郭炜；庞小刚
目的:探讨联合应用催产素和米索前列醇预防产后出血的临床疗效.方法:将我院2011年2月～2012年1月收治的280例足月分娩无高危因素的产妇随机平均分成两组,即对照组和观察组.在胎儿娩出后,为对照组产妇静脉注射1OU的催产素,为观察组产妇在静脉注射10U催产素的基础上于其直肠前壁放置0.4 mg米索前列醇片.用药后,比较两组产妇第三产程所用的时间和产后2个小时内的出血量.结果:观察组产妇第三产程所用的时间和产后2个小时内的出血量少于对照组产妇,且两者间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:联合应用催产素和米索前列醇可有效缩短产妇第三产程所用的时间、减少产妇产后的出血量,是一种值得在临床上推广和应用的产科药物搭配法.
作者：范华兰 刊期： 2013年第01期
目的:探讨逆行髓内钉加有限切开复位治疗肱骨骨干骨折的效果.方法:选择肱骨干骨折患者60例,均为我院2011年5月至2012年5月收治的肱骨干骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用传统非手术方法治疗,观察组采用逆行髓内钉加有限切开复位治疗,回顾相关临床资料.结果:观察组优良率为93.3％,对照组优良率为70％,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组无异常情况发生,对照组骨不愈合及愈合畸形各1例.结论:对肱骨干骨折患者采用逆行髓内钉加有限切开复位治疗,可显著提高治疗有效率,降低不良事件发生率,改善患者的生存质量.
作者：姜源涛；姜源波 刊期： 2013年第01期
目的:探讨前置胎盘患者的发病因素、妊娠结局及有效的疗法.方法:对98例前置胎盘患者的发病原因及妊娠结局进行回顾性分析.结果:诱发孕妇前置胎盘的因素为多次分娩、罹患盆腔炎、进行剖宫产或人流引产等.此病患者的整体剖宫产率为78.6％,产后出血率为59.2％.结论:减少人流次数、注意生殖卫生、降低剖宫产率、实行计划生育是预防发生前置胎盘的重要措施.为前置胎盘患者采用加强宫缩、宫腔填纱、结扎子宫动脉及子宫动脉栓塞术等治疗措施,可显著减少其产后出血.
作者：曾见玲 刊期： 2013年第01期
目的:探讨结直肠癌病人按加速康复外科理念指导围手术期营养支持的护理方法与效果.方法:对我院收治的122例结直肠癌病人,按加速康复外科理念实行围手术期营养支持的护理方法和效果进行总结分析.结果:术前和术后接受体质指数检测,患者体重及相关指数均有所下降,饮食、胃肠道恢复时间和平均住院天数缩短结论:结直肠癌病人接加速康复外科理念实行围手术期营养支持护理有助于缩短患者的住院时间,加速患者康复.
作者：郑巧玲 刊期： 2013年第01期
基层医院的检验科室是为患者提供各种临床检验结果的医疗技术科室,检验质量直接影响主治医生对患者的临床诊断,与医院的整体医疗水平密切相关.随着社会的不断发展,基层医院的医疗结构和医疗体制也在不断发生变化.目前,基层医院检验科的质量控制工作已经成为影响其医疗技术水平的关键因素.本文通过分析基层医院检验科质量控制的难点,进一步探讨有效解决质控管理问题和质控难点的对策.
作者：赵丙喜 刊期： 2013年第01期
在我们基层医院,由于护理人员短缺,设备不足,各方面的技术(如长期中心静脉置管术、动静脉造瘘术等)暂时没办法开展,有些患者因为经济原因和某些因素,无法外出做动静脉造瘘术,进行血液透析时,大部分患者都是采用动脉直接穿刺术.而我们血透室经常只有一名护士独自操作,动脉直接穿刺虽然简单,但是桡动脉较为细小且易于痉挛,尤其是对于存在桡动脉发育异常、精神紧张等不利因素的患者,穿刺可能会变得更为困难.血液透析时采用动脉端管路与内瘘针连接好后再穿刺的方法,如果穿刺失败或血流量不好或穿刺部位肿胀时,常常会出现动脉端管路阻塞,有血块的情况;如果管路凝血了则需要更换管路,浪费了材料,也浪费了患者的血液,增加了护士的工作量,易引起患者的恐慌和不信任,又易增加医院感染的机会.我们在多年的工作中,采用20ML-50ML的大号注射器连接内瘘针进行动脉穿刺,成功后再与动脉端管路连接,进行血液透析,取得了较好的效果.
作者：周普新 刊期： 2013年第01期
目的:分析血液透析治疗老年肾功能衰竭的临床效果,从而降低透析并发症发生率,提升患者的存活率.方法:分析并总结85例老年肾功能衰竭患者在应用维持性血液透析治疗后常见的并发症、死亡原因及生存率.结果:老年透析患者常见的并发症为感染及心力衰竭,主要的死亡原因有营养不良、感染及心血管疾病等.结论:对老年肾衰竭患者实施个体化的透析治疗方案,努力降低其感染几率,同时改善其营养状态,降低并发症发生率,可较大限度地提升其生存质量.
作者：李婷婷 刊期： 2013年第01期
目的:观察分析肝性脑病的生物化学检测指标的临床意义.方法:采用全自动生化分析仪,按照试剂要求采集血液标本.对血清胆红素、血氨、血尿素氮、血液PH值、凝血酶原时间、血清清蛋白、胆固醇、血糖、血浆纤维蛋白原等项目进行检测,并分析其变化.结果:肝性脑病患者的血清胆红素、血氨、血尿素氮、血液PH值、凝血酶原时间增高,而血清清蛋白、胆固醇、血糖、血浆纤维蛋白原等均降低.结论:血清胆红素、血氨、血尿素氮等生物化学检测,可提高肝性脑病的诊断和鉴别诊断率,为临床治疗提供理论依据.
作者：吴妮莉 刊期： 2013年第01期
心脏性猝死是各种心脏原因所引起的、以急性症状开始1小时内骤然意识丧失为前驱的自然死亡.急性冠脉综合症是引起SCD的常见原因.降低人群中SCD发生的有效方法之一是进行冠心病的一级预防和二级预防.保持健康生活方式和良好的个人行为,消除产生猝死的危险因素,减少SCD发生.
作者：李珂 刊期： 2013年第01期
放射诊断的出现是医学发展的新方向,其能做出许多准确性空前的诊断,有助于医师探查疾病.普放诊疗就是其中基础、有用的诊疗手段.
作者：石中壮 刊期： 2013年第01期
目的:探讨x射线衍射法(简称XRD法)对礞石滚痰丸中金礞石进行鉴别的方法.方法:采用XRD法测定经灰化处理后的样品,分析物相组成情况,进而寻找图谱中金礞石的XRD特征峰.结果:金礞石在d值为9.982处的特征峰较为明显,且不与其他组分产生干扰,可作为金礞石定性的依据.结论:该方法简单可靠,专属性高,适用于复杂的中成药体系.
作者：蔡学艳；王婧；陈佳俊 刊期： 2013年第01期
医疗技术的发展让我们对于过去常常难以解决的问题得出了终的答案;但越来越多的重症患者需要的不仅仅是好的医疗,同样还需要一个好的康复护理环境.本文根据这一现状,对重症护理病房护士产生心理压力的原因及解决办法进行探讨.
作者：魏鲜 刊期： 2013年第01期
随着医学模式的转变以及人们法律意识的不断增强,人们对医疗护理服务质量的要求将越来越高,因此,在护理管理工作中,怎样加强环节、过程、细节化管理,以提高临床护理质量,保障病区的护理安全,是每位护理管理者应当认真思索的问题.
作者：刘建红 刊期： 2013年第01期
随着社会物质水平的不断提高,人们对健康教育的重视程度也越来越高,尤其是健康教育在生殖健康教育中的应用受到了普遍关注.生殖健康教育作为我国人口与计划生育工作的重要内容及全民健康教育的重要组成部分,对我国人口素质的提高具有重要的意义.因此,国家大力推动健康教育的发展,通过在生殖健康中应用健康教育,使人们对生殖健康问题拥有正确的认识.本文结合健康教育的意义及生殖健康教育的发展现状,对健康教育在生殖健康中的应用进行分析与探讨.
作者：潘丽芳 刊期： 2013年第01期
目的:分析与探讨自动生化分析仪与快速血耱仪的血糖测定结果差异,旨在为临床提供合理依据.方法:选取本院2009年9月至2011年9收治的糖尿病患者102例,分别使用自动生化分析仪与快速血糖仪进行血糖测定,对比两种方法在血糖测定方面的差异性.结果:通过末梢血快速血糖测定、静脉血快速血糖测定及自动生化分析仪测定,平均结果分别为(9.36士3.09)、(9.62士4.00)以及(10.01±3.45)mmol/L.采用自动生化分析仪的分析结果高于采用快速血糖仪,而采取静脉快速血糖测定的结果明显高于采用末梢血测定的结果.结论:采用快速血糖仪对血糖进行测定具有检测速度快、患者痛苦小等优点,且选用静脉血测定的结果高于末梢血检测结果,但采用快速血糖仪测定的结果明显低于全自动生化分析仪的检测结果.
作者：张改霞 刊期： 2013年第01期
随着当代医学水平的发展,临床药物的使用变得越来越广泛.与此同时,也衍生出新的问题,即临床药物使用泛滥、使用不合理,医生的用药行为出现争议,产生众多医疗纠纷等.我国的用药不合理情况较为严重,用药与经济效益挂钩等问题较为突出.现阶段,临床用药问题引起社会的极大关注,本文就临床不合理用药现状与对策展开分析讨论.
作者：聂毓恬 刊期： 2013年第01期
目的:探讨氢氧化钙应用于根管封药的临床效果.方法:以我院2010年1月至2011年1月收治的240例慢性根尖周炎患者为实验对象,将其平均分为实验组和对照组,每组120人,保证两组患者在自然情况和基本病状方面都不存在显著统计学差异(P＞0.05).实验组患者采取氢氧化钙根管封药治疗,对照组患者接受FC根管封药治疗,对比两组患者的基本治疗效果.结果:经过一段时间的治疗,两组患者的症状都有了一定程度的缓解.实验组痊愈75例,显效40例,无效5例,总有效率为95.83％;对照组痊愈48例,显效62例,无效10例,总有效率为91.67％.两组患者的临床治疗效果具有显著统计学差异(P＜0.05).讨论:本次实验结果表明,氢氧化钙应用于根管封药治疗,能够有效降低对患者根尖组织的刺激,减少疼痛感,且能杀灭大量的微生物,具有较为显著的临床效果,具有较高的推广使用价值.
作者：吕越 刊期： 2013年第01期
目的:通过对我院儿童肺炎治疗过程中抗菌药物的使用情况进行分析,探讨抗菌药物使用是否合理,为儿童肺炎的临床治疗提供参考.方法:利用HIS系统对我院2011年3月 ～2012年3月收治的204例儿童肺炎住院患而的病历进行回顾性分析,运用统计学方法对抗菌药物的使用种类、频率和药物联合应用情况进行分析.结果:收治的202例儿童肺炎住院患儿全部使用抗菌药物进行治疗,大环内酯类和头孢类抗菌药物的使用频率较高.在抗菌药物使用上,单用、二联、三联用药方案的患儿分别占总患儿数的39.1％、52.3％、8.6％.结论:我院治疗儿童肺炎的抗菌药物应用比较合理,还要进一步优化抗菌药物使用方案.
作者：王拓；宁丽敏；詹巾卓；李娜；孙汇；杜培革 刊期： 2013年第01期
目的:比较七氟烷和氯胺酮用于小儿麻醉后的苏醒质量以及不良反应.方法:将我院自2011年2月～2012年10月份收诊的168例行手术治疗的患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=84)和治疗组(n=84),对照组患儿给予氯胺酮麻醉,治疗组患儿给予七氟烷麻醉,以两组患儿的术后苏醒时间、术后完全清醒时间、术后躁动发生率、术后恶心呕吐发生率、术后复睡发生率等为观察指标,评价两组的效果.结果:治疗组术后苏醒时间、术后完全清醒时间、术后躁动发生率和术后复睡发生率均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后恶心呕吐发生率与对照组相比,无显著性差异(P＞0.05).结论:七氟烷麻醉用于小儿麻醉具有较高的麻醉后苏醒质量,明显好于氯胺酮麻醉,未见严重的不良反应,建议在临床中大力推广使用.
作者：吴伟辉 刊期： 2013年第01期
目的:为了降低整形美容工作者在手术中的风险,同时减少外科医疗纠纷,提高整形美容行业的整体服务质量.方法:依据临床经验,总结50例整形美容手术患者的临床资料.结果:降低了整形美容工作者在手术中的风险,提高了手术成功率.结论:减少医疗纠纷、提高手术质量是提高美容整形医院整体服务质量的重中之重.
作者：罗姗 刊期： 2013年第01期
求医问药（下半月）杂志
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