学术投稿

产钳术娩出脐带真结巨大儿1例

唐乃秀;李世慧;申庆文

关键词:脐带/生理学, 产钳术
摘要:产妇25岁,0-0-2-0.孕39+4周,阴道流水1h,于1999年6月6日晨5时入院.体检:T36.3℃,P80次/分,R20次/分,BP15/9kPa.产科检查:子宫底高39cm,腹围104cm,胎位LOA,胎心130次/分,骨盆外测量正常.子宫口未开,上推胎头见羊水流出约100ml,色清,骨盆内测量无异常发现.实验室检查:Hb108g/L.彩超提示胎头双顶径96cm,胎盘Ⅱ+级,羊水大平段47mm,无脐带绕颈,无激惹试验评10分.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 先天性髋关节脱位的护理

    天性髋关节脱位是一种较常见的先天性畸形,病变累及髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉,造成关节松弛、脱位或半脱位.现将护理体会作一总结.1 临床资料1996~1997年,我科应用手法复位或手术切开复位治疗先天性髋关节脱位或半脱位患儿50例,效果较满意.

    作者:雷婷婷 刊期: 2000年第04期

  • 卡前列甲酯在产后出血中的应用

    目的:探讨卡前列甲酯治疗产后出血的效果.方法:对应用缩宫素、麦角新碱治疗无效的子宫收缩乏力性产后出血患者27例,用卡前列甲酯1~3mg舌下含化或直肠置药.结果:卡前列甲酯给药后一般2~5min出血止,宫缩好转.结论:对于难控制的产后出血患者,卡前列甲酯是高效、安全的药物.

    作者:许薇;汪晨侠 刊期: 2000年第04期

  • 腹泻患者体液免疫水平的观察

    免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM)是人体体液免疫的第一道防线,由感染因子诱导、浆细胞分泌产生的抗体.对腹泻患者Ig及补体检测有助于了解机体免疫力.1 资料与方法1.1一般资料 1997年5~10月,笔者对78例肠道门诊患者的Ig及补体进行检测.男56例,女22例;年龄16~50岁.均经临床诊断及细菌培养证实为腹泻病.另选50例正常健康体检者作为对照组,年龄20~50岁.

    作者:洪燕;王清云;陈立福 刊期: 2000年第04期

  • 乳癌根治术的皮瓣处理

    目的:总结乳癌根治术的皮瓣处理体会,提高疗效.方法:采用皮下双管,接负压球持续负压吸引进行皮瓣处理.结果:121例中2例轻度皮缘坏死,其余119例无皮下积液、积血、皮瓣坏死.结论:乳癌根治术采用皮下置双管接负压球持续负压吸引,可防止手术后皮下积液、积血、皮瓣坏死,简单,实用.

    作者:钱军;孙蕊 刊期: 2000年第04期

  • 视网膜脱离手术治疗临床分析

    目的:探讨较差条件下如何开展视网膜脱离(网脱)手术,提高治愈率.方法:对91眼网脱手术进行回顾性分析,采用冷凝合并外加压、环扎,联合注气及放液的术式.结果:治愈84眼,好转5眼,无效2眼.结论:该手术操作简单,损伤小,能尽可能保留视功能,对于设备条件不足的医院,能有效地提高网脱治愈率.

    作者:钟辉 刊期: 2000年第04期

  • 小儿和成人心肺转流术中钙代谢的变化

    目的:探讨小儿和成人血浆总钙和离子钙在心肺转流术中的变化规律.方法:择期心肺转流术(CPB)下心内直视手术患者,成人26例,小儿24例.分别于CPB前、中及补钙前、后5min抽取血标本测定离子钙和血浆总钙含量.结果:CPB中成人血浆总钙较CPB前有所下降,但差异无显著性(P>0.05),而离子钙下降不明显(P>0.05).小儿血浆总钙下降不明显(P>0.05),而离子钙下降明显(P<0.01).结论:成人和小儿在CPB中有不同的钙代谢变化;心跳恢复平稳后,适当补钙可改善血流动力学;小儿CPB中应加强离子钙的监测,以补给葡萄糖酸钙较为合适.

    作者:李晓红;金钟;吴玉美 刊期: 2000年第04期

  • 支气管动脉栓塞治疗大咯血

    目的:探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血的疗效及并发症.方法:5例患者经选择性支气管动脉造影后对病变动脉用明胶海绵粉或颗粒进行栓塞.结果:即时止血率达100%.1例半年后复发,但出血量明显减少.结论:支气管动脉栓塞是咯血患者一种有价值的治疗方法.

    作者:张阳;华元人;谭玉林 刊期: 2000年第04期

  • 后颅凹胶质瘤并发脑积水先期分流的临床意义

    目的:探讨后颅凹胶质瘤并发梗阻性脑积水先期分流的临床意义.方法:对156例后颅凹手术回顾分析与37例先期分流后行脑瘤手术比较.结果:先期积水腹腔分流术后颅内压降低,术后无肿瘤复发及粘连再次出现脑积水.结论:先期分流有利后颅凹肿瘤的切除,能有效预防肿瘤复发及术后粘连再次出现脑积水,为进一步放疗、化疗提供条件.

    作者:于振国;娄飞云 刊期: 2000年第04期

  • 小儿植物神经性癫痫69例临床分析

    癫痫是多种原因引起的脑功能障碍的征候.根据脑内异常放电的部位和范围不同,临床上表现的发作症状也有相应的不同.本文旨在探讨小儿植物神经性癫痫的早期诊断.

    作者:周名雄;薛良荣 刊期: 2000年第04期

  • B超诊断十二指肠穿孔1例

    患者男性,27岁.因上腹部突发性疼痛,伴呕吐2h入院.患者体健,否认有上消化道溃疡史,2h前吃油条1根.体检:T35.6℃,P75次/分,R17次/分.神清,痛苦貌.板状腹,满腹压痛,反跳痛(+),尤以右腹上区显著.肠鸣音正常.胸腹部透视:膈下未见游离气体.

    作者:陈慧 刊期: 2000年第04期

  • 甲状腺功能亢进并发周期性瘫痪29例

    目的:探讨甲状腺功能亢进并发周期性瘫痪的复发原因.方法:回顾性分析29例甲状腺功能亢进患者周期性瘫痪发作诱因及甲状腺功能亢进的控制状况.结果:19例甲状腺功能亢进控制后无瘫痪发作;10例未控制者多次发作瘫痪.结论:治疗甲状腺功能亢进并发周期性瘫痪的关键是控制甲状腺功能亢进.

    作者:金国玺 刊期: 2000年第04期

  • 24例胰腺损伤的诊断与手术处理体会

    目的:探讨胰腺损伤的诊断与手术处理.方法:分析24例胰腺损伤的诊断、手术处理和预后.结果:20例治愈,死亡4例;死亡率17%,其中3例死于严重多发伤.发生胰瘘、肠瘘在内的各类并发症6例.结论:CT、B超及血淀粉酶检查对胰腺损伤仍有较高的诊断价值,术中关键是保持警觉;按胰腺损伤情况选择适当的术式.

    作者:王荣寅;刘金新 刊期: 2000年第04期

  • 以偏侧舞蹈症为首发症状的脑出血

    目的:探讨脑出血以偏侧舞蹈症为首发症状的发病机制及有效治疗方法.方法:分析3例偏侧舞蹈症患者的临床表现、头颅CT及治疗方法.结果:脑出血引发偏侧舞蹈症的机制在于出血区部位于基底核区、丘脑,且出血量少(平均8ml);应用氟哌啶醇治疗,辅以氯硝西泮可获显著疗效.结论:以偏侧舞蹈症为首发症状的脑出血与出血部位、出血量有密切关系.

    作者:李强;孙荣;陈齐鸣 刊期: 2000年第04期

  • 加强质量管理提高办学效益--不断发展壮大的蚌埠医学院检验系

    蚌埠医学院医学检验系自1982年着手筹建,1984年早经国家教委和卫生部批准建立医学检验专业的全国六所高校之一,当年正式招收四年制本科学生,1985年学制改为五年,1993年收免疫专业硕士研究生.1998年<临床检验诊断学>专业又被批准为硕士学位授权点,去年面向全国招生;<放免新技术>被批准为国家级继教项目.医学检验系下设6个教研室、9个实验室和2个研究所,现有教职工64名,其中教授4名,副教授18名,博士2名,硕士8名,16年来已培养硕士生和本专科毕业生805名,目前在校生450名.

    作者:周光平 刊期: 2000年第04期

  • 颌骨中心性巨细胞修复性肉芽肿

    目的:探讨颌骨中心性巨细胞修复性肉芽肿的临床特征.方法:回顾性分析10例病例资料并随访.结果:该病发病年龄较小,手术治疗只需单纯彻底刮除病变组织并行局部物理疗法,复发率低;年龄较大的患者可考虑颌骨切除.结论:本病为颌骨良性增生性病变,而非真性肿瘤.

    作者:李建成;卢保全;黄全顺 刊期: 2000年第04期

  • 原发性小肠肿瘤的临床特征

    目的:探讨原发性小肠肿瘤的临床特征.方法:对42例原发性小肠肿瘤进行回顾性分析.结果:小肠恶性肿瘤36例,良性肿瘤6例;其中十二指肠肿瘤7例,空肠肿瘤10例,回肠肿瘤25例;误诊25例(59.52%).原发性小肠肿瘤多见于回肠,临床表现无一定节律性和特征性,早期多无明显症状,常见症状为腹痛、腹块、贫血和消化道出血.结论:原发性小肠肿瘤由于缺乏简便、可靠的诊断措施,往往导致误诊和延迟诊断,应引起临床医师重视.

    作者:徐希岳;陈凤媛 刊期: 2000年第04期

  • 孕妇血清铜蓝蛋白氧化酶活力的变化

    目的:探讨孕妇血清铜蓝蛋白氧化酶活力的变化.方法:以O-Dianisidin为基质,采用联大茴香胺酶比色法测定87名孕妇和65名健康非妊娠妇女血清铜蓝蛋白(sCP)的活力.结果:妊娠小于8周的妇女与健康非妊娠妇女的sCP活力水平差异无显著性(P>0.05).妊娠大于8周的妇女sCP活力均高于健康非妊娠妇女(P<0.01),而晚期妊娠妇女sCP活力均高于其他各组(P<0.01).结论:妇女妊娠8周后sCP升高是其对妊娠期铜、铁代谢改变的一种适应;对一些临床疾病的鉴别诊断有参考价值.

    作者:吕合作;胡守芬;陈治文 刊期: 2000年第04期

  • 米索前列醇在剖宫产术中的应用

    目的:观察米索前列醇用于剖宫产术中、术后减少出血的效果.方法:选择100例剖宫产者,随机分为米索前列醇组(米索组)52例,缩宫素组48例.米索组于术中切开子宫膀胱反折腹膜时及手术结束后于阴道后穹窿分别放置米索200μg.催产素组于胎儿娩出后,子宫体肌层注射缩宫素20u.观察两组术中及术后24h内阴道出血量及产后出血例数、24h后红色恶露持续时间.结果:产后出血例数、术中及术后24h出血量、红色恶露时间、米索组较缩宫素组明显减少(P<0.05~P<0.001).结论:米索用于剖宫产可增加子宫收缩,减少产后出血量.

    作者:靳丽杰;孙祥熙;陶蕴芬 刊期: 2000年第04期

  • 烧伤患者的出院指导

    目的:探讨烧伤患者出院后的功能恢复及瘢痕防治方法.方法:对50例患者出院指导效果进行随访调查并作回顾性分析.结果:功能恢复良好者45例,功能恢复不好者5例;瘢痕防治成功者42例,瘢痕挛缩增生影响功能者8例.结论:对烧伤患者应在营养需求、功能锻炼、瘢痕防治、心理等方面进行耐心细致的指导护理,才能得到满意的康复效果.

    作者:王飞;唐爱玲 刊期: 2000年第04期

  • 膀胱癌组织p53表达的临床意义

    目的:探讨膀胱癌组织p53表达的预后价值.方法:采用免疫组化方法,研究56例膀胱癌组织及10例正常对照粘膜组织中p53的表达.结果:膀胱癌组织p53表达阳性率为51.79%(29/56),而正常对照粘膜中均无表达;p53阳性率与病理分级、临床分期有关,Ⅰ级20.00%,Ⅱ级45.45%,Ⅲ级70.83%(P<0.05);T1期15.79%,T2期55.00%,T3期88.24%(P<0.005).p53阳性率及水平在低分化及侵袭性肿瘤中显著增高;p53阳性肿瘤患者比阴性患者肿瘤的复发率及病死率明显增高(P<0.01和P<0.05).结论:p53过度表达可作为膀胱移行细胞癌预后评估的指标之一.

    作者:李庆文;承泽农;周文生;胡永泉 刊期: 2000年第04期

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