付华东；赵建峰
目的:为了分析单操作孔胸腔镜对高龄孤立性肺结节的疗效及对其肺功能和预后的影响.方法:本文选取本院2017年1月～2017年12月收治的52例高龄孤立性肺结节患者作为研究对象开展对比分析,将其采用抽签法分为对照组和试验组,每组26例患者.对照组和试验组患者分别采用多孔和单孔胸腔镜肺结节切除术进行治疗,观察两组患者治疗前后的肺功能指标和生活质量.结果:治疗前两组高龄孤立肺结节患者的各项肺功能指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者的FVC、FEV1和MVV分别为(1.69±0.32)L、(1.57±0.14)L和(63.12±4.28)L/min,明显优于对照组患者的(2.13±0.41)L、(1.82±0.16)L和(69.68±4.41)L/min,P<0.05.治疗前两组患者的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者的生活质量评分为(66.51±6.94),优于对照组患者的(74.67±7.35),P<0.05.结论:对老龄孤立肺结节患者采用单操作孔胸腔镜肺结节切除术有助于改善患者的肺功能和生活质量,效果显著.
作者：武毅 刊期： 2019年第04期
目的:分析腹腔镜手术治疗妊娠期附件包块的疗效.方法:选择本院2017年2月～2018年9月收治的92例妊娠期附件包块患者,采用随机数表法进行分组,行开腹手术的一组设为对照组,行腹腔镜手术的一组设为研究组,对比观察临床疗效.结果:研究组手术各指标显著优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗妊娠期附件包块,疗效显著,安全可靠.
作者：宋志超；祝江渤；徐萍 刊期： 2019年第04期
目的:探讨超声对新生儿胃扭转的诊断价值.方法:回顾性分析2015年7月～2018年9月本院收治的21例经上消化道钡餐造影检查证实为胃扭转的患儿的临床资料和超声图像,总结其超声图像特征.结果:21例患儿中超声诊断胃扭转13例,漏诊8例.其中器官轴型13例,超声正确诊断8例(61.5％);网膜轴型8例,超声正确诊断5例(62.5％).结论:提高对新生儿胃扭转超声图像特征的认识,减少漏诊及误诊,为临床寻找呕吐病因提供诊断依据.
作者：胡麦果 刊期： 2019年第04期
目的:探讨CT检查的MPR重建图像在角度测量中运用的可行性,并通过与传统二维法、三维法比较,探讨MPR法是否具有优越性.方法:完整的猪股骨摆放10个不同的体位分别行CT扫描,所得的10组图像,分别利用MPR图像、原始二维图像、三维图像测量猪股骨的股骨颈前倾角FNA,以猪股骨标本实际测得的股骨颈前倾角作为金标准,比较3种测量方法的优缺点.结果:二维法受体位影响显著.MPR法、三维法测得的角度与真实值相近,MPR法数据的离散程度小于三维法.结论:MPR受体位影响小,测得角度与实际角度相似,操作重复性稳定性较三维法更强,是可行的角度测量方法.
作者：杨彦 刊期： 2019年第04期
目的:探究使用无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果,为临床提供指导.方法:随机将2016年5月～2018年5月本院60例新生儿呼吸窘迫综合征患儿分为观察组(30例,应用无创呼吸机治疗)、对照组(30例,应用常规机械通气治疗).对比两组患儿的疗效、动脉血气分析指标、用机时间、氧疗时间、住院时间及并发症发生率.结果:观察组有效率(96.67％)高于对照组(80.00％),P<0.05;观察组患儿治疗1h后氧分压高于对照组,且二氧化碳分压低于对照组,P<0.05;观察组患儿氧疗时间、住院时间均短于对照组,P<0.05,但两组患儿用机时间无显著差异,P>0.05;观察组并发症发生率(10.00％)低于对照组(33.33％),P<0.05.结论:使用无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征具有较好的效果,可更快改善动脉血气指标,减少并发症发生.
作者：陈婷婷；梁世山 刊期： 2019年第04期
医疗设备管理在现代医院管理中占据着重要的地位,它决定着一家医院在设备采购、存储、申领、维护、报废等全过程的管理效率,是支撑医院可持续发展、提升诊疗能力的重要保证.各种先进的精密设备不断推动着医学技术的进步,设备数量和种类的增加都促使医疗设备管理朝着信息化方向发展.通过信息化手段对医疗设备进行管理,对于提高设备利用率、降低医院运营成本、增加医院的竞争力具有重要的意义.本文首先介绍了医疗设备管理信息化的基本概念、现状及意义,然后以一个实际的医疗设备管理信息系统的设计为例,详细阐明信息技术在医疗设备管理中的应用.
作者：刘春 刊期： 2019年第04期
目的:总结胃溃疡伴活动性出血者的的胃镜检查特点,为本病症临床诊治提供参照.方法:对2016年4月～2017年8月在本院接受胃镜检查的100例胃溃疡患者的临床资料进行分析,对胃镜下胃溃疡临床特征进行总结.结果:参与本次研究的患者单发性溃疡82.0％,胃多发性溃疡18.0％;胃溃疡分布:胃窦46.0％,胃角21.0％,胃体15.0％,胃底9.0％,高位8.0％;胃溃疡外观呈圆形或椭圆形68.0％,线形19.0％,不规则形13.0％;胃溃疡直径<1.0cm 55.0％,1.0～2.0cm 27.0％,2.0～2.5cm 15.0％,>2.5cm 3.0％.所有病例均被确诊为胃溃疡伴活动性出血,合并十二指肠溃疡12例,合并幽门梗阻2例,合并胆汁反流性胃炎3例,合并糜烂性胃炎5例.幽门螺杆菌(HP)检测阳性率为69.0％.以年龄>60为界限,分为中青年组55例与老年组45例,发现两组病例临床症状、胃底、胃体、胃窦胃溃疡发生率经比较,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:中青年与老年患者的胃溃疡镜检表现存在差异,且胃溃疡伴活动性出血的发病和HP感染因素、不良心理状态、不良生活习惯等存在相关性.
作者：甘颖 刊期： 2019年第04期
目的:分析面罩式双水平气道正压无创通气治疗急性左心衰的应用效果.方法:本文选取本院2017年6月～2018年6月收治的70例急性左心衰患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组和试验组,每组35例.对照组急性左心衰患者采用常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上采用面罩式双水平气道正压无创通气进行治疗,观察两组患者的平均动脉压、心率、呼吸、SPO2和SPCO2.结果:试验组急性左心衰患者的平均动脉压、心率和呼吸频率分别为(98.83±8.43)mmHg、(78.88±7.27)次/min和(19.75±3.16)次/min,明显优于对照组患者的(113.53±10.28)mmHg、(93.09±8.21)次/min和(24.04±3.12)次/min,P<0.05;试验组急性左心衰患者的SPO2和SPCO2分别为(97.34±8.77)mmHg和(30.71±2.52)mmHg,均优于对照组患者的(89.84±7.87)mmHg和(33.14±2.35)mmHg,P<0.05.结论:对于急性左心衰患者采用面罩式双水平气道正压无创通气治疗可以有效改善患者的各项临床症状,效果显著.
作者：肖颖侨 刊期： 2019年第04期
目的:分析脑外科应用旋转振动扫痰仪对长期昏迷肺内感染伴有胸腔积液患者的治疗效果.方法:将82例医院脑外科2016年5月～2017年5月收治的长期昏迷肺内感染伴胸腔积液患者作为观察对象,分成2组.对照组39例,实施人工叩击法排痰,研究组43例,采取旋转振动扫痰仪排痰.观察血气指标、心率、呼吸、胸腔积液量在排痰前后变化.结果:研究组排痰10d后胸腔积液量(282.8±12.0)mL显著低于对照组,SpO2(92.1±2.2)％、呼吸频率(17.0±1.8)次/min、PaO2(88.2±3.6)mmHg、心率(63.6±1.8)次/min显著高于对照组(P<0.05).结论:对于脑外科长期昏迷肺内感染并胸腔积液患者,给予旋转振动扫痰仪排痰治疗能够有效改善患者心率、呼吸频率,促进血气指标恢复,同时对降低胸腔积液量有明显作用.
作者：李宝娟 刊期： 2019年第04期
目的:探讨影响凝血机制检测的质量控制的因素.方法:随机选取本院2017年7月～2018年7月收纳的60例检测结果存在误差的凝血机制检测标本作为本次研究对象,并使用全自动血凝分析仪观察造成检测结果出现误差的原因.结果:仪器操作因素、标本自身因素以及标本采集因素均会对凝血机制检测结果造成影响.结论:要想确保凝血机制检测质量得到有效提高,就必须规范仪器操作,并避免出现标本自身因素以及标本采集因素,才能确保凝血机制检测结果的准确性得到有效提升.
作者：张杨 刊期： 2019年第04期
目的:探讨宫腔镜辅助腹腔镜应用于输卵管性不孕,对患者临床治疗效果和生殖道炎性因子变化评价.方法:选取医院2016年2月～2017年2月收治的81例输卵管性不孕患者作为研究对象,依据手术器械的应用方案不同,分成观察组(以宫腔镜配合腹腔镜进行手术,41例)和对照组(以宫腔镜手术治疗,40例),比较两组手术前与手术2个月后生殖道炎性因子与术后1年输卵管再通情况、妊娠情况.结果:观察组在术后2个月INF-γ(30.52±2.67)pg/mL显著高于对照组,IL-4(6.02±0.84)pg/mL、TNF-α(65.91±6.85)pg/mL、IL-6(6.88±1.05)pg/mL显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1年妊娠率(73.17％)、输卵管再通率(62.50％)显著高于对照组(P<0.05).结论:相比单纯使用宫腔镜介入手术治疗输卵管性不孕,增加腹腔镜治疗能够有效改善患者术后生殖道炎性指标,提高输卵管再通率,保障妊娠质量,是一种创伤小,恢复快,可行性高的治疗方案.
作者：栾晓丹 刊期： 2019年第04期
目的:对比观察腹腔下异位妊娠手术后治疗效果.方法:选取本院近5年收治的30例异位妊娠腹腔镜手术作为观察组,异位妊娠开腹手术作为对照组,对比两组治疗效果.结果:观察组的手术时间短、住院时间均短于对照组.观察组无一例继发腹腔妊娠,对照组继发腹腔妊娠一例,术后吸收热温度低于对照组.结论:腹腔镜下异位妊娠手术具有手术时间短、术后并发症少、恢复快、继发性继发腹腔妊娠率低、腹部美观等效果,腹腔镜下治疗异位妊娠具有良好的治疗效果.
作者：钟诚 刊期： 2019年第04期
目的:对比分析尿常规检验目视法与仪器法的符合率.方法:本次研究中用随机数字表法在本院2017年1月～2018年3月收治的进行尿常规检测患者中,抽取100例患者为对象,采用仪器法检验的样本数值为对照组,采用目视法检验的样本数值为观察组,对比分析两组数据的各方面检验情况.结果:尿pH值检验结果显示目测试纸显色是见由橘红到墨绿色,谱带宽且色泽呈鲜艳状,可用肉眼判断;尿蛋白检验结果显示目测试纸的敏感度比仪器法高;尿潜血检验结果显示目视法试纸是依显色区的散布情况判断红细胞的含量;尿糖检验结果显示两组相差一个等级的均为3例;尿酮体检验结果显示目视法的敏感度比仪器法高;尿胆红素检验结果显示目视法的标准色板没有±等级,目色的差异也小.结论:尿常规检测时选用目视法检验的结果比仪器法优,检测准确率方面更具优势.
作者：刘桂元；翟凤娟 刊期： 2019年第04期
B淋巴细胞高度活化,生成诸多针对自身组织产生的抗体为系统性红斑狼疮的重要表现.在此其中坑核抗体为重要的一类.结合实际情况,本文全面分析抗核抗体谱(ANAs)在诊断系统性红斑狼疮的价值,旨意为相关学者的研究工作提供参考文献.
作者：吴春叶 刊期： 2019年第04期
目的:探究和分析对急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用内镜下治疗的效果.方法:将在本院接受急性非静脉曲张性上消化道出血的患者中随机选择102例作为研究对象,根据患者采用治疗方案的差异划分为对比组(n=49)和实验组(n=53),对比组患者补充血容量、液体复苏并应用质子泵抑制剂等抑酸药物,同时应用生长抑素、铝镁加混悬液等黏膜保护剂等进行治疗,实验组患者应用内镜治疗.结果:实验组患者止血有效率为98.11％,再出血率为3.77％,对比组患者止血有效率为81.63％,再出血率为为20.41％,2组患者止血有效率差异有统计学意义(χ2=7.8204,P=0.0138),2组患者再出血率差异有统计学意义(χ2=6.7869,P=0.0092).结论:对急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用内镜下治疗可提高止血效果并缩短患者住院时间.
作者：万鹏 刊期： 2019年第04期
目的:探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠在口腔修复领域中的应用情况.方法:对2014年3月～2016年3月在本院进行CAD/CAM氧化锆全瓷冠口腔修复的60例患者(150颗患牙)的临床资料进行收集整理,分析其稳定性、美观性、生物相容性、牙周健康状况以及满意度.结果:修复两年后,60例患者的修复体完整度为95.3％,颜色匹配度为99.3％,边缘适合度为98.0％,牙龈无反应度为98.0％,患者对口腔修复的整体满意度评分为(97.8±1.6)分.结论:CAD/CAM氧化锆全瓷冠在口腔修复领域应用效果较佳,修复体和边缘密合度较高,修复体完整度较高,修复体颜色和邻牙一致,患者的满意度评分显著较高.
作者：刘琳琳 刊期： 2019年第04期
目的:探究在非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)中应用食道超声多普勒监测仪的临床价值.方法:对2015年4月～2018年4月在本院进行OPCAB治疗的患者55例进行研究,术中应用食道超声多普勒监测仪对其不同时期心脏功能指标的情况进行监测.结果:与术前相比,术后7d及术后3个月的Vp水平显著上升,且术后3个月水平高于术后7d(P<0.05),术后7d与术前EF水平无明显差异,术后3个月EF水平明显上升(P<0.05).结论:食道超声多普勒监测仪应用于OPCAB手术中,可以对患者Vp、EF等心脏功能指标进行检测,从而对患者左室舒张功能进行准确的评价,在临床上具有广阔的应用前景.
作者：孟剑锋 刊期： 2019年第04期
目的:比较植入三焦点与单焦点人工晶体对老年性白内障患者术后视觉功能.方法:前瞻性非随机对照研究本院自2017年11月～2018年11月期间收治白内障患者行超声乳化白内障吸除术共32例,其中行单焦点人工晶体植入术16例为对照组,三焦点人工晶体植入术16例为实验组.记录术后3个月5m裸视及佳矫正视力,30cm、60cm、1m裸视,比较单焦点与三焦点对患者视觉功能的影响.结果:分别比较实验组与对照组5m裸视,较术前改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);1m、5m中、远视力两组间无明显差异(P>0.05);30cm、60cm近视两组间存在统计学差异(P<0.05),实验组明显优于对照组.结论:三焦点人工晶体植入术对白内障患者具有较好的视力及视觉治疗.
作者：王琪；马雪莲 刊期： 2019年第04期
目的:分析探讨经阴道超声与腹部超声诊断异位妊娠的临床价值.方法:以本院于2018年2月～2018年7月期间所收治的100例异位妊娠患者进行本次试验观察,将患者根据随机数表法分为2组,对照组50例孕妇给予腹部超声诊断,而实验组50例孕妇给予经阴道超声诊断,统计并比较两种诊断方法的准确性.结果:实验组和对照组诊断的准确率分别为96.0％和84.0％,对比差异明显,P<0.05;且经阴道超声诊断在宫外混合性包块、宫外孕囊影以及宫外孕囊中胎心和胎芽等的检出率比经腹部超声诊断明显偏高,对比差异明显,P<0.05.结论:与经腹部超声诊断相比,经阴道超声对于异位妊娠的诊断准确率更高,能够为异位妊娠的诊断和治疗提供更加准确的依据,在临床上具有显著的价值.
作者：沈涛 刊期： 2019年第04期
目的:研究辅助化疗联合结直肠癌手术对结直肠癌疾病的临床治疗效果.方法:本文选取天津医科大学总医院2015年1月～2015年12月收治的80例结直肠癌患者为研究对象,通过抽签的方式将其随机分为对照组和试验组,每组各40例患者.对照组患者采用腹腔镜手术进行治疗,试验组患者采用直肠镜手术联合辅助化疗方式进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果,对比手术后恢复时间、并发症发生情况及治疗总有效率.结果:经统计显示,试验组患者肛门排气时间、术后进食时间以及住院时间均短于对照组患者(P<0.05),试验组患者的术后并发症总发生率为5％,明显低于对照组患者的15％(P<0.05),试验组患者的治疗总有效率为97.5％,明显高于对照组患者的87.5％(P<0.05).结论:在腹腔镜手术治疗结直肠癌疾病的过程中,联合辅助化疗可以更好的提升治疗效果,缩短术后患者的康复时间,降低术后并发症的产生.
作者：安平；刘刚 刊期： 2019年第04期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
