安井广迪
更年期忧郁症是更年期精神病的一种类型,首次发病在更年期,女性在45~55岁绝经期前后,男性在50~60岁.女性多于男性.此症大多起病缓慢,以情绪忧郁、焦虑、自责自罪、自身感觉恶化、有自杀倾向为主要症状.笔者在近年临床中发现,该病起因多为患者肾气虚衰、肾精亏损,复又情志不畅,气机郁滞所致,故自拟枸杞柴胡汤,以益肾养精、解郁安神之法治疗本病,疗效满意.
作者:顾文元 刊期: 2002年第03期
IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜上有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎.在我国,IgA肾病是主要的肾小球疾病类型之一,也是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因,西医目前尚无特效治疗方法[1].近年来,我国学者积极探索中医药诊治本病,并取得了比较满意的效果,笔者总结了国内近10a的相关临床报道(均以肾活检证实为IgA肾病的病例为入选标准),现综述如下.
作者:邢海涛;赵菁莉 刊期: 2002年第03期
目的:观察温通针法治疗脑缺血的作用机理.方法:用改良的四血管结扎法造成大鼠脑缺血及再灌注模型,观察脑组织Ca及Mg元素、脑组织含水量的变化及温通针法的干预效应.结果:脑缺血再灌注后再灌组脑组织Ca元素及含水量显著增高(P<0.01),而Mg元素含量显著降低(P<0.01),用温通针法治疗后脑组织含水量、Ca元素含量明显降低(P<0.01),Mg元素明显升高(P<0.01).结论:提示该针法具有明显减轻脑水肿,使再灌注脑组织Ca元素含量降低,Mg元素含量升高,从而减轻再灌注损伤的作用.
作者:梁宪如;郭永明;郑俊江;郑俊朋;严兴科;郑魁山 刊期: 2002年第03期
肾病综合征(Nephroticsyndrome)是一组由多种原因引起的临床症候群,以水肿、大量蛋白尿、高脂血症和低白蛋白血症为特征,相当于中医学的水肿范畴,可表现为眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿,并伴有胸水、腹水等症状.在临床治疗中,中药利水渗湿药虽不如利尿剂起效迅速和作用强烈,但利尿作用持久,且副作用小.若治法合理,配伍得当,则中药消肿效果非常明显,现将笔者对肾病综合征的治疗体会介绍如下.
作者:袁咏;庄鸿贤 刊期: 2002年第03期
目的:比较冠心丹参滴丸和复方丹参滴丸两种药物抗垂体后叶素(Pit)致大鼠急性心肌缺血的药效.方法:采用大鼠舌下静脉注射Pit造成急性心肌缺血的方法,观察各给药组在注射Pit后不同时间点Ⅱ导联心电图T波变化百分率(%)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量.结果:两种药物均能明显对抗Pit引起的急性心肌缺血的心电图变化;明显增加血清SOD的活性、减少MDA的含量;能够降低CPK的含量,对LDH未见明显影响.结论:两种滴丸均具有明显对抗Pit致大鼠急性心肌缺血的作用,两药及不同剂量之间无明显差异,其作用可能与脂质过氧化作用有关.
作者:王怡;康立源;史红;郭志军;张伯礼;高秀梅 刊期: 2002年第03期
日本医学是在引进学习中医学的基础上建立并发展起来的,16世纪以后,中国医学各流派对日本医学产生了巨大影响.文章将伤寒学派、河间学派、攻邪学派、丹溪学派、易水学派、温补学派、温病学派等对日本医学的影响做了论述.
作者:安井广迪 刊期: 2002年第03期
目的:观察黄芪抑制家兔心肌缺血-再灌注时细胞凋亡的作用.方法:采用结扎冠状动脉左前降支后再通的方法,复制家兔心肌缺血再灌注的动物模型,对心肌缺血-再灌注、黄芪治疗、心肌缺血、假手术等不同情况下心肌坏死面积、心肌细胞DNA电泳、凋亡细胞的形态(TUNEL法、电镜)及bcl-2与bax原位杂交进行了观察.结果:再灌注组和黄芪治疗组的梗死面积小于单纯缺血组;DNA电泳发现再灌注组呈凋亡的典型表现,单纯缺血组表现为细胞坏死,黄芪治疗组梯形条带中DNA含量较心肌缺血-再灌注组明显减少;TUNEL染色发现缺血组有散在阳性细胞,再灌注组有大量的阳性标记,且积聚成团,黄芪治疗组较再灌注组明显减少;电镜观察发现再灌注组线粒体等细胞亚结构损伤严重,而黄芪治疗组则明显减轻.缺血组bcl-2与bax表达增多,再灌注组bax表达增多而bcl-2表达减少,黄芪治疗可下调bax且一定程度上调bcl-2.结论:缺血再灌注可引起心肌细胞的凋亡,黄芪可确实抑制凋亡的发生.
作者:冯津萍;赵炳让;卢奕;姚智;陈书中;梁伯平;梁爽霖 刊期: 2002年第03期
目的:观察灯盏花注射液治疗冠心病的临床疗效.方法:对60例冠心病患者,随机单盲分为治疗组30例,采用常规口服扩冠药加灯盏花注射液治疗;对照组30例,单用常规口服扩冠药.结果:治疗组、对照组治疗冠心病的总有效率分别为83.3%、53.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05);2组均可使超氧化物歧化酶(SOD)明显升高,脂质过氧化物(LPO)明显降低,且两组比较差异有显著性(P<0.05);2组心电图的总有效率分别为80.0%,53.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05);2组对血液流变学的影响的总有效率分别为86.7%、63.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:加用灯盏花注射液治疗冠心病比单用常规口服扩冠药疗效更好.
作者:高晟;刘晴 刊期: 2002年第03期
胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的病理特征,也是造成高脂血症的原因.冠心病是糖尿病常见的大血管并发症,为此,笔者观察了Ⅱ型糖尿病患者脂代谢对血管内皮功能的影响,及中药糖复康的干预作用.
作者:臧秉媛;张柏林 刊期: 2002年第03期
膝关节炎以膝关节肿胀、疼痛,伴活动不利为特征,是临床上较为常见的外科疾病,给患者带来许多痛苦.症状初起,仅觉患侧膝关节无力、疼痛,渐觉酸重,顽麻而纵缓,行动不利,不久膝关节逐步肿胀皮色光亮,按之凹陷不起,屈伸受限;舌苔多白腻,脉象多濡缓.现代医学多采用消炎、局封、抽积液等治标方法,笔者自拟跌打散外敷予以治疗,效果颇佳,现报告如下.
作者:邢淑琴 刊期: 2002年第03期
近年来,中医学对子宫内膜异位症(内异症)及其不孕作了大量探索和研究.分析病机认为内异症异位灶出血是离经之血;主症之一疼痛拒按;离经之血,蓄积日久,固定成.故内异症基本病机是血瘀.其所见的痛经、不孕、月经不调等均由瘀血蓄积下焦,阻滞胞宫经络所致.
作者:赵志梅 刊期: 2002年第03期
目的:探讨平降颗粒与尼群地平联合降压的机制以及保护靶器官,防治高血压并发症的问题.方法:采用放射免疫分析法测定经中西药联用4周后自发性高血压大鼠(SHR)组织及血浆降钙素基因相关肽(CGRP)及血浆内皮素(ET)的浓度,并与对照组比较.结果:用药的3组CGRP含量在血浆中高于常水组,而在下丘脑和腹主动脉则低于常水组,均具有统计学意义,其中中西结合组与中、西药组分别比较又有显著性差异;用药3组血浆ET含量均低于常水组,均具有统计学意义,其中中西结合组血浆ET含量更低,与中、西药组分别比较均有显著性差异.结论:调控循环血中血管活性肽CGRP和ET是平降颗粒和尼群地平降压机理之一,也是其保护靶器官,防治高血压并发症的重要机制,此两药联合使用作用明显优于单用.
作者:邓旭光;吕娜;夏洪生;金庆文;张永锋;吴少萍;黄铁军 刊期: 2002年第03期
常见虫类中药多具有熄风止痉、活血通络之功效,在临床上应用广泛,疗效颇佳.笔者在临床中以虫类药为主治疗心、肺系疾病及常见皮肤病取得较好的疗效,现举隅如下.
作者:臧海林 刊期: 2002年第03期
目的:采用薄层扫描法测定何首乌中大黄素的含量.方法:用索氏提取法,以氯仿为提取溶剂,展开剂为正己烷-醋酸乙酯-氯仿-甲酸(10∶3∶3∶0.25),检测波长为440nm.结果:大黄素在0.1~5.0μg范围内线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为105.73%,RSD为2.43%,斑点颜色在4h内基本稳定.结论:本法为控制何首乌的内在质量提供了依据.
作者:戚爱棣;潘硕文;朱晨 刊期: 2002年第03期
指出督脉在女性生殖生理及不孕症病理方面有极重要作用,因而将补督脉、化瘀血两法灵活运用治疗女性不孕症163例,疗效满意.
作者:萧中强 刊期: 2002年第03期
目的:研究中药糖复康对早期糖尿病大鼠肾皮质蛋白质非酶糖化的影响.方法:以氨基胍为对照药,对STZ糖尿病大鼠肾皮质糖化终产物(AGEs)、IV型胶原(IV-C)、纤维连接蛋白(FN)进行免疫组织化学研究.结果:模型糖尿病大鼠血糖明显升高,尿蛋白排泄率(UPR)增加,符合早期糖尿病诊断.糖复康、氨基胍均明显降低了UPR、肾皮质AGEs,与模型组比较差异均十分显著,且两者效果相当,糖复康还显著降低了肾皮质IV-C、FN积聚,与模型组比较差异十分显著(P<0.001),显著优于氨基胍组.结论:中药糖复康降低了糖尿病肾病大鼠肾皮质AGEs表达,表明抑制蛋白质非酶糖化是糖复康治疗糖尿病肾病(DN)的重要机理之一,而且不以降糖为条件.
作者:郭卉;张柏林 刊期: 2002年第03期
近年来,本科收治真性红细胞增多症(简称真红)达数十例,收到满意的疗效.现总结如下.
作者:史哲新;高宏;张蕾 刊期: 2002年第03期
笔者在临床使用葛根素注射液治疗心绞痛患者96例,其中葛根素治疗组48例,对照组48例,现将结果报告如下.
作者:王淑云 刊期: 2002年第03期
本科于1999年11月~2000年11月用路路通注射液治疗脑梗死36例,疗效良好,现报告如下.
作者:白雪歌;朱晓颖 刊期: 2002年第03期
1现状与回顾2001年初与天津市中医药学会一起,共同对天津市区及郊县20余家中医医疗及教学机构,进行了中医耳鼻咽喉科从业人员及相关设备的调查.``
作者:朱愉;李玮;苗富来;王云舫 刊期: 2002年第03期