徐玉雪
目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法:把本院2014年7月~2016年12月接收的152例输尿管结石患者作为此次研究对象,随机将患者分成治疗组与对照组(每组76例),对照组采用体外冲击波碎石术治疗,治疗组采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者的手术时间要显著短于对照组(P<0.05);治疗组结石直径>1cm患者的结石排净率要显著高于对照组(P<0.05).结论:经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者能够获得显著临床疗效,对结石直径在1cm以上时也能有效清除,且并发症少.
作者：刘跃峰 刊期： 2017年第13期
目的:对纤维支气管镜应用于支气管结核诊断进行评价,以及判断其治疗价值.方法:采取本院2013年1月~2016年5月期间收治的800例患有支气管结核疾病的患者资料进行回顾性分析研究.将所有患者随机划分成研究组和参照组,每组各400例.给予研究组在实施常规治疗的基础上采用雾化抗结核以及进行支气管镜局部治疗.给予参照组患者提供常规化疗与雾化抗结核治疗.对患者在临床治疗上的表现与诊断评价治疗效果等方面进行分析研究[1].结果:治疗后研究组患者的痰菌转阴率以及空洞闭合率均优于参照组患者,同时研究组患者的复发率低于参照组,两组对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在本次研究中采用纤维支气管镜能够使支气管结核的检出率上升,同时在进行常规口服以及雾化抗结核治疗上结合纤维支气管镜进行局部治疗,其疗效较好,能够有效降低复发率,安全可靠.
作者：王颖；蔡春葵；陈宇飞 刊期： 2017年第13期
文章对口腔科设备与器械类产品相关标准的国内外新进展进行了整理介绍,分析了重点标准制修订思路,以期为行业标准的追踪和使用提供线索与参考.
作者：何燕英；张扬 刊期： 2017年第13期
目的:探讨无创正压通气对老年冠心病合并急性左心衰的临床疗效.方法:将本院收治的180例老年冠心病合并急性左心衰患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为对照组(n=90例)和观察组(n=90例),两组患者均予以镇静剂、利尿剂、硝酸酯类、抗心衰药物等常规治疗,对照组在常规治疗基础加以经鼻导管行高流量吸氧治疗,观察组在常规治疗基础上加以无创正压通气治疗,比较两组患者的射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、中心静脉压(CVP)及临床疗效.结果:治疗前,对照组及观察组的EF、SV、CVP比较,统计结果显示无差异(P>0.05).治疗后,对照组及观察组的EF、SV均显著高于治疗前,且观察组升高得更明显,CVP均显著低于对照组,且观察组降低得更明显(P<0.05).对照组中无效26例,有效14例,显效20例,基本痊愈30例,总有效率为71.11%;观察组中无效10例,有效12例,显效26例,基本痊愈42例,总有效率为88.89%;经 χ2检验,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:在老年冠心病合并急性左心衰患者中施以无创正压通气,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：刘贺；刘吉超；王静 刊期： 2017年第13期
目的:对比分析CAD/CAM全瓷冠与传统的氧化锆烤瓷冠,镍铬合金烤瓷冠的临床疗效.方法:选取本院口腔科收治的需固定修复的120例患者,根据随机数字表法将患者随机分为A组、B组、C组各40例,A组采用氧化锆烤瓷冠,B组采用镍铬合金烤瓷冠固定修复,C组采用CADA/CAM全瓷冠修复后牙牙体缺损,比较三组患者修复体崩瓷发生率、修复体折断发生率、基牙继发龋齿发生率及边缘密合性情况.结果:120例患者平均随访1~3年.A组、B组、C组修复体崩瓷发生率分别为15.00%(6/40)、12.50%(5/40)、5.00%(2/40);修复体折断发生率分别为5.00%(2/40)、5.00%(2/40)、2.50%(1/40);基牙继发龋齿发生率分别为15.00%(6/40)、10.00%(4/40)、0(0/40);边缘密合性分别为80.00%(32/40)、95.00%(38/40)、100.00%(40/40);经 χ2检验,C组修复体崩瓷发生率、基牙继发龋齿发生率显著低于A组、B组,边缘密合性显著优于A组、B组,P均<0.05;A组、B组两组的修复体崩瓷发生率、修复体折断发生率、基牙继发龋齿发生率及边缘密合性比较,差异均无统计学意义,P均>0.05.结论:与常规烤瓷冠比较,CAD/CAM全瓷冠后牙固定冠强度更优,且边缘密合性能更优,不易继发龋齿,具有重要的临床推广价值.
作者：闫虹 刊期： 2017年第13期
目的:比较双源CT(DSCT)与冠状动脉造影(CAG)在冠状动脉狭窄诊断中结果和诊断特点.方法:收集2015年3月~2016年5月治疗的128例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,均给予DSCT(设为观察组)诊断,并与之CAG(设为对照组)诊断结果比较.结果:对照组轻度狭窄比率39.84%、准确度89.84%、SEN 85.94%、SPE 82.03%、PPV 78.91%较观察组32.03%、88.28%、83.59%、81.25%、75.78%略高(P>0.05);重度狭窄比率21.09%、闭塞率3.91%较观察组26.56%、5.47%略低(P>0.05).结论:DSCT与CAG影像检查技术对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断均有良好应用价值,且重度狭窄和闭塞诊断效果更佳.
作者：于新设；张扬；张景云；徐明 刊期： 2017年第13期
目的:回顾性研究应用万向锁定接骨板治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2011年1月~2015年8月本科收治的52例桡骨远端关节内骨折的患者资料,AO分型:23B1型4例,23B2型3例,23B3型15例,23C1型12例,23C2型17例,23C3型1例,全部采用切开复位万向锁定接骨板内固定术治疗.结果:本组47例得到了随访,随访时间10~14个月,平均随访11个月.根据改良Mcbride评分标准评价,优32例,良11例,可4例,优良率91.5%.结论:应用万向锁定接骨板治疗桡骨远端关节内骨折有良好的效果.
作者：魏擎；张文远；陈艳；卢林 刊期： 2017年第13期
目的:探讨鼻内镜下射频治疗慢性鼻炎的临床效果,为鼻内镜下射频治疗慢性鼻炎的临床应用提供理论依据.方法:选用2016年2月~2017年2月期间在医院进行手术治疗的90例慢性鼻炎患者作为此次研究对象,并依据治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组患者45例,对照组患者采用微波治疗,观察组患者采用鼻内镜下射频治疗,对两组患者的各项症状变化进行密切观察,分析比较两组患者临床疗效情况.结果:观察组患者总有效率为97.78%,相比于对照组的77.78%,观察组总有效率明显更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜下射频治疗慢性鼻炎的临床效果非常显著,患者的各项症状和生活质量得到明显好转,缩短了治疗时间,提高了治愈率和安全性.
作者：张晟 刊期： 2017年第13期
目的:探究血常规检验联合C反应蛋白对诊断儿科患儿的检测意义,研究其临床使用价值.方法:选择本院2015年6月~2016年7月收治的儿科感染患儿50例将其设置为感染组,再选择本院进行正常体检患儿50例作为对照组.对两组患儿进行血常规检验联合C反应蛋白进行检测,对比两组的检测结果.结果:感染组患儿的血白细胞数值以及C反应蛋白数值基本高于对照组,C反应蛋白联合血常规检测阳性率明显优于单一检测结果,差异具有统计学意义.结论:如果患儿体内C反应蛋白升高程度较为明显,可以基本判定为感染性疾病,具有良好的临床指导意义.
作者：袁洪霞 刊期： 2017年第13期
目的:优化骨科球囊成型的工艺参数.方法:以骨科球囊的爆破压和疲劳度为评价指标,通过正交试验和极差方差显著性分析成型温度、吹胀压力、拉伸率和保压时间四个因素对骨科球囊的影响规律.结果:通过分析,制备骨科球囊的佳工艺为:成型温度为210?C、吹胀压力为0.5MPa、拉伸率为50%、保压时间为5min.
作者：丁友江；李超；翟云飞 刊期： 2017年第13期
目的:分析肺腺癌血清蛋白表达谱的改变,筛选并建立肺腺癌表皮生长因子受体(EFGR)突变组与未突变组的差异表达谱.方法:应用表面增强激光解析电离化飞行时间质谱(SELDI—TOF-Ms)技术,分析100例肺冰冻切片确诊腺癌患者的血清获得蛋白表达图谱,同时将术后标本行PCR及基因检测进行表皮生长因子受体(EFGR)检测获得EGFR突变情况.用Biomarker Pattem(BPs)软件分析肺腺癌EGFR突变组与未突变组差异蛋白并初步建立诊断模型.通过盲筛进一步验证诊断模型.结果:100例肺腺癌EGFR突变组54例,其中EGFR19外显子E746-A750缺失28例,EGFR21外显子L858R点突变26例,未突变46例,分析两组病例血清有7个显著差异的蛋白波峰(P<0.05),其中蛋白质峰为M/Z 2890.91,4614.34、4887.88为3个提示肺腺癌存在EGFR突变的特异波峰.经BPs软件分析,并建立分类树模型.82例样本盲筛验证结果显示,其灵敏度为83.3%,特异度为88.2%.结论:SELDI—TOF-Ms技术可筛选出肺腺癌EGFR突变组蛋白并建立突变组与未突变组诊断的分类树模型,有望成为检测肺腺癌EGFR突变的辅助指标.
作者：林勇；蔡霖；黄明翔；陈新富；叶建刚 刊期： 2017年第13期
目的:观察人工肝血浆置换治疗仪用于乙型重症肝炎的临床疗效.方法:将82例慢性乙型重症肝炎患者随机分为对照组(40例)和研究组(42例),对照组患者给予常规内科综合支持治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予人工肝血浆置换治疗,比较两组患者临床疗效.结果:研究组治疗后总有效率显著高于对照组治疗后总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后TBIL、AST、ALT明显降低,ALB、A/G、PTA明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,研究组治疗后TBIL、AST、ALT显著降低,ALB、A/G、PTA显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:人工肝血浆置换治疗乙型重症肝炎临床疗效显著,可显著改善患者的肝功能、凝血功能.
作者：龙承明；唐海云；彭文；巫伟刚 刊期： 2017年第13期
只有医疗设备正常的运行,才能保证医院中护理服务的质量,并使患者顺利的完成治疗.在本院对于医疗设备资金投入所占的比例比较重.如果医疗不能正常的运行,那么会对疾病的诊断,治疗以及护理工作出现延迟的情况,甚至会造成患者出现致死以及致残的情况.并会引起医患之间的纠纷,给医院带来巨大的影响.因此,医疗设备的维修以及保养的研究就非常重要.本文讲述了医疗设备的保养以及维修程可能出现的问题以及处理的方法.
作者：贺强；于炜 刊期： 2017年第13期
随着我国医疗水平的提高和患者治愈的不断需求,越来越多的医疗设备被引进医院.医疗设备的引进能够更快速、更准备、更精确的检查或治疗患者的病情.但在此同时医院在医疗设备的使用和预防性维护管理中存在很大的弊端.医疗设备是医院重要的组成部分,是医院治疗工作的重要设备.如果在使用和管理上不能规范化,会给医院、患者带来巨大的隐患.下面我们就来探讨如何正确的使用预料设备和预防性维护管理的方法.
作者：王大勇 刊期： 2017年第13期
目的:研究超声对颈部血管内膜厚度和动脉粥样硬化斑块的相关性.方法:将2015年8月~2016年8月所在科室的行超声检查的200例患者分为参照组(无动脉粥样硬化斑块)和研究组(有动脉粥样硬化斑块),每组实验样本为100例,采用彩色多普勒超声检测仪对患者的颈部进行检查,对比两组患者的颈部血管内膜厚度、临床诊断情况以及治疗前、后动脉粥样硬化斑块患者的颈部血管内膜厚度及狭窄段峰值血流速度.结果:研究组患者的颈部血管内膜厚度高于参照组,临床诊断冠心病检出率高于参照组(P<0.05);另外,研究组治疗前后的颈部血管内膜厚度及狭窄段峰值血流速度具有一定的差异(P<0.05).结论:彩色多普勒超声检测技术对患者的颈部血管内膜厚度进行检查,提示患者的颈动脉内膜中层厚度增厚为颈动脉粥样硬化患者的早期临床表现,另外,对颈动脉粥样硬化患者的内膜中层厚度进行检查,脑部疾病患者的诊断符合率较高,临床指导意义突出.
作者：李娜 刊期： 2017年第13期
夜戴型角膜塑形镜(Overnight Orthokeratology or OrthoK)是一种根据个体患者角膜形态及近视程度而个性化设计的、由高透氧硬性材料加工的夜戴型接触镜.近十年来,塑形镜的使用不仅在中国青少年近视患者中有快速增长,在全球市场也呈现出高速增长的趋势.
作者：刘悦 刊期： 2017年第13期
对比国内和国际超声洁牙机标准及其主要技术指标,并对其在生产企业产品技术中的应用提出建议.
作者：卢文娟；周良彬；杨奇；张晓康 刊期： 2017年第13期
随着物联网技术的发展,无线射频技术(RFID)已经逐步渗透在人们生产、生活的各个领域,在医疗设施管理中应用该技术可以很好解决以往设施管理中存在的各种问题,同时还可以显著的提升医疗设施的利用率以及经济效益.对此我们应当对该技术的应用进行深层次的研究,使其更好的发挥自身的积极作用.本文首先简单介绍了RFID技术,进而在此基础上对该技术在医疗器械管理活动中的应用展开深入的探究,同时多个层面阐述该技术的应用前景.
作者：陈雷；王丽娟 刊期： 2017年第13期
目的:探讨纤维支气管镜对机械通气治疗COPD并呼吸衰竭的效果及并发症的影响.方法:选取2013年6月~2015年7月本院140例COPD并呼吸衰竭患者,根据治疗方案差异性分为A组与B组,两组均为70例.其中B组采用常规机械通气方案治疗,A组则在常规治疗基础上,采用纤维支气管镜治疗方案进行干预,治疗结束后,分析对比两组治疗疗效、血气情况、机械通气时间、住院时间以及并发症情况.结果:通过采用不同治疗方案,A组治疗疗效优于B组;治疗前两组患者PaO2、PaCO2、SaO2以及PH值水平无差异,治疗后A组患者PaO2、PaCO2、SaO2以及PH值优于B组(P<0.05).结论:采用纤维支气管镜对机械通气治疗COPD并呼吸衰竭,可有效提升治疗疗效,明显改善患者肺功能,具备临床意义与价值.
作者：吴芳；齐鑫 刊期： 2017年第13期
目的:探讨采用对称设计的磁悬浮离心血泵对血泵抗血栓性的影响.方法:对称结构磁悬浮离心泵由园盘状的泵壳,入口管,电机定子,转子-叶轮体构成,转子-叶轮体中包埋两套经向永磁悬浮磁环及轴向控制永磁体.转子-叶轮体采用四极无刷直流电机的驱动方式.入口管外包绕轴向绕组并与轴向控制永磁体相对,馈电时可保持转子-叶轮体的轴向位置.该轴向电磁控制系统采用霍尔信号及反馈控制装置.本文样机大直径45mm,总长度75mm,总重量210g.所有血液接触面均采用钛合金加工制作.对称结构磁悬浮离心泵在体外模拟循环台进行流体力学特性测试.结果:实现转子-叶轮体的全悬浮需要约2.1W的能耗.悬浮功率还受到泵的重力姿态影响,变化姿态可导致约 ±0.5W的功率波动.体外模拟实验显示血泵可在6000r/min的转速条件下产生5L/min和100 mmHg压力的流体输出,能满足左心辅助的需求.改变转子-叶轮体的旋转方向对流体输出特性没有影响,与预想的特性一致.结论:对称结构磁悬浮离心泵流体力学特性可满足左心辅助需要.悬浮耗能虽受重力影响,但可以实现转子-叶轮体全悬浮.流体力学特性在改变旋转方向条件下不变,转子-叶轮体交替旋转的驱动策略可行.
作者：李国荣；田步升；陈海丰；朱晓东 刊期： 2017年第13期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
