张英
目的:探讨髋部骨折术后深静脉血栓的防治及护理.方法:2006年12月—2011年11月间本院共行下肢骨折手术91例,对所有髋部骨折术后患者均采用下肢主动、被动运动,注射低分子肝素药物及应用骨折治疗仪等方法预防下肢深静脉血栓滞果:所有患者观察期内均未出现下肢深静脉血栓.结论:以综合方法预防髋部骨折术后深静脉血栓的发生具有积极的临床意义.
作者：刘丽霞；刘红菊；银毅 刊期： 2012年第02期
本交通过对遂宁市射洪县金华镇2008年10月—2010年10月出生的1265名农村婴儿喂养方式、辅食添加情况、营养状况及其影响因素的全面调查,分析了母乳喂养以及是否按时添加辅食对婴儿健康状况的影响.
作者：王永禄 刊期： 2012年第02期
目的:结合临床腹腔镜下全子宫切除术(TLH)并发症的发生情况进一步探讨并发症的防治方法.方法:对2009年8月—2011年8月的118例腹腔镜下全子宫切除术(腹腔镜组)病例和96例剖腹全子宫切除术(剖腹组)病例的临床资料进行回顾性分析,观察手术后并发症的发生情况.结果:术后随访结果如下:近期并发症:术后阴道残端出血在腹腔镜组有12例(10.17％),剖腹组有11例(11.45％)；屎路感染腹在腔镜组有10例(8.47％),剖腹组有9例(9.375％),P＞0.05;而腹部切口愈合不良在腹腔镜组有3例(2.54％),明显低于剖腹组的10例(10.42％)P＜0.05.远期并发症如性欲下降和阴道干涩症状的发生率腹腔镜组为15例(12.71％),明显低于剖腹组的45例(46.86％),(P＜0.05)；围绝经期症状两组无差异；腹腔镜组宫颈或鞘囊肿形成的发生率为21.19％.结论:临床上采用腹腔镜下全宫切除手术是一种较理想的全子宫切除手术方式,减少并发症的关键在于手术过程中手术者手术技巧的熟练程度及掌握手术指征的程度.
作者：徐州栋；李卫 刊期： 2012年第02期
目的:观察尿激酶联合活血化瘀中药治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:选择糖尿病视网膜病变患者64例(95眼)采用尿激酶眼球后注射,同时口服活血化瘀中药,疗程4个月至6个月,彩色多普勒超声观察眼血液循环,观察眼底病理改变,视力改善情况.结果:视网膜血流参数和血液流变指标改善,视力提高,总有效率76.92％.治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病视网膜病变效果良好,主要是通过改善血流变和眼微循环达到治疗作用.
作者：孙守军；邓阜生 刊期： 2012年第02期
马尾综合征(CES)是由于马尾神经受到压迫而引起的一系列疾病,在人群中的发病率逐年升高,在临床试验和国内外文献报道也不少.本文对CE S的概念、病因、特点、发病机制、诊断和治疗等方面的研究进展进行了综述.
作者：陈聪；李伟；刘贵峰 刊期： 2012年第02期
目的:分析同期联合应用放化疗治疗头颈部腺样囊性癌的治疗效果.方法:选取我院收治的40例头颈部腺样囊性癌患者作为研究对象,并将其临床资料进行回顾性的分析.将40例病例随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组给予同期联合应用放化疗治疗,对照组进行单纯放疗治疗,观察近期疗效及远期疗效如局部复发情况、转移情况及生存率等.结果:观察组近期疗效总有效率为85％,远期疗效如局部复发、神经受侵、远处转移及5年存活率等方面与对照组进行比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于头颈部腺样囊性癌应采取周期联合应用放化疗治疗的方法,可显著降低局部复发及转移率,延长患者的生存时间.
作者：杨胜刚；张明；吴星娆；杨涓 刊期： 2012年第02期
传统中药汤剂具有吸收快,疗效迅速,便于随证加减的特点.然而,影响中药汤剂疗效的因素有很多,比如煎煮时间、火侯、加水量,中药饮片的质量,调剂人员的操作等因素.本文就中药调剂人员操作因素对中药汤剂疗效所造成的影响进行分析,以期更好地发挥出中药汤剂的疗效,服务于患者.
作者：代希预 刊期： 2012年第02期
本文总结分析了乙脑病毒的流行病学、分子生物学的研究进展.该病对人的危害严重.我们应加强对其流行病学,基因结构和疫苗等方面的研究,开发更安全、高效的乙脑疫苗.
作者：李灿委；张海林 刊期： 2012年第02期
目的:比较分析不同性别、专业及不同牙合间咀嚼效能的差异,并探讨与之相关的因素.方法:用吸光光度法测量各组咀嚼值,并通过健康问卷调查表分析与之相关的因素,用SPSS13.0统计软件对其结果进行分析.结果:比较平均年龄为23岁的医科大学学生的咀嚼值,男女间存在显著差别,口腔专业的学生较非口腔专业显著增高.正常牙合较除前牙拥挤外的其他错牙合者显著增高,而与前牙拥挤者无显著差别.结论:需要加强对口腔保健的宣传.积极矫正错牙合畸形.
作者：吕雪芹；许建辉；朱玲 刊期： 2012年第02期
左心衰竭以肺淤血为主,其症状、体征不具有特征性,患者常以咳嗽、劳力性或阵发性呼吸困难,肺部啰音,乏力,心率增快等为临床表现,而老年早期左心衰竭(隐性左心衰竭)因其缺乏典型临床表现及体征易造成漏诊误诊.本文结合实际病例,对早期左心衰竭的临床特点加以分析、讨论.
作者：张丽花 刊期： 2012年第02期
随着社会经济的发展,人是生活水平有所提高,人口结构老龄化情况加重,疾病谱与死因腰位都明显改变了.心脑血管病在老年人中比较常见,尤其以急性脑血管病的发病率高.同对该病的致残率、死亡率也比较高,成为威胁老年人生命健康的重要因素之一.然而随着现代护理观念的改进,以及病患对护理的要求不断提高,医院有针对性地对急性脑血管病人实施重症监护,实施系统的整体的护理,从而更加及时观察病情变化,为病人提供了更有效的急救护理措施,取得了较好的成效.
作者：叶菊芽 刊期： 2012年第02期
目的:观察药物流产的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析218例因早孕要求药物流产患者的临床资料,并对其安全性进行分析.结果:218例早孕健康妇女药物流产中完全流产197例,占90.4％,其中无生育史119例(60.4％),孕40d以下162例( 82.2％)；不全流产为12例,占5.5％；流产失败为9例占4.1％.4例(1.8％)药流后出现低热及下腹隐痛；6例(2.8％)诱发盆腔炎,3例(0.9％)发生宫腔粘连.结论:临床医生应严格掌握适应证及禁忌症,药物过敏,药物流产后大出血、诱发盆腔炎等是药物流产的主要危险,如果实施药物流产应将药物流产的不顺利明确告知患者,同时密切观察.
作者：刘秀伟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼配伍丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流的效果比较.方法 100例ASAⅠ或Ⅱ级患者,年龄20～50岁,体重45～1 00kg,将他们随机分为2组,每组50例:一组使用瑞芬太尼+丙泊酚组(Ⅰ组),另一组使用芬太尼+丙泊酚组(Ⅱ组).Ⅰ组先静脉注入瑞芬太尼1.0μg/kg给药时间大于为60s,随后静脉推注丙泊酚1.5- 2.0mg/kg.Ⅱ组先静脉注入芬太尼1.0μg/kg,1 min后静脉推注丙泊酚1.5～ 2.0mg/kg,直至患者意识消失,睫毛反射消失即可开始手术.术中酌情追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg.记录用药前(T0)、用药后(T1)、手术开始后1min(T2)、清醒时(T3)的MAP、HR、SpO2、丙泊酚总量、肢动反应、清醒时间、术后恶心、呕吐、嗜睡等情况.结果 与TO比较,两组MAP在T1-3均降低,HR、SPO2在T1、T2降低(P＜0.05).Ⅱ组在T1、T2时的MAP、HR、SpO2高于Ⅰ组(P＜0.05),术中丙泊酚总量Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P＜0.05),清醒时间明显短于Ⅱ组(P＜0.05),术中肢动反应及术后恶心、呕吐、嗜睡等并发症发生情况两组差异无统计学意义.结论 瑞芬太尼或芬太尼配伍丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流是安全有效的,而瑞芬太尼的效果更好.
作者：孙轶娜 刊期： 2012年第02期
腹水中含有蛋白等多种营养物质,腹水回输具有减少营养物质的丢失、减轻患者腹胀的优点.本文通过对本科一例腹水回输患者的的心理护理、回输前后的护理、并发症的观测、预防及处理等实践进行回顾性分析,进行了探讨.
作者：何艳嫦 刊期： 2012年第02期
新生儿作为儿童特殊年段,护理十分关键.通过总结新生儿病因分析,观察新生儿肺炎的临床表现、分析、总结新生儿肺炎治疗的临床疗效以及临床护理措施的效果分析.形成新生儿肺炎的原因有羊水、胎粪、吸入牛奶的历史,可发生于产前、产时或者产后,常见细菌、病毒、支原体感染.临床表现:宫内窘迫,生下即出现呼吸困难,不能咳嗽,严重者会有抽搐；出生后感染性肺炎可有唇周发紫,肺部湿啰音等.辅助检查可通过实验室检查和影像检查,治疗主要是:一般护理及支持疗法环境,控制感染,雾化吸入吸氧、对症支持治疗,辅助药品沐舒坦的使用.
作者：邰滢 刊期： 2012年第02期
目的:总结腹腔镜子宫切除术的手术配合相关经验.比较腹腔镜手术和传统的开腹手术,总结腹腔镜子宫切除术在小创伤、减轻痛苦、有利恢复、缩短住院时间和少并发症上的特点优势.方法:充分做好术前物品的准备,准确放置手术体位并具有娴熟的护理操作配合技术.结果:102例腹腔镜子宫切除术的手术配合成功.结论:掌握手术方法、步骤,无菌观念强是手术成功的关键.
作者：张芳 刊期： 2012年第02期
目的 观察对青年高血压患者强化健康教育的治疗效果,以供临床借鉴.方法 选择我院2009年12月～2010年11月收治的青年高血压患者128例.随机分为对照组和观察组各64例.全部患者给予降压药物治疗,观察组患者在此基础上给予强化健康教育.干预期为1年.观察两组患者干预前后血压水平的变化,并比较两组患者遵医行为的差异.结果 与治疗前比较.两组患者治疗后血压水平均降低,差异有统计学意义(p＜ 0.05 ).观察组血压改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜ 0.05).两组患者遵医行为比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 强化健康教育在青年高血压患者的治疗中具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：王秀娟 刊期： 2012年第02期
目的:观察美宝速愈贴治疗皮肤烧伤创面的疗效.方法将我院烧伤科120例浅Ⅱ°～深Ⅱ°烧伤创面住院以及门诊病人随机分为治疗组60例,对照组60例.治疗组病人清创后用美宝创面速愈贴覆盖,再以敷料垫固定.对照组病人采用手涂磺胺嘧啶银于创面.观察皮肤愈合时间以及疼痛分级.结果:治疗组60例烧伤创面完全愈合.治疗过程中患者疼痛轻微,皮肤愈合时间短.结论:美宝创面速愈贴治疗皮肤烧伤创面换药简便,止痛效果好,创面愈合快,临床疗效满意.
作者：何小毛 刊期： 2012年第02期
目的:比较布托啡诺与芬太尼用于患者术后静脉镇痛的临床价值.方法:选取60例择期行妇产科手术的患者,随机分为两组,A组(布托啡诺组；n=30 ):布托啡诺8毫克加生理盐水至100毫升；B组(芬太尼组:n=30):芬太尼1.0毫克加生理盐水至100毫升.选择同样的镇痛泵持续静脉镇痛(注药速度为2.0ml/h,单次PCA剂量1 ml,锁定时间15分钟).结果:A组与B组相比.镇痛评分及镇静评分无显著性差异(p＞0.05),但恶心呕吐及瘙痒等不良反应发生率有差异.两组患者均无呼吸抑制.结论:布托啡诺用于术后静脉镇痛效果确切,不良反应少.
作者：袁东；于敏；孙秀敏 刊期： 2012年第02期
目的:观察葛根素联合依达拉奉注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:选择2010年6月—2011年10月在我院住院治疗的102例缺血性脑卒中患者,将其随机分为治疗组(51例)及对照组(51例).两组患者除给予常规治疗外,治疗组51例给予葛根素注射液及依达拉奉注射液；对照组51例给予葛根素注射液.两组患者均治疗14天.观察两组治疗前后神经功能缺损评分,对治疗后的效果进行评定.结果:将两组的总有效率进行比较,差异有显著性(P＜0.01)；治疗后两组的NIHSS评分比治疗前明显下降,但治疗组较对照组改善更明显(P＜0.01)；治疗后14d,两组的CSS评分均有所减低,但治疗组的CSS评分减低明显,优于对照组(P＜0.01).结论:葛根素联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中临床效果显著,能够显著改善缺血性脑卒中患者的神经功能,值得在临床推广.
作者：谢勇 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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