黄朝晖
[目的]观察活血散外敷治疗局部皮下出血的效果.[方法]将符合纳入条件的58例住院和观察病人,随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组用活血散外敷皮下出血局部.对照组第1天冷敷局部,第2天热敷局部.每天观察记录病人瘀斑消退情况和疼痛缓解情况,比较两组疗效.[结果]治疗组皮下出血瘀斑消退为3.76±1.53天,对照组皮下出血瘀斑消退为6.21±2.06天,治疗组疼痛消失时间为2.43±1.27.对照组疼痛消失时间为6.21±2.06天,经统计学处理,两组结果差异有统计学意义(P ＜ 0.05).[结论]局部皮下出血用活血散外敷效果优于冷热敷.
作者：刘晓春；王会芳；邓德敏 刊期： 2012年第02期
目的:探讨前列腺增生症切除术后的护理方法.方法:对150例前列腺切除术患者进行术后护理、基础护理.结果:150例患者均顺利出院,无明显并发症发生.结论:综合护理是减少术后并发症的有效措施.
作者：赵蓉 刊期： 2012年第02期
1 资料与方法1.1 一般资料 我院自2009年1月-2011年9月共收治肺心病急性发作期合并室性早搏患者30例,均符合全国肺心病专业会议诊断标准.30例患者基础疾病均为慢性阻塞性肺病,临床症状有心悸、胸闷、腹胀,水肿及少尿等[1].其中,治疗组15例,男性9例,女性6例,年龄为61～75岁,平均为66.5岁;病史为儿～20a,平均14.5a.对照组15例,男性10例,女性5例,年龄为64～7岁,平均为65.9岁;病史为10～22a,平均为14.8a.
作者：陈宏平；花学美；程冕；马华朝 刊期： 2012年第02期
目的:研究思美秦联合中药(治疗组)对代偿期肝硬化患者生存质量的影响,并设门冬氨酸钾镁注射液联合中药组(对照组)作为对照,为提高肝硬化患者的生存质量提供循证依据.方法:选择55例代偿期肝硬化住院患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(25例),应用SF-36量表,CLD0及慢性肝病中医生存质量量表对两组患者治疗前后分别进行测评,并对TBI L进行治疗前后比较.结果:测评SF-36量表,治疗组在BP、MH维度治疗前后比较有统计学意义(P＜0.05X对照组在BP维度治疗前后比较亦有之(P＜0.05).两组治疗后在BP、MH维度上比较,治疗组优于对照组(P＜0.05 );测评CLDQ量表,治疗组在FA、AC、EF、WO维度治疗前后比较有统计学意义(P＜0.05),对照组在FA、EF维度治疗前后比较亦有(P＜0.05).治疗后两组在EF、WO维度上比较,治疗组显著优于对照组(P＜0.01 );在慢性肝病中医生存质量量表中,治疗组在情志,部候领域治疗前后比较有差异(P＜0.05),对照组在部候领域治疗前后比较有差烈(P＜0.05).治疗后两组在情志领域比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);在TBIL改善上,显效率治疗组优于对照组(P＜0.05).有效率比较无统计学意义.结论:两组对肝气郁结型肝硬化患者的TBIL及相关症状改善均有疗效,但治疗组优于对照组,且在生存质量情志相关领域改善方面.治疗组有着较明显的优势.
作者：陈云飞；王妍；刘洋；张玮；李莹 刊期： 2012年第02期
目的:对子宫平滑肌瘤做临床分析以探讨相关因素和临床病理特征.方法:对本院随机抽取的56例子宫平滑肌瘤患者的病情进行回顾性分析.结果:通过对56例患者的临床表现以及病理检查进行统计.其中有明显症状到医院进行检查而发现的病例有29例,占51.8％,无症状以及症状比较轻的通过妇科检查发现的有19例,占33.9％,其他原因发现的有8例,占14.9％.结论:治疗子宫平滑肌瘤应该注意根据个人情况进行诊治,要及时发现及时治疗.
作者：黄凤如 刊期： 2012年第02期
目的:探究有效建立良好护患关系的方式途径,积极配合、促进和提升护理与治疗效果.方法:科学运用语言以及其他非语言的沟通方式,抓住要点,在护患之间建立良好关系,促进护理和治疗活动有效开展.结果:通过开展语言和非语言沟通,护理人员与患者以及家属之间建立起良好的关系,对于患者需求做到及时了解与处置,为患者提供优质服务,提高了护理质量,满意率超过了95％.结论:掌握护患沟通技巧并进行有效沟通,能够建立良好关系,提高信息反馈效果,及时满足患者各种需求,提高护理以及治疗成效,加快患者康复进程.
作者：焦晓红 刊期： 2012年第02期
1精神科安全隐患分析1.1患者自身1.1.1因精神症状所致的安全隐患 有些患者往往处于病态的思维支配下,如有难以消失的幻听、被害、罪恶感、妄想、被控制感等精神症状,从而极易出现伤人、自杀、毁物、逃跑等行为;甚至有的患者不承认自己有精神方面的疾病,拒绝人院治疗,在逃跑不成功的情况下,使用极端的手段,如自杀来寻求自身的解脱:与别人会因一点小事而出现冲突,产生毁物和伤人的行为.
作者：李娟 刊期： 2012年第02期
目的:探讨五步法在优质护理试点病房基础护理工作中的应用效果,以供护理工作参考使用.方法:将我院2010年6月～2011年7月收治的120例患者随机分为两组,对照组患者实施常规基础护理干预,实验组患者采用五步法完善基础护理干预,比较两组患者的基础护理服务质量和患者的满意度.结果:通过五步法管理,基础护理服务得到了明显的改善,实验组患者的基础护理服务质量更高,患者对我院的护理服务更加满意,与对照组比较,差异明显,p＜ 0.05.结论:采用五步法在优质护理试点病房基础护理中应用,有助于提高护理质量,完善护理服务,树立我院护理工作在百姓中的良好口碑.
作者：董文华；李文静 刊期： 2012年第02期
目的:总结门诊预检分诊过程中存在的问题,并探寻解决这些问题的方法.方法:随机选取980例于2010年10月～2011年10月在我院进行门诊预检分诊患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在此980例患者中,分诊正确的患者为901例,分诊正确率率为92％.经分析,导致预检分诊结果出现错误的原因主要有护患沟通不良、患者就诊不配合和护士的专业知识储备不足等.结论:提高护士的沟通技能,对护士进行分诊上岗前培训是提高预检分诊正确率的关键所在.
作者：唐金秀 刊期： 2012年第02期
目的 观察呋哺唑酮厌恶治疗在酒依赖患者中的疗效.方法 将60例酒依赖患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),对照组在戒断反应消失、躯体状况稳定结合心理治疗后即子出院；研究组患者在戒断反应消失,躯体状况稳定后服用呋喃唑酮7天,在服用第10天后使用厌恶治疗连续4次并结合心理治疗.随访3个月、6个月和1年时间.结果 两组患者3个月、6个月时随访,研究组疗效明显优于对照组；随访1年时,两组复饮率无显著差异.结论 呋喃唑酮厌恶疗法对酒依赖患者的中短期疗效较好,但长期疗效欠佳,预防复饮需结合多种治疗方法.
作者：陈倩倩；范爱月；汤义平；陈文斌 刊期： 2012年第02期
目的:分析浆膜腔积液的实验室生化检测,鉴别漏出液和渗出液.方法:正确采集标本,重点进行三项生化检测:体液/血清总蛋白测定、体液/血清乳酸脱氢酶测定、乳酸脱氢酶测定.结果:发生漏出液38例,渗出液46例,恶性肿瘤96例.三项检测:积液蛋白总量/血清蛋白总量＜0.5；积液LDH/血清LDN＜0.6；积液LDH＜ 200IU42例.积液蛋白总量＞30g/L积液蛋白总量/血清蛋白总量≥0.5；积液LDH/血清LDH≥0.6;积液LDH＞200IU138例.结论:对浆膜腔积液进行三项检测.加上一般检查、显微镜细胞学检查,一般可以鉴别漏出液和渗出液；对于良、恶性积液的鉴别,必要时可加测铁蛋白,检查CEA及溶菌酶,以提高诊断的正确率.
作者：史业成 刊期： 2012年第02期
急诊科常面临病种复杂,病情急迫的突发事件,科室人员面临高强度的抢救及管理工作.为使患者得到更为及对和妥当的救治,减少因护理管理中出现的差错,避免医患纠纷,现对我院急诊科护理管理中常见的问题进行分析总结,并提出应对方案.
作者：王学君 刊期： 2012年第02期
目的:分析汕头市甲型HIN1流感和流行性感冒流行趋势的相关性,针对性地提出防控建议.方法:采用Pearson相关分析和描述性流行病学分析的方法,对汕头市2009年9月至2010年11月的甲型HIN1流感和流行性感冒的流行病学三间分布进行统计学分析.结果:2009年9月至2010年11月,汕头市共确诊甲型H1N1流感病例236例,流行性感冒112例,Pearson相关分析显示,两种疾病的发病时间、发病年龄和地区分布存在线性相关关系.结论:汕头市甲型H1N1流感与流行性感冒之间的流行病学三间分布存在相关关系,因此,现阶段己经建立的流感监测系统能有效监测甲型H1N1流感的疫情.未来的监测重点是密切关注各类中小学校、幼托机构和大学的流感样病例的发病情况,建立健全各类教育机构的甲型H1N1流感监测预警机制.
作者：张旭彬；王普生；黄建云；姚丽君；廖朝晖 刊期： 2012年第02期
目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼配伍丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流的效果比较.方法 100例ASAⅠ或Ⅱ级患者,年龄20～50岁,体重45～1 00kg,将他们随机分为2组,每组50例:一组使用瑞芬太尼+丙泊酚组(Ⅰ组),另一组使用芬太尼+丙泊酚组(Ⅱ组).Ⅰ组先静脉注入瑞芬太尼1.0μg/kg给药时间大于为60s,随后静脉推注丙泊酚1.5- 2.0mg/kg.Ⅱ组先静脉注入芬太尼1.0μg/kg,1 min后静脉推注丙泊酚1.5～ 2.0mg/kg,直至患者意识消失,睫毛反射消失即可开始手术.术中酌情追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg.记录用药前(T0)、用药后(T1)、手术开始后1min(T2)、清醒时(T3)的MAP、HR、SpO2、丙泊酚总量、肢动反应、清醒时间、术后恶心、呕吐、嗜睡等情况.结果 与TO比较,两组MAP在T1-3均降低,HR、SPO2在T1、T2降低(P＜0.05).Ⅱ组在T1、T2时的MAP、HR、SpO2高于Ⅰ组(P＜0.05),术中丙泊酚总量Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P＜0.05),清醒时间明显短于Ⅱ组(P＜0.05),术中肢动反应及术后恶心、呕吐、嗜睡等并发症发生情况两组差异无统计学意义.结论 瑞芬太尼或芬太尼配伍丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流是安全有效的,而瑞芬太尼的效果更好.
作者：孙轶娜 刊期： 2012年第02期
金水六君煎出自《景岳全书》,在临床上运用广泛且疗效显著,据此将本方在临床上的应用作相应总结与分析,为临床医师作参考,使其更有效的解决患者病痛.
作者：张茜；张文静；孟晓露 刊期： 2012年第02期
目的:观察第四代宫腔型宫喜IUD的临床性能和效果.方法:采用临床资料收集的方法,随机抽取120例育龄妇女,通过各项妇检确认其无放置宫内节育器禁忌症.另随机抽取120例人工流产术后无放置宫内节育器禁忌症,人工流产术后立即放置IUD,干放置后1、3、6、12个月随访详细填写随访记录.询问临床症状和不良反应情况.常规进行妇检和B超检查.结果:人工流产术后即放置宫喜IUD、与经净3～7天放置宫喜IU0的临床避孕效果均较好,两组累积妊娠率、节育器脱落率、异位率、因症取出率均处于较低水平.宫喜IUD是一种避孕率高,不良反应发生率低,比较理想的安全长效的宫内节育器,适合人工流产术后即刻放置使用.
作者：朱红艳 刊期： 2012年第02期
胰腺癌细胞PaTu8988T对溶肿瘤腺病毒Ad5敏感度高于PaTu8988S,可能是因为后者AKR1B10高表达所致PaTu8988T- AKR1B10稳定细胞系AKR1B10高表达,对Ad5的敏感性也降低了
作者：杨少龙；徐文涛；杨晓勤 刊期： 2012年第02期
目的:通过对42例慢性乙肝合并糖尿病患者进行护理干预,对血糖控制及肝功能的监测,探讨慢性乙肝合并糖尿病的护理要点进一步指导临床,提高康复率.方法:将该类患者随机分为对照组和实验组各21例,护理措施合理饮食、血糖监测、用药指导、心理护理、预防感染、出院指导等结果两组血糖控制及肝功能恢复正常、HBV-DNA转阴情况实验组都优于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性乙肝合并糖尿病,两者相互影响,治疗上不像单一的慢性乙肝或糖尿病那样简单、护理也不是两种疾病的简单相加.通过积极的护理干预,有助于患者对疾病的正确认识,不仅可以提高对疾病的依从性,掌握自我护理的能力,而且能够提高治疗效果,预防并发症的发生,提高康复率.
作者：黄朝晖 刊期： 2012年第02期
目的:探讨中医辩证辅助体外震波碎石术治疗肾结石的临床应用价值.方法:将本院2009年3月-2011年3月行体外震波碎石术的68例肾结石患者随机分成2组:实验组34例；对照组34例.对照组仅给予体外震波碎石治疗；实验组则在体外震波碎石基础上再给予中医辩证药物治疗.观察比较两组的排石效果和肾功能指标的变化情况.结果:实验组的排石效果显著优于对照组(P＜0.05)；实验组肾功能水平恢复正常的时间明显短于对照组(P＜0.05)；.结论:临床应用中医辩证+体外震波碎石治疗肾结石的效果良好.
作者：费文献 刊期： 2012年第02期
我国北方地区居民因居住地域、气候环境影响多摄人高蛋白、高脂肪饮食,导致肥胖血脂高使原发性高血压成为常见的心血管病,此病为危害人类健康的一类综合征,长期的原发性高血压对心、脑、肾等靶器官可产生严重损害.近年来的原发性高血压流行病学调查表明.我国原发性高血压人群存在着“三高”——高患病率、高病死率、高残疾率和“三低”——低知晓率、低治疗率,低控制率.
作者：李秀珍；刘春兰 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
主管:吉林医药学院
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