袁向东；刘虹
扶正固本是中医治病的主要治则之一.扶正就是扶助正气,固本就是调护人体抗病之本.通过扶正固本以促进生理机能的恢复,以达到正复邪退治疗疾病的目的.本文就1979年以来运用扶正固本法的同时,口服小剂量西药利尿剂,治疗肝炎后肝硬化腹水92例,同时对患者免疫功能及血清白蛋白进行治疗前后检测,发现扶正固本能提高患者的免疫功能及血清白蛋白,提供了治疗机理.
作者：蔡金伟 刊期： 2001年第06期
刺五加注射液是由天然野生刺五加提取的纯中药制剂.笔者自2000年1月～2000年12月,用刺五加注射液治疗类风湿性关节炎30例,并以雷公藤多甙片为对照组,现将临床观察结果报告如下.1 临床资料共60例类风湿性关节炎患者,均符合美国风湿病协会1987年RA诊断标准.随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组男8例,女22例,平均年龄31～67岁,病程0.5～10年,平均3.51年.对照组男10例,女20例,平均年龄29～68岁,病程0.5～10年,平均3.43年.并对两组病人治疗前各项临床指标进行统计学比较,无显著差异.
作者：刘滨；刘维；周艳丽 刊期： 2001年第06期
<千金方>所载方剂6000余首,其中温胆汤、温脾汤、鲤鱼汤、补肝汤、犀角地黄汤等,皆为古今临床习用而疗效卓著的处方.爰举医案3则,藉见其临床应用之一斑.1 肝硬化腹水周某,男,36岁,工人.1999年7月在当地某医院确诊为肝炎肝硬变,乙型,活动性,并腹水.迭经中西药物治疗,效不显著,近2个月来,病情日趋严重,于1999年9月3日来我院就诊.刻诊:肝区隐痛,烦热体倦,腹大如鼓,小溲不多,大便溏硬不调,纳谷不馨,躯干及上肢有5个红色痣(蜘蛛痣),舌质偏红,苔薄黄,脉弦数.肝功能检查:ALT 173 u/L,AST91 u/L,TBil 41.5umol/L,Dbil 37.2 umol/L,ALB 28 g/L,A/G 0.7.腹围83.5 cm,B超检查示:肝硬化,腹水,脾大.
作者：史文丽 刊期： 2001年第06期
尿石症是泌尿系统常见疾病之一,包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石.近年来笔者采用自拟泌尿排石汤治疗尿石症38例,取得良好疗效,现报告如下.1 临床资料本组38例均来自笔者医院泌尿外科门诊,其中男23例,女15例;年龄大57岁,小30岁,平均44岁;38例均经B超检查或X线腹平片确诊为肾、输尿管结石,肾结石7例,输尿管结石31例(其中输尿管中上段结石9例、输尿管下段结石22例),肾积水18例.2 治疗方法
作者：薛钧尘 刊期： 2001年第06期
咽炎属中医慢喉痹或梅核气,多因脏腑虚弱,咽部失养或邪滞于咽所致,以咽部不适,咽粘膜肿胀或萎缩为特征,其发病率高,病程长,症状顽固,很难彻底治愈.笔者近年来收治186例,经中医辨证治疗,收到满意疗效,兹报道如下:1一般资料男105例,女81例,年龄19～65岁,病程3个月～10年,其中单纯性咽炎76例,慢性颗粒性咽炎65例,萎缩性咽炎45例.2中医辨证
作者：王家茂 刊期： 2001年第06期
本实验选用15周龄自发性高血压大鼠(SHR),经活血潜阳胶囊治疗8周后,观察其主动脉、中小冠状动脉血管重建病理学参数的变化.结果显示,23周龄SHR大鼠和WKY大鼠的主动脉的MA及MA/LD无明显改变.而外径小于100 μm的冠状动脉MA增厚,但MA/LD无明显改变,而外径在100～300 μm的冠状动脉MA及MA/LD明显增大,提示外径小于100μm的冠状动脉可能主要是严格意义上的重建,外径在100～300μm的冠状动脉则已出现了血管壁的增厚,管腔变小,与文献报道相符合.活血潜阳胶囊大小剂量组用药8周后均可改善SHR外径在100～300μm的冠状动脉的MA/LD比值.
作者：苑素云；周端 刊期： 2001年第06期
1 临床资料1.1 观察对象因过劳、悲恐、饥饿、失眠或针灸、注射等因素诱发的一过性的低血糖、低血压、脑缺血患者35例.临床表现为突然昏倒,不省人事,面色苍白,汗出肢冷,脉沉微或细数无力,一般在短时内逐渐苏醒,醒后无后遗症.1.2 一般资料观察35例中,男15例,女20例;年龄小17岁,大65岁;发病时间为1～60分钟.诱发因素:针灸诱发9例,注射诱发5例,过劳诱发7例,悲恐诱发6例,失眠诱发4例,饥饿诱发3例,诱因不明1例.2治疗方法
作者：林凌；蔡树杰；林汉梅 刊期： 2001年第06期
萎缩性胃炎是消化系常见病,具有发病缓慢,反复发作,病势缠绵难愈的特点,而且多伴肠上皮化生和异型增生,被视为癌前期病变,给患者带来痛苦与生命威胁.笔者自1998年11月～2000年6月,用胃复散治疗萎缩性胃炎68例,疗效显著,总结报告如下.1 临床资料根据胃痛、嗳气、腹胀、痞满、纳差、恶心、呕吐、便秘或泄泻、口干、消瘦、皮肤粗糙、脱发、反甲或指甲粗糙不平及剑突下压痛等临床症状和体征,经纤维内窥镜检查及胃粘膜活检而确诊,并排除消化性溃疡、胃癌、慢性肝胆疾病等其他慢性消化系统疾患.凡符合诊断标准的,作为观察对象,并随机分为治疗组和对照组.
作者：贺仲华 刊期： 2001年第06期
目的:探讨中药补肾复脉液对缺氧内皮细胞一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的合成与释放的影响.方法:取培养的胎儿脐静脉内皮细胞,随机分为空白组、缺氧组、西药组(缺氧+Vit-C)、中药组(缺氧+补肾复脉液),上述各组分别给予10%的空白兔血清、10%的空白兔血清、10%的含Vit-C兔血清、10%的含补肾复脉液兔血清,除空白组外,同时通人95%高纯氮气+5%CO2混合气孵育(缺氧)4小时,测定各组一氧化氮和内皮素的释放水平及一氧化氮合酶活性.结果:1)NO、NOS:缺氧组与空白组比较,NO释放和NOS活性水平显著下调(P＜0.01),中药组、西药组与缺氧组比较NO释放水平和NOS活性明显上调(P＜0.01,P＜0.05),但中药组与西药组之间比较没有显著差异(P＞0.05).2)ET:缺氧组与空白组比较,ET释放水平显著上调(P＜0.01),而西药组与缺氧组比较没有显著差异(P＞0.05),但中药组比缺氧组ET水平显著下调(P＜0.01),中药组明显优于西药组(P＜0.01).结论:中药补肾复脉液能阻抑缺氧内皮细胞NO和ET之间合成与释放的平衡向ET倾斜,使内皮源ET的合成与释放显著减少,而NO的合成与释放明显增加,或相对增加,说明该方药对缺氧内皮细胞有明显的保护作用.
作者：李艳梅；温廷益；张慧琪；陈大权；李志红；李红 刊期： 2001年第06期
1 临床资料1.1 一般资料 79例中,男37例,女42例,年龄小19岁,大60岁,病程短2个月,长6年.1.2 诊断要点 1)反复发作性后颈部、肩臂、肩胛间部的酸楚疼痛、沉重、僵硬感,严重者与天气变化有关;2)局部肌肉紧张、活动受限、有压痛,可触及条索状硬结;3)经颈CT和X光排除颈椎骨质增生.2 治疗方法2.1 取穴天柱、风池、阿是穴、大杼、天宗、肩外俞、臂臑.2.2 施术方法患者伏卧位或坐位,诸穴常规消毒、进针,得气后加电针,予以断续波刺激,刺激量以患者能忍受的大强度为度,时间为20分钟,同时予以TDP照射30分钟,每日1次,7次为1疗程,2个疗程之间休息1天,总治疗观察时间为2个疗程.
作者：林秋芳；张建立 刊期： 2001年第06期
丹参作为传统药物,在成人心、脑血管疾病等领域中被广泛应用,并且取得了良好的效果,而其在呼吸道疾病中的治疗作用少见报道.笔者于20世纪90年代初开始应用,并发现丹参注射液在儿科支气管肺炎的辅助治疗中疗效显著.为排除其他药物等因素的影响,现仅选取60例一般支气管肺炎进行对照治疗观察,报告如下.1资科与方法1.1 一般资料 60例,男37例,女23例,年龄0～1个月8例,1个月～3岁37例,3～6岁15例.全部病例均符合<天津市临床疾病诊疗规范儿科分册>支气管肺炎的诊断标准.有发热、咳嗽、气促等症状.肺部体征均闻及干性及湿性罗音.
作者：裴方俐 刊期： 2001年第06期
口腔溃疡在临床上较常见,中医学认为其发病机理为心脾积热、阴虚火旺或肝火上扰;现代医学认为由于口腔酸碱、酶环境的变化引起口腔细菌生态的失控,或维生素类缺乏而导致.无论何原因,目前治疗口腔溃疡的药物并不多,理想的药物就更少了.我院自1985年在原协定处方口腔溃疡散的基础上,制成了口腔溃疡膜,取得了理想的临床效果,10多年来处方进行了3次改动,现将新处方及制法介绍如下.1 处方组成青黛20 g,龙胆草9 g,黄柏9 g,胡黄连9 g,当归9 g,生地9 g,栀子6 g,玄参6 g,甘草10 g,人工牛黄10 g,五倍子5g,枯矾5 g,冰片10 g,灭滴灵粉10 g.2 基质与辅料羧甲基纤维素钠135 g,丙二醇40 g,吐温适量,氯仿30ml,蒸馏水1 000 ml.
作者：陈建 刊期： 2001年第06期
目的:探讨中成药熄风胶囊对戊四唑致痫小鼠海马不同亚区一氧化氮合酶蛋白表达的影响.方法:40只昆明种小鼠,按随机方法分为4组,即熄风胶囊组、苯妥英钠组、模型组、正常对照组.实验组分别灌服熄风胶囊浓缩剂(0.99 g/ml)、苯妥英钠(100 mg/kg),连续6天.前两组腹腔注射戊四唑(55 ml/kg)致痫,55分钟后处死动物.采用免疫组织化学法,观察熄风胶囊对戊四唑致痫小鼠海马不同亚区NOS蛋白表达的影响.结果:熄风胶囊组神经元型一氧化氮合酶(nNOS)阳性细胞数明显多于模型组(P＜0.01).结论:熄风胶囊对癫痫小鼠海马神经元有保护作用,此结果可能是其治疗癫痫的机理之一.
作者：熊杰；李新民；张喜莲；杨常泉；黄宇虹 刊期： 2001年第06期
全血粘度增高属于血液流变学内容,是人体的一种病理性改变,是导致心脑血管多种严重疾病的重要因素之一.因此,对其进行及时有效的治疗具有十分重要的意义.笔者近年来经反复临床观察,确认中药当归内服治疗全血粘度增高具有明显疗效.兹将近3年来经治的120例具体情况介绍如下.1 一般资料经治者年龄在35～78岁之间.其中35～45岁28例,46～55岁38例,56～65岁28例,66～78岁26例;男88例,女32例.治疗前均在本院作血流变检查证实为全血粘度增高(化验室检查全血比粘度正常值:男3.43～5.07,女3.01～4.29.本文所选120例患者全血比粘度均高出正常值上限0.5以上,高者达11.5).
作者：王金瑞 刊期： 2001年第06期
1外邪引起的咳喘而用补肾纳气法治疗1.1误诊原因1)久病年老体弱者多,即正虚之象.2)肺与肾为主要器官,本标同在.3)证候表现为:气短咳嗽,喘息症状明显,呼多吸少,动则气喘加重,四肢乏力,周身不适,怕冷出汗,口中乏味,食欲减退,难以续食,脉或沉,或细,或数,或浮,或虚弱.如:老年动脉硬化,脉象弦滑,若见此脉便可舍脉从症,即为正确.舌淡、苔薄白或微弱.血象有时偏高,有时血象不高,但易被忽略.以上假象,会使人产生肾不纳气的误诊.
作者：韩秀清 刊期： 2001年第06期
1 带状疱疹张某,男,40岁.主诉右下胸部起水疱,伴疼痛1周.现病史:1周前右侧胸部开始疼痛,继而起红斑及水疱,成簇地出现,从前胸蔓延到后背,剧烈疼痛,夜不能眠,口干口苦,大便秘结,3日未行,尿黄而少.查体:右侧胸部7、8、9肋间及背部可见散在密集成群绿豆大小的水疱,基底部紫红色、充血,水疱周围呈轻度红色浸润,部分疱疹破溃、糜烂,舌红苔黄腻,脉弦滑.中医诊断:蛇串疮,辨证属肝胆湿热内蕴,气滞血瘀.西医诊断:带状疱疹.治宜清热利湿,凉血解毒,方选龙胆泻肝汤加味:龙胆草10 g,栀子10 g,黄芩10 g,柴胡10 g,生地20 g,车前子10 g,泽泻10 g,木通10 g,炙甘草6 g,当归12 g,延胡索10 g,赤芍15 g,丹皮10 g,连翘15 g,苦参20g.上方服用3剂后,疼痛明显减轻,未再出现新的皮损,继服原方6剂后,皮肤损害恢复正常,疼痛消失,痊愈.
作者：赵英明；仲强惟；刘玲 刊期： 2001年第06期
慢性咳嗽(指3周以上持续或反复发作性咳嗽)中有部分实质为哮喘所致,称为咳嗽变异性哮喘.止咳治疗无效,西医常用氨茶碱和β2-受体激动剂治疗,毒副作用较多.我们用中药麻杏石甘汤加味合用酮替芬治疗本病30例,取得较好效果,报告如下.1 治疗资料1.1 一般资料 30例均符合中华医学会呼吸系统学会全国儿童哮喘防治协作组制定的标准[1].年龄2.5～13岁19例,男8例,女11例,平均年龄7.3±2.9岁;本次就诊时持续咳嗽1.5～7个月,平均1.9±1.6个月.14岁以上11例,男5例,女6例,年龄14～56岁,平均27.6岁±9.3岁;本次就诊时咳嗽史1～3.5个月,平均2.1±1.3个月.30例中19例为每年均发作者.
作者：任艺 刊期： 2001年第06期
我院从1993年6月至2000年12月,用自拟排石散内服外敷治疗胆石症3 174例,并逐一编号详细记录,进行了较为系统的临床观察和研究,疗效满意,现随机抽样122例,统计分析,结果报告如下:1 临床资料122例中,男48例,女74例;年龄大82岁,小26岁,其中26～30岁4例,31～40岁18例,41～50岁32例,51～60岁45例,61～70岁16例,71～82岁7例;病程短3天,长31年,其中3天～1个月48例,1个月以上～1年32例,1～2年14例,3～5年12例,6～10年9例,10～31年7例.辨证分型:肝郁胆热型76例,占62.3%;肝郁脾虚型15例,占12.3%;肝胆湿热型31例,占25.4%.除6例无明显症状和体征外,大都右胁不同程度疼痛或不适,腹胀嗳气,口苦咽干,恶心纳呆,便秘尿赤,胆囊区压痛或肝区叩击痛.部分病人伴有发热、目身黄染等症状.经B超或CT检查诊断胆石症类型:单纯胆囊结石47例,单纯胆总管结石16例(其中已手术切除胆囊者12例),单纯肝内胆管结石2例,胆囊、胆总管结石38例,胆总管、肝内胆总管结石13例(其中已手术切除胆囊者7例).胆囊、胆总管、肝内胆管结石6例.
作者：汪仁皋；薛中洲 刊期： 2001年第06期
目的:明确中药脂肝清对高脂血症防治作用,探讨其作用机制.方法:以饲喂高脂饲料复制高胆固醇血症家兔模型,观察血清和肝脂质代谢,并且采用脂肝清进行预防实验,同时与一类降脂药洛伐他汀(Lovastatine)作对照.结果:1)中药明显降低血清TC、LDL-C、TC/HDL-C比值(P＜0.01或P＜0.05),降低血清氨基转移酶活力(P＜0.01).2)中药明显降低肝TC、TG及LDL-C含量.结论:脂肝清具有调整血清脂质代谢,促进肝组织中脂质的排泄及保护肝功能等作用.
作者：张吉正；范英昌；张伯礼；徐宗佩 刊期： 2001年第06期
作者：于铁成；李彦；杨文鹤 刊期： 2001年第06期
天津中医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
