李艳梅；温廷益；张慧琪；陈大权；李志红；李红
笔者20年来运用小承气汤加味治疗新生儿胎粪性肠梗阻28例,取得了很好的疗效,现报道如下.1 临床资料28例中男18例,女10例,日龄5～20天,所有病例均有轻重不等的呕吐,少量排气及排便,明显腹胀,腹壁发亮,或发红,浅静脉显露,腹部触诊有坚实感,有痛苦表情,肠鸣音减弱,腹部X线检查可见肠腔明显积气,或伴有液平.2 治疗方法用小承气汤加味治疗,药用枳实3 g,厚朴3 g,生大黄3g,生甘草3 g,4味同煎,大黄不必后下,少量频饮,日1剂.3 治疗结果所有病例服用1剂后即开始排出粘液样粪便,3剂后症状明显好转,患儿转为安静.
作者：周群；唐宇轩 刊期： 2001年第06期
目的:明确中药脂肝清对高脂血症防治作用,探讨其作用机制.方法:以饲喂高脂饲料复制高胆固醇血症家兔模型,观察血清和肝脂质代谢,并且采用脂肝清进行预防实验,同时与一类降脂药洛伐他汀(Lovastatine)作对照.结果:1)中药明显降低血清TC、LDL-C、TC/HDL-C比值(P＜0.01或P＜0.05),降低血清氨基转移酶活力(P＜0.01).2)中药明显降低肝TC、TG及LDL-C含量.结论:脂肝清具有调整血清脂质代谢,促进肝组织中脂质的排泄及保护肝功能等作用.
作者：张吉正；范英昌；张伯礼；徐宗佩 刊期： 2001年第06期
丹参作为传统药物,在成人心、脑血管疾病等领域中被广泛应用,并且取得了良好的效果,而其在呼吸道疾病中的治疗作用少见报道.笔者于20世纪90年代初开始应用,并发现丹参注射液在儿科支气管肺炎的辅助治疗中疗效显著.为排除其他药物等因素的影响,现仅选取60例一般支气管肺炎进行对照治疗观察,报告如下.1资科与方法1.1 一般资料 60例,男37例,女23例,年龄0～1个月8例,1个月～3岁37例,3～6岁15例.全部病例均符合<天津市临床疾病诊疗规范儿科分册>支气管肺炎的诊断标准.有发热、咳嗽、气促等症状.肺部体征均闻及干性及湿性罗音.
作者：裴方俐 刊期： 2001年第06期
糖尿病胃轻瘫多发生于未经治疗或治疗不当、治疗不规范的患者,以糖尿病Ⅱ型多见,是一种以胃排空延缓为特征的临床征候群.随着糖尿病发病率的上升,糖尿病胃轻瘫的患者也日益增多.1997～2000年8月,笔者应用健脾和胃法治疗本病69例收到满意疗效.总结如下:1临床资料1.1 诊断标准所有病例均符合WHO1995年糖尿病诊断暂行标准,确诊为糖尿病,以胃脘胀满、食后加剧、早饱、厌食、恶心欲吐、嗳气、吞酸为主要表现,胃镜或消化道钡餐造影检查示胃蠕动减慢或时间延长.
作者：陈允旺 刊期： 2001年第06期
为研究真武汤加味对非IgA系膜增生性肾小球肾炎(non-IgAMsPGN)的临床治疗作用,将110例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用真武汤加味,对照组用强的松治疗4个月.结果显示治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗组蛋白尿、血尿较治疗前有明显改善(P＜0.05),且系膜增生越严重疗效越差(P＜0.01).本文提示真武汤加味对non-IgAMsPGN的蛋白尿和血尿有明显治疗作用,且疗效与病理损害的严重性有关.
作者：胡瑞；姚熙慧 刊期： 2001年第06期
1外邪引起的咳喘而用补肾纳气法治疗1.1误诊原因1)久病年老体弱者多,即正虚之象.2)肺与肾为主要器官,本标同在.3)证候表现为:气短咳嗽,喘息症状明显,呼多吸少,动则气喘加重,四肢乏力,周身不适,怕冷出汗,口中乏味,食欲减退,难以续食,脉或沉,或细,或数,或浮,或虚弱.如:老年动脉硬化,脉象弦滑,若见此脉便可舍脉从症,即为正确.舌淡、苔薄白或微弱.血象有时偏高,有时血象不高,但易被忽略.以上假象,会使人产生肾不纳气的误诊.
作者：韩秀清 刊期： 2001年第06期
1 带状疱疹张某,男,40岁.主诉右下胸部起水疱,伴疼痛1周.现病史:1周前右侧胸部开始疼痛,继而起红斑及水疱,成簇地出现,从前胸蔓延到后背,剧烈疼痛,夜不能眠,口干口苦,大便秘结,3日未行,尿黄而少.查体:右侧胸部7、8、9肋间及背部可见散在密集成群绿豆大小的水疱,基底部紫红色、充血,水疱周围呈轻度红色浸润,部分疱疹破溃、糜烂,舌红苔黄腻,脉弦滑.中医诊断:蛇串疮,辨证属肝胆湿热内蕴,气滞血瘀.西医诊断:带状疱疹.治宜清热利湿,凉血解毒,方选龙胆泻肝汤加味:龙胆草10 g,栀子10 g,黄芩10 g,柴胡10 g,生地20 g,车前子10 g,泽泻10 g,木通10 g,炙甘草6 g,当归12 g,延胡索10 g,赤芍15 g,丹皮10 g,连翘15 g,苦参20g.上方服用3剂后,疼痛明显减轻,未再出现新的皮损,继服原方6剂后,皮肤损害恢复正常,疼痛消失,痊愈.
作者：赵英明；仲强惟；刘玲 刊期： 2001年第06期
作者：于铁成；李彦；杨文鹤 刊期： 2001年第06期
扶正固本是中医治病的主要治则之一.扶正就是扶助正气,固本就是调护人体抗病之本.通过扶正固本以促进生理机能的恢复,以达到正复邪退治疗疾病的目的.本文就1979年以来运用扶正固本法的同时,口服小剂量西药利尿剂,治疗肝炎后肝硬化腹水92例,同时对患者免疫功能及血清白蛋白进行治疗前后检测,发现扶正固本能提高患者的免疫功能及血清白蛋白,提供了治疗机理.
作者：蔡金伟 刊期： 2001年第06期
消化性溃疡(PU)是一种消化系统常见病、多发病,其治疗方法多种多样.近年来中医药的运用不但提高了PU的临床疗效,更重要的是降低了其复发率,因而日益受到人们的重视.笔者近10余年来应用自行研制的科研冲剂胃2号冲剂治疗消化性溃疡157例,取得了明显疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择经胃镜检查确诊的消化性溃疡患者.其中男109例,女48例;年龄在17～67岁之间;病程1～5年45例,5～10年73例,10年以上39例;胃溃疡17例,十二指肠溃疡128例,复合性溃疡12例.
作者：袁红霞；王洪俊；雒明池 刊期： 2001年第06期
1 临床资料1.1 一般资料 79例中,男37例,女42例,年龄小19岁,大60岁,病程短2个月,长6年.1.2 诊断要点 1)反复发作性后颈部、肩臂、肩胛间部的酸楚疼痛、沉重、僵硬感,严重者与天气变化有关;2)局部肌肉紧张、活动受限、有压痛,可触及条索状硬结;3)经颈CT和X光排除颈椎骨质增生.2 治疗方法2.1 取穴天柱、风池、阿是穴、大杼、天宗、肩外俞、臂臑.2.2 施术方法患者伏卧位或坐位,诸穴常规消毒、进针,得气后加电针,予以断续波刺激,刺激量以患者能忍受的大强度为度,时间为20分钟,同时予以TDP照射30分钟,每日1次,7次为1疗程,2个疗程之间休息1天,总治疗观察时间为2个疗程.
作者：林秋芳；张建立 刊期： 2001年第06期
刺五加注射液是由天然野生刺五加提取的纯中药制剂.笔者自2000年1月～2000年12月,用刺五加注射液治疗类风湿性关节炎30例,并以雷公藤多甙片为对照组,现将临床观察结果报告如下.1 临床资料共60例类风湿性关节炎患者,均符合美国风湿病协会1987年RA诊断标准.随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组男8例,女22例,平均年龄31～67岁,病程0.5～10年,平均3.51年.对照组男10例,女20例,平均年龄29～68岁,病程0.5～10年,平均3.43年.并对两组病人治疗前各项临床指标进行统计学比较,无显著差异.
作者：刘滨；刘维；周艳丽 刊期： 2001年第06期
笔者在多年临床实践中,以小青龙汤加减治疗慢性气管炎,取得较好疗效,现总结报告如下.1 一般资料169例均为我院门诊病例,其中男104例,女65例.年龄均为50岁以上.病史短8年,长17年.2 诊断标准1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年以上.2)排除其他心肺疾患,如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等.3)X线检查:可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状、条索状,或斑点状阴影,以下肺野明显.如有心肺并发症时,可出现有关的征象.
作者：解淑芳；董永军 刊期： 2001年第06期
<千金方>所载方剂6000余首,其中温胆汤、温脾汤、鲤鱼汤、补肝汤、犀角地黄汤等,皆为古今临床习用而疗效卓著的处方.爰举医案3则,藉见其临床应用之一斑.1 肝硬化腹水周某,男,36岁,工人.1999年7月在当地某医院确诊为肝炎肝硬变,乙型,活动性,并腹水.迭经中西药物治疗,效不显著,近2个月来,病情日趋严重,于1999年9月3日来我院就诊.刻诊:肝区隐痛,烦热体倦,腹大如鼓,小溲不多,大便溏硬不调,纳谷不馨,躯干及上肢有5个红色痣(蜘蛛痣),舌质偏红,苔薄黄,脉弦数.肝功能检查:ALT 173 u/L,AST91 u/L,TBil 41.5umol/L,Dbil 37.2 umol/L,ALB 28 g/L,A/G 0.7.腹围83.5 cm,B超检查示:肝硬化,腹水,脾大.
作者：史文丽 刊期： 2001年第06期
全血粘度增高属于血液流变学内容,是人体的一种病理性改变,是导致心脑血管多种严重疾病的重要因素之一.因此,对其进行及时有效的治疗具有十分重要的意义.笔者近年来经反复临床观察,确认中药当归内服治疗全血粘度增高具有明显疗效.兹将近3年来经治的120例具体情况介绍如下.1 一般资料经治者年龄在35～78岁之间.其中35～45岁28例,46～55岁38例,56～65岁28例,66～78岁26例;男88例,女32例.治疗前均在本院作血流变检查证实为全血粘度增高(化验室检查全血比粘度正常值:男3.43～5.07,女3.01～4.29.本文所选120例患者全血比粘度均高出正常值上限0.5以上,高者达11.5).
作者：王金瑞 刊期： 2001年第06期
冠心病心力衰竭为临床常见且严重的综合征.是由于冠状动脉供血不足、阻塞造成心肌病变,以致于收缩力减弱,导致各器官、体循环、肺循环淤血及器官、组织灌注不足的病理状态.现对1994～1999年收治的冠心病心力衰竭72例,运用西药和中西医结合治疗的情况进行总结对比分析,显示中西医结合治疗具有比较显著的效果.1 资料与方法1.1 一般资料 72例冠心病患者,男44例,女28例,年龄42～82岁,所有病例均经临床确诊为冠心病、心力衰竭.
作者：孙西瑞 刊期： 2001年第06期
慢性乙型肝炎是目前危害人类严重的传染病之一,在我国尤为常见、多发,其中绝大部分合并肝纤维化.肝纤维化继续发展则有25%～40%演变为肝硬化甚至肝癌.肝炎、肝硬化属于中医肝郁、胁痛、黄疸、积聚、臌胀等范畴.本文就慢性乙型肝炎的中医药治疗研究进展作一概述.1改善肝功能赵守松[1]自拟健脾益肾解毒汤(含黄芪、丹参、郁金、女贞子、桑寄生、党参、白术、茯苓、虎杖)加减治疗慢性乙型肝炎83例,经2个月治疗,临床症状得到迅速缓解,ALT、SB也较对照组(口服肝泰乐、复方益肝灵、Vit E等一般保肝药物)显著下降(P＜0.01).
作者：王秀巧；孙冰 刊期： 2001年第06期
由于妇科炎症发病率的不断提高,异位妊娠发病率明显增加,临床上对需保留生育能力的患者,如何选择药物及佳治疗方案是一个重要问题.我院收治126例异位妊娠患者,年龄为22～41岁,平均29.8岁;病程停经38～76天,平均51.3天;轻微下腹痛或伴有肛门下坠感,或剧烈腹痛后转为持续性下腹胀痛.将126例患者随机分成3组,分别采用3种治疗方案,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 对象与分组 1997年2月2000年2月,将住院确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者126例,随机分成A、B、C3组,3组对象的年龄、孕周、孕次、产次及基本条件经统计学处理,无差异性.A组42例,B组30例,C组54例. 保守治疗条件:1)生命体征稳定,无明显腹腔内出血表现.2)B超检查:异位妊娠包块直径≤5.0 cm.3)肝、肾功能均正常.4)血β-hcG值＜6 000Iu/L或≥6 000Iu/L,而患者有药物保守治疗的要求.
作者：王凤革；祁建平；陈淑兰 刊期： 2001年第06期
我院从1993年6月至2000年12月,用自拟排石散内服外敷治疗胆石症3 174例,并逐一编号详细记录,进行了较为系统的临床观察和研究,疗效满意,现随机抽样122例,统计分析,结果报告如下:1 临床资料122例中,男48例,女74例;年龄大82岁,小26岁,其中26～30岁4例,31～40岁18例,41～50岁32例,51～60岁45例,61～70岁16例,71～82岁7例;病程短3天,长31年,其中3天～1个月48例,1个月以上～1年32例,1～2年14例,3～5年12例,6～10年9例,10～31年7例.辨证分型:肝郁胆热型76例,占62.3%;肝郁脾虚型15例,占12.3%;肝胆湿热型31例,占25.4%.除6例无明显症状和体征外,大都右胁不同程度疼痛或不适,腹胀嗳气,口苦咽干,恶心纳呆,便秘尿赤,胆囊区压痛或肝区叩击痛.部分病人伴有发热、目身黄染等症状.经B超或CT检查诊断胆石症类型:单纯胆囊结石47例,单纯胆总管结石16例(其中已手术切除胆囊者12例),单纯肝内胆管结石2例,胆囊、胆总管结石38例,胆总管、肝内胆总管结石13例(其中已手术切除胆囊者7例).胆囊、胆总管、肝内胆管结石6例.
作者：汪仁皋；薛中洲 刊期： 2001年第06期
尿石症是泌尿系统常见疾病之一,包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石.近年来笔者采用自拟泌尿排石汤治疗尿石症38例,取得良好疗效,现报告如下.1 临床资料本组38例均来自笔者医院泌尿外科门诊,其中男23例,女15例;年龄大57岁,小30岁,平均44岁;38例均经B超检查或X线腹平片确诊为肾、输尿管结石,肾结石7例,输尿管结石31例(其中输尿管中上段结石9例、输尿管下段结石22例),肾积水18例.2 治疗方法
作者：薛钧尘 刊期： 2001年第06期
天津中医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
