耿月华；孟宪辉；石兴瑞
肿瘤的侵袭和转移是恶性肿瘤治疗失败的主要原因,也是肿瘤患者治愈率得不到提高的主要原因,因此,寻找检测肿瘤转移的指标具有重要意义.有关肿瘤转移的指标,90年代初开始有零星报道,近年来在这方面的研究越来越广泛和深入.目前,检测肿瘤转移的临床指标主要有3类:①检测血、骨髓、淋巴结及组织中的特异性mRNA如:癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、MAGE等可作为肿瘤转移的指标.②免疫分子白细胞介素(IL-10)、肿瘤生长因子(TGF)、(Fasl)等也与肿瘤转移有关.③肿瘤转移相关基因,如nm 23、CD44、P53整合素等亦与肿瘤转移有密切关系.尤其是逆转录PCR(聚合酶链反应)技术的发展,给这类指标的检测提供了方便,也是这方面工作发展较快的原因之一[1].
作者：董津生；刘书航 刊期： 2004年第10期
为探讨HBsAg阳性者的转归及其影响的有关因素,我们于2000年1月～2003年1月对64例HBsAg阳性者进行了2 a的随访观察,现报告如下.
作者：李惠玲 刊期： 2004年第10期
淄博地区是一个老工业城市,拥有一支庞大的产业工人队伍.近20年来,乡镇个体企业蓬勃发展,给淄博经济发展作出了巨大的贡献,但同时也产生了不容忽视的职业卫生问题.我们职防工作的重点,从全民及集体企业逐步向乡镇、个体企业过渡,并取得了一定成绩.为摸清我市职防工作现状,笔者拟通过近几年职防工作的有关资料以及日常工作中所掌握的情况,分析淄博职防工作中的问题,探讨解决问题的对策,为进一步做好职防工作提供参考.
作者：白怀生；毕研君；白方震 刊期： 2004年第10期
目的为保障学校食品卫生安全,预防食源性疾病的发生.方法 2004年2～3月对天津市和平区37所大中小学校食堂进行卫生监督,对学校食堂实施卫生监督量化分级管理.根据卫生许可和经常性的卫生监督审查结果对其进行风险性分级和食品卫生信誉度分级.结果卫生许可良好率、卫生监督审查良好率、食品卫生信誉度分级A级率均为大中专好于中学,中学好于小学,但差异无显著性(P＞0.05).主副食仓库合格率、三防设施大学合格率、消毒保洁设施大学合格率高.食堂布局中学的合格率高,但差异无显著性(P＞0.05).结论卫生监督机构加强监督同时,应采取各种途径,加强卫生服务、宣传和健康教育.对学校食堂实施卫生监督量化分级管理,将专项整治和日常监管、治劣与扶优、监督与服务有机结合起来,并将学校食堂卫生监督量化分级情况向社会公示,提高学校食堂的卫生管理的整体水平,为学生的健康服务.
作者：赵英华 刊期： 2004年第10期
目的了解淄博市居民原发性高血压患病情况及其危险因素.方法 2002年以居委会(村)为单位,抽样调查35岁以上居民20 548人,调查原发性高血压的患病情况及其危险因素.结果高血压患病率为 37.5%,高血压患者的高血压知晓率、治疗率和控制率分别为19.6%、12.7%、 8.8%:多因素非条件Logistic回归分析结果显示,高血压发病的主要危险因素为年龄、体质指数(BMI)吸烟、高血压家族史、口味偏咸、睡眠时间少.蔬菜、油脂摄入量为保护性因素.结论淄博市高血压患者人数众多,亟需开展社区高血压的综合防治,普及防治知识,做好查、治、管的工作.
作者：王忠德；罗延宁 刊期： 2004年第10期
早期静脉内溶栓治疗使急性心肌梗死(AMI)患者的心肌得到再灌注,可挽救濒临坏死的缺血心肌.研究表明,再灌注可明显减轻左心室扩张,抑制左心室重塑,减少室壁瘤发生,并可增加左室射血分数、心电稳定性,降低心肌缺血发生率,提高运动耐量[1].我科自1996～2003年应用尿激酶(Urokinase,UK)治疗早期AMI 42例,现将护理体会报道如下.
作者：单光珍 刊期： 2004年第10期
目的分析报道职业性正己烷中毒,遏制此类中毒事件继续蔓延,提出防治对策.方法山东省聊城市卫生防疫站对该市2004年发生的4例职业性慢性重度正己烷中毒者的有关资料进行全面调查分析.结果 4例患者均系该市外出打工人员,均从事刷胶工序,打工前身体健康,刷胶时间在5～11个月.中毒者具备明显的职业接触史,有典型的临床症状,严重者脑CT、MRI均显示脱髓鞘样改变,神经-肌电图显示周围神经源性损害,胶样定性检测到正己烷.结论根据接触史、临床症状体征、神经-肌电图及实验室检查,完全符合.为避免类似事件的再次发生,提出了防治对策.
作者：耿月华；孟宪辉；石兴瑞 刊期： 2004年第10期
心律失常是急性心肌梗死中严重的并发症,也是病程早期死亡的主要原因,因此及时检出和正确处理心律失常是降低死亡率的重要措施.笔者对72 h内急性心肌梗死合并心律失常90例进行分析,探讨梗死早期心律失常的发生特点.
作者：赵欣莉 刊期： 2004年第10期
目的通过多导睡眠监测与24 h动态心电图同时进行,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)诱发心肌缺血的情况.方法对近3 a就诊于我院睡眠呼吸中心而且为心功能不全的病人同时进行上述2项监测,共53名,监测前就阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者相关症状及心功能情况进行调查问卷.动态心电图及PSG监测结果用SPSS 10.0软件处理.结果共检出457次心肌缺血,77,5%出现于呼吸阻塞事件持续30 s以上时,ST段压低时93.5%心率增快,夜间心肌缺血时间及ST段压低程度明显高于昼间.结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可加重心肌缺血程度.
作者：张浩亮；于锋；林意 刊期： 2004年第10期
护理工作是一项神圣、高尚而严谨的工作.护理对象来自社会各层次不同的环境、不同的岗位和不同的职业,同时也包括生活不能自理而患病的残疾人,他们因生理缺陷、行动不便、自卑、苦恼加上疾病折磨而感到孤独、忧愁、痛苦甚至绝望.这就需要护理人员理解他们的心理.因此,护理医德的规范,护士精心的护理和一丝不苟、和蔼可亲的工作态度以及与患者心灵的互通,可有效地帮助他们消除自卑,增加生活的勇气和战胜疾病的信心,在某些情况下,也能起到药物所起不到的效果.
作者：薛萍 刊期： 2004年第10期
目的总结鼻出血的治疗经验,分析治疗中可能存在的问题,探讨各种治疗措施在处理鼻出血中的合理应用及意义.方法对近5 a来在我院就诊的鼻出血病人98例病人进行回顾分析.结果治疗手段包括前后鼻孔填塞,内窥镜下明胶海绵填塞、微波治疗,颈外动脉结扎.98例均治愈.结论安定病人情绪,明确出血原因,找准出血部位,是治疗的关键.
作者：王洪飞；赵迎春 刊期： 2004年第10期
随着人民生活水平的提高,婴幼儿食品的消费量逐年增加,市场销售的婴幼儿食品的卫生状况直接关系到食品卫生水平.为了解本市主导市场销售的婴幼儿食品的卫生状况,笔者于2003年5～10月对市场销售的部分产品的索证工作、包装标识、卫生指标进行了调查分析,以期为市场的卫生监督提供科学依据.
作者：都俊祥 刊期： 2004年第10期
癌症是威胁人类生命严重的疾病之一,癌症的诊断和治疗在给众多患者带来巨大经济损失的同时,还带来广泛的心理和社会的负性影响,引起患者的情绪低落和生活质量下降.笔者就社会支持在癌症护理过程中的理念、作用、方法和应用进行探讨.
作者：马翠荣 刊期： 2004年第10期
正常生理状态下,α1-肌红蛋白(α1-MG)可自由通过肾小球滤过膜,经肾滤过的膜蛋白中有40%的为白蛋白(ALb),二者在肾小管几乎全被主动重吸收,尿中的含量极微.糖尿病(DM)患者因长期的高血糖致肾损伤出现尿蛋白,在排除其他原因致蛋白尿的情况下,微蛋白尿作为早期诊断糖尿病肾病(DN)的指标被广泛的应用,其测定一般取静止状态下的晨尿检测,这对于隐匿性DN不足以作出完全的诊断,在早期DN患者静态尿蛋白增高不明显的情况下,通过中量级运动实验后检测其尿中2种蛋白含量,更有利于作出早期的诊断.
作者：刘合营；张振霞 刊期： 2004年第10期
我国劳动卫生标准中,乙硫醇卫生标准尚属空白.为了制定车间空气中乙硫醇(ethyl mercaptan CH3CH2SH)卫生标准,必须首先建立与之相配套的乙硫醇的测定方法.本研究为1996年承接的全国卫生标准委员会的任务.
作者：扈健；王晓明；刘黛莉 刊期： 2004年第10期
目的减轻病人痛苦,减少癌细胞脱落种植.方法对120例结、直肠癌患者术前采用半日法肠道准备,为研究组.与135例结、直肠癌患者采用传统的3日法肠道准备进行对照研究.结果观察术前患者的满意率研究组与对照组分别为100%和70%,术者对肠道准备的满意率、术后切口感染率及吻合口瘘发生率差异无显著性(P＞0.05).结论半日法肠道准备,值得在临床上推广应用.
作者：王振英；梁位流；贾宝庆 刊期： 2004年第10期
2001年1月～2003年12月,我科共收治重症心脏病患者468例,通过观察和访谈,发现70%的患者均存在不同程度的心理问题,其中23例患者的心理问题相当严重,甚至会加重病情,影响疾病的转归.我们在做好护理工作的同时,进一步加强了心理护理,现将做法和体会总结如下.
作者：姜玲君 刊期： 2004年第10期
目的了解某仪表厂作业工人的健康状况、卫生习惯、职业卫生知识了解程度、职业防护情况以及车间空气中汞浓度测定、作业工人岗位防护设施等职业卫生状况.方法询问、体检及现场监测作业场所空气中汞浓度.结果该仪表厂71.0%的接汞作业工人岗位未安装防护设施,77.8%的作业工人岗位地面、墙壁、天花板散落汞珠;抽查3个车间的空气中汞浓度均超过国家卫生标准,就业前体检率为56.4%,定期职业性体检率为90.6%,有86.8%的接汞作业工人尿汞浓度超过正常上限值,50%以上的接汞作业工人缺乏职业卫生知识.结论该仪表厂职业卫生问题比较严重,对汞危害的预防应采取综合的防治措施.
作者：刘向阳；陈卫生；张岳林；徐国；潘其根 刊期： 2004年第10期
医院保密性医疗的对象主要是癌症病人.随着我国社会生产力及医疗制度改革的快速发展,人们的健康意识发生根本性变化,呈现出对健康的高层次、高质量和全方位的需求.从而对医疗服务行业提出了更高的要求.在这种新的形势下,在我国医院惯用的保密性医疗在临床上运作起来就显得日趋艰难,现就保密性医疗在医院运用对患者产生的利弊作以下分析.
作者：郑金花；李春宁；林晨芳；邱丽琼；戴余凡 刊期： 2004年第10期
生物标志物通常分为反映接触水平的接触标志物,反映化学物或其他代谢物早期生物学效应、机体结构或者功能改变和疾病的效应标志物和反映个体易感性的易感标志物3大类.对于毒物对机体健康损害的早期发现、早期阻断起着重要的作用.现就铅的生物标志物研究进展综述如下.
作者：陆春花 刊期： 2004年第10期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
