谢霞
目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者选择无创呼吸机治疗后获得的临床效果.方法:选择本院2016年6月~2018年3月收治的60例AECOPD伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者作为实验对象,采用抽签法分组后进行合并症治疗方式研究.对照组(30例)应用常规疗法完成合并症治疗,观察组(30例)应用常规疗法+无创呼吸机疗法完成合并症治疗,就两组AECOPD伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者的心率水平、呼吸频率以及血气分析指标展开对比.结果:治疗后,与对照组患者比较,观察组患者心率水平、呼吸频率及血气指标均有明显改善,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,无创呼吸机应用对AECOPD伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者的心率水平、呼吸频率以及血气分析指标均有较大的改善.
作者：孙贤辉；谭成燕 刊期： 2018年第18期
目的:分析微量泵阻塞报警时间推迟的原因和解决对策.方法:选择三通人为制造微量泵泵注阻塞模型和2×2×3×3析因设计,将微量泵阻塞报警压力、泵用延长管材质、注射器规格、泵注速度当成变量,对各种条件下的微量泵阻塞报警推迟时间进行记录,统计分析则选择析因方差分析法来完成.结果:微量泵阻塞报警推迟在各种条件下均存在,推迟时间为几十秒到1h以上不等;顺应性理想的泵用延长管、微量泵阻塞报警压力界限高、大规格注射器、泵注速度慢会增加阻塞报警的推迟时间.结论:阻塞报警的阈值设置,泵用延长管的选择,微量泵泵注速度以及注射器的规格是影响微量泵阻塞报警的推迟时间的主要原因.护理人员应针对这些原因采取相应的解决对策不断提高微量泵的使用安全性.
作者：闫琴；邓玲 刊期： 2018年第18期
目的:探究在重症监护病房中不同时段使用bipap呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法:将2016年1月~2018年2月作为本次研究时间段,将对应时间段内100例Ⅱ型呼吸衰竭老年患者作为本次研究对象,其中50例患者为对照组(白天bipap呼吸机治疗),50例患者为观察组(晚上bipap呼吸机治疗);观察两组治疗效果并实施对比.结果:观察组心率、呼吸频率、血气指标的改善均优于对照组;观察组成功率为98.0%,高于对照组46.0%,组间具有显著差异(P<0.05).结论:在晚上使用bipap呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭,可取得良好效果,值得推广应用.
作者：滕真真 刊期： 2018年第18期
目的:探讨全膝关节置换术前准备中下肢负重位全长X线片的应用价值.方法:将2015年12月~2017年12月即将在本院实施全膝关节置换术的140例患者作为此次研究对象,利用随机的方法将其分为两组,A组患者为分段摄片,B组患者为负重位全长摄片,对其应用价值进行分析.结果:①在实施手术前两组患者AKS评分没有差异(P>0.05);在实施手术后两组患者AKS评分均比实施手术前好,组间比较具有差异(P<0.05);实施手术后两组患者AKS评分无差异(P>0.05);②A、B两组患者重位膝内翻角及其差值分别与关节间隙夹角呈正相关;③A组患者不良反应总发生率8.7%与B组患者不良反应总发生率14.3%比较没有差异(P>0.05).结论:在全膝关节置换术前准备中下肢负重位全长X线片有着重要的应用价值,有效的提高了下肢力线的准确性,降低了内外翻畸形的发生几率,利于患者预后.
作者：郑春锋 刊期： 2018年第18期
目的:探讨颅脑损伤患者腰大池持续脑脊液引流的基础上套接可控性液位传感引流器的临床应用价值.方法:选取2015年2月~2018年2月收治的颅脑损伤后行腰椎穿刺置管引流治疗的86例患者进行回顾性研究,观察其疗效和并发症情况.结果:腰大池持续引流治疗只有76.7%(66/86)的患者取得了治愈和好转的治疗效果.其中有20例出现并发症.结论:腰大池持续引流治疗颅脑损伤患者虽然有一定的疗效,但因引流而导致并发症的患者亦很多见,且持续引流无形中增加了医护工作者人工监测的工作量和护理负担.腰大池持续脑脊液外引流的基础上套接可控性液位传感引流器治疗颅脑损伤不但规避了引流治疗所致的并发症,而且减少了护理盲目性和危险性.省时省力、安全可靠、简捷有效.
作者：杨栋；万廷信；赵著华；马梓欣；张韩斌；牛子劲 刊期： 2018年第18期
目的:观察分析胃镜对于慢性萎缩性胃炎的临床诊断与活检病理检查诊断相比的准确性.方法:回顾分析2016年12月~2017年12月在本院使用胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎的患者90例,将此90例患者进行病理检查,按照不同检查的结果进行分组:检查发现血管透见的22例患者归为A组,胃镜表现为黏膜呈现出结节或者颗粒状的30例患者归为B组,以上两种表现均有的38例患者归为A+B组.计算观察病理诊断结果与胃镜诊断结果的符合率以及不同的胃镜表现的诊断结果与病理诊断结果符合率的相关性.结果:病理诊断结果慢性萎缩性胃炎患者共有67例,符合率为74.4%,其中上皮内瘤变的患者有21例,肠上皮化生的患者有46例,胃镜表现为黏膜红色和白色相间,主要为白相,黏膜的皱襞消失或变平.A组患者与病理检查的符合率为40.9%,B组患者与病理诊断的符合率为76.7%,A+B组患者与病理诊断的符合率为92.1%,且A+B组胃镜表现患者的符合率相比于A组和B组较高,B组胃镜表现的符合率相比于A组较高,统计学显示比较差异有意义(P<0.05).结论:使用胃镜来诊断慢性萎缩性胃炎其诊断的结果与病理诊断相比较具有一定的差异,胃镜表现为黏膜红色和白色相间,主要为白相,黏膜的皱襞消失或变平与黏膜呈现出结节或者颗粒状均有的符合率较高,在对慢性萎缩性胃炎患者进行诊断时为了提高其准确率应将病理诊断与胃镜诊断相结合.
作者：尚月华；李岩 刊期： 2018年第18期
随着信息技术的发展,信息化系统已逐步运用于各个行业中,医疗设备管理在医院管理中占有非常重要的部分.随着人们对医疗设备管理的要求逐渐提高,信息化系统逐步应用于医疗设备管理中,其不但提高了对医疗设备的管理效率及管理质量,还有效增强了医院综合竞争力.本文简单叙述了医疗设备管理实施信息化管理的优势,并对信息化系统在医疗设备管理中的应用以及提高医疗器械设备信息化管理的有效策略进行了详细分析.
作者：谢京启 刊期： 2018年第18期
目的:探究肛肠综合治疗仪治疗环状混合痔的疗效.方法:对92例环状混合痔患者进行分析,随机分为对照组46例(采用外剥内扎硬注术治疗)与实验组46例(采用肛肠综合治疗仪治疗),对比两组治疗效果.结果:实验组患者手术时间、创口愈合时间、术后并发症发生率与VAS评分均明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在环状混合痔患者中采用肛肠综合治疗仪治疗,可以取得满意的治疗效果,且操作比较简便,具有较高的安全性,术后康复时间比较短,可以明显降低患者疼痛症状,改善其生活质量,在临床上具有较高的应用价值.
作者：刘杰 刊期： 2018年第18期
目的:分析在手术室导管血流感染中应用碘伏消毒的预防价值.方法:依照乱数表法随机抽取本院2017年1月~2018年1月所收手术患者67例进行对比研究,34例对照组患者不采取任何消毒措施,另33例实验组患者采取碘伏消毒,对比两组效果.结果:实验组患者导管留置时长为(6.12±1.23)d,对照组则为(9.45±1.15)d,与此同时,实验组感染发生率为3.0%,对照组为20.6%,P<0.05.结论:在手术室导管相关性血流感染中应用碘伏消毒进行预防可有效提高患者导管留置时长,减少感染发生率.
作者：姚建茹 刊期： 2018年第18期
当前,有限元分析法已经被广泛的应用到了脊柱外科领域中,应用的成效也是相对良好的,得到普遍的认可.但是不可避免的存在一些缺陷问题,诸如软硬件获取受限、通用模型匮乏以及非骨性结构建模缺少精准度等,属于对其发展构成影响的重要方面.在此文中,对于有限元分析法应用于我国脊柱外科的现状进行分析,并且提出医工合作前景的展望.
作者：高军伟；夏英鹏 刊期： 2018年第18期
目的:探讨双腔支气管插管单肺通气在肺癌手术麻醉中的应用效果.方法:选取560例在本院接受肺癌手术治疗的患者作为研究对象,所有患者均接受双腔支气管插管单肺通气,分析患者双肺隔离时间、术野暴露情况、心率、血压、插管时间等情况.结果:本组所有患者均顺利完成手术,平均插管时间为(1.28±1.05)min,平均双肺隔离时间为(3.56±1.36)min,插管后平均动脉压(MAP)为(75.06±4.21)mmHg、平均心率为(73.98±8.06)次/min,术野暴露优良率为100.00%.结论:实施双腔支气管插管单肺通气操作简单、术野暴露效果好,能缩短双肺隔离时间,应用效果显著.
作者：曾慎宝；柯敏；谢德辰 刊期： 2018年第18期
目的:探究维持性血液透析(MHD)患者血清肿瘤标志物的水平变化.方法:选取本院收治的46例MHD患者,纳入时间为2015年6月~2017年6月,将其作为试验组;同期健康体检人员46例作为对照组.应用血液透析仪采集两组的静脉血液样本,测定肿瘤标志物水平.结果:血透前,试验组患者的CEA、CA199、NSE水平明显高于对照组;血透后,患者的CA125、Ferritin水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:维持性血透患者的肿瘤标志物水平明显改变,监测相关指标的变化,能为临床治疗和预后评估提供依据.
作者：蒋芯 刊期： 2018年第18期
目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)检查用于诊断小儿肠套叠中的应用效果.方法:选取本院2016年1月~2017年7月收治的76例肠梗阻患儿,分别应用彩超和腹部X线平片诊断其是否为肠套叠.比较两种检查手段的诊断结果,灵敏度和特异度,所需时间及费用情况.结果:彩超检查诊断符合率为97.37%(74/76),显著高于腹部X线平片[71.05%(54/76),P<0.01],误诊与漏诊率[2.63%(2/76)]显著低于腹部X线平片[28.95% (22/76),P<0.01].彩超检查灵敏度和特异度均为97.37%(37/38),均显著高于腹部X线平片的灵敏度[73.68 (28/38),P<0.01]和特异度[68.42%(26/38),P<0.01].彩超检查平均花费时间为(5.46±1.33)min,显著高于腹部X线平片[(2.77±0.37)min,P<0.01] ;两种检查方法所需费用差异无统计学意义(P>0.05).结论:彩色多普勒超声检查用于诊断小儿肠套叠准确率高,效果显著,便捷经济.
作者：纪亚梅；王文俊 刊期： 2018年第18期
目的:探讨胎儿肢体畸形的产前超声检查适时间.方法:选择2017年1月~2018年1月在本院接受超声检查孕妇2000例,行彩色多普勒超声检查,经孕妇腹部,依次扫查胎儿的头面部、上下肢躯干部,在发现胎儿畸形后,及时记录并确认,评价产前超声诊断胎儿肢体畸形符合率,观察超声诊断胎儿畸形与孕周关系.结果:在产前超声诊断胎儿肢体畸形符合率方面,四肢短小、足内翻、单纯手形态异常、肢体缺失检出率分别90.0%、55.6%、100.0%、50.0% ;在超声诊断胎儿畸形与孕周关系方面,本次共检出47例畸形胎儿,检出率2.35%,产前超声诊断胎儿肢体畸形各个孕周诊断符合率对比差异不显著(P>0.05),可能与病理数过少有关.结论:超声筛查在产前胎儿畸形诊断方面有着非常好的应用效果,孕15~19周初次产前超声筛查可及时发现胎儿肢体畸形等异常.
作者：江文波 刊期： 2018年第18期
目的:探讨不同麻醉方式应用于人工全髋关节置换术的临床效果.方法:本次研究对象选取本院收治的100例需要接受人工全髋关节置换术治疗的患者,按照麻醉方式的不同分为对照组和实验组,对照组患者接受气管插管麻醉,实验组患者接受腰麻联合硬膜外麻醉,对两组患者的麻醉后的相关功能、完全阻滞时间、术中出血量以及手术时间加以对比分析.结果:对照组患者的完全阻滞时间以及麻醉开始作用时间显著多于实验组患者,P<0.05 ;麻醉后,对照组患者认知功能评分显著低于实验组患者,P<0.05,数据比较差异显著.结论:接受人工全髋关节置换术治疗的患者接受腰麻联合硬膜外麻醉的效果更好.
作者：洪丽琼；代景伟 刊期： 2018年第18期
目的:观察分析阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠诊断中的价值.方法:收集本院早期输卵管妊娠患者62例作为研究对象,所有患者均接受阴道彩色多普勒超声诊断,对这62例患者的临床资料进行回顾性分析,记录诊断符合率.结果:62例患者中60例患者确诊,诊断符合率为96.77% ;62例患者经超声诊断证明,所有患者宫腔内均未见孕囊,彩色多普勒超声表现为:包块周围以及包块内部的彩色血流信号比较明显.脉冲多普勒监测能够获得收缩期峰值流速和舒张末期峰值的流速以及阻力指数.结论:阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠诊断中具有价值,对盆腔包块以及盆腔积液非常敏感,诊断符合率较高能够为临床治疗提供有效依据.
作者：胡淋淋 刊期： 2018年第18期
目前药物基因组学在临床个体化治疗中的应用仍存在一定的挑战,本文将从药物基因组学研究现状和存在问题入手,终给出一些解决思路.
作者：李江浩；段晓蒙；罗培；李振红；杜美；鲁清月；付光宇 刊期： 2018年第18期
目的:研究分析用经阴道彩超检查与经腹部彩超检查诊断子宫腺肌症准确性.方法:收集2014年5月~2017年5月期间本院收治的子宫腺肌症患者84例作为研究对象,按照不同的诊断方式将84例子宫腺肌症患者分为经阴道组和经腹部组,经阴道组的42例患者接受经阴道彩超检查,经腹部组的42例患者接受经腹部彩超检查,观察对比两组患者的诊断准确性.结果:病理检测结果表明,经腹部组的42例患者中有16例子宫腺肌症、16例子宫腺肌症合并子宫肌瘤,10例子宫腺肌症合并盆腔子宫内膜异位症;经阴道组的42例患者中有17例子宫腺肌症、16例子宫腺肌症合并子宫肌瘤,9例子宫腺肌症合并盆腔子宫内膜异位症;经阴道组的42例患者接受经腹部彩超检查后确诊39例,诊断正确率为92.86% ;经腹部组的42例患者接受经腹部彩超检查后确诊26例,诊断正确率为61.90%,经阴道组诊断正确率明显高于经腹部组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在子宫腺肌症的临床诊断中经阴道彩超检查诊断准确率明显高于经腹部彩超检查诊断.
作者：宋洁平 刊期： 2018年第18期
医疗器械研发通常具备难度大、周期长以及风险高等特征,需要相关企业依靠管理模式来对其研发过程加以规范以及把控,确保产品研发得以高效开展.本文先就医疗器械相应研发特征进行探析,而后从质量、流程、知识以及团队层面来探析研发管理模式.
作者：邹美芳；王承旭；王刚 刊期： 2018年第18期
目的:探讨对体表软组织包块实施高频彩色多普勒超声鉴别诊断的价值.方法:对本科室98例体表软组织包块患者(2016年1月~2018年6月)实施研究,均通过病理检查确诊,所有患者均进行高频彩色多普勒超声检查,分析总结患者鉴别诊断效果.结果:实施彩色多普勒超声检查的诊断敏感性为88.89%(16/18),特异性为95.00%(76/80),准确率为93.88%(92/98).良性肿块患者边界清晰检出率93.75%明显高于恶性患者27.78%,良性肿块患者后方回声衰减检出率8.75%、血流信号检出率61.25%明显低于恶性患者77.78%、100.00%,恶性肿块有血流信号患者收缩期峰值血流速度(28.98±2.45)cm/s、阻力指数(0.78±0.38)明显高于良性肿块患者(16.48±2.35)cm/s、(0.60±0.35),P<0.05.结论:对体表软组织包块实施高频彩色多普勒超声对良恶性病变的鉴别诊断效果良好.
作者：黄雪钰 刊期： 2018年第18期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
