郭子强；高金泉
近年来由于生活水平的提高，心脑血管疾病及周围血管疾病日趋增多和严重，在治疗这类疾病中，钙离子拮抗剂通过抑制钙离子内流引起血管扩张，降低血压，增加冠脉血流量，降低心脏后负荷，预防和抑制心绞痛的发作，能减少心肌做功，对心肌缺血有保护作用。目前广泛应用于治疗心肌缺血、高血压及周围血管痉挛性疾病。常用的药物有硝苯地平片、维拉帕米片及尼群地平片等药，但由于本类药物对肠道平滑肌有松弛作用及肠系膜血管舒张作用，减弱肠蠕动，而引起便秘，从而给患者带来痛苦。笔者自 1998年 10月自拟通便饮加减治疗钙离子拮抗剂所致便秘，取得了满意效果，现报道如下：
作者：张小红 刊期： 2001年第04期
神经性头痛即血管性偏头痛，国际上称（Migraine)，属祖国医学的“头痛”、“头风”病范畴。是临床较常见的一种顽固性病症，它是由于长期焦虑、紧张、烦躁等因素致血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。临床表现头痛不已，随情绪波动加重，病程持久，屡治不效。笔者临证宗“木郁达之”要旨，以越鞠丸加味治疗该证 42例，疗效尚佳。
作者：刘宝元 刊期： 2001年第04期
木通利水，古今常用，众所周知，但对其名实不一，效用有异，毒性迭起等问题，古有混淆，今有误用。为此，进行有关木通历代的本草学考证，以澄源清流，避免误用，十分必要。 考证表明（见表 1），历代所用木通多为木通科木通，该药在《唐本草》及以前本草中称通草；《药性论》首称木通；至宋代《本草图经》认识到通草与木通有别，但不明确，《证类本草》还出现了解州通草，为毛茛科川木通；宋以降，通草、木通混称；至元代《汤液本草》通草、木通分称；明《本草品汇精要》以木通为正名；但李时珍提出复古名仍称通草；清代《植物名实图考》提出山木通、小木通、大木通等，为毛茛科木通；而马兜铃科关木通在古书中未见描述，直至《东北药用植物志》一书始有记载，故关木通是近代医药书上应用木通之一。《中华人民共和国药典》（1995版）中只收录了马兜铃科关木通和毛茛科川木通，而未收入木通科木通。
作者：马红梅；张伯礼 刊期： 2001年第04期
目的：观察功血宁对假孕大鼠黄体功能的影响。方法：以假孕大鼠为对象，采用放免方法检测功血宁大、小剂量组、阳性对照组和空白对照组假孕大鼠在假孕第 4天（d4，余同）、 d6、 d9、 d11、 d13血清 P（孕酮）水平及 d9、 d13血清 LH（黄体生成激素）水平。观察子宫组织形态学。结果：功血宁大剂量组 d6、 d9时血清 P水平显著提高（P0.05），并能显著提高 d9血清 LH水平（P<0.05），子宫组织形态学观察有明显改变。结论：功血宁能够提高假孕大鼠血清 P水平，具有促进黄体功能的作用。
作者：王玲；哈孝贤；张远；屈彩芹；卫爱武 刊期： 2001年第04期
应用中药糖复康胶囊治疗Ⅱ型糖尿病早期肾病 61例，总结如下。 1 一般资料 61例早期糖尿病肾病患者系 1997年 7月至 2000年 4月我院糖尿病专科门诊的Ⅱ型糖尿病患者。男 31例，女 30例；年龄大 63岁，小 41岁，平均 53.6岁；病程长 9年，短 4年，平均 5年零 7个月。
作者：臧秉媛；张柏林 刊期： 2001年第04期
云南省名中医管遵惠主任医师在长期临床实践中，整理和独创了许多具有独特疗效的集合穴组，大大提高了针刺治疗某些疾病的临床疗效。笔者从 1994年以来运用管氏耳病六聪穴治疗暴聋，取得了较好的疗效，现报告如下： 1 临床资料 本组 36例均为我科门诊及住院患者，其中男 17例，女 19例；年龄 27～ 68岁，平均 38.2岁；左耳聋 14例，右耳聋 20例，双耳聋 2例；病程 5天～ 1个月，平均 16.3天。全部患者均根据《中医病证诊断疗效标准》确诊（1995年国家中医药管理局发布）。
作者：郭翠萍 刊期： 2001年第04期
观察通脉复脑胶囊治疗缺血性中风的临床疗效及其血液流变学、血脂的变化。方法： 60例缺血性中风的患者随机分为治疗组和对照组各 30例。治疗组口服通脉复脑胶囊，对照组口服复方丹参片。结果：临床总有效率，治疗组 96.67％，对照组 80.00％（P<0.005），通脉复脑胶囊组改善血液流变学指标，降低胆固醇、甘油三酯，升高高密度脂蛋白－胆固醇的疗效优于对照组（P<0.05和 P<0.01）。结论：通脉复脑胶囊是治疗缺血性中风的有效方药。
作者：李东 刊期： 2001年第04期
笔者以补阳还五汤治疗临床常见冠心病 48例，疗效显著，现报道如下。 1 临床资料 本文 48例冠心病患者，男 32例，女 16例；年龄大 72岁，小 38岁，平均 59岁；病程短 2个月，长 15年。西医诊断：不稳定性心绞痛 39 例，陈旧性心肌梗塞 9例，伴有心律失常 12例，有高血压病史 20例，高血脂 40例。中医辨证：气虚 28例，阳虚 4例，痰浊 4例，阴虚 2例，血瘀 10例，所有患者均呈现有不同程度的心悸、气短、胸闷、胸痛、乏力，心电图均有 ST段水平下移（≥ 0.05 mv），或 T波倒置，或心律失常。
作者：王晓莉 刊期： 2001年第04期
口疮，相当于现代医学的口腔炎、口腔溃疡。祖国医学认为该病多为火热所致，或为心火上炎，或为肝胆实热，或为脾经蕴热，或为虚火上炎等。然而临床中确实也有特殊类型之口疮，即使反复应用清热泻火、解毒之剂，或按虚火论治，然病情终不缓解，致使病程缠绵，久久不愈。此时应从整体观念出发，注意病人的体质情况。恰当应用补气与养血之剂，往往收到意想不到的疗效。现举例说明。
作者：谷守星 刊期： 2001年第04期
Ⅱ型糖尿病患者有 40％～ 50％合并脂代谢异常，而血脂代谢异常是合并心、脑、血管病的危险因素。本文对Ⅱ型糖尿病患者血脂代谢紊乱与中医辨证分型的关系进行探讨。现报道如下。 1 病例选择 1997年 5月～ 2000年 5月，在我院糖尿病专科门诊患者中，Ⅱ型糖尿病人 110例。糖尿病诊断参照 1997年美国糖尿病协会（ADA）委员会发布的糖尿病及分型标准。本组患者无严重心、脑、肾并发症，甲状腺功能正常。 2周来未用过利尿药、降脂药、抗血小板凝集药物。病程 2～ 25年，其中男 48例，年龄 43～ 75岁，平均 57.5岁；女 62例，年龄 39～ 71岁，平均 59.1岁。健康对照组为我院职工体检的人群，血压正常，空腹血糖 <6.1 mmol/L，心电图正常，肝肾功能正常，男 20名，平均年龄 57.4岁，女 30名，平均年龄 53.4岁。 2 中医辨证参照有关文献将 110例Ⅱ型糖尿病患者分为阴虚燥热型 11例，兼血瘀证 4例；气阴两虚型 60例，兼血瘀证 42例；阴阳两虚型 39例，兼血瘀证 39例。
作者：宋家瑛 刊期： 2001年第04期
面神经麻痹，即面瘫。中医学称为“口眼斜”。是临床常见病之一，任何年龄均可发病， 20～ 50 岁较为多见，且无明显的季节性。病因病机多为脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络，以致气机不利，经筋失养，纵缓不收而发病，主症为患侧面部肌肉运动障碍。如晨起患侧面部表情肌动作消失，眼裂增宽，额纹消失，口角歪向健侧，患侧不能做鼓腮、皱眉、吹哨等动作。近两年来我们采用三种针法（梅花针、毫针加灸、针）进行治疗，疗效满意。现报告如下。
作者：马卫平；樊凤娥 刊期： 2001年第04期
呃逆，古称为“哕”，俗称“呃”，“打嗝”。现代医学称“膈肌痉挛”。以气逆上冲，抽掣时喉间发出呃忒声，声短而频，难以自制为主证。轻者常可自愈，重者须经治疗获效。笔者在多年临床实践中，采用刺络加隔姜灸的方法治疗顽固性呃逆，收到较为满意的疗效，现总结如下。 1 临床资料 临床 68例患者，均为门诊病人。其中男 30例，女 38例，年龄小 19岁，大 62岁，病程短 2小时，长 4天。
作者：李志敏 刊期： 2001年第04期
笔者自 1994年 5月至 2000年 9月，应用猪苓汤联合罗红霉素治疗非淋菌性尿道炎 36例，并与单纯西药治疗的 28例进行比较，结果满意，现总结报告如下。 1 一般资料 64例就诊时均诉尿道口瘙痒，尿道痒痛，少数有轻、中度尿频、尿急，部分患者尿道口有浆液性或粘液性分泌物。 64例均有不洁性交或性接触史，尿道分泌物涂片查淋球菌阴性， 100倍显微镜下每视野多形核白细胞 >5个，尿液快速淋球菌酶试验阴性，符合非淋球菌性尿道炎的诊断标准。将 64例随机分为中西医结合治疗组和单纯西药治疗对照组。其中治疗组 36例，男 27例，女 9例；年龄 20～ 56岁，平均 31岁；病程短 3天，长 16个月。对照组 28例，男 21例，女 7例；年龄 21～ 55岁，平均 32岁；病程短 4天，长 15个月。两组临床资料经统计学处理，差异无显著性，具有可比性。
作者：高普照 刊期： 2001年第04期
脑血管病是威胁人类健康的三大死因之一，其致残率之高，不仅严重影响人类生活质量和健康状况，而且给家庭和社会带来沉重的负担，为此，国内外学者十分关注本病的研究，试图从多方面探讨其发病机理和有效的防治措施。 近年来，从基因水平研究神经功能通路，阐明高级脑功能，以及揭示缺血性脑血管病病理生理过程的本质，成为本病研究的前沿课题。其中有关细胞凋亡和 c－ fos基因表达的研究，引起人们的广泛关注。石学敏教授经过近 30年的艰辛探索，创立了“醒脑开窍”针刺法，用以防治脑血管病取得了良好的效果。经多层次研究证实，该针法可改变中风患者血液高粘滞状态；促进实验性脑梗塞大鼠缺血区侧支循环的建立，改善脑微血管的机能及能量代谢；调节 MCAo模型大鼠单胺类和氨基酸类递质异常；抑制 Ca2＋细胞内流，对抗再灌注损伤等。本研究是在以上临床及实验研究的基础上，采用现代分子生物学技术和多种生物化学方法对其针刺机制的进一步探讨。从细胞凋亡及 c－ fos基因表达变化角度探讨“醒脑开窍”针刺法治疗中风的机理，将有助于揭示该针法的分子调控机制，使针刺研究提高到新的水平。
作者：王舒；石学敏；张春红；鲁斌；郑灏泳；李谈；张岭；刘庆忠；温庭益；董承超；杨增瑞；王旭慧；冯新 刊期： 2001年第04期
糖尿病、冠心病血瘀证已被确认 [1,2]，我们过去对心脑血管病血瘀证患者应用血液粘滞性及血脂定量分析，亦发现患者血液流变学存在异常，血液呈“浓、粘、凝、聚”状态，为其发病的危险因素和病理基础，其脂质代谢紊乱可能为血液粘度增高的影响因素；与此同时，还进一步印证了中医“老年多瘀”的病机理论 [3]，在此基础上，为了进一步研究老年糖尿病并发冠心病的血瘀证，我们将本院 1997年～ 2000年内科门诊及住院的老年糖尿病、老年冠心病、老年糖尿病合并冠心病 3组进行对比分析，现将结果报告如下：
作者：郑宝林；倪雪渔 刊期： 2001年第04期
我们自 1998年 1月～ 2000年 6月以针刺夹脊穴为主治疗中风后遗症 112例，并与单纯体针组 80例作对照，收到满意效果，现报告如下： 1 临床资料 全部病人均参照 1986年中华全国中医学会内科学会修订的《中风病中医诊断疗效评定标准》及脑 CT确诊。随机分成治疗组和对照组。治疗组 112例，男 72例，女 40例；年龄小 41岁，大 79岁，平均年龄 58岁；病程短 6个月，长 10年，平均 8.4年；脑血栓形成 56例，脑梗塞 35例，脑出血 21例。对照组 80例，男 44例，女 36例；年龄小 40岁，大 76岁，平均年龄 56岁；病程短 5个月，长 9年，平均 8.1年；脑血栓形成 39例，脑梗塞 24例，脑出血 17例。
作者：侯婷婷；李晓华；张淑萍；陈萍；杜桂琴 刊期： 2001年第04期
笔者对长期经西医内科常规治疗而疗效不佳的 40例冠心病患者，采取中西医结合治疗，取得了较好疗效。现报告如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 全部病例均为门诊或住院患者。诊断及疗效标准参考 WHO诊断标准及卫生部 1987年关于《中药治疗胸痹的临床研究指导原则》。 40例中，男 24例，女 16例；年龄 41～ 76岁，平均 58.4岁；病程 5～ 21年，平均 10.5年。心血管病分类：Ⅳ级 9例、Ⅲ级 22例、Ⅱ级 9例，其中稳定型 33例，伴心律失常 13例，陈旧性心肌梗塞 5例。静息心电图提示心肌缺血 37例，彩色头颅多普勒证实脑动脉硬化 16例，血流变学为高粘滞血症 15例。
作者：董青；张学福 刊期： 2001年第04期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一，临床治疗方法很多，手术、放化疗、生物治疗和中医药等。通过总结抗癌中药宁肺片治疗肺癌 34例的临床疗效，发现其抗癌作用与化疗相似，且没有明显毒副反应。因此建议对肺癌治疗应加用中医药，以取得佳疗效。
作者：史东升；李桂武 刊期： 2001年第04期
近年来,笔者以还尔明增视仪为主,配合针刺,治疗青少年近视89例,取得满意疗效.现报告如下:
作者：谷飞云 刊期： 2001年第04期
急性肾炎又称急性肾小球肾炎，是由感染后变态反应引起的双侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病。临床以水肿、高血压、血尿、蛋白尿、管型尿为主要表现。 1 一般资料 本组病人均确诊为急性肾小球肾炎，共 50例，住院 40例，门诊 10例，男 30例，女 20例，年龄大 58岁，小 18岁。本病大多数曾有感冒及扁桃体炎病史。 2 治疗方法
作者：刘永平 刊期： 2001年第04期
天津中医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
