邵志远
目的:观察纳络酮治疗急性酒精中毒的疗效.方法:28例酒精中毒患者随机分成两组.对照组予以常规补液治疗;治疗组在常规治疗的基础上,给予纳络酮静脉推注或静脉滴注,观察两组临床症状及体征.结果:治疗组中毒症状及体征的改善时间均短于对照组(P＜0.01～P＜0.001).结论:纳络酮治疗急性酒精中毒疗效显著,值得推广.
作者：邵志远 刊期： 2000年第06期
目的:通过对谷氨酸脱羧酶抗体(GA D-Ab)的测定,了解其在1型糖尿病与2型糖尿病患者中的鉴别诊断价值.方法:选择12例1型、23例2型糖尿病患者,进行75 g葡萄糖或馒头餐糖耐量、胰岛素释放试验(OGTT-IRT)及GAD-Ab检测,并将结果进行统计学处理.结果:GAD-Ab阳性率1型糖尿病为100%;2型糖尿病为8.7%.结论:GAD-Ab在糖尿病患者分型中具有诊断与鉴别诊断价值.
作者：傅丽琳；孙向东；陈安彬 刊期： 2000年第06期
目的:总结阑尾类癌的诊断及治疗经验,提高首次手术治愈率.方法:回顾性分析11例阑尾类癌,分别采用单纯性阑尾切除术6例,回盲部切除术1例,右半结肠切除3例,姑息性手术1例.结果:全组无1例术前诊断,均经术后病理确诊.10例治愈,1例死亡 .结论:该病少见,难以做出术前确诊.宜根据肿瘤大小、部位及浸润深度决定手术方式和切除范围.
作者：程凯；章祥洲；欧松柏 刊期： 2000年第06期
急腹症外科为常见,可发生于任何年龄,但由于病因复杂,病情变化多端,往往容易误诊.现将13例急腹症误诊为急性阑尾炎的病例作一分析.1 临床资料1997年1月～2000年1月,我院外科共收治急腹症648例,其中误诊13例,男8例,女5例;年龄7～68岁,其中50～68岁9例.术前误诊9例,术前、术中误诊4例.术后诊断:宫外孕2例,右侧卵巢黄体破裂1例,右侧卵巢囊肿扭转2例(并发腹膜炎,二次手术),右侧输尿管结石1例(二次手术切开取石),梅克尔(Meckel)憩室炎1例(并发肠瘘,二次手术),末段回肠炎环状狭窄1例(行肠切除术),上消化道穿孔2例,腹直肌鞘内血肿2例,小儿肺炎1例.
作者：姚斌 刊期： 2000年第06期
目的:探讨小儿颅内出血的病因和治疗方法.方法:总结63例小儿颅内出血患儿的临床资料.结果:26例凝血酶原时间检查超过正常对照3 s以上.63例头颅CT诊断以脑实质出血多见,次为蛛网膜下腔出血.降颅压采用小剂量甘露醇合用呋塞米及地塞米松.结论:小儿颅内出血以缺氧缺血性脑病、产伤和晚发性维生素K缺乏症为主 .治疗给予止血、小剂量甘露醇降颅压、脑细胞赋活剂及慎重高压氧治疗.
作者：江荣 刊期： 2000年第06期
目的:探讨不同手术方法治疗尿道下裂的临床效果.方法:84例采用皮管埋藏尿道成形术、膀胱粘膜代尿道术、带蒂包皮内板皮管法三种术式.结果:皮管埋藏法治愈率90.5%,膀胱粘膜代尿道术治愈率92.3%,包皮内板皮管法治愈率93.8%.结论:三种手术方法各有优缺点,对于不同类型尿道下裂应正确选择术式,合理设计皮瓣.
作者：蒋敏；孙毅伦；丁在民；张端卫 刊期： 2000年第06期
目的:探讨产后实施输卵管贯穿缝扎绝育法的可行性.方法:选择60例产后行输卵管贯穿缝扎绝育(Ⅰ组)的病例与150例行近端包埋法绝育(Ⅱ组)的病例进行比较,发现妊娠者为手术失败.结果:Ⅰ组60例术后2年内妊娠5例,失败率为8.3%.Ⅱ组150例术后2年内妊娠率为0.两组失败率比较,差异有显著性(χ2=9.47,P＜0.05).结论:输卵管贯穿缝扎绝育法有较大缺陷,特别是对产后妇女,不适宜用此法绝育,仍以传统的近端包埋法为宜.
作者：年翠红 刊期： 2000年第06期
目的:了解和证实骨髓增生异常综合征(MDS)转化为白血病的高风险性及细胞学特征.方法:对133例MDS进行一般分析;并对转归为急性白血病(AL)患者转化前后的细胞学特征进行观察与分析.结果:有18例转化为AL,转化率13.5%;该18例在MDS阶段以二系减少、三系减少各占44.4%、50.0%,而转归AL后分别占27.8%、61.1%.转化为AL前后均有明显的病态造血;骨髓粒、红系早期幼稚细胞在各系列中比例增大;增生低下的MDS均转变为增生性AL.结论:MDS是由一个异常的造血干细胞衍生而来的克隆性疾病.
作者：贺学姣；蔡晓燕 刊期： 2000年第06期
目的:探讨进展期胃上部癌行根治性全胃切除的可行性及间置环形空肠代胃消化道重建术的临床应用价值.方法:对157例进展期胃上部癌行根治性全胃切除术,消化道重建则采用间置环形空肠代胃术式;并与同期286例胃上部癌行近侧胃大部切除比较Ⅱ～Ⅲ期患者术后3年 、5年生存率.结果:术后早期无死亡,膈下及腹腔感染4例,无反流性食管炎,无倾倒综合征.Ⅰ期全胃组及近侧胃切除组术后生存率差异均无显著性(P＞0.05);Ⅱ期患者两组1年和3年生存率差异无显著性(P＞0.05),而5年生存率差异有显著性(P＜0.05 );Ⅲ期两组间1年、3年和5年生存率差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.005) .结论:根治性全胃切除术应是Ⅲ期胃上部癌的常规术式;而间置环形空肠代胃术式符合生理要求,并发症少.
作者：田怀杲；王益民；邓军 刊期： 2000年第06期
目的:比较细菌编码鉴定方法与Vitek-AMS对肠杆菌科细菌鉴定的符合率.方法:使用笔者自编的细菌鉴定编码和Vitek-AMS对临床分离的124株肠杆菌科细菌同时进行鉴定.结果:两者鉴定结果完全符合的有113株,符合率为91.1%,11株鉴定不符合的细菌归纳为4类原因.结论:笔者自制的细菌编码鉴定系统可用于临床肠杆菌科细菌的鉴定,准确率较高,且鉴定成本大为降低.
作者：马筱玲；陈学民；黄尊波；李华；蹼跃晨 刊期： 2000年第06期
目的:探讨短疗程根除幽门螺杆菌(H.pylori)的临床疗效及应用前景.方法:107例消化性溃疡随机分为短疗程组及普通三联疗法组,治疗后予临床症状、胃镜和快速尿素酶试验H.pylori测定比较.结果:两组治疗后的临床症状改善情况、溃疡愈合率及H.pylori根除率差异均无显著性(P＞0.05).结论:短疗程法在较为安全的同时,能保持疗效,值得推广应用.
作者：何衡杰；郭宝霞 刊期： 2000年第06期
目的:观察经肾后下段间线肾实质肾盂切口治疗肾鹿角状结石的疗效.方法:采用肾后下段间线肾实质肾盂切开治疗肾鹿角状结石26例.结果:22例患者结石一次完全取尽,其余4例有1～3枚结石残留经体外碎石排出.结论:经肾后下段间线肾实质肾盂切口适用于肾鹿角状结石手术;指压肾后动脉显示肾后下段间线是优先选择的方法.
作者：赵维多 刊期： 2000年第06期
目的:观察131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的近期临床疗效.方法:选择适合131I治疗的病例,测定甲状腺吸131 I率并行甲状腺显像,估算甲状腺的重量.根据经验公式并参考患者的病情、年龄、病程, 确定较为确切的治疗量,采用一次性口服法.治疗后3个月、6个月、12个月复诊.结果:治疗260例甲亢中,225例痊愈,治愈率达86.5%,16例未完全缓解者 ,其中8例1年后给予第二次131I治疗.随访1年时发生甲状腺功能减低(甲低)19 例,甲低发生率为7.3%.甲低者口服甲状腺素片替代治疗,能维持甲状腺功能正常.结论:131I治疗甲亢是一种安全、有效、复发率低的方法.
作者：陶新全；袁超；刘霞秋 刊期： 2000年第06期
例1,男,35岁.高热2月余,体温持续39.5～40.0℃,纳差、嗜睡.先后在多家医院诊治, 青霉素、头孢氨苄、红霉素、环丙沙星抗炎治疗无效,拟发热待查于1999年6月入院.体检 :T 39.5℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,心率110次/分,律齐,腹软,肝肋下2 cm.
作者：张泽华 刊期： 2000年第06期
肝纤维化是各种慢性肝病后产生的一种共同反应.近年来,由于分子生物学和细胞生物学技术的发展,对肝纤维化的研究有了许多突破.在这一病理过程中 ,细胞-细胞因子-基质之间相互作用,使肝脏细胞外基质代谢紊乱,在窦周间隙过度沉积 ,继之肝窦毛细血管化,是肝纤维化形成的分子病理学基础[1].本文就肝脏细胞在肝纤维化的发生、发展中的作用加以综述.
作者：吴炎；田怡；吴鸿悌 刊期： 2000年第06期
目的:探讨高频超声在急性阑尾炎诊断中的应用范围及临床应用价值.方法:使用9～11 MHz的高频超声探头,对76例手术患者进行检查,观察其声像图改变及与周围组织的关系,并初步对炎症的病理程度分期.结果:各期阑尾炎在声像图上均有不同表现.经手术及病理对照,超声诊断符合率97.3%,其中假阴性2例,单纯性阑尾炎诊断符合率93.5%,化脓性阑尾炎诊断符合率100%,阑尾穿孔诊断符合率84.2%,阑尾周围脓肿和阑尾内粪石诊断符合率100%.结论:高频超声扩大常规超声探头在急性阑尾炎中的应用范围,提高超声诊断急性阑尾炎的准确性.
作者：许永强；李松年；马素平 刊期： 2000年第06期
目的:探讨消化系统肿瘤相关抗原(CA19-9)对胆囊癌检测的实用价值.方法:酶联免疫吸附法对32例临床确诊的胆囊癌患者术前及术后2个月进行血清学CA19-9检测,50名健康献血员作对照.结果:32例胆囊癌患者手术前后及对照组CA19-9值分别为44.8±13.2 u/ml、23.6±7.9 u/ml和15.3±5.4 u/ml.其敏感性为78.1%,特异性96%,术前与术后及对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01).结论:CA19-9对胆囊癌具有高度特异性,它既可对高危人群进行普查和筛选,也可对胆囊癌患者手术前后进行有效评估.
作者：刘坤；葛鑫 刊期： 2000年第06期
下颌骨骨折是一种常见的颌面部损伤.传统治疗方法多采用颌间结扎、牙间结扎、克氏针、骨间钢丝结扎固定等,经过十多年研究发展的坚固内固定技术与传统治疗方法相比,因具有许多独特的优点,被广泛地应用于临床.
作者：李红良；张朝奎 刊期： 2000年第06期
目的:评价碘复消毒根管的临床效果.方法:147颗作根管治疗的患牙,随机分为两组,两组均用3% H2O2和生理盐水冲洗根管.碘复组用碘复消毒根管,对照组用甲酚醛液(FC)消毒根管.结果:临床症状改善及治疗有效率,两组差异无显著性(P＞0.05).结论:碘复作为根管消毒用药是可行的.
作者：张洪昌；李秀凤 刊期： 2000年第06期
目的:探讨抗-HCV阴性献血员隐匿性HCV感染情况.方法:采用逆转录套式PCR检测100例抗HCV阴性献血员血清和外周血单个核细胞(PBMC)中HCV-RNA.结果:血清中HCV-RNA阳性2例,PBMC中HCV-RNA阳性6例;有1例血清及PB MC中HCV-RNA均阳性.结论:抗-HCV阴性的献血员中仍有少数存在HCV输血传播的可能,对献血员仅筛查抗-HCV是不够的,应对血清和PBMC中HCV-RNA筛查.
作者：王乐斌；赵久法 刊期： 2000年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
