中6例黏液性囊腺瘤表现为不同密度的多房性肿块;7例卵巢畸胎瘤,均含钙化和(或)脂肪密度;1例卵泡膜细胞瘤和3例脓肿,后者边缘模糊;10例恶性肿瘤,CT表现均以囊性密度为主,伴不同程度实质成分或囊实性混合密度影.结论:卵巢囊性病变CT表现颇为相似;CT对其定位诊断敏感性高,定性诊断需结合临床.
作者:刘颖华;舒政;倪炯 刊期: 2002年第04期
目的:了解血管内留置导管培养阳性的病原菌分布及药敏情况.方法:对154例血管内留置导管感染患者进行回顾性调查分析.结果:共检出病原菌181株;革兰阴性菌85株(47.0%),革兰阳性菌61株(33.7%),真菌35株(19.3%).其中,常见的病原体是金黄色葡萄球菌、念珠菌、不动杆菌;大多数细菌具有高度耐药性.结论:合理应用抗生素,是降低危重病患者血管内导管感染的重要措施.导管感染的有效处理方法是拔除感染的导管,选择有效抗生素治疗.
作者:倪红英;许健波;芦宝龙 刊期: 2002年第04期
目的:总结口腔癌颌颈联合根治血管化皮瓣移植修复缺损组织的整体护理措施.方法:对50例口腔癌患者围手术期运用护理程序进行整体护理.结果:50例患者血管化皮瓣移植,成活率达98%,1例坏死,伤口感染2例.结论:本术式明显减少术后并发症,有效地提高手术成功率.
作者:陈利华;夏佩燕 刊期: 2002年第04期
目的:探讨手术后及癌性疼痛患者经静脉持续镇痛的实用性及吗啡药物的安全性.方法:采用一次性持续注射器接静脉留置针.(1)术后镇痛:吗啡60 mg,氟哌利多5 mg加0.9%生理盐水80 ml;(2)癌性镇痛:吗啡80 mg、氟哌利多10 mg加0.9%生理盐水80 ml.结果:本组248例接受镇痛治疗患者均达到预期效果.结论:吗啡经静脉持续微量给药镇痛,安全可靠,实用性强,效果满意.
作者:马红玲;周小燕;周康玲 刊期: 2002年第04期
患者女性,68岁.性格内向,表情抑郁,1995年2月3日入院.主诉:盗汗、消瘦半个月,咳嗽、痰中带血丝2天.X线提示:肺结核,浸润期.经1年抗结核治疗,症状缓解,X线示两上肺病灶吸收、钙化.2000年2月10日患者自诉半个月前着凉,以后出现全身乏力,咳嗽、咳痰.服用感冒药后不能缓解,1天前出现痰中带血,经X线检查示肺结核复发.患者情绪紧张,恐惧,于第2天晨起突然咯血约20 ml,即给予平卧,头侧向一边,并遵医嘱肌肉注射垂体后叶素10 u;拔针后患者出现面色苍白,并诉头晕,休息4 min后症状逐渐缓解;下午3时同法注射垂体后叶素10 u,拔针后患者立即出现面色苍白,并诉头晕、心悸,脉搏加快(92次/分),血压90/60 mmHg.立即给予肾上腺素1 ml皮下注射,平卧、给予氧气吸入改善呼吸,建立输液通道,纠酸和抗组织胺类药物应用,抢救13 min后患者症状减轻,1 h后症状逐渐消失.
作者:何一青 刊期: 2002年第04期
卡介苗接种是结核病防治工作中的有效措施之一,它能使机体获得一定的特异性细胞免疫能力,防止结核菌感染者发病或播散.由于婴幼儿易罹患严重的结核病,如粟粒性肺结核和结核性脑膜炎,因此规定新生儿为主要接种对象.1998~1999年,我市三家医院接种卡介苗2 000余人,其中有2例婴儿超量误种卡介苗,因处理方法不同,后果也不同.现予报道.
作者:陈英 刊期: 2002年第04期
目的:探讨低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗梗死后心绞痛的疗效.方法:采用随机分组,将40例梗死后心绞痛患者分为两组.治疗组:低分子肝素0.3 ml,皮下注射1次/天,连用7天,加服阿司匹林150 mg/d.对照组:口服阿司匹林150 mg/d.观察治疗前后、梗死后心绞痛发作频率及发作持续时间的变化,并进行统计学分析.结果:低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗后心绞痛发作频率减少,发作持续时间缩短,与对照组差异均有显著性(P<0.001).且无明显并发症.结论:低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗梗死后心绞痛疗效显著.
作者:张宁汝 刊期: 2002年第04期
目的:观察RH株弓形虫速殖子在不同培养基中及在NIH3T3和MRC5细胞内的增殖,比较其丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)表达的差异.方法:速殖子细胞培养观察宿主细胞的感染率,不同培养时间观察培养基中游离速殖子数量,Western blot分析在不同条件下MAPK的表达.结果:在MEM培养基中RH株速殖子的增殖速度明显高于在DMEM培养基中的增殖速度;其感染细胞百分率和培养基中游离速殖子计数均有显著差别;Western blot分析表明在二者具有MAPK识别的差异.结论:MEM和DMEM两种培养基对RH株速殖子的增殖有显著影响,初步结果表明其差异与MAPK有关.
作者:孙新 刊期: 2002年第04期
端粒、端粒酶与肿瘤发生的关系是近年来肿瘤研究领域的热点之一.有研究表明[1],端粒酶在85%~95%的恶性肿瘤组织中有阳性表达,而在正常体细胞则一般为阴性,因此端粒酶抑制剂的开发研究为恶性肿瘤的早期诊断、预后估计及基因治疗开辟一个新的途径.本文对目前端粒酶抑制剂的研究进展及其应用前景和可能面临的问题予以综述.
作者:赵燕;章尧 刊期: 2002年第04期