吴金霞；代莉；韩明锋
目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进的超声诊断价值.方法 利用彩色多普勒检查甲状腺背面及周围有无占位性病变,并检测其血流.结果 12例原发性甲状旁腺功能亢进患者,病灶均为不均质低同声区,血供丰富.结论 彩色多普勒对原发性甲状旁腺功能亢进的定位诊断有重要作用.
作者：康冰飞；隋秀芳；李美光 刊期： 2009年第07期
目的 探讨含服硝酸甘油(NTG)介入99mTc甲氧基异丁基异晴(99mTc-MIBI)单光子发射计算机断层(SPECT)心肌灌注显像在检测存活心肌中的价值.方法 18例心肌梗死患者分别行99mTe-MIBI静息显像和24 h后再次静脉注射99mTc-MI-BI,在注射前5 min,患者给与硝酸甘油1.0 mg舌下舍服,再次行静息心肌断层显像,并进行对比分析.结果 18例患者共有97个心肌灌注异常节段,其中44个心肌节段在NTG后心肌血流灌注改善,呈现可逆性缺损,占45.36%;53个节段无变化.结论 NTG介入99mTc-MIBI SPECT心肌灌注显像可明显提高心肌梗死患者存活心肌细胞的检出率,可以真实地评价心肌梗死的面积和部位,并且操作安全、无创、方便.
作者：刘闵育；褚俊；陈坷；刘学公；程义壮；姚晓波；丁晓梅；严激 刊期： 2009年第07期
目的 探讨重型颅脑损伤鼻饲的佳护理模式.方法 40例重型颅脑损伤患者鼻饲随机分为观察组(21例)和对照组(19例).对照组按常规鼻饲护理,观察组家属参与鼻饲护理过程.比较两组胃肠道反应、机械性并发症、代谢异常发生率和家属对鼻饲各项护理相关知识了解程度.结果 观察组胃肠道反应明显低于对照组(P<0.05),家属对鼻饲相关护理知识了解程度明显高于对照组(P<0.01).结论 患者家属参与鼻饲营养护理可减少重型颅脑损伤患者鼻饲过程中胃肠道反应的发生,有利于提高营养支持的效果;家属参与鼻饲营养护理,有利于家属掌握鼻饲护理知识,及早接纳需长期鼻饲的家庭成员.
作者：严从凤；夏冬灵 刊期： 2009年第07期
卫生监督是维护公共卫生、医疗服务秩序的重要手段,卫生监督机构建设是开展卫生监督执法工作的基础.2000年,卫生部下发了<关于卫生监督体制改革的意见>,明确指出要理顺和完善现行卫生监督体制,建立卫生监督新体制,此后国家投入了大量资源用于卫生监督机构与卫生监督能力建设.据不完全统计,截至2004年底,全国31个省、自治区、直辖市都已建立起了省级卫生监督执法机构,全国387个地级市和1867个县(市)的卫生监督体制改革方案获地方政府批准.随着卫生监督体制改革的不断深入,促进监督执法重心下移、加强基层卫生队伍建设成为卫生监督体系建设的重要内容[1].
作者：刘亚；朱金华；徐勇 刊期： 2009年第07期
目的 观察纳络酮治疗急性脑梗死疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组与纳络酮治疗组,用药20天为1个疗程,以治疗前后神经功能缺损评分为观察目标.结果 纳络酮治疗组神经功能缺损评分(8.63±5.73);对照组神经功能缺损评分(13.41±6.82%),P<0.01.结论 纳络酮治疗急性脑梗死疗效确切,优于对照组.
作者：李永平；姚德涛；张润红；赵国；张康健 刊期： 2009年第07期
目的 探讨131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的临床诊疗程序,优化单病种临床路径.方法 使用放射性核素131Ⅰ治疗14例分化型甲状腺癌患者,观察患者的治疗反应及对症处理,优化临床路径.结果 对分化型甲状腺癌131Ⅰ治疗的术前准备、常规医嘱、临床观察、疗效评估、护理、治疗注意事项等方面进行优化.结论 131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌疗效肯定,在满足条件的医院,可广泛开展.
作者：刘学公；程义壮；洪波；金晓毛；何静；姚晓波；张然 刊期： 2009年第07期
原发性肝癌(以下简称肝癌)是常见的恶性肿瘤.在中国,90%以上的原发性肝癌为肝细胞肝癌(hepatocellular carcino-ma,HCC).乙型肝炎病毒感染和乙型肝炎病史是原发性肝癌主要的危险因素[1].据统计:每年全球新患肝癌人数为62.6万人,肝癌病死者高达59.8万人,位居全球恶性肿瘤发病率第6位,病死原因第3位.而新发肝癌病例中55%发生于中国[2],我国肝癌病死率在各种癌症病死率中居第2位[2].本文就近年来国内外肝癌临床治疗方面的主要进展作简要综述.
作者：李钟声 刊期： 2009年第07期
1 隐球菌病隐球菌病是新生隐球菌引起的一种急性、亚急性或慢性真菌病,脑、肺、骨或皮肤易感染.近年来,隐球菌病的发病率逐渐增高,免疫功能正常和免疫功能受损的宿主均可感染,以隐球菌脑膜炎常见,其次是肺和皮肤的感染.
作者：潘家华 刊期： 2009年第07期
目的 探讨90Sr-β敷贴治疗儿童皮肤毛细血管瘤的疗效.方法 使用放射性核素90Sr-90Y敷贴器对363例皮肤血管瘤患儿进行敷贴治疗,观察治疗反应及对症处理.结果 各类型血管瘤疗效差异有统计学意义(P<0.01),治疗效果依次为单纯性毛细血管瘤鲜红斑痣混合型血管瘤海绵状血管瘤.血管瘤厚度≤5 mm痊愈率高于5 mm(P<0.01).血管瘤面积≤450 mmm2痊愈率高于450 mm2(P<0.05).结论 90Sr-β敷贴治疗疗效好,特别适合于儿童皮肤浅表毛细血管瘤的治疗.
作者：刘学公；程义壮；洪波；何瑞启 刊期： 2009年第07期
目的 探讨99mTc-MIBI全身显像(MIBIWBI)用于首次去除治疗后的分化型甲状腺癌(DTC)随访的应用价值.方法 78例经首次去除治疗的DTC患者6个月后,停用甲状腺激素或左甲状腺素3～4周,行99mTc-MIBI全身显像及5mCi-131Ⅰ全身显像及其他常规检查.结果 在颈部淋巴结和纵隔淋巴结的检测中,99mTe-MIBI全身显像优于131Ⅰ全身扫描,对甲状腺残留组织的显示及肺部转移和骨骼转移的检测中,99mTc-MIBI全身显像与131Ⅰ全身扫描间差异无统计学意义.结论 99mTc-MIBI显像与Tg结合可以提高复发和转移灶诊断的灵敏度和准确性,起到确定转移部位和数量的作用.
作者：李素平；孙秀华；吴晓华 刊期： 2009年第07期
目的 探讨下肢急性缺血的病因、治疗及如何减少并发症发生.方法 分析61例下肢急性缺血的治疗.结果 9例保守治疗;8例行截肢术;44例行动脉切开Fogarty导管取栓术,术后出现死亡4例,截肢10例.结论 及早的诊断及治疗直接关系着此病的愈后,正确的术中、术后的处理及用药对并发症的预防至关重要.
作者：姚寒晖；胡何节；邓福生；王晓天 刊期： 2009年第07期
目的 探讨急性动脉栓塞外科治疗的体会.方法 回顾性总结2005年11月至2008年9月间22例急性肢体动脉栓塞患者的临床资料,22例23条肢体均采用外科手术加抗凝治疗.结果 死亡1例,肢体存活20例,取栓加截肢1例,残端愈合良好出院.1例骨筋膜室综合征切开减压.随访17例成功保肢者2～18个月,1例术后3个月心肌梗死死亡,2例因再栓塞再手术治愈.4例有慢性缺血表现.余10例效果满意.结论 早期诊断,及时外科手术是治疗肢体动脉栓塞的有效方法,取栓术中注重Fogarty取栓导管的操作技巧,必要的手术及药物治疗对保存肢体更为有效.
作者：司春强；胡骥琼；薛清泉；夏友传 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用腹腔镜联合官腔镜诊断和治疗妇科疾病的临床价值.方法 对42例妇科疾病患者采用腹腔镜联合宫腔镜进行诊治的临床资料进行回顾性分析,评价宫、腹腔镜联合手术的方法及效果.结果 42例患者均在官腔和腹腔内实施了2种或2种以上的手术操作,所有手术均顺利完成,术中术后未发生因联合手术而引起的严重并发症,患者预后良好,症状消失,月经恢复正常,部分患者已妊娠.结论 宫腔镜联合腹腔镜诊治妇科疾病具有创伤小、恢复快等优点,解决了单纯宫腔镜或腹腔镜治疗妇科疾病局限性,尤其是在不孕症患者的诊治中具有较大优势,诊治同步,缩短住院时间.只要掌握好适应证,宫腹腔镜联合手术能安全有效地运用于大部分妇科疾病.
作者：刘惠敏；周桂菊；李新玲 刊期： 2009年第07期
目的 探讨孕妇血清甘胆酸(CG)的变化,为妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断和治疗提供依据.方法 采用放射免疫法(RIA)测定1223例孕妇血清CG含量.结果 孕妇CG值升高占28.37%,明显升高占6.21%,诊断ICP为31例占2.53%.结论 测定血清甘胆酸对ICP的诊断和治疗具有重要价值,并对降低围生儿病死率有着十分积极的意义.
作者：张丽萍；刘学公；戴玲 刊期： 2009年第07期
卵巢早衰(premature ovarian failure POF)是指女性40岁以前闭经,不孕,雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病[1],系由多病因所致的卵巢功能衰竭,一般人群的发病率为1%～3%,闭经者中占2%～10%[2],为妇科内分泌领域常见病,近年发病率呈上升趋势,POF患者面临不孕,更年期一系列症状,危害女性身心健康,至今病因发病机制多数不明.对POF病因的探究已成为生殖领域关注热点,以下对POF病因研究进展进行综述.
作者：牛娟；龙雯晴 刊期： 2009年第07期
突发事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件(<中华人民共和国突发事件应对法>).突发事件发生后,医疗卫生机构的主要职责是服从上级有关部门的统一安排和部署,实施医疗救护和提供医疗服务,保障人民群众的身体和生命健康.2008年,我院受上级的指派,先后参与了组队抗击雨雪冻冻灾害、赴川抗震救灾、处置手足口病和有毒奶粉事件、合徐高速近百辆车连环相撞特大车祸、合肥市双七路楼房坍塌等多起突发事件的医疗救治和其他救援工作,圆满完成任务的同时,也增强了医院整体应急处理能力,提高了我院医务工作者的业务素质和实战技能.然而预见性低、危害性大和政治关注度高是突发事件的特点,也是在突发事件中感染预防和控制的难点.
作者：张兵 刊期： 2009年第07期
目的 探讨核素99mTc-DTPA肾动态显像评价重度肾积水患肾残余功能的临床价值.方法 B超检查诊断为重度肾积水的患者29例(共30只患肾),应用核素99mTc-DTPA行肾动态显像,同期行静脉肾盂造影(IVP),比较这两种方法评价患肾残余功能的差异.结果 (1)在30只受检患肾中,有12只患肾IVP和99mTc-DTPA肾动态显像均显示有残余功能,GFR为(22.32±3.55)ml/min;IVP不显影的患肾18只,其中8只99mTc-DTPA肾动态显像提示患肾有残余功能,GFR为(13.36±4.54)ml/min,剩余10只患肾99Tc-DTPA肾动态显像亦显示无残余功能.(2)99mTc-ITPA肾动态显像结果显示有残余功能肾脏多于IVP(P<0.05).结论 99mTc-DTPA肾动态显像用于评价重度肾积水患肾残余功能较IVP更为灵敏,且能定量分析肾小球滤过功能.
作者：姚晓波；张然；金晓毛 刊期： 2009年第07期
目的 总结可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折临床应用效果.方法 同顾性分析自2004年1月至2007年12月Sanders Ⅱ-Ⅳ型跟骨骨折18例,治疗采用手术切开复位并用可塑性钛钢板进行固定.结果 所有病例均获随访,按Maryland 足部评分系统评价术后功能,本组18例骨折中,优10例,良6例,改善2例,优良率88.89%.结论 手术切开复位,钛钢板内固定治疗Sanders Ⅱ-Ⅳ型跟骨骨折是一种有效的治疗方法.
作者：刘镇；刘立明；曹燕庆 刊期： 2009年第07期
目的 调查影响2型糖尿病患者生存质量的相关因素.方法 采用自行设计的2型糖尿病患者调查表和生存质量特异性量表(DSQL)对住院的130例2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 多元相关分析发现,性别、医保种类、糖尿病家族史、患病时间、有无并发症、饮食习惯、血糖控制等情况与生存质量相关.多因素非条件Logistic回归显示,2型糖尿病的低生存质量的危险因素为有高血压,高生存质量的保护因素为无并发症.结论 多种因素影响2型糖尿病患者的生存质量,尤其是高血压和并发症.
作者：刘一鸣 刊期： 2009年第07期
目的 探讨腹腔镜和纤维胆道镜联合治疗肝外胆管结右的可行性和临床应用价值.方法 采用腹腔镜胆囊切除(laparoseopie cholecystectomy,Lc)+腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开胆道取石(laparoscopic common bile duet exploration,LCBDE)治疗164例肝外胆管结石.结果 164例联合手术159例成功,中转开腹5例,无严重并发症.结论 腹腔镜和纤维胆道镜联合治疗肝外胆管结石具有安全可靠、微创、效果好、并发症少等优点.
作者：徐正涛；范育林；阮本良；董浩 刊期： 2009年第07期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
