中西医结合治疗脑梗塞60例的疗效观察

冯彦霞

关键词：中西医结合治疗, 脑梗塞, 中老年人, 中医药治疗, 中风后, 基层医院, 西医治疗, 西医疗法, 致残率, 死亡率, 急性期, 后遗症, 发病率, 多发病, 常见病, 应用, 医生, 疗效, 患者, 范畴

摘要：脑梗塞属中医“中风”的范畴,以中老年人为多见,属中老年人的常见病、多发病,该病的发病率、致残率及死亡率均较高,采用常规的西医疗法进行治疗,疗效欠佳.故近年来,应用中医药治疗该病越来越受到各级医院及医生的重视.但在基层医院,往往只局限于对中风后期及后遗症的治疗,对于急性期的脑梗塞患者,仍多以西医治疗为主.

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迈之灵片防治混合痔术后水肿的临床观察

目的观察迈之灵片治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法:将60例混合痔术后患者随机分成两组,对照组和治疗组各30例.治疗组于术后当天口服迈之灵片300mg Bid,观察术后7天两组患者术后肛门水肿程度,结果:迈之灵片治疗混合痔末后水肿疗效满意.

作者：常为伟刊期： 2012年第02期
急性心力衰竭并发脑功能障碍12例的临床研究

目的:对急性心力衰竭并发脑功能障碍12例病人的诊治过程进行回顾性研究.方法:对于急性心衰的病人应用硝酸酯类,ACEI类,醛固酮受体拮抗剂以及西地兰、速尿等常规药物治疗,对经上述治疗效果不佳同时出现意识障碍甚至昏迷等脑功能障碍者,选准时机给予静点甘露醇.结果:9例患者症状缓解达临床治愈出院,3例死亡,有效治愈率达75％.结论:对急性心衰并发脑功能障碍的病人选准时机应用甘露醇是一种速效的应急方案.

作者：沃剡；韩英；张颖刊期： 2012年第02期
腹腔镜子宫切除术的手术配合护理

目的:总结腹腔镜子宫切除术的手术配合相关经验.比较腹腔镜手术和传统的开腹手术,总结腹腔镜子宫切除术在小创伤、减轻痛苦、有利恢复、缩短住院时间和少并发症上的特点优势.方法:充分做好术前物品的准备,准确放置手术体位并具有娴熟的护理操作配合技术.结果:102例腹腔镜子宫切除术的手术配合成功.结论:掌握手术方法、步骤,无菌观念强是手术成功的关键.

作者：张芳刊期： 2012年第02期
浅谈L-选择蛋白与肿瘤转移的关系

选择蛋白是膜整合糖蛋白的一个家族,它能够识别从另外一个细胞表面伸展出来的特异的糖基团,并与之特异性结合,因此它也是细胞表面受体.选择蛋白有一个小的细胞质结构域,一个单次跨膜的结构域,一个大的细胞外片段,在这个片段上可分为几个结构域,包括外端的具有凝集素作用的结构域.选择蛋白(Selectin)是一类与白细胞运行密切相关的C类动物凝集素家族,包括E-选择蛋白、P-选择蛋白、L-选择蛋白三种,主要介导细胞黏附、炎症发生、以及淋巴细胞归巢.选择蛋白及其配体可以作为信号分子促进肿瘤的转移,在肿瘤转移过程中起到了关键作用.其中,L-选择蛋白主要介导了肿瘤的淋巴道转移过程.近年来研究发现,甘露糖受体(Mannose Receptor,MR[1]作为L-Selectin新发现的配体,直接参与了肿瘤细胞的在淋巴道的粘附和转移[2].

作者：刘芯宇刊期： 2012年第02期
内科重症监护室(ICU)院内感染的目标性监测分析

目的探讨内科重症监护病房(ICU)院内感染因素.方法专人对2011年1月～2011年6月收住的474例患者感染情况进行监测.结果与侵入性操作中呼吸机有关的肺部感染率高,其次为留置尿管相关泌尿道感染率,与动静脉插管相关的血液感染率差异性较大.结论通过研究对内科重症监护室感染率可信度进一步提高,具有可比性.

作者：陆金帅；冯燕俊刊期： 2012年第02期
阑尾炎周围脓肿的临床治疗

目的:探讨阑尾炎周围脓肿的治疗方法.方法:回顾我院收治的阑尾炎周围脓肿的患者,先采取保守治疗、未达到理想效果后果取手术治疗.结果:经保守治疗31例痊愈、手术治疗49例,患者均痊愈出院,引流管拔管时间48-72h.无粘连性肠梗阻以及腹腔残余脓肿等并发症发生.结论:保守治疗后未达到理想效果或恶化的患者及时改变治疗方案进行手术治疗,既不延误治疗又不会给患者造成痛苦和经济负担,值得临床广泛应用.

作者：刘锋；曹建平刊期： 2012年第02期
鼻内镜手术病人围术期的护理

目的:探讨鼻内镜手术围术期的护理及效果.方法:精心做好术前,术后的病情观察、专科护理、健康教育和心理护理.结果:369例病人均手术成功,术后住院时间5-7天,护理过程中无出现并发症,均康复出院.结论:做好鼻内镜手术围术期的护理,可以提高治疗效果,减少术后不适,减轻痛疼,缩短病人康复时.

作者：邵宇蓉刊期： 2012年第02期
对苏州市26706例学龄前儿童龋齿患病情况的调查

目的:调查苏州市学龄前儿童龋齿的患病情况.方法:按照WHO推荐的龋齿流行病学的调查法,对本院母子中心26706名2～7岁的学龄前儿童进行口腔检查.结果:26706例 2-7岁的学龄前儿童中,患龋人数为12127例,患龋率为45.41％,总龋齿数为66159颗,龋均为2.48.结论:苏州市学龄前儿童的患龋率相对较高,需重视儿童的口腔卫生,加强儿童口腔保健,做到早发现、早治疗,预防和控制儿童龋病的发生和发展,降低儿童的患龋率.

作者：徐月娥刊期： 2012年第02期
浅谈表面肌电图和针式肌电图在临床中的应用

随着医学的发展以及诊疗技术的不断提高,肌电图(electromyography,EMG)检查已逐渐成为神经系统检查中不可或缺的一项检查手段,此检查在诊断及评估周围神经和肌肉病变等方面起到十分关键的作用.纵观大量文献报道,笔者发现其中对于针式肌电图(needle electromyography,nEMG)和表面肌电图(surface electromyography,sEMG)在临床中应用的对比研究尚不多见.笔者经过反复研究对比,现将结论总结报告如下:

作者：卫哲；董哲；尚颖；孙瑜刊期： 2012年第02期
核磁共振系统故障与保养

磁共振成像(MRI)是当今先进的影像诊断设备之一,它是通过组织内的氢原子核在外界强磁场的作用下发生磁化,当对被检查部位发射特定频率的电磁波时,组织内的氢原子核吸收能量发生共振,形成磁共振信号,经计算机收集、处理后形成断层图像.

作者：刘昊；王洋刊期： 2012年第02期
药师对使用笔式胰岛素患者的用药教育

糖尿病是一种常见的疾病,目前使用笔式胰岛素的患者越来越多,为保障其疗效,对患者及家属进行正确使用笔式胰岛素的用药教育是非常重要的.因其涉及到剂量调整、注射部位选择、进针方法等专业性较强的用药指导.药师通常在发药时告知患者直接咨询医生或护士.而忽略了作为将药品交付到患者手中的人,指导患者及家属正确使用笔式胰岛素也是药师的职责所在.同时在实际工作中,患者因胰岛素笔的使用、胰岛素笔芯储藏等问题来药房进行的咨询甚至投诉,也让我们感觉到用药教育的必要性.因此,我们将如何正确使用胰岛素笔及储藏胰岛素作为药师对使用笔式胰岛素患者用药教育的重点.

作者：羊萍；廖香兰刊期： 2012年第02期
浅谈细辛的合理使用

细辛为常用中药,具有祛风散寒、通窍止痛、温肺化发等作用.用于风寒感冒、头痛、牙痛、鼻塞鼻渊、风湿痹痛等症.2000年以前,《药典》细辛带叶的全草入药.2 00 5年起《药典》细辛以根及根茎入药；《雷公炮炙论》:“凡使细辛,一一拣去双叶,服之害人.”为此细辛药性必比原先的要猛烈.近年来一些医京临床使用细辛,大大超过药典规定使用量.为防止使用细辛而引起的中毒；本文就细辛的来源、中毒原因、不良反应、中毒救治、煎煮方法、用法用量、及合理使用进行阐连、为临床合理使用细辛提供参考.

作者：石军民刊期： 2012年第02期
68例胎盘早剥患者的临床分析

目的:分析胎盘早剥病因.总结治疗方法.方法:选择我院妇产科收治入院的胎盘早剥患者68例.并对其临床资料进行分析、总结.结果:妊娠高血压疾病为发生胎盘早剥主要病因.孕周＜35周,出生体重＜2kg者,围生儿病死率明显增加.结论:科学分析处理,去除诱因,尽量延长孕周.增加胎儿出生体重,可降低围生儿病死率.

作者：张华刊期： 2012年第02期
碳酸利多卡因用于中胸段椎管内麻醉的临床观察

目的:评估碳酸利多卡因用于上腹部手术硬膜外阻滞麻醉的安全性.方法:选择60例择期行中胸段椎管内麻醉外科手术的患者,随机硬膜外注入1.73％碳酸利多卡因(碳利组,n=30)和1.6％利多卡因+0.2％丁卡因混合液(利地合剂组,n=30).结果:碳利组阻滞的起效时间和阻滞完全时间早于利地合剂组(P＜0.05),碳利组收缩压降低早于利地合剂组(P＜0.05)结论:碳酸利多卡因用于上腹部硬膜外阻滞麻醉是安全的.

作者：赵猛刊期： 2012年第02期
心理护理在手术室中的应用

本文从术前、术中及术后手术患者存在的心理顾忌、心身需要、情感变化特点等几个方面,阐述了手术患者的心理特点,并提出有针对性地采取相应措施,有效地促进患者的身心舒适及提高患者的健康水平.

作者：王葆青刊期： 2012年第02期
中医经方治疗疾病的验案四则

笔者十分注重学习和研究中医经典理论,在临床工作中经常运用中医经典理论辨证论治,且喜用经方治疗各种常见多发病及部分疑难病症,并取得了很好的疗效,现摘取四则验案,报告如下:

作者：彭兴明刊期： 2012年第02期
围产儿死亡55例的原因分析

目的:分析围产儿死亡的原因,探讨降低围产儿死亡率的干预措施.方法:对本院2009年全年收治的55例国产儿死亡病例的临床资料进行回顾性分析.结果:此55例患儿的主要死亡原因为先天畸形、死胎、早产、窒息、脐带因素或妊娠合并症等.结论:做好孕期宣教工作、提高孕产妇的健康保健意识、督促孕妇定期进行产前检查是提高围产儿质量、降低围产儿死亡率的重要措施.

作者：郭正琴刊期： 2012年第02期
小儿外科手术腹腔镜的应用研究

腹腔镜技术的发展,是外科微创手术学的重要成果,小儿腹腔镜外科手术发展于上世纪七十年代,以1990年报道的第一例腹腔镜行小儿阑尾切除手术为标志,小儿腹腔镜技术得到了大面积推广运用.本文主要针对腹腔镜在小儿外科手术中的应用开展研究.

作者：张春扬刊期： 2012年第02期
如何有效减少护患纠纷的发生率

社会处于不断进步的状态,随着《医疗事故处理条例》的出台以及人们的法律观念和文化水平的不断提高,医疗纠纷的发生率也呈现出不断上升趋势.作为身处护理岗位,易发生护患纠纷的护理工作者,有必要将护理工作中涉及到的法律问题进行深入思考,深究医疗纠纷产生的原因,及时采取一定的防范措施,增强护士的法律观念,将护理行为标准化,做到有效保障病人和护士双方的合法权益,降低护患纠纷的发生率,促进医疗事业的和谐发展.

作者：王耿熙刊期： 2012年第02期
自拟中药方治疗胃痛69例的临床分析

目的:探究采用自拟中药方治疗胃痛的临床疗效,方法:对我院69例采用自拟中药方治疗胃痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果:此69例患者经治疗后,显效的育27例( 39.13％),有效的有41例(59.42％).无效的有1例(1.45％).治疗的总有效率为98.55％.结论:采用自拟中药方治疗胃痛具有疗效显著、副反应小等优点,是一种值得在临床上推广和应用的胃病治疗法.

作者：汤方旺刊期： 2012年第02期