张华
药物为治病而设.然而其有两面性,既有治病之功效,亦有致病之副作用.临床用药一定要做到合理使用,正确配伍,不偏不倚,药到病除,中病即止,即用药之“毒”之义；避免盲目使用及过度使用,注意个体差异,时刻关注药物的毒副作用,真正发挥其大的治疗效应,勿使其产生毒副作用,即远药之害之义.
作者：卢立新 刊期： 2012年第02期
良好的学习和行为习惯会使一个人终身受益.基于现在中职学生在学习习惯与行为习惯上存在的种种问题,加强其习惯的养成教育已是迫在眉睫之事.通过学习习惯和行为习惯的规范化、具体化,通过不断的训练、监督和强化,通过构建全员化的教育管理,逐渐让学生养成良好的学习和行为习惯.
作者：邵鸣 刊期： 2012年第02期
分娩是自然生理过程,但对于产妇来说,却是一种持久而强烈的应激源.分娩应激可以产生生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激,而这些应激往往会对分娩结局产生一定的影响[1].研究表明,一个没有异常情况的临产产妇能否完成分娩,与其精神状态和能否与医务人员密切配合有关[2].因此,助产士在工作中应充分了解孕产妇分娩前后的特殊心理状态,做好心理护理工作,减轻其心理压力,消除不良情绪,保持良好的精神状态和充沛的体力,顺利度过分娩全过程.
作者：程茜 刊期： 2012年第02期
目的:探讨上消化道出血的常见病因,观察肿瘤标志物在胃癌出血患者中的异常率,分析患者未能行胃镜检查明确出血病因的原因.方法:回顾性分析182例上消化道出血患者临床治疗.结果:182例上消化道出血患者中,消化道溃疡出血61例(占33％),胃癌出血1 2例(占7％),食管、胃底静脉曲张破裂出血8例占4％；其中男性分别占85％(52/61)、67％ (8/12)、8/8.胃癌患者癌胚杭原异常率为33％( 4/12).89例上消化道出血患者病因未明的原因:患者或家属拒绝胃镜检查48例(占54％),因心肌梗死、不稳定型心绞痛、心功能不全不宜行胃镜检查7例占8％.结论:上消化道出血常见原因为消化性溃疡合并出血,其次为胃癌出血及食管、胃底静脉曲张破裂出血.3类出血患者均男多于女.内科保守治疗是上消化道出血治疗中行之有效的措施.
作者：曾连印 刊期： 2012年第02期
随着近年来我国饮食习惯与西方国家的逐步接近,结肠肿瘤的发病率有明显上升和年轻化的趋势.既往主要将钡剂灌肠和结肠镜作为临床诊断本病的手段,但二者对腔外、肿瘤的浸润以及病变与邻近组织的关系等存在一定的局限性.
作者：余晓晟；张永海；白俊虎；祁定坤；刘素萍 刊期： 2012年第02期
慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎性,发病率高,在临床上十分常见.该病的早期表现缺乏特异性症状,病程进展缓慢,常反复发作,不易治愈.笔者根据多年临床经验,采用三联疗法及中西医结合等进行治疗,取得显著疗效.现就我院2007年～2010年收治46例慢性胃炎患者的治疗总结报告如下:
作者：杨爱英 刊期： 2012年第02期
目的:探讨聚焦超声对外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效.方法:将109例外阴上皮内非瘤样病变患者随机分为聚焦超声治疗组59例和药物对照组50例.治疗前两组在年龄、病程、病情程度等方面无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.观察治疗前后临床症状、体征的评分,观察治疗后治疗组与对照组组间的差异性.结果: 经统计学检验,超声治疗组近期治疗有效率均显著高于药物治疗组(P均＜0.005).结论:超声治疗组的近期治疗有效率均显著高于药物治疗组(P均＜0.005).聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变是一种有效的方法.
作者：邢天伶；张璇；叶金力；李清芹；王小红 刊期： 2012年第02期
目的:探讨房间隔缺损(ASD )应用封堵器介入治疗的观察要点与护理措施.方法:针对我科7例患者的特点,在术前给予充分的术前准备及心理护理,术中密切配合医师并严密观察病情变化.指导患者配合手术,术后严密观察穿刺点、伤口出血及其他并发症.结果:7例患者均未出现并发症,治理护理效果满意.结论:护士不但要具有丰富的理论知识,还要有敏锐的观察力及耐心、细心.术前术后的有效观察与护理对于提高护士的专科技术能力尤为重要.
作者：梁琴 刊期： 2012年第02期
护理人员的规范化培训,是优化护理人力资源结构,激发护理人力资源潜力,提高护理人力资源使用效率的有效举措,是提高护理人员整体综合素质关键途径,终目的是为医院培养出一批基础理论扎实、基本技能过硬、基本操作娴熟,并且能够以严格的要求、严密的方法、严谨的态度对待工作的护理人员,为病人提供优质护理服务,使患者达到佳的健康状态.
作者：王新华；通格拉；张秀玲；黄艳芳；卢少华 刊期： 2012年第02期
支气管哮喘是免疫性、呼吸道性共同参与病理过程的疾病.其病理改变是机体由于外界的过敏原及非过敏因素及体内多种细胞参与的炎症反应,通过神经体液调节,导致高气道可逆性的痉挛,狭窄,引发反复发作性喘息、喘憋、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状的一种疾病.此病的特点是不易治愈、易反复发作、易导致慢性支气管炎及哮喘性支气管炎、肺气肿,肺心病等并发症.因此,在防治支气管哮喘方面,应提倡预防为主,早期诊断、有效治疗,这对疾病的转归及患者的尽早康复有着积极的临床意义.
作者：刘艳 刊期： 2012年第02期
余宗亲中为医者素多,耳濡目染,余幼年即略知医之一二.中有名震乡里者,余曾询其学医之道,乃出其珍藏医书一册,曰熟读背诵可也.此书名《医学实在易》,乃中医歌诀名著,为清代医家陈修园所著,该书以诗概要,易记精效,“浅”易”二字乃是其亮点所在.问世以来,读其书而业医者不计其数.余曾同家族亲朋中之年龄相近者,诵读陈氏之书.其中多有熟背者,至今不忘,操之屡效,颇受其益.乃确信歌诀医著,简明扼要,易诵易记,犹若门径指南,其用大焉!
作者：郭选贤 刊期： 2012年第02期
目的:探讨米非司酮配合依沙吖啶在中孕引产中的应用价值.方法:选取30例患者单一应用依沙吖啶羊腹腔内注入,并将此30例患者作为对照组,另(痣)32例患者应用米非司酮配合依沙吖啶羊膜腔内注入,并将此32例患者作为观察组.对两种方法的引产成功率、宫缩出现时间、用药至流产时间、产后出血量等进行比较.结果:两组间的宫缩出现时间、用药至流产时间、产后出血量具有统计学意义.结论:观案组的宫缩出现时间和用药至流产时间较对照组短,产后出血量较对照组少.
作者：王娟 刊期： 2012年第02期
主要分析出生于80后的独生子女作为合同护士存在的问题,分析其优点及不足,探讨合理的管理对策,发挥合同护士的作用,减少护理差错的发生,确保医疗护理工作质量.
作者：刘会敏 刊期： 2012年第02期
目的:探讨自发性食管破裂的护理.方法:回顾性分析我院2011年1月至今收治的11例自发性食管破裂患者的临床资料,总结护理经验.结果:经及时、有效的手术修补和精心护理.1 0例患者均痊愈出院.1例因延误诊治已有中毒性休克,不能手术而死亡.结论:自发性血管破裂患者病情进展快,误诊率、病死率较高,及时有效的救活和良好的护理对于提高患者的生存率具有重要意义.
作者：尹美英 刊期： 2012年第02期
目的:研究分析随访管理对慢性心力衰竭出院患者的影响.方法:选取我社区于2010年9月至2011年5月收治的42例慢性心力衰竭患者,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组各21例,治疗组患者在入院后进行临床规范治疗的宣传,患者出院后进行随访管理,对照组患者住院期间以及出院后只作一般性常规管理,对比分析两组患者的临床症状、药物依从性等.结果:两组患者从生活质量以及服药依从性方面对比,治疗组均明显优于对照组P＜0.05,具有统计学意义,且治疗组患者的心功能恶化等其他临床资料也优于对照组P＜0.05.具有统计学意义.结论:对于慢性心力衰竭出院患者进行随访管理不仅可以提高患者的临床治疗效果,且对其预后也具有一定的价值.
作者：罗湘宁 刊期： 2012年第02期
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后其梗死部位对预后的影响.方法:入选90例行急诊PCI治疗的ST段抬高心肌梗死患者,根据梗死部位分为两组:前壁组及下壁组、记录基本资料、冠状动脉造影的特点、随访记录出院后12个月心血管不良事件、预约心动超声及6分钟步行试验.结果:(1)前壁组较下壁组梗死面积明显增大、心功能LVEF值明显降低有显著性差异(P＜0.01)；(2)前壁组较下壁组的心源性死亡率升高但无显著性差异(P＞0.05),非致死性心肌梗死再入院率明显升高有显著性差异(P＜0.05):(3)下壁组较前壁组左室射血分数(LVEF)明显提高、左室舒张末内径( LVEDd)明显缩小.6分钟步行试验明显改善均有显著性差异(P＜0.05).结论:前壁是预测急性心肌梗死PCI术预后差的危险因子.
作者：严文英 刊期： 2012年第02期
目的:针对我院中药注射剂的临床使用情况进行分析,更好的提高临床用药的合理性.方法:对我院2008 ～2011年中药注射剂的金额、品种、用药频度(DDDs)等信息回顾性统计分析.结果:4年里,我院中药注射剂临床使用品种不断完善,用药金额也逐渐上升.经统计中药注射剂临床使用种类、药品销售金额所占份额较为均衡.其中,心脑血管相关中药注射剂的使用品种、销售金额和DDDs稳居临床用药之首.结论:中药注射剂应用范围较广.我们应当熟练掌握其使用方法,积极进行临床研究,建立合理的检查机制,以提高中药注射剂的质量,使其得到更好临床应用.
作者：李芳 刊期： 2012年第02期
目的:对接受SPECT肾动态显像检查的患者进行护理的具体措施和相应体会进行总结分析.方法:抽取在过去一段时间内来我院就诊的26例接受SPECT肾动态显像检查的临床患者病例,在检查过程中对患者进行针对性的护理.结果:所有患者在检查过程中没有出现不良反应现象.结论:对接受SPECT肾动态显像检查的患者在检查过程进行针对性护理,可以保证患者的检查在短时间内顺利完成.
作者：王淑芹 刊期： 2012年第02期
目的:新生儿脐炎,是由于婴儿与母体断脐后,脐带残端细菌侵入,繁殖后形成局部感染灶,造成炎症,延误治疗可造成感染形成腹壁炎症,并向邻近腹膜蔓延,可导致腹膜炎,沿末愈合的脐血管走向,引起败血症而危及生命.因此临床需要得以高度重视,实施新生儿脐炎的早期预防和护理方案势在必行.方法:本文将通过2009-2010年间为68例新生儿脐炎患儿进行临床护理,阐述新生儿脐炎的早期预防及护理方法,论证新生儿脐炎应采用局部使用5％的PVP汀溶液擦洗脐孔及75％酒精涂擦,脐凹处潮湿或有脓性分泌物者,可用3％的双氧水清洗,再用5％的PVP汀溶液消毒脐带残端.结果:全身选用适当的抗菌素支持疗法,加强母乳喂养及皮肤护理.结论:早期发现、早期治疗,减少并发症的发生,从而降低新生儿死亡率.
作者：刘玉香 刊期： 2012年第02期
目的:探讨乳腺派杰氏病、乳腺乳头部腺瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法及预后.方法:对1998-2010年间我院治疗的35例乳腺派杰氏病、10例乳腺乳头部腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:有10例乳腺乳头部腺瘤患者的10年生存率达到100％,单纯乳腺派杰氏病患者的2年、10年生存率均为100％,伴有肿块、浸润,有淋巴结转移的患者的2年生存率为63％( 518),5年生存率为38％(318),10年生存率为0％.结论:乳腺乳头部腺瘤是一种少见的乳腺良性肿瘤,认识其临床及病理形态特点对乳腺派杰氏病的鉴别和诊治尤为重要.
作者：王建逵；汤琦；邹天宁 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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