学术投稿

SARS的中医药辨证治疗体会

张军平;张伯礼

关键词:SARS, 危重症, 辨证论治
摘要:通过对天津地区严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床表现,从症状演变、症候学变化和治疗存在的棘手问题,结合因人制宜、因时制宜、因地制宜的中医学个体化辩证思维治疗观,展开了对危重症SARS的救治工作,寻找中医药的佳切入干预点.讨论了患者的临床症状演变、实验室指标和肺部影像学变化.从对发热的认识,肺系症状的认识,活血化瘀、软坚散结法方药,扶正培本、提高免疫力和化湿祛痰、不可忽视的祛邪之法5个方面探讨了中医药辨证论治救治危重症SARS的体会.
天津中医药杂志相关文献
  • 传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)

    作者: 刊期: 2003年第03期

  • 心理社会支持在治疗SARS病人中的作用

    随着医学模式的改变,护理模式也有所改变,由原来的疾病护理转变为系统化整体化的护理.人不再是一种灵长类的动物,而是具有智慧、心理的整体的人.SARS病人,作为病人中特殊的群体,他们心里特别恐惧.笔者通过心理社会支持,改善他们的恐惧,使他们勇于战胜疾病.

    作者:戴静 刊期: 2003年第03期

  • SARS的中医药辨证治疗体会

    通过对天津地区严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床表现,从症状演变、症候学变化和治疗存在的棘手问题,结合因人制宜、因时制宜、因地制宜的中医学个体化辩证思维治疗观,展开了对危重症SARS的救治工作,寻找中医药的佳切入干预点.讨论了患者的临床症状演变、实验室指标和肺部影像学变化.从对发热的认识,肺系症状的认识,活血化瘀、软坚散结法方药,扶正培本、提高免疫力和化湿祛痰、不可忽视的祛邪之法5个方面探讨了中医药辨证论治救治危重症SARS的体会.

    作者:张军平;张伯礼 刊期: 2003年第03期

  • 非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)

    作者: 刊期: 2003年第03期

  • SARS的饮食护理

    1依临床表现分3期1.1初期(高热期)体温超过38.5℃,临床治疗主要给予激素治疗.1.2中期(炎性浸润期)主要表现为胸闷,干咳,痰中偶有血丝,呼吸急促,偶有腹泻,胸片提示炎性浸润,云雾状阴影,临床主要给予利巴韦林抗病毒、抗炎、提高免疫力、补充能量等治疗.

    作者:徐静;刘景娥;王德智;贾洪;李丽萍 刊期: 2003年第03期

  • 严重急性呼吸综合征41例临床特征与中西医结合治疗

    [目的]观察严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特征及中西医结合治疗疗效.[方法]在西医对症治疗、抗菌、抗病毒、吸氧和辅助治疗基础上,根据患者全部症状、体征、舌苔、脉象所出现的频率进行辨证,在早期和中期以白虎加苍术汤加味或三仁汤加味,恢复期以清暑益气汤加味治疗.[结果]41例患者中39例(95.10%)痊愈出院,1例(2.44%)恢复期,1例(2.44%)死亡.其中服用中药患者发热、憋气、胸闷等症状改善均明显好于单纯西药治疗者,同时胸片表明服用中药可促进炎症吸收,中药并可防止激素减量后的反跳.[结论]中西医结合治疗SARS疗效较好,值得进一步深入研究.

    作者:梁树人;朱理珉;曹武奎;宓余强;郑淑文;李谦;卢诚震;盛淑琴;曹智;王怡;胡东胜;盛蕾;魏智勇;刘建勇;刘勇刚;李嘉;时钢 刊期: 2003年第03期

  • 辨证心悟

    喻嘉言在<时尚论>中指出温疫的治法应从三焦论治,以解毒逐秽为主.

    作者:赵英强;杜瑞斌;侯长青;白慧梅;张云岭 刊期: 2003年第03期

  • 非典型肺炎病例实验室检测标本采集技术指南(试行)

    作者: 刊期: 2003年第03期

  • 干扰素防治非典型肺炎研究进展

    非典型肺炎即严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS),是一种通过接触和空气传播的恶性传染性疾病,也称为致死性肺炎.由于对这种突如其来的新型疾病缺乏准备和认识,日前在我国和其他许多国家和地区肆意横行,引起了全世界范围内的关注和恐慌.

    作者:张磊 刊期: 2003年第03期

  • 传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则(试行)

    作者: 刊期: 2003年第03期

  • 严重急性呼吸综合征证治浅析

    通过对严重急性呼吸综合征(SARS)的症状学观察、证候特征分析,提出针对现实流行的SARS病,为提高治愈率降低病死率,重点放在早、中期,毒、瘀、虚证候因素的组合和分析辨识,及时确定适当的救治措施,进行了中医治疗方案的设计并付诸实施,为治疗SARS做一份有意义有力度的工作.

    作者:王永炎 刊期: 2003年第03期

  • 临床发病及病症特点

    本病的潜伏期一般是7 d(长21 d),例如天津市死亡的2例患者中,1人是转来我院,其亲属及主治的医护人员均在接触1周后发病.本病的症状特点是:发热初起皆伴有肌肉酸痛,但腹泻、呕吐的患者并不常见.发热大约维持1周左右.发病第2周胸片可见白色片状阴影,并伴血氧降低.第7~10 d和第10~14 d对患者非常关键,也非常危险.

    作者:马敏君;赵洁;马莹;宋伟;王德智;李敬之;贾建伟 刊期: 2003年第03期

  • SARS病例中医会诊纪要

    1病例摘要某女,40岁,护士.进入非典病房工作后,于2003年5月13日出现发热,伴头疼、全身肌肉酸疼乏力.在发热门诊观察治疗2 d效果不明显,经专家组诊为疑似SARS,5月15日住入SARS定点医院.

    作者:天津中医治疗非典指挥部信息中心 刊期: 2003年第03期

  • 传染性非典型肺炎推荐治疗方案

    作者: 刊期: 2003年第03期

  • 对用循证医学方法指导中医药治疗传染性非典型肺炎的思考

    以循证医学方法指导中医药治疗传染性非典型肺炎,可使研究成果更加科学可信,提高疗效及科研水平;从中医临床治疗传染性非典型肺炎的实践角度探讨了其可行性,以循证医学角度探讨了其必要性,并提出了中医治疗传染性非典型肺炎的具体方法.如此,可大大促进中医治疗传染性非典型肺炎的学术进展,为制定疗效高、科学性强、可信度大、重复性好的治疗方案提供理论依据.

    作者:张霆 刊期: 2003年第03期

  • 治疗心得

    我院非典治疗采用中西医结合方法,静脉滴注清热解毒中药针剂,如清开灵、鱼腥草、穿琥宁注射液等,选择其中1~2种,配合应用抗生素,用的多是头孢三代合大环内酯类药物;严格掌握激素应用指征;保证呼吸道通畅,以血氧饱和度为监测指标,有呼吸衰竭征象者,早做气管切开或无创给氧;对非典我们认为属风湿挟湿,采用卫所营血辨证施治,处方以银翘散、麻杏石甘汤、千金苇茎汤、清营汤等方加减、佐加贯众、岗梅根、马勃、野菊花等具有抗病毒作用的中草药;挟湿者,以中焦湿浊为主、加用苍术、藿香、佩兰等.

    作者:林培政;张云岭;贾建伟 刊期: 2003年第03期

  • 中医药抗击SARS大事记

    作者: 刊期: 2003年第03期

  • 关于中医药防治SARS的若干思考

    SARS病因为疫疠之气,病变部位在肺,以传染性强为特点,故其命名似以肺疫、肺毒疫、或肺温疫为宜.其治疗:在实证阶段可使用泻下通瘀法,早期用药可阻断病情,减轻症状,极期用药可泻毒清热,降低病死率.加用芳香除湿化浊药物,以针对此次发病温毒挟湿侵犯人体的病机.并介绍截断疗法、综合治疗在SARS的治疗中均有积极意义.应从多层面、多角度进行治疗.

    作者:陆小左;张玮 刊期: 2003年第03期

  • 医护人员的防护

    基本情况 本院自2003年4月13日开始接受治疗SARS病人,至今共有20例医务人员感染,其诊断均符合卫生部制定的SARS确诊标准.

    作者:李谦;杨积明;曹丽霞;刘颖;刘景娥;贾洪;沈南兰;杨懿;贾建伟 刊期: 2003年第03期

  • 面对SARS病人,医护人员的心理调适

    面对SARS,医护人员应做如下心理调适.1克服恐惧心理由于病毒传染性强,治疗上的不确定因素,缺乏病情进度认识程度,并且医护人员的高感染率以及病死率,都是造成医护人员恐惧的根本原因.在工作中,医护人员面对疫情,不能当逃兵,勇敢面对,改进工作方法,积累工作经验,探讨疾病的发生发展规律,寻求有效的治疗方法,积极做好防护工作,克服恐惧心理.

    作者:殷桂春;刘颖;刘景娥;沈南兰;李丽萍;刘虹 刊期: 2003年第03期

天津中医药杂志

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主管:天津市卫生局

主办:天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会