张琰
糖尿病患者并发高血压可进一步加重对患者心血管系统的损害,降压治疗可使糖尿病患者发生并发症的几率下降10％,将患者血压降至＜130/80mmHg是较为理想的状态.目前,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物是治疗糖尿病伴发高血压的首选药物.
作者：朱卫军 刊期： 2012年第02期
门诊分诊工作是门诊服务的重要环节,它的好坏直接影响门诊医疗服务质量.门诊作为医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给患者以直观和深刻的印象.这就要求我们工作人员除了不断提高诊疗水平外,更要转变护理观念.良好的护患沟通对提高患者满意度,防止护患纠纷的发生,建立一个相互信任,建立良好的护患关系具有很大的意义.下面我就谈谈在门诊分诊中护患沟通技巧应用的看法.
作者：张珉珉 刊期： 2012年第02期
目的:分析用外固定支架结合有限内固定治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法:将我院42例老年桡骨远端骨折采用外固定支架结合有限内固定方法治疗进行回顾性分析,用Gardland和Werley进行评分[1].另外,对照组采用保守治疗.结果:治疗组的优为21例,良为15例,可为5例,差为1例,总有效率为97.6％,优于对照组的80％.结论:外固定支架结合有限内固定治疗老年桡骨远端骨折疗效可靠,并发症少.
作者：田学中 刊期： 2012年第02期
1、重视呼吸功能锻炼.对于上腹部大手术患者,护士在术前要有针对性的为其制定呼吸功能锻炼计划,以便患者在手术前后,特别是术后能学会和应用呼吸功能锻炼的方法,从而减少术后并发症的发生.
作者：邵桂花 刊期： 2012年第02期
从更年期妇女的心理特点、精神状态对妇女更年期的常见病症进行分析,简单介绍了更年期综合症的心理护理和基本保健,提高患者的保健意识.
作者：刘敏 刊期： 2012年第02期
目的:对腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠诊断中的准确率进行比较研究.方法:选取2009年5月～2010年5月期间,我院收治的96例异位妊娠患者作为研究对象,并将其随机分为两组,分别对两组患者进行两种彩色多普勒超声检查,将这两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:51例采用阴道彩超检查的异位妊娠患者同手术及病理检查作比较,其诊断准确率为94.12％,明显高于45例采用腹彩超检查的异位妊娠患者的诊断准确率(77.78％)；在进行阴道彩超检查的患者中,有3例患者被误诊,而进行腹彩超检查的患者中,有10例患者被误诊.结论:在异位妊娠的早期诊断中,阴道彩超检查的准确率较高,更具有诊断价值,值得临床推广.
作者：刘玉君 刊期： 2012年第02期
目的讨论肱骨外科颈骨折采用锁定钢板螺钉内固定的治疗方法的临床效果.方法随机抽取我院从2006年1月到2011年1月收治的肱骨外科颈骨折患者50例.采用的治疗方法均为锁定钢板螺钉内固定.结果半年后的随访结果表明,患者恢复良好达90％以上,且无差病例.结论通过锁定钢板螺钉内固定治疗肱骨外科预骨折,不但手术损伤小,且手术后无需患者长期进行外固定,因此非常值得临床推广.对于一些移位严重或者手法复位失败,或者是不稳定性骨折,再或者骨折粉碎电者,可选用切开复位锁定钢板螺钉内固定.
作者：刘书明；邱力奎 刊期： 2012年第02期
男性更年期综合征是指男性在进入中老年期以后,由于体内的雄激素水平下降而引起的一系列症状.通过使用自拟淫羊藿汤进辨证论治对该病进行治疗,能够取得了比较满意的效果.
作者：章优幽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨一种减少癌症患者化疗引起口腔炎的护理干预模式.方法 将564例癌症化疗患者随机分成对照组和观察组,各282例.对照组按肿瘤化学治疗护理常规进行护理,观察组除接肿瘤化学治疗护理常规进行护理外,同时实施综合护理干预.结果 观察组患者口腔炎发生率明显降低.结论 综合护理干预可有效减轻癌症患者化疗性口腔炎及其相关症状.
作者：孙淑杰 刊期： 2012年第02期
护理人员的规范化培训,是优化护理人力资源结构,激发护理人力资源潜力,提高护理人力资源使用效率的有效举措,是提高护理人员整体综合素质关键途径,终目的是为医院培养出一批基础理论扎实、基本技能过硬、基本操作娴熟,并且能够以严格的要求、严密的方法、严谨的态度对待工作的护理人员,为病人提供优质护理服务,使患者达到佳的健康状态.
作者：王新华；通格拉；张秀玲；黄艳芳；卢少华 刊期： 2012年第02期
目的 探计组织多普勒成像(DTI)结合脉冲多普勒成像(PWD)测定E/E’对2型糖尿病患者左室功能的诊断价值.方法 随机选择年龄、性别比例相当的糖尿病心肌病患者28例( DC组),单纯糖尿病患者35例(DM组),采用PWD技术测定左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率( LVFS)、二尖辨口舒张早期峰值E、舒张晚期峰值A等指标；再采用DTI技术测量左室后壁二尖辫环处舒张早期、舒张晚期,收缩期的峰值速度(E ’、A’、S),并计算E’/A’、E/E’.同时选择同期健康体检者40例作为对照组(NC组),比较研究.结果DC组、DM组与NC组比较,PWD超声参数IVRT显著延长(P＜0.05),LVEF、LVFS、E、E/A无统计学差异(P＞0.05);DTI超声参数E ’、E’/A’、E/E’有统计学差异(P＜0.05),DC组与DM组比较E/E’进一步增大,但无统计学意义( P＞0.05).结论 DTI结合PWD测定E/E’等参数可以提高糖尿病患者左室功能受损诊断的准确性和敏感性,能够为糖尿病心肌病提供更早期的诊断依据.
作者：杭洪霞；孙辉 刊期： 2012年第02期
目的:讨论造成引发烤瓷冠再修复的原因,提出预防措施.方法:回顾分析我科收治的金属烤瓷冠修复失效的病例89例.结果:贵金属烤瓷、钛合金烤瓷、非贵金属烤瓷失败率分别为7.7％、1 0.8％、14.7％.临床原因主要有急慢性牙龈炎、牙龈变色、崩瓷、基牙急性牙髓炎、瘘管、咀嚼效果差及咬合痛等.患者主观原因存在对颜色和排牙不满意、认为美容效果欠佳.结论:针对适应症选择合适的底座,在患者经济状况可以接受的程度下贵金属烤瓷底座是不错的选择,而钛合金烤瓷冠物美价廉,适宜在基层应用.
作者：熊英 刊期： 2012年第02期
近年来,药品监督部门对农村零售药店的强制性GSP认证,较为明显地提升了农村零售药店的药品分类管理工作,但是还存在着一些问题,包括药店从业人员业务素质和能力问题、涉及处方问题以及药品陈列和认证后规范程度降低等方面,都应当引起重视.
作者：汪建群 刊期： 2012年第02期
目的:介绍胆管良性狭窄发生机制的研究进展.方法:通过复习回顾相关文献进行综述.结果:胆管良性狭窄的发生涉及到分子生物学、凋亡调控以及多种细胞因子等方面、TGF-β1是目前已知的与胆管良性狭窄瘢痕形成关系为密切的生长因子.结论:要完全明确胆管良性狭窄的发生机制还有待进一步的研究.
作者：费振浩；文正荣；孙志为 刊期： 2012年第02期
目的:讨论纤维支气管镜下吸痰的护理操作方法.方法:通过对42例经纤维支气管镜下吸痰患者的临床护理操作过程及预后进行总结、分析,来评估纤维支气管镜下吸疫的临床护理操作效果.结果:42例经纤维支气管镜吸痰患者,吸痰后自觉症状明显改善,心率,呼吸频率.血氧饱和度( Sa02)等均有明显的改善.结论:纤维支气管镜下吸疫,可通过有效、规范的护理和严格的操作,可以明显的提高患者吸痰的效果,并有效改善病人的自身状况.
作者：李静 刊期： 2012年第02期
目的 探讨内科重症监护病房(ICU)院内感染因素.方法 专人对2011年1月～2011年6月收住的474例患者感染情况进行监测.结果 与侵入性操作中呼吸机有关的肺部感染率高,其次为留置尿管相关泌尿道感染率,与动静脉插管相关的血液感染率差异性较大.结论 通过研究对内科重症监护室感染率可信度进一步提高,具有可比性.
作者：陆金帅；冯燕俊 刊期： 2012年第02期
目的:剖宫产术中胎夹娩出困难改良胎吸术助娩胎头安全性和可行性.方法:对2011年1月至2011年12月期间在我院进行胎吸助娩手术的66例产妇,分组进行治疗,其中22例采用改良的胎吸助产法,另44例采用传统胎吸助产,并对相应数据进行分析.结果:从分娩实践、新生儿Apgar分值以及手术出血量这三个方面,改良式的胎吸术明显由于传统方式.结论:改良胎吸术助产对提高新生儿的生存率、提高产妇生育质量有着重要的意义,但是同时为了有效提高手术的成功率,应加强对助产人员的培训和对相关仪器的维护,同时大力推进新技术的研发和应用.
作者：刘岚 刊期： 2012年第02期
目的:探讨瘢痕子宫再妊娠适宜的分娩方式.方法 回顾分析我科近年收治的120例瘢痕子宫产妇的临床资料.比较产程、出血量、Apgar评分.结果:120例瘢痕子宫再妊娠产妇中80例进行阴道试产,成功分娩68例,12例行急诊剖宫产,其余40例直接选择再次剖宫术.阴道试产成功产妇虽产程、出血量较正常产妇多,但无统计学差异,Apgar评分也无统计学差异.本组病例均无子宫破裂发生.结论:在无明确剖宫产指征时建议对癜痕子宫再妊娠产妇可采取阴道试产,既可减少二次剖宫产的并发症,又可对母婴保健起到积极作用.
作者：廖建梅 刊期： 2012年第02期
护士长是医院护理系统中的基层管理者.护理管理,既要为病人提供一流的护理服务,同时也要为护士创造一个专业化环境,提高护理质量.因此,提高护士长的管理技巧,对整个护理管理有序开展和护理质量的提高,进而促进医院整体管理水平和医疗服务水平的提高有着极为重要的作用.
作者：郭锦；周芹西 刊期： 2012年第02期
目的:新生儿脐炎,是由于婴儿与母体断脐后,脐带残端细菌侵入,繁殖后形成局部感染灶,造成炎症,延误治疗可造成感染形成腹壁炎症,并向邻近腹膜蔓延,可导致腹膜炎,沿末愈合的脐血管走向,引起败血症而危及生命.因此临床需要得以高度重视,实施新生儿脐炎的早期预防和护理方案势在必行.方法:本文将通过2009-2010年间为68例新生儿脐炎患儿进行临床护理,阐述新生儿脐炎的早期预防及护理方法,论证新生儿脐炎应采用局部使用5％的PVP汀溶液擦洗脐孔及75％酒精涂擦,脐凹处潮湿或有脓性分泌物者,可用3％的双氧水清洗,再用5％的PVP汀溶液消毒脐带残端.结果:全身选用适当的抗菌素支持疗法,加强母乳喂养及皮肤护理.结论:早期发现、早期治疗,减少并发症的发生,从而降低新生儿死亡率.
作者：刘玉香 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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