中医对非典治与防

中医药抗击SARS大事记

作者： 刊期： 2003年第03期

传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则(试行)

作者： 刊期： 2003年第03期

临床发病及病症特点

本病的潜伏期一般是7 d(长21 d),例如天津市死亡的2例患者中,1人是转来我院,其亲属及主治的医护人员均在接触1周后发病.本病的症状特点是:发热初起皆伴有肌肉酸痛,但腹泻、呕吐的患者并不常见.发热大约维持1周左右.发病第2周胸片可见白色片状阴影,并伴血氧降低.第7～10 d和第10～14 d对患者非常关键,也非常危险.

作者：马敏君；赵洁；马莹；宋伟；王德智；李敬之；贾建伟 刊期： 2003年第03期

SARS的中医药辨证治疗体会

通过对天津地区严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床表现,从症状演变、症候学变化和治疗存在的棘手问题,结合因人制宜、因时制宜、因地制宜的中医学个体化辩证思维治疗观,展开了对危重症SARS的救治工作,寻找中医药的佳切入干预点.讨论了患者的临床症状演变、实验室指标和肺部影像学变化.从对发热的认识,肺系症状的认识,活血化瘀、软坚散结法方药,扶正培本、提高免疫力和化湿祛痰、不可忽视的祛邪之法5个方面探讨了中医药辨证论治救治危重症SARS的体会.

作者：张军平；张伯礼 刊期： 2003年第03期

重症非典型肺炎诊断标准

作者： 刊期： 2003年第03期

论中医诊治非典

非典是全新的疾病,对病毒性疾病的攻克如流脑、流行性出血热等,中医自有优势.中医辨证论治不把着力点放在对病原体的认识上,而在于病原体进入人体后邪气与正气斗争所表现的证候.温病的发生是因气候环境、致病物质活跃、正气不足以拒邪所致.故中医的治疗不单与病毒对抗,而是祛邪、扶正,使邪有出路.非典属中医春温病伏湿之证,病机以湿热蕴毒,阻遏中上二焦,并易耗气挟瘀,甚则内闭喘脱为特点.中医治疗分早、中、极和恢复期,辨证选方用药.

作者：邓铁涛 刊期： 2003年第03期

SARS病例中医会诊纪要

1病例摘要某女,40岁,护士.进入非典病房工作后,于2003年5月13日出现发热,伴头疼、全身肌肉酸疼乏力.在发热门诊观察治疗2 d效果不明显,经专家组诊为疑似SARS,5月15日住入SARS定点医院.

作者：天津中医治疗非典指挥部信息中心 刊期： 2003年第03期

辨证心悟

喻嘉言在<时尚论>中指出温疫的治法应从三焦论治,以解毒逐秽为主.

作者：赵英强；杜瑞斌；侯长青；白慧梅；张云岭 刊期： 2003年第03期

《传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)》修改说明

作者： 刊期： 2003年第03期

严重急性呼吸综合征41例临床特征与中西医结合治疗

[目的]观察严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特征及中西医结合治疗疗效.[方法]在西医对症治疗、抗菌、抗病毒、吸氧和辅助治疗基础上,根据患者全部症状、体征、舌苔、脉象所出现的频率进行辨证,在早期和中期以白虎加苍术汤加味或三仁汤加味,恢复期以清暑益气汤加味治疗.[结果]41例患者中39例(95.10%)痊愈出院,1例(2.44%)恢复期,1例(2.44%)死亡.其中服用中药患者发热、憋气、胸闷等症状改善均明显好于单纯西药治疗者,同时胸片表明服用中药可促进炎症吸收,中药并可防止激素减量后的反跳.[结论]中西医结合治疗SARS疗效较好,值得进一步深入研究.

作者：梁树人；朱理珉；曹武奎；宓余强；郑淑文；李谦；卢诚震；盛淑琴；曹智；王怡；胡东胜；盛蕾；魏智勇；刘建勇；刘勇刚；李嘉；时钢 刊期： 2003年第03期

治疗非典型肺炎常用药物介绍(西药)

近在全球爆发的非典型肺炎(又称急性呼吸综合征,SARS)是由一种新型冠状病毒引起的急性感染性疾病.目前,虽没有直接杀死此冠状病毒的药物,但临床专家采用对症治疗及提高机体免疫力的方法确实可提高治愈率,降低病死率.笔者将临床上治疗此病的常用药物加以总结,以供一线临床医师参考.

作者：崔广智 刊期： 2003年第03期

对用循证医学方法指导中医药治疗传染性非典型肺炎的思考

以循证医学方法指导中医药治疗传染性非典型肺炎,可使研究成果更加科学可信,提高疗效及科研水平;从中医临床治疗传染性非典型肺炎的实践角度探讨了其可行性,以循证医学角度探讨了其必要性,并提出了中医治疗传染性非典型肺炎的具体方法.如此,可大大促进中医治疗传染性非典型肺炎的学术进展,为制定疗效高、科学性强、可信度大、重复性好的治疗方案提供理论依据.

作者：张霆 刊期： 2003年第03期

非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)

作者： 刊期： 2003年第03期

关于中医药防治SARS的若干思考

SARS病因为疫疠之气,病变部位在肺,以传染性强为特点,故其命名似以肺疫、肺毒疫、或肺温疫为宜.其治疗:在实证阶段可使用泻下通瘀法,早期用药可阻断病情,减轻症状,极期用药可泻毒清热,降低病死率.加用芳香除湿化浊药物,以针对此次发病温毒挟湿侵犯人体的病机.并介绍截断疗法、综合治疗在SARS的治疗中均有积极意义.应从多层面、多角度进行治疗.

作者：陆小左；张玮 刊期： 2003年第03期

非典型肺炎(疑似)病人的国际参考联合治疗方案及预防措施(仅供参考)

作者： 刊期： 2003年第03期

非典时期的科学防治与心身调节

论述了非典发病与传播的特点.阐述遵循科学控制疫情、总结经验中西合治、心身调节防病健身在论治非典的系统性.从科学严谨的手段、积极努力的态度、正确的应对措施、适宜的心身调节等方面,说明防治的整体优势.

作者：郑莉；郑林 刊期： 2003年第03期

清暑益气汤合沙参麦冬汤加减治疗SARS患者恢复期疗效观察

[目的]观察清暑益气汤合沙参麦冬汤对SARS患者恢复期的治疗效果.[方法]以恢复期SARS患者为观察对象,根据临床便秘程度分为4级制定治疗方案,在西医治疗不变的同时,加服中药清暑益气汤合沙参麦冬汤,1剂/d,每剂180 mL,连服3 d.[结果]该方对SARS患者恢复期便秘治疗有效率达90%,腑气通则肺宣降功能得以恢复,临床症状好转.[结论]清暑益气汤合沙参麦冬汤加减对SARS患者恢复期便秘发热、乏力、憋气等症状有很好的治疗效果.

作者：杜瑞斌；白慧梅；赵英强；侯长青 刊期： 2003年第03期

中医分期治疗

我们根据临床特点将SARS分为3期治疗:初期(1～7d):以发热、出汗、关节肌肉酸痛、乏力、偶有干咳,或有轻度胸闷憋气,舌苔多为白腻为主要症状.

作者：赵英强；杜瑞斌；侯长青；白慧梅；张云岭；贾建伟 刊期： 2003年第03期

乐观积极 应对非典

针对特定时期SARS患者及相关人群的心理状态及产生的社会心理问题进行探讨.从患者的心理状态,心理治疗的重要性,支持性的心理疗法,调整病人勇怯及社会心理问题应对等几方面进行阐述.结果表明心理综合疗法对SARS患者及相关医务人员保持健康乐观积极的心态具有显著作用.

作者：侯冬芬 刊期： 2003年第03期

中医对非典治与防

中医对传染病的认识历史已久,对病因病机、证治都有一定的见识、研究和发展,已形成具有内涵的系统理论.传染性非典型肺炎流行季节为冬春季,冬有烈风,春有余寒,渐伤人体抗病之原.其临床病象多有前驱症状;传染途径多由口鼻而入;本病发生发展既有伏邪内潜,又有时疫病毒之感,既伤肺卫又伤肺体,久之出现肺积,息贲难医之疫.治疗宜早不宜晚,当以宣肺通络,清热透毒为主.

作者：任继学；宫晓燕 刊期： 2003年第03期