吴金霞；代莉；韩明锋
目的 探讨90Sr-β敷贴治疗儿童皮肤毛细血管瘤的疗效.方法 使用放射性核素90Sr-90Y敷贴器对363例皮肤血管瘤患儿进行敷贴治疗,观察治疗反应及对症处理.结果 各类型血管瘤疗效差异有统计学意义(P<0.01),治疗效果依次为单纯性毛细血管瘤鲜红斑痣混合型血管瘤海绵状血管瘤.血管瘤厚度≤5 mm痊愈率高于5 mm(P<0.01).血管瘤面积≤450 mmm2痊愈率高于450 mm2(P<0.05).结论 90Sr-β敷贴治疗疗效好,特别适合于儿童皮肤浅表毛细血管瘤的治疗.
作者：刘学公；程义壮；洪波；何瑞启 刊期： 2009年第07期
突发事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件(<中华人民共和国突发事件应对法>).突发事件发生后,医疗卫生机构的主要职责是服从上级有关部门的统一安排和部署,实施医疗救护和提供医疗服务,保障人民群众的身体和生命健康.2008年,我院受上级的指派,先后参与了组队抗击雨雪冻冻灾害、赴川抗震救灾、处置手足口病和有毒奶粉事件、合徐高速近百辆车连环相撞特大车祸、合肥市双七路楼房坍塌等多起突发事件的医疗救治和其他救援工作,圆满完成任务的同时,也增强了医院整体应急处理能力,提高了我院医务工作者的业务素质和实战技能.然而预见性低、危害性大和政治关注度高是突发事件的特点,也是在突发事件中感染预防和控制的难点.
作者：张兵 刊期： 2009年第07期
目的 探讨下肢急性缺血的病因、治疗及如何减少并发症发生.方法 分析61例下肢急性缺血的治疗.结果 9例保守治疗;8例行截肢术;44例行动脉切开Fogarty导管取栓术,术后出现死亡4例,截肢10例.结论 及早的诊断及治疗直接关系着此病的愈后,正确的术中、术后的处理及用药对并发症的预防至关重要.
作者：姚寒晖；胡何节；邓福生；王晓天 刊期： 2009年第07期
目的 研究联接标记法制备的125Ⅰ-HPNS-TOC与小细胞肺癌株NCI-H446的受体结合特性及其在小鼠体内的分布.方法 125Ⅰ-HPNS-TOC与NCI-H446进行受体分析,并进行昆明鼠体内分布实验.结果 125Ⅰ-HPNS-TOC与NCI-H446上的SSTR结合的具有高亲和力,在小鼠体内主要经消化系统和泌尿系统排出体外.结论 125Ⅰ-HPNS-TOC与SSTR结合力高,有望成为生长抑素受体阳性肿瘤的靶向放射性药物.
作者：邹瑞；程光亮；潘林宏；孙俊杰 刊期： 2009年第07期
目的 探讨康惠尔透明贴存预防什露醇所敛静脉炎中的作用.方法 将210例应用静脉留置针输汴甘露醇的患者随机分为实验组(102例)与对照组(108例),实验纽于穿刺留置针后沿静脉走向预防性应用10 cm×10 cm康惠尔透明贴同定留置针,对照组使用无菌透明敷料固定留置针,观察两组患者输注相同剂量的甘露醇3天内静脉炎的发生情况.结果 实验组静脉炎总发生率为23.53%,对照组为70.37%,实验组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 预防性应用康惠尔透明贴可有效降低甘露醇所致静脉炎的发生率.
作者：汤文平 刊期： 2009年第07期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的临床特征及治疗体会.方法 对71例HIE伴心肌损害的患儿出生后48 h内进行心肌酶学测定,并做心电图检查.结果 HIE患儿各有不同的临床表现,并有心肌酶谱各项指标不同程度增高及不同类型的心电图改变;病情愈重,血清心肌酶活性愈高,心电图异常率愈高.结论 HIE患儿入院后应常规行心脏方面检测(心肌酶学、心电图),早期发现心肌损害,早期干预治疗.
作者：董淮富；张帆；陈贞祥；陈信；杨小云；陈兰举 刊期： 2009年第07期
目的 探讨输尿管结石治疗方法的选择.方法 对经体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜下钬激光碎石术及输尿管切开取石术3种方法治疗的180例输尿管结石患者疗效进行比较.结果 ESWL 118例,碎石率为86.4%,输尿管镜下钬激光碎石50例,一次碎石率为92%,手术切开输尿管取石12例,取石成功率为100%.输尿管镜失败改手术切开取石4例,占8%;ESWL失败改手术切开取石或输尿管镜下钬激光碎石45例,占38.1%.结论 上段输尿管结石宜采用ESWL,该治疗应积极处理石街、控制感染和大限度减轻医源性肾功能损害;中、下段输尿管结石宜采用输尿管镜下钬激光碎石术,该治疗需熟练的内镜操作技术;对于复杂性输尿管结石,开放手术仍是可供选择的重要的治疗手段.
作者：陈志洁；朱劲松 刊期： 2009年第07期
卵巢早衰(premature ovarian failure POF)是指女性40岁以前闭经,不孕,雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病[1],系由多病因所致的卵巢功能衰竭,一般人群的发病率为1%～3%,闭经者中占2%～10%[2],为妇科内分泌领域常见病,近年发病率呈上升趋势,POF患者面临不孕,更年期一系列症状,危害女性身心健康,至今病因发病机制多数不明.对POF病因的探究已成为生殖领域关注热点,以下对POF病因研究进展进行综述.
作者：牛娟；龙雯晴 刊期： 2009年第07期
目的 探讨计算机X线摄影在肺尘埃沉着症诊断中的应用价值.方法 将已确诊的101例肺尘埃沉着症患者和6例O+患者,采用CR高千伏和传统高千伏两种方法,各摄胸部正位片1张,由肺尘埃沉着症诊断小组,按照肺尘埃沉着症病诊断标准(GBZ 70-2002)及23张标准片,随机对每张胸片质量和肺尘埃沉着症诊断及其分期进行评定.结果 CR高千伏和传统高千伏胸片的一级片率分别为90.65%和46.73%,差异有显著统计学意义(P<0.01);对胸部肺内细微结构总体显示率分别为95.51%和59.07%,差异有显著统计学意义(P<0.01);对肺尘埃沉着症的检出率分别为97.20%和86.92%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 在肺尘三埃沉着症诊断中CR高于KV胸片,有望取代现行的传统高KV胸片.
作者：胡茂能；周俊生；荣光生；沈华志；刘胜萍；曾敏；王国亮；杜丹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨孕妇血清甘胆酸(CG)的变化,为妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断和治疗提供依据.方法 采用放射免疫法(RIA)测定1223例孕妇血清CG含量.结果 孕妇CG值升高占28.37%,明显升高占6.21%,诊断ICP为31例占2.53%.结论 测定血清甘胆酸对ICP的诊断和治疗具有重要价值,并对降低围生儿病死率有着十分积极的意义.
作者：张丽萍；刘学公；戴玲 刊期： 2009年第07期
目的 探讨核素99mTc-DTPA肾动态显像评价重度肾积水患肾残余功能的临床价值.方法 B超检查诊断为重度肾积水的患者29例(共30只患肾),应用核素99mTc-DTPA行肾动态显像,同期行静脉肾盂造影(IVP),比较这两种方法评价患肾残余功能的差异.结果 (1)在30只受检患肾中,有12只患肾IVP和99mTc-DTPA肾动态显像均显示有残余功能,GFR为(22.32±3.55)ml/min;IVP不显影的患肾18只,其中8只99mTc-DTPA肾动态显像提示患肾有残余功能,GFR为(13.36±4.54)ml/min,剩余10只患肾99Tc-DTPA肾动态显像亦显示无残余功能.(2)99mTc-ITPA肾动态显像结果显示有残余功能肾脏多于IVP(P<0.05).结论 99mTc-DTPA肾动态显像用于评价重度肾积水患肾残余功能较IVP更为灵敏,且能定量分析肾小球滤过功能.
作者：姚晓波；张然；金晓毛 刊期： 2009年第07期
目的 评价输尿管镜联合钬激光与冷刀内切开治疗男性尿道狭窄的临床疗效.方法 回顾性分析46例输尿管镜联合钬激光治疗患者(A组)和72例经尿道冷刀内切开治疗患者(B组)的临床资料.结果 A组36例获访4～12个月,术后平均大尿流率(16.8±3.2)ml/s,再次手术者5例(13.8%);B组51例获访8～25个月,术后平均大尿流率(10.2±2.5)ml/s,再次手术者18例(35.2%).结论 输尿管镜联合钬激光治疗男性尿道狭窄视野清晰、切割精确,治疗效果优于经尿道冷刀内切开.
作者：吴斌；陈昊；诸禹平；苏红；舒启安；吴绍山；黄涛 刊期： 2009年第07期
目的 探讨微创经皮肾穿刺碎石取石术(MPCNL)治疗肾结石的经验和疗效.方法 回顾分析32例肾结石采用MPCNL治疗的临床资料.结果 26例一次取尽结石,成功率81.3%,6例有结石残留,行ESWL治疗或再次行MPCNL治愈.手术时间平均1.6小时,术后2例发热高于38.5℃,应用抗生素后愈,无需要输血病例.住院时间平均6天,随访半年,无肾功能不全病例出现,17例肾积水均有不同程度减轻.结论 MPCNL具有创伤轻微,疗效可靠等优点,值得推广应用.
作者：邵明峰；陈久发；邹建安；刘明；华和元；徐久平；张广峰；张崇科 刊期： 2009年第07期
目的 探讨99mTc-MIBI全身显像(MIBIWBI)用于首次去除治疗后的分化型甲状腺癌(DTC)随访的应用价值.方法 78例经首次去除治疗的DTC患者6个月后,停用甲状腺激素或左甲状腺素3～4周,行99mTc-MIBI全身显像及5mCi-131Ⅰ全身显像及其他常规检查.结果 在颈部淋巴结和纵隔淋巴结的检测中,99mTe-MIBI全身显像优于131Ⅰ全身扫描,对甲状腺残留组织的显示及肺部转移和骨骼转移的检测中,99mTc-MIBI全身显像与131Ⅰ全身扫描间差异无统计学意义.结论 99mTc-MIBI显像与Tg结合可以提高复发和转移灶诊断的灵敏度和准确性,起到确定转移部位和数量的作用.
作者：李素平；孙秀华；吴晓华 刊期： 2009年第07期
目的 明确易瑞沙二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 50例经组织学或细胞学检查确诊的ⅢB或Ⅳ期NSCLC患者,随机分为两组,分别接受易瑞沙250 mg/d,口服,或多西紫杉醇75 mg/m2,第1天,静脉滴注,顺铂75 mg/m2,静脉滴注,第1天,每21天为1个周期.结果 两组均无CR,多西紫杉醇组(A组)和易瑞沙组(B组)总有效率分别为24%和32%,1年生存率分别为32%和40%,两组差异无统计学意义(P=0.529,P=0.556).易瑞沙治疗组副反应以轻度皮疹和腹泻为主,多西紫杉醇组主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发等,耐受性方面,易瑞沙具有明显优势.结论 易瑞沙和多西紫杉醇联合顺铂3周方案二线治疗NSCLC相比,疗效相似,但毒性明显下降,耐受性好.
作者：尚书恒；马延行；李春华 刊期： 2009年第07期
目的 探讨微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的优越性.方法 2007年6月至2008年7月采用微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸44例,男36例,女8例;年龄2岁11个月～16岁,平均(6.25±3.07)岁,Hailer指数为2.7～8.3.结果 本组44例均顺利完成手术,畸形均得到满意矫正,平均手术时间60 min,术后平均住院时间7 d,所有患者术后常规置镇痛泵3 d,仅1例出现切口感染,并发症发生率2.3%.结论 微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸具有创伤小、出血少、恢复快、效果满意、方法安全可靠.
作者：段贤伦；丁力；朱文庆；章鹏 刊期： 2009年第07期
目的 了解高血压患者不同价格降压药物使用情况及其对血压达标的影响.方法 调查高血压患者2 100例,年龄28～80岁,平均年龄(62.5±12.1)岁.调查的项目包括:文化程度、用药前后血压、病史、所用药物的名称及每日剂量等.结果 自费患者中:①不同文化程度患者之间不同价格药物的使用有明显差异(P<0.01),大多数低学历患者使用低价格药物,许多高学历患者也使用低价格药物;②不同病史的患者用药也有明显差异(P<0.05),随着病史的延长,高价格药物的使用逐渐增多;③高价格药物单用或与其他价格药物联合使用,治疗达标率都较高.结论 文化程度的高低及病史的长短可以影响自费高血压患者对降压药物的选择,从而影响对血压的控制.
作者：刘伏元；崇爱国；洪海鸥；许明生；李红旗；严激 刊期： 2009年第07期
目的 观察常规西医治疗的基础上加生脉注射液治疗老年冠心病心衰的疗效.方法 选择老年冠心病心衰患者50例,随机分成治疗组(24例)和对照组(26例).对照组26例给予西医常规抗心衰治疗,治疗组24例在常规抗心衰的基础上加用生脉注射液50 mL,两组均连续用药10 d.观察两组临床疗效、治疗前后心功能指标变化及血流变变化,并进行统计学分析.结果 治疗后两组临床疗效满意,且治疗前后心功能,血流变指标均明显改善(P<0.01),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 生脉注射液联合西医治疗老年冠心病心衰,疗效优于单纯西医常规治疗.
作者：洪长星；殷晓明 刊期： 2009年第07期
目的 了解踝肱指数(ABI)对诊断糖尿病下肢血管病变(LEAD)的意义及其相关因素分析.方法 对106例2型糖尿病患者测定ABI,根据ABI分为四组:正常组(1.0≤ABI≤1.3)、轻度缺血组(0.8≤ABI<1.0)、中度缺血组(0.5≤ABI<0.8)、重度缺血组(ABI<0.5),并对ABI与病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血压进行相关分析.结果 106例2型糖尿病患者中ABI<1.0符合LEAD诊断者36例,相关因素分析发现LEAD患者的病程、HbA1c、LDL-C、收缩压(SBP)均明显大于正常组(P<0.05),与ABI呈负相关.结论 ABI值低者糖尿病病程长、糖化血红蛋白高、低密度脂蛋白高、血压高,提示病程、LDL-C、HbA1c、SBP是下肢血管病变的危险因素.
作者：李防；陈荃；汤广锋；葛勇；唐同翠 刊期： 2009年第07期
目的 探讨胫腓骨骨折内固定物的选择与并发症的防治.方法 33例胫腓骨骨折患者,上下1/3骨折采用内或外侧切开复位解剖钢板内固定,伴有腓骨骨折者同时切开复位管状钢板内固定;中1/3骨折选用交锁髓内钉内固定;开放性骨折急诊清创待伤口愈合后再行钢板内固定.结果 33例患者骨折均临床愈合,时间4～6个月.有1例锁钉断裂,1例锁钉钉眼有脓性分泌物,2例皮瓣坏死,1例踝背屈较健侧差约10°.结论 胫骨中1/3骨折选用交锁髓内钉,上下1/3选用解剖钢板内固定是合适的,开放性骨折清创后延期钢板内固定.钢板内固定应在局部肿胀消退后进行.
作者：姚金林 刊期： 2009年第07期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
